ஃப்ரண்டோடெம்போரல் டிமென்ஷியா
ஃப்ரண்டோடெம்போரல் டிமென்ஷியா (எஃப்.டி.டி) என்பது அல்சைமர் நோயைப் போன்ற டிமென்ஷியாவின் ஒரு அரிய வடிவமாகும், தவிர இது மூளையின் சில பகுதிகளை மட்டுமே பாதிக்கும்.
FTD உடையவர்கள் மூளையின் சேதமடைந்த பகுதிகளில் உள்ள நரம்பு செல்களுக்குள் அசாதாரணமான பொருட்கள் (சிக்கல்கள், உடல்கள் மற்றும் பிக் செல்கள் மற்றும் டவ் புரதங்கள் என அழைக்கப்படுகின்றன) உள்ளன.
அசாதாரண பொருட்களின் சரியான காரணம் தெரியவில்லை. FTD ஐ ஏற்படுத்தக்கூடிய பல அசாதாரண மரபணுக்கள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன. FTD இன் சில வழக்குகள் குடும்பங்கள் வழியாக அனுப்பப்படுகின்றன.
FTD அரிதானது. இது 20 வயதிற்குட்பட்டவர்களில் ஏற்படலாம். ஆனால் இது பொதுவாக 40 முதல் 60 வயதிற்குள் தொடங்குகிறது. இது தொடங்கும் சராசரி வயது 54 ஆகும்.
நோய் மெதுவாக மோசமடைகிறது. மூளையின் சில பகுதிகளில் உள்ள திசுக்கள் காலப்போக்கில் சுருங்குகின்றன. நடத்தை மாற்றங்கள், பேச்சு சிரமம் மற்றும் சிந்தனை சிக்கல்கள் போன்ற அறிகுறிகள் மெதுவாக நிகழ்கின்றன மற்றும் மோசமடைகின்றன.
ஆரம்பகால ஆளுமை மாற்றங்கள் அல்சைமர் நோயைத் தவிர FTD ஐ மருத்துவர்கள் சொல்ல உதவும். (நினைவாற்றல் இழப்பு பெரும்பாலும் அல்சைமர் நோயின் முக்கிய மற்றும் ஆரம்ப அறிகுறியாகும்.)
FTD உடையவர்கள் வெவ்வேறு சமூக அமைப்புகளில் தவறான வழியில் நடந்து கொள்ள முனைகிறார்கள். நடத்தையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் தொடர்ந்து மோசமடைந்து வருகின்றன, மேலும் அவை பெரும்பாலும் நோயின் மிகவும் குழப்பமான அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். சில நபர்கள் முடிவெடுப்பது, சிக்கலான பணிகள் அல்லது மொழி (சொற்களைக் கண்டுபிடிப்பதில் அல்லது புரிந்துகொள்வதில் சிக்கல் அல்லது எழுதுவதில் சிக்கல்) அதிகம்.
பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
நடத்தை மாற்றங்கள்:
- ஒரு வேலையை வைத்திருக்க முடியவில்லை
- நிர்பந்தமான நடத்தைகள்
- மனக்கிளர்ச்சி அல்லது பொருத்தமற்ற நடத்தை
- சமூக அல்லது தனிப்பட்ட சூழ்நிலைகளில் செயல்படவோ அல்லது தொடர்பு கொள்ளவோ இயலாமை
- தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தில் சிக்கல்கள்
- மீண்டும் மீண்டும் நடத்தை
- சமூக தொடர்புகளிலிருந்து திரும்பப் பெறுதல்
உணர்ச்சி மாற்றங்கள்
- திடீர் மனநிலை மாறுகிறது
- அன்றாட வாழ்க்கை நடவடிக்கைகளில் ஆர்வம் குறைந்தது
- நடத்தையில் ஏற்படும் மாற்றங்களை அங்கீகரிப்பதில் தோல்வி
- உணர்ச்சி அரவணைப்பு, அக்கறை, பச்சாத்தாபம், அனுதாபம் ஆகியவற்றைக் காட்டத் தவறியது
- பொருத்தமற்ற மனநிலை
- நிகழ்வுகள் அல்லது சூழலைப் பற்றி அக்கறை கொள்ளவில்லை
மொழி மாற்றங்கள்
- பேச முடியாது (மியூட்டிசம்)
- படிக்க அல்லது எழுதும் திறன் குறைந்தது
- ஒரு வார்த்தையைக் கண்டுபிடிப்பதில் சிரமம்
- பேசுவதில் அல்லது புரிந்துகொள்ள சிரமம் (அஃபாசியா)
- அவர்களிடம் பேசும் எதையும் மீண்டும் மீண்டும் செய்வது (எக்கோலலியா)
- சுருங்கும் சொல்லகராதி
- பலவீனமான, ஒருங்கிணைக்கப்படாத பேச்சு ஒலிகள்
நெர்வஸ் சிஸ்டம் சிக்கல்கள்
- அதிகரித்த தசை தொனி (விறைப்பு)
- நினைவாற்றல் மோசமடைகிறது
- இயக்கம் / ஒருங்கிணைப்பு சிக்கல்கள் (அப்ராக்ஸியா)
- பலவீனம்
பிற சிக்கல்கள்
- சிறுநீர் அடங்காமை
சுகாதார வழங்குநர் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் அறிகுறிகளைப் பற்றி கேட்பார்.
