Rh பொருந்தாத தன்மை
Rh பொருந்தாத தன்மை என்பது ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு Rh- எதிர்மறை இரத்தமும், அவளது வயிற்றில் இருக்கும் குழந்தைக்கு Rh- நேர்மறை இரத்தமும் இருக்கும்போது உருவாகும் ஒரு நிலை.
கர்ப்ப காலத்தில், பிறக்காத குழந்தையிலிருந்து வரும் இரத்த சிவப்பணுக்கள் நஞ்சுக்கொடியின் மூலம் தாயின் இரத்தத்தில் செல்லக்கூடும்.
தாய் Rh- எதிர்மறையாக இருந்தால், அவரது நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு Rh- நேர்மறை கரு செல்களை ஒரு வெளிநாட்டுப் பொருளாகக் கருதுகிறது. தாயின் உடல் கருவின் இரத்த அணுக்களுக்கு எதிராக ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகிறது. இந்த ஆன்டிபாடிகள் நஞ்சுக்கொடி வழியாக வளரும் குழந்தைக்குள் திரும்பக்கூடும். அவை குழந்தையின் இரத்த சிவப்பணுக்களை அழிக்கின்றன.
சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் உடைக்கப்படும்போது, அவை பிலிரூபின் தயாரிக்கின்றன. இதனால் ஒரு குழந்தை மஞ்சள் நிறமாக மாறுகிறது (மஞ்சள் காமாலை). குழந்தையின் இரத்தத்தில் பிலிரூபின் அளவு லேசானது முதல் ஆபத்தானது வரை இருக்கலாம்.
தாய்க்கு கடந்தகால கருச்சிதைவுகள் அல்லது கருக்கலைப்புகள் இல்லாவிட்டால், பிறந்த குழந்தைகளுக்கு பெரும்பாலும் பாதிப்பு ஏற்படாது. இது அவரது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை உணர்த்தும். ஏனென்றால், ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்க தாய்க்கு நேரம் எடுக்கும். அவளுக்கு பின்னர் Rh- நேர்மறை உள்ள அனைத்து குழந்தைகளும் பாதிக்கப்படலாம்.
தாய் Rh- எதிர்மறையாகவும், குழந்தை Rh- நேர்மறையாகவும் இருக்கும்போது மட்டுமே Rh பொருந்தாத தன்மை உருவாகிறது. நல்ல பெற்றோர் ரீதியான கவனிப்பை வழங்கும் இடங்களில் இந்த சிக்கல் குறைவாகவே காணப்படுகிறது. RhoGAM எனப்படும் சிறப்பு நோயெதிர்ப்பு குளோபுலின்கள் வழக்கமாகப் பயன்படுத்தப்படுவதே இதற்குக் காரணம்.
Rh பொருந்தாத தன்மை மிகவும் லேசானது முதல் கொடியது வரையிலான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். அதன் லேசான வடிவத்தில், Rh பொருந்தாத தன்மை சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அழிவுக்கு காரணமாகிறது. வேறு விளைவுகள் எதுவும் இல்லை.
பிறந்த பிறகு, குழந்தைக்கு இருக்கலாம்:
- தோலின் மஞ்சள் மற்றும் கண்களின் வெள்ளை (மஞ்சள் காமாலை)
- குறைந்த தசை தொனி (ஹைபோடோனியா) மற்றும் சோம்பல்
பிரசவத்திற்கு முன், தாய்க்கு பிறக்காத குழந்தையை (பாலிஹைட்ராம்னியோஸ்) சுற்றி அதிக அம்னோடிக் திரவம் இருக்கலாம்.
அங்கே இருக்கலாம்:
- நேர்மறை நேரடி கூம்ப்ஸ் சோதனை முடிவு
- குழந்தையின் தொப்புள் கொடியின் இரத்தத்தில் பிலிரூபின் இயல்பை விட அதிகமாக உள்ளது
- குழந்தையின் இரத்தத்தில் இரத்த சிவப்பணு அழிவின் அறிகுறிகள்
RhoGAM ஐப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் Rh பொருந்தாத தன்மையைத் தடுக்கலாம். எனவே, தடுப்பு சிறந்த சிகிச்சையாக உள்ளது. ஏற்கனவே பாதிக்கப்பட்டுள்ள ஒரு குழந்தையின் சிகிச்சை நிலைமையின் தீவிரத்தை பொறுத்தது.
லேசான Rh பொருந்தாத குழந்தைகளுக்கு பிலிரூபின் விளக்குகளைப் பயன்படுத்தி ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். IV நோயெதிர்ப்பு குளோபுலின் பயன்படுத்தப்படலாம். கடுமையாக பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, இரத்த பரிமாற்ற பரிமாற்றம் தேவைப்படலாம். இது இரத்தத்தில் பிலிரூபின் அளவைக் குறைப்பதாகும்.
