வில்ம்ஸ் கட்டி

வில்ம்ஸ் கட்டி (WT) என்பது குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் சிறுநீரக புற்றுநோயாகும்.

குழந்தை பருவ சிறுநீரக புற்றுநோயின் மிகவும் பொதுவான வடிவம் WT ஆகும். பெரும்பாலான குழந்தைகளில் இந்த கட்டியின் சரியான காரணம் தெரியவில்லை.

கண்ணின் காணாமல் போன கருவிழி (அனிரிடியா) என்பது பிறப்பு குறைபாடு ஆகும், இது சில நேரங்களில் WT உடன் தொடர்புடையது. இந்த வகை சிறுநீரக புற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய பிற பிறப்பு குறைபாடுகள் சில சிறுநீர் பாதை பிரச்சினைகள் மற்றும் உடலின் ஒரு பக்கத்தின் வீக்கம் ஆகியவை அடங்கும், இது ஹெமிஹைபர்டிராபி என அழைக்கப்படுகிறது.

சில உடன்பிறப்புகள் மற்றும் இரட்டையர்களிடையே இது மிகவும் பொதுவானது, இது ஒரு மரபணு காரணத்தை பரிந்துரைக்கிறது.

சுமார் 3 வயது குழந்தைகளில் இந்த நோய் பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. 90 வயதிற்கு மேற்பட்ட வழக்குகள் 10 வயதிற்கு முன்னர் கண்டறியப்படுகின்றன. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இது 15 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளிலும், பெரியவர்களிலும் காணப்படுகிறது.

அறிகுறிகளில் பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் இருக்கலாம்:

• வயிற்று வலி
• அசாதாரண சிறுநீர் நிறம்
• மலச்சிக்கல்
• காய்ச்சல்
• பொது அச om கரியம் அல்லது சங்கடம் (உடல்நலக்குறைவு)
• உயர் இரத்த அழுத்தம்
• உடலின் ஒரு பக்கத்தில் மட்டுமே வளர்ச்சி அதிகரித்தது
• பசியிழப்பு
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• அடிவயிற்றில் வீக்கம் (வயிற்று குடலிறக்கம் அல்லது நிறை)
• வியர்வை (இரவில்)
• சிறுநீரில் இரத்தம் (ஹெமாட்டூரியா)

சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநர் உடல் பரிசோதனை செய்து உங்கள் குழந்தையின் அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ வரலாறு குறித்து கேள்விகளைக் கேட்பார். உங்களுக்கு புற்றுநோயின் குடும்ப வரலாறு இருக்கிறதா என்று கேட்கப்படும்.

உடல் பரிசோதனை ஒரு வயிற்று வெகுஜனத்தைக் காட்டக்கூடும். உயர் இரத்த அழுத்தமும் இருக்கலாம்.

சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• வயிற்று அல்ட்ராசவுண்ட்
• அடிவயிற்று எக்ஸ்ரே
• BUN
• மார்பு எக்ஸ்ரே அல்லது சி.டி ஸ்கேன்
• முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (சிபிசி), இரத்த சோகையைக் காட்டக்கூடும்
• கிரியேட்டினின்
• கிரியேட்டினின் அனுமதி
• மாறாக அடிவயிற்றின் சி.டி ஸ்கேன்
• எம்.ஆர்.ஐ.
• நரம்பு பைலோகிராம்
• எம்.ஆர் ஆஞ்சியோகிராபி (எம்.ஆர்.ஏ)
• சிறுநீர் கழித்தல்
• கார பாஸ்பேட்
• கால்சியம்
• டிரான்ஸ்மினேஸ்கள் (கல்லீரல் நொதிகள்)

கட்டி பரவியுள்ளதா என்பதைத் தீர்மானிக்க தேவையான பிற சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• எக்கோ கார்டியோகிராம்
• நுரையீரல் ஸ்கேன்
• PET ஸ்கேன்
• பயாப்ஸி

உங்கள் பிள்ளைக்கு WT இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், குழந்தையின் வயிற்றுப் பகுதியைத் தூண்டவோ அல்லது தள்ளவோ ​​வேண்டாம். கட்டி தளத்தில் காயம் ஏற்படாமல் இருக்க குளிக்கும் மற்றும் கையாளும் போது கவனிப்பைப் பயன்படுத்துங்கள்.

சிகிச்சையின் முதல் படி கட்டியை நிலைநிறுத்துவதாகும். புற்றுநோய் எவ்வளவு தூரம் பரவியுள்ளது என்பதை தீர்மானிக்க மற்றும் சிறந்த சிகிச்சையைத் திட்டமிட ஸ்டேஜிங் வழங்குநருக்கு உதவுகிறது. கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை விரைவில் திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. கட்டி பரவியிருந்தால் சுற்றியுள்ள திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளையும் அகற்ற வேண்டியிருக்கும்.

