மூளை கட்டி - குழந்தைகள்

மூளைக் கட்டி என்பது மூளையில் வளரும் அசாதாரண உயிரணுக்களின் குழு (நிறை) ஆகும்.

இந்த கட்டுரை குழந்தைகளில் முதன்மை மூளைக் கட்டிகளை மையமாகக் கொண்டுள்ளது.

முதன்மை மூளைக் கட்டிகளின் காரணம் பொதுவாக அறியப்படவில்லை. சில முதன்மை மூளைக் கட்டிகள் மற்ற நோய்க்குறிகளுடன் தொடர்புடையவை அல்லது ஒரு குடும்பத்தில் இயங்கும் போக்கைக் கொண்டுள்ளன:

• புற்றுநோய் அல்ல (தீங்கற்றது)
• ஆக்கிரமிப்பு (அருகிலுள்ள பகுதிகளுக்கு பரவுகிறது)
• புற்றுநோய் (வீரியம் மிக்க)

மூளைக் கட்டிகள் இதன் அடிப்படையில் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

• கட்டியின் சரியான தளம்
• சம்பந்தப்பட்ட திசு வகை
• இது புற்றுநோயாக இருந்தாலும் சரி

மூளைக் கட்டிகள் நேரடியாக மூளை செல்களை அழிக்கக்கூடும். அவை மூளையின் மற்ற பகுதிகளைத் தள்ளுவதன் மூலம் மறைமுகமாக செல்களை சேதப்படுத்தும். இது வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் மண்டைக்குள் அழுத்தம் அதிகரிக்கும்.

கட்டிகள் எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம். ஒரு குறிப்பிட்ட வயதில் பல கட்டிகள் அதிகம் காணப்படுகின்றன. பொதுவாக, குழந்தைகளில் மூளைக் கட்டிகள் மிகவும் அரிதானவை.

பொது கட்டி வகைகள்

ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்கள் பொதுவாக புற்றுநோயற்ற, மெதுவாக வளரும் கட்டிகள். அவை பொதுவாக 5 முதல் 8 வயது வரையிலான குழந்தைகளில் உருவாகின்றன. குறைந்த தர க்ளியோமாஸ் என்றும் அழைக்கப்படுபவை, இவை குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவான மூளைக் கட்டிகள்.

மெடுல்லோபிளாஸ்டோமாக்கள் குழந்தை பருவ மூளை புற்றுநோயின் மிகவும் பொதுவான வகை. பெரும்பாலான மெடுல்லோபிளாஸ்டோமாக்கள் 10 வயதிற்கு முன்பே நிகழ்கின்றன.

எபெண்டிமோமாக்கள் ஒரு வகை குழந்தை பருவ மூளைக் கட்டியாகும், அவை தீங்கற்ற (புற்றுநோயற்ற) அல்லது வீரியம் மிக்க (புற்றுநோய்) ஆக இருக்கலாம்.கட்டியைக் கட்டுப்படுத்த தேவையான சிகிச்சையின் வகையை எபெண்டிமோமாவின் இருப்பிடம் மற்றும் வகை தீர்மானிக்கிறது.

மூளை அமைப்பு க்ளியோமாக்கள் மிகவும் அரிதான கட்டிகளாகும், அவை கிட்டத்தட்ட குழந்தைகளில் மட்டுமே நிகழ்கின்றன. அவை உருவாகும் சராசரி வயது சுமார் 6. அறிகுறிகளை உருவாக்கும் முன் கட்டி மிகப் பெரியதாக வளரக்கூடும்.

அறிகுறிகள் நுட்பமாக இருக்கலாம் மற்றும் படிப்படியாக மோசமாகிவிடும், அல்லது அவை மிக விரைவாக ஏற்படக்கூடும்.

தலைவலி பெரும்பாலும் பொதுவான அறிகுறியாகும். ஆனால் மிகவும் அரிதாகவே தலைவலி உள்ள குழந்தைகளுக்கு கட்டி உள்ளது. மூளைக் கட்டிகளுடன் ஏற்படக்கூடிய தலைவலி வடிவங்கள் பின்வருமாறு:

• காலையில் எழுந்ததும், சில மணி நேரங்களுக்குள் போகும் போதும் தலைவலி
• இருமல் அல்லது உடற்பயிற்சியால் அல்லது உடல் நிலையில் மாற்றத்துடன் மோசமாகிவிடும் தலைவலி
• தூங்கும் போது ஏற்படும் தலைவலி மற்றும் வாந்தி அல்லது குழப்பம் போன்ற குறைந்தது ஒரு அறிகுறியுடன்

சில நேரங்களில், மூளைக் கட்டிகளின் ஒரே அறிகுறிகள் மன மாற்றங்கள், இதில் அடங்கும்:

• ஆளுமை மற்றும் நடத்தை மாற்றங்கள்
• கவனம் செலுத்த முடியவில்லை
• தூக்கம் அதிகரித்தது
• நினைவக இழப்பு
• பகுத்தறிவில் சிக்கல்கள்