லேசான Rh பொருந்தாத தன்மைக்கு முழு மீட்பு எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.
சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:
- அதிக அளவு பிலிரூபின் (கெர்னிக்டெரஸ்) காரணமாக மூளை பாதிப்பு
- குழந்தையில் திரவ உருவாக்கம் மற்றும் வீக்கம் (ஹைட்ரோப்ஸ் ஃபெடலிஸ்)
- மன செயல்பாடு, இயக்கம், கேட்டல், பேச்சு மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்களில் சிக்கல்கள்
நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்கள் என்று நினைத்தால் அல்லது அறிந்திருந்தால் உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநரை அழைக்கவும், இன்னும் ஒரு வழங்குநரைப் பார்க்கவில்லை.
Rh பொருந்தாத தன்மை கிட்டத்தட்ட முற்றிலும் தடுக்கக்கூடியது. Rh- எதிர்மறை தாய்மார்கள் கர்ப்ப காலத்தில் அவற்றின் வழங்குநர்களால் நெருக்கமாகப் பின்பற்றப்பட வேண்டும்.
Rh- எதிர்மறை கொண்ட தாய்மார்களில் RH பொருந்தாத தன்மையைத் தடுக்க RhoGAM எனப்படும் சிறப்பு நோயெதிர்ப்பு குளோபுலின்ஸ் இப்போது பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
குழந்தையின் தந்தை Rh- நேர்மறை அல்லது அவரது இரத்த வகை தெரியவில்லை என்றால், இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் தாய்க்கு RhoGAM ஊசி போடப்படுகிறது. குழந்தை Rh- நேர்மறையாக இருந்தால், பிரசவத்திற்குப் பிறகு சில நாட்களுக்குள் தாய்க்கு இரண்டாவது ஊசி கிடைக்கும்.
இந்த ஊசி மருந்துகள் Rh- நேர்மறை இரத்தத்திற்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன. இருப்பினும், Rh- எதிர்மறை இரத்த வகை கொண்ட பெண்கள் ஊசி போட வேண்டும்:
- ஒவ்வொரு கர்ப்ப காலத்திலும்
- கருச்சிதைவு அல்லது கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு
- அம்னோசென்டெசிஸ் மற்றும் கோரியானிக் வில்லஸ் பயாப்ஸி போன்ற பெற்றோர் ரீதியான சோதனைகளுக்குப் பிறகு
- கர்ப்ப காலத்தில் அடிவயிற்றில் காயம் ஏற்பட்ட பிறகு
புதிதாகப் பிறந்தவரின் Rh- தூண்டப்பட்ட ஹீமோலிடிக் நோய்; எரித்ரோபிளாஸ்டோசிஸ் கரு
- புதிதாகப் பிறந்த மஞ்சள் காமாலை - வெளியேற்றம்
- எரித்ரோபிளாஸ்டோசிஸ் கரு - ஒளிமயமாக்கல்
- மஞ்சள் காமாலை
- ஆன்டிபாடிகள்
- பரிமாற்ற பரிமாற்றம் - தொடர்
- Rh பொருந்தாத தன்மை - தொடர்
கபிலன் எம், வோங் ஆர்.ஜே, சிபிலி இ, ஸ்டீவன்சன் டி.கே. குழந்தை பிறந்த மஞ்சள் காமாலை மற்றும் கல்லீரல் நோய்கள். இல்: மார்ட்டின் ஆர்.ஜே., ஃபனாரோஃப் ஏ.ஏ., வால்ஷ் எம்.சி, பதிப்புகள். ஃபனாரோஃப் மற்றும் மார்ட்டின் நியோனாடல்-பெரினாடல் மருத்துவம். 10 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2015: அத்தியாயம் 100.
கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., செயின்ட் கெம் ஜே.டபிள்யூ, ப்ளம் என்.ஜே, ஷா எஸ்.எஸ்., டாஸ்கர் ஆர்.சி, வில்சன் கே.எம். இரத்தக் கோளாறுகள். இல்: கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., செயின்ட் கெம் ஜே.டபிள்யூ, ப்ளம் என்.ஜே, ஷா எஸ்.எஸ்., டாஸ்கர் ஆர்.சி, வில்சன் கே.எம்., பதிப்புகள். குழந்தை மருத்துவத்தின் நெல்சன் பாடநூல். 21 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 124.
மொய்ஸ் கே.ஜே. சிவப்பு செல் கலப்பு. இல்: கபே எஸ்.ஜி., நீபில் ஜே.ஆர், சிம்ப்சன் ஜே.எல்., மற்றும் பலர், பதிப்புகள். மகப்பேறியல்: இயல்பான மற்றும் சிக்கல் கர்ப்பங்கள். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 34.