கட்டியின் கட்டத்தைப் பொறுத்து, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தொடங்கப்படும்.

அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்னர் கொடுக்கப்பட்ட கீமோதெரபி சிக்கல்களைத் தடுப்பதிலும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

கட்டி பரவாத குழந்தைகளுக்கு பொருத்தமான சிகிச்சையுடன் 90% குணப்படுத்தும் விகிதம் உள்ளது. 2 வயதுக்கு குறைவான குழந்தைகளிலும் முன்கணிப்பு சிறந்தது.

கட்டி மிகவும் பெரியதாக மாறக்கூடும், ஆனால் பொதுவாக சுயமாக மூடப்பட்டிருக்கும். கட்டியை நுரையீரல், நிணநீர், கல்லீரல், எலும்பு அல்லது மூளைக்கு பரப்புவது மிகவும் கவலையான சிக்கலாகும்.

கட்டி அல்லது அதன் சிகிச்சையின் விளைவாக உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சிறுநீரக பாதிப்பு ஏற்படலாம்.

இரண்டு சிறுநீரகங்களிலிருந்தும் WT ஐ அகற்றுவது சிறுநீரக செயல்பாட்டை பாதிக்கலாம்.

WT இன் நீண்டகால சிகிச்சையின் பிற சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• இதய செயலிழப்பு
• முதல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளித்த பின்னர் உருவாகும் உடலில் மற்ற இடங்களில் இரண்டாம் நிலை புற்றுநோய்
• குறுகிய உயரம்

பின்வருமாறு உங்கள் குழந்தையின் வழங்குநரை அழைக்கவும்:

• உங்கள் குழந்தையின் அடிவயிற்றில் ஒரு கட்டியை, சிறுநீரில் இரத்தம் அல்லது WT இன் பிற அறிகுறிகளைக் கண்டுபிடிப்பீர்கள்.
• உங்கள் பிள்ளை இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார் மற்றும் அறிகுறிகள் மோசமடைகின்றன அல்லது புதிய அறிகுறிகள் உருவாகின்றன, முக்கியமாக இருமல், மார்பு வலி, எடை இழப்பு அல்லது தொடர்ந்து காய்ச்சல்.

WT க்கு அதிக ஆபத்து உள்ள குழந்தைகளுக்கு, சிறுநீரகங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது பெற்றோர் ரீதியான மரபணு பகுப்பாய்வு பயன்படுத்தி ஸ்கிரீனிங் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

நெஃப்ரோபிளாஸ்டோமா; சிறுநீரக கட்டி - வில்ம்ஸ்

• சிறுநீரக உடற்கூறியல்
• வில்ம்ஸ் கட்டி

தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம் வலைத்தளம். வில்ம்ஸ் கட்டி மற்றும் பிற குழந்தை பருவ சிறுநீரக கட்டிகள் சிகிச்சை (PDQ) - சுகாதார தொழில்முறை பதிப்பு. www.cancer.gov/types/kidney/hp/wilms-treatment-pdq. ஜூன் 8, 2020 இல் புதுப்பிக்கப்பட்டது. ஆகஸ்ட் 5, 2020 இல் அணுகப்பட்டது.

ரிட்சே எம்.எல்., செலவு என்.ஜி., ஷாம்பர்கர் ஆர்.சி. குழந்தை சிறுநீரக புற்றுநோயியல்: சிறுநீரக மற்றும் அட்ரீனல். இல்: பார்ட்டின் ஏ.டபிள்யூ, டிமோச்சோவ்ஸ்கி ஆர்.ஆர், காவ ou சி எல்.ஆர், பீட்டர்ஸ் சி.ஏ, பதிப்புகள். காம்ப்பெல்-வால்ஷ்-வெய்ன் சிறுநீரகம். 12 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2021: அத்தியாயம் 53.

வெயிஸ் ஆர்.எச்., ஜெய்ம்ஸ் ஈ.ஏ., ஹு எஸ்.எல். சிறுநீரக புற்றுநோய். இல்: யூ ஏ.எஸ்.எல்., செர்டோ ஜி.எம்., லுய்க்ஸ் வி.ஏ., மார்ஸ்டன் பி.ஏ., ஸ்கோரெக்கி கே, தால் எம்.டபிள்யூ, பதிப்புகள். ப்ரென்னர் மற்றும் ரெக்டரின் சிறுநீரகம். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 41.