குழந்தைகளில் பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ்

பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ் என்பது பைலோரஸின் குறுகலானது, வயிற்றில் இருந்து சிறு குடலுக்குள் திறக்கிறது. இந்த கட்டுரை குழந்தைகளின் நிலையை விவரிக்கிறது.

பொதுவாக, உணவு வயிற்றில் இருந்து சிறு குடலின் முதல் பகுதிக்கு பைலோரஸ் எனப்படும் வால்வு வழியாக எளிதில் செல்கிறது. பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ் மூலம், பைலோரஸின் தசைகள் தடிமனாகின்றன. இது சிறுகுடலுக்குள் வயிறு காலியாவதைத் தடுக்கிறது.

தடிமனாக இருப்பதற்கான சரியான காரணம் தெரியவில்லை. பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ் பெற்ற பெற்றோரின் குழந்தைகளுக்கு இந்த நிலை ஏற்பட வாய்ப்புகள் அதிகம் என்பதால் மரபணுக்கள் ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கக்கூடும். பிற ஆபத்து காரணிகளில் சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், சிறுகுடலின் முதல் பகுதியில் அதிக அளவு அமிலம் (டியோடெனம்) மற்றும் நீரிழிவு போன்ற ஒரு குழந்தை பிறக்கும் சில நோய்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ் பெரும்பாலும் 6 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளுக்கு ஏற்படுகிறது. இது பெண்களை விட சிறுவர்களிடையே அதிகம் காணப்படுகிறது.

பெரும்பாலான குழந்தைகளில் வாந்தியெடுத்தல் முதல் அறிகுறியாகும்:

• ஒவ்வொரு உணவிற்கும் பிறகு அல்லது சில உணவுகளுக்குப் பிறகுதான் வாந்தி ஏற்படலாம்.
• வாந்தியெடுத்தல் பொதுவாக 3 வார வயதிலேயே தொடங்குகிறது, ஆனால் 1 வாரம் முதல் 5 மாதங்கள் வரை எந்த நேரத்திலும் தொடங்கலாம்.
• வாந்தியெடுத்தல் வலிமையானது (எறிபொருள் வாந்தி).
• குழந்தை வாந்தியெடுத்த பிறகு பசியுடன் இருக்கிறது, மீண்டும் உணவளிக்க விரும்புகிறது.

பிற அறிகுறிகள் பிறந்து பல வாரங்களுக்குப் பிறகு தோன்றும்:

• வயிற்று வலி
• பர்பிங்
• நிலையான பசி
• நீரிழப்பு (வாந்தி மோசமடைவதால் மோசமடைகிறது)
• எடை அதிகரிப்பதில் தோல்வி அல்லது எடை இழப்பு
• உணவளித்த சிறிது நேரத்திலும், வாந்தியெடுப்பதற்கு சற்று முன்னும் அடிவயிற்றின் அலை போன்ற இயக்கம்

குழந்தை 6 மாதங்களுக்கு முன்பே இந்த நிலை கண்டறியப்படுகிறது.

உடல் பரிசோதனை வெளிப்படுத்தலாம்:

• வறண்ட சருமம் மற்றும் வாய், அழும்போது குறைவாகக் கிழித்தல், உலர்ந்த டயப்பர்கள் போன்ற நீரிழப்பு அறிகுறிகள்
• வயிறு வீங்கியது
• மேல் வயிற்றை உணரும்போது ஆலிவ் வடிவ வெகுஜன, இது அசாதாரண பைலோரஸ் ஆகும்

அடிவயிற்றின் அல்ட்ராசவுண்ட் முதல் இமேஜிங் சோதனையாக இருக்கலாம். செய்யக்கூடிய பிற சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• பேரியம் எக்ஸ்ரே - வீங்கிய வயிறு மற்றும் குறுகலான பைலோரஸை வெளிப்படுத்துகிறது
• இரத்த பரிசோதனைகள் - பெரும்பாலும் எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வை வெளிப்படுத்துகின்றன

பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸிற்கான சிகிச்சையில் பைலோரஸை விரிவுபடுத்துவதற்கான அறுவை சிகிச்சை அடங்கும். அறுவை சிகிச்சையை பைலோரோமியோடமி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

அறுவைசிகிச்சைக்காக குழந்தையை தூங்க வைப்பது பாதுகாப்பானது அல்ல என்றால், இறுதியில் ஒரு சிறிய பலூனுடன் எண்டோஸ்கோப் எனப்படும் சாதனம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பைலோரஸை அகலப்படுத்த பலூன் உயர்த்தப்பட்டுள்ளது.

அறுவைசிகிச்சை செய்ய முடியாத குழந்தைகளில், பைலோரஸை ஓய்வெடுக்க குழாய் உணவு அல்லது மருந்து முயற்சிக்கப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக அனைத்து அறிகுறிகளையும் விடுவிக்கிறது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு பல மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு, குழந்தை சிறிய, அடிக்கடி உணவளிப்பதைத் தொடங்கலாம்.

பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், ஒரு குழந்தைக்கு போதுமான ஊட்டச்சத்து மற்றும் திரவம் கிடைக்காது, மேலும் அவை எடை குறைவாகவும் நீரிழப்புடனும் மாறக்கூடும்.

உங்கள் குழந்தைக்கு இந்த நிலை அறிகுறிகள் இருந்தால் உங்கள் சுகாதார வழங்குநரை அழைக்கவும்.

பிறவி ஹைபர்டிராஃபிக் பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ்; குழந்தை ஹைபர்டிராஃபிக் பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ்; இரைப்பை கடையின் அடைப்பு; வாந்தி - பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ்

• செரிமான அமைப்பு
• பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ்
• குழந்தை பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ் - தொடர்

கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., செயின்ட் கெம் ஜே.டபிள்யூ, ப்ளம் என்.ஜே, ஷா எஸ்.எஸ்., டாஸ்கர் ஆர்.சி, வில்சன் கே.எம். பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் வயிற்றின் பிற பிறவி முரண்பாடுகள். இல்: கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., செயின்ட் ஜெம் ஜே.டபிள்யூ, ப்ளம் என்.ஜே, ஷா எஸ்.எஸ்., டாஸ்கர் ஆர்.சி, வில்சன் கே.எம்., பதிப்புகள். குழந்தை மருத்துவத்தின் நெல்சன் பாடநூல். 21 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 355.

சீஃபார்த் எஃப்ஜி, சோல்ட்ஸ் ஓஎஸ். வயிற்றின் பிறவி முரண்பாடுகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை கோளாறுகள். இல்: வில்லி ஆர், ஹைம்ஸ் ஜே.எஸ்., கே எம், பதிப்புகள். குழந்தை இரைப்பை மற்றும் கல்லீரல் நோய். 5 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2016: அத்தியாயம் 25.