பிற சாத்தியமான அறிகுறிகள்:

• விவரிக்கப்படாத அடிக்கடி வாந்தி
• கை அல்லது காலில் இயக்கம் அல்லது உணர்வு படிப்படியாக இழப்பு
• தலைச்சுற்றலுடன் அல்லது இல்லாமல் காது கேளாமை
• பேச்சு சிரமம்
• ஒன்று அல்லது இரண்டு கண்களிலும் பார்வை இழப்பு (பொதுவாக புற பார்வை) அல்லது இரட்டை பார்வை உட்பட எதிர்பாராத பார்வை சிக்கல் (குறிப்பாக இது தலைவலியுடன் ஏற்பட்டால்)
• சமநிலையுடன் சிக்கல்கள்
• பலவீனம் அல்லது உணர்வின்மை

சுகாதார வழங்குநர் உடல் பரிசோதனை செய்வார். குழந்தைகளுக்கு பின்வரும் உடல் அறிகுறிகள் இருக்கலாம்:

• வீக்கம் எழுத்துரு
• கண்கள் விரிவடைந்தன
• கண்ணில் சிவப்பு நிர்பந்தம் இல்லை
• நேர்மறை பாபின்ஸ்கி ரிஃப்ளெக்ஸ்
• பிரிக்கப்பட்ட சூத்திரங்கள்

மூளைக் கட்டிகளுடன் கூடிய வயதான குழந்தைகளுக்கு பின்வரும் உடல் அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகள் இருக்கலாம்:

• தலைவலி
• வாந்தி
• பார்வை மாற்றங்கள்
• குழந்தை எப்படி நடக்கிறது என்பதை மாற்றவும் (நடை)
• ஒரு குறிப்பிட்ட உடல் பாகத்தின் பலவீனம்
• தலையை திருப்பு

மூளைக் கட்டியைக் கண்டறிந்து அதன் இருப்பிடத்தை அடையாளம் காண பின்வரும் சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்:

• தலையின் சி.டி ஸ்கேன்
• மூளையின் எம்.ஆர்.ஐ.
• பெருமூளை முதுகெலும்பு திரவத்தின் ஆய்வு (சி.எஸ்.எஃப்)

சிகிச்சையானது கட்டியின் அளவு மற்றும் வகை மற்றும் குழந்தையின் பொது ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்தது. சிகிச்சையின் குறிக்கோள்கள் கட்டியைக் குணப்படுத்துவது, அறிகுறிகளைப் போக்குவது மற்றும் மூளையின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துதல் அல்லது குழந்தையின் ஆறுதல்.

பெரும்பாலான முதன்மை மூளைக் கட்டிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. சில கட்டிகள் முற்றிலுமாக அகற்றப்படலாம். கட்டியை அகற்ற முடியாத சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும் அறிகுறிகளை அகற்றவும் உதவும். சில கட்டிகளுக்கு கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படலாம்.

குறிப்பிட்ட வகை கட்டிகளுக்கான சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:

• ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா: கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை முக்கிய சிகிச்சையாகும். கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சையும் தேவைப்படலாம்.
• மூளை அமைப்பு குளியோமாஸ்: மூளையில் ஆழமான கட்டியின் இருப்பிடம் இருப்பதால் அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமில்லை. கட்டியை சுருக்கவும், ஆயுளை நீடிக்கவும் கதிர்வீச்சு பயன்படுத்தப்படுகிறது. சில நேரங்களில் இலக்கு கீமோதெரபி பயன்படுத்தப்படலாம்.
• எபெண்டிமோமாக்கள்: சிகிச்சையில் அறுவை சிகிச்சை அடங்கும். கதிர்வீச்சு மற்றும் கீமோதெரபி தேவைப்படலாம்.
• மெதுல்லோபிளாஸ்டோமாக்கள்: அறுவைசிகிச்சை மட்டுமே இந்த வகை கட்டியை குணப்படுத்தாது. கதிர்வீச்சுடன் அல்லது இல்லாமல் கீமோதெரபி பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சையுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

முதன்மை மூளைக் கட்டிகளுடன் கூடிய குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• மூளை வீக்கத்தைக் குறைக்க கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்
• மூளை வீக்கம் மற்றும் அழுத்தத்தைக் குறைக்க டையூரிடிக்ஸ் (நீர் மாத்திரைகள்)
• வலிப்புத்தாக்கங்களைக் குறைக்க அல்லது தடுக்க ஆன்டிகான்வல்சண்டுகள்
• வலி மருந்துகள்
• கட்டியை சுருக்கவும் அல்லது கட்டி மீண்டும் வளராமல் தடுக்கவும் கீமோதெரபி

வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதற்கு ஆறுதல் நடவடிக்கைகள், பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகள், உடல் சிகிச்சை, தொழில் சிகிச்சை மற்றும் இதுபோன்ற பிற நடவடிக்கைகள் தேவைப்படலாம்.