வளர்சிதை மாற்ற காரணங்களால் டிமென்ஷியா உள்ளிட்ட டிமென்ஷியாவின் பிற காரணங்களை நிராகரிக்க உதவும் வகையில் சோதனைகள் கட்டளையிடப்படலாம். அறிகுறிகள் மற்றும் சோதனைகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் FTD கண்டறியப்படுகிறது, அவற்றுள்:
- மனம் மற்றும் நடத்தை மதிப்பீடு (நரம்பியல் உளவியல் மதிப்பீடு)
- மூளை எம்.ஆர்.ஐ.
- எலெக்ட்ரோஎன்செபலோகிராம் (EEG)
- மூளை மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் பரிசோதனை (நரம்பியல் பரிசோதனை)
- இடுப்பு பஞ்சருக்குப் பிறகு மத்திய நரம்பு மண்டலத்தைச் சுற்றியுள்ள திரவத்தை (செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம்) பரிசோதித்தல்
- தலைமை சி.டி ஸ்கேன்
- உணர்வு, சிந்தனை மற்றும் பகுத்தறிவு (அறிவாற்றல் செயல்பாடு) மற்றும் மோட்டார் செயல்பாடு ஆகியவற்றின் சோதனைகள்
- மூளை வளர்சிதை மாற்றம் அல்லது புரத வைப்புகளை சோதிக்கும் புதிய முறைகள் எதிர்காலத்தில் மிகவும் துல்லியமான நோயறிதலை சிறப்பாக அனுமதிக்கலாம்
- மூளையின் பாசிட்ரான் உமிழ்வு டோமோகிராபி (பி.இ.டி) ஸ்கேன்
மூளை பயாப்ஸி என்பது நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தக்கூடிய ஒரே சோதனை.
FTD க்கு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லை. மனநிலை மாற்றங்களை நிர்வகிக்க மருந்துகள் உதவக்கூடும்.
சில நேரங்களில், எஃப்.டி.டி உள்ளவர்கள் மற்ற வகை டிமென்ஷியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் அதே மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், குழப்பத்தை மோசமாக்கும் அல்லது தேவையில்லாத மருந்துகளை நிறுத்துவது அல்லது மாற்றுவது சிந்தனை மற்றும் பிற மன செயல்பாடுகளை மேம்படுத்தலாம். மருந்துகள் பின்வருமாறு:
- வலி நிவாரணி மருந்துகள்
- ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ்
- மத்திய நரம்பு மண்டல மன அழுத்தங்கள்
- சிமெடிடின்
- லிடோகைன்
குழப்பத்தை ஏற்படுத்தும் எந்தவொரு கோளாறுகளுக்கும் சிகிச்சையளிப்பது முக்கியம். இவை பின்வருமாறு:
- இரத்த சோகை
- ஆக்ஸிஜன் (ஹைபோக்ஸியா) அளவு குறைந்தது
- இதய செயலிழப்பு
- அதிக கார்பன் டை ஆக்சைடு நிலை
- நோய்த்தொற்றுகள்
- சிறுநீரக செயலிழப்பு
- கல்லீரல் செயலிழப்பு
- ஊட்டச்சத்து கோளாறுகள்
- தைராய்டு கோளாறுகள்
- மனச்சோர்வு போன்ற மனநிலை கோளாறுகள்
ஆக்கிரமிப்பு, ஆபத்தான அல்லது கிளர்ந்தெழுந்த நடத்தைகளைக் கட்டுப்படுத்த மருந்துகள் தேவைப்படலாம்.
நடத்தை மாற்றம் சிலருக்கு ஏற்றுக்கொள்ள முடியாத அல்லது ஆபத்தான நடத்தைகளைக் கட்டுப்படுத்த உதவும். இது பொருத்தமான அல்லது நேர்மறையான நடத்தைகளுக்கு வெகுமதி அளிப்பதும் பொருத்தமற்ற நடத்தைகளை புறக்கணிப்பதும் (அவ்வாறு செய்வது பாதுகாப்