புற்றுநோய் ஆதரவு குழுவில் சேருவதன் மூலம் நீங்கள் நோயின் மன அழுத்தத்தை குறைக்கலாம். பொதுவான அனுபவங்கள் மற்றும் சிக்கல்களைக் கொண்ட மற்றவர்களுடன் பகிர்வது உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் தனியாக குறைவாக உணர உதவும்.

ஒரு குழந்தை எவ்வளவு நன்றாகச் செய்கிறது என்பது கட்டியின் வகை உட்பட பல விஷயங்களைப் பொறுத்தது. பொதுவாக, 4 குழந்தைகளில் 3 பேர் கண்டறியப்பட்ட பின்னர் குறைந்தது 5 வருடங்களாவது உயிர் வாழ்கின்றனர்.

நீண்ட கால மூளை மற்றும் நரம்பு மண்டல பிரச்சினைகள் கட்டியிலிருந்தோ அல்லது சிகிச்சையினாலோ ஏற்படலாம். குழந்தைகளுக்கு கவனம், கவனம் அல்லது நினைவகம் போன்ற பிரச்சினைகள் இருக்கலாம். தகவல் செயலாக்கம், திட்டமிடல், நுண்ணறிவு அல்லது முன்முயற்சி அல்லது விஷயங்களைச் செய்ய விருப்பம் போன்ற சிக்கல்களும் அவர்களுக்கு இருக்கலாம்.

7 வயதிற்கு குறைவான குழந்தைகள், குறிப்பாக 3 வயதை விட இளையவர்கள், இந்த சிக்கல்களுக்கு அதிக ஆபத்து இருப்பதாக தெரிகிறது.

குழந்தைகள் வீட்டிலும் பள்ளியிலும் ஆதரவு சேவைகளைப் பெறுவதை பெற்றோர்கள் உறுதி செய்ய வேண்டும்.

ஒரு குழந்தை போகாத தலைவலி அல்லது மூளைக் கட்டியின் பிற அறிகுறிகளை உருவாக்கினால் வழங்குநரை அழைக்கவும்.

ஒரு குழந்தை பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் ஒன்றை உருவாக்கினால் அவசர அறைக்குச் செல்லுங்கள்:

• உடல் பலவீனம்
• நடத்தை மாற்றம்
• அறியப்படாத காரணத்தின் கடுமையான தலைவலி
• அறியப்படாத காரணத்தைக் கைப்பற்றுதல்
• பார்வை மாற்றங்கள்
• பேச்சு மாற்றங்கள்

கிளியோபிளாஸ்டோமா மல்டிஃபார்ம் - குழந்தைகள்; எபெண்டிமோமா - குழந்தைகள்; கிளியோமா - குழந்தைகள்; ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா - குழந்தைகள்; மெதுல்லோபிளாஸ்டோமா - குழந்தைகள்; நியூரோக்லியோமா - குழந்தைகள்; ஒலிகோடென்ட்ரோக்லியோமா - குழந்தைகள்; மெனிங்கியோமா - குழந்தைகள்; புற்றுநோய் - மூளைக் கட்டி (குழந்தைகள்)

• மூளை கதிர்வீச்சு - வெளியேற்றம்
• மூளை அறுவை சிகிச்சை - வெளியேற்றம்
• கீமோதெரபி - உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்
• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை - உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்

• மூளை
• முதன்மை மூளை கட்டி

கீரன் எம்.டபிள்யூ, சி எஸ்.என்., மேன்லி பி.இ, மற்றும் பலர். மூளை மற்றும் முதுகெலும்புகளின் கட்டிகள். இல்: ஓர்கின் எஸ்.எச்., ஃபிஷர் டி.இ., கின்ஸ்பர்க் டி, பார் ஏ.டி, லக்ஸ் எஸ்.இ, நாதன் டி.ஜி, பதிப்புகள். நாதன் மற்றும் ஒஸ்கியின் ஹீமாட்டாலஜி அண்ட் ஆன்காலஜி ஆஃப் இன்ஃபென்சி அண்ட் சைல்ட்ஹுட். 8 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2015: அத்தியாயம் 57.

தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம் வலைத்தளம். குழந்தை பருவ மூளை மற்றும் முதுகெலும்பு கட்டிகள் சிகிச்சை கண்ணோட்டம் (PDQ): சுகாதார தொழில்முறை பதிப்பு. www.cancer.gov/types/brain/hp/child-brain-treatment-pdq. புதுப்பிக்கப்பட்டது ஆகஸ்ட் 2, 2017. அணுகப்பட்டது ஆகஸ்ட் 26, 2019.

ஜாக்கி டபிள்யூ, அட்டர் ஜே.எல்., கத்துவா எஸ். குழந்தை பருவத்தில் மூளைக் கட்டிகள். இல்: கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., செயின்ட் கெம் ஜே.டபிள்யூ, ப்ளம் என்.ஜே, ஷா எஸ்.எஸ்., டாஸ்கர் ஆர்.சி, வில்சன் கே.எம்., பதிப்புகள். குழந்தை மருத்துவத்தின் நெல்சன் பாடநூல். 21 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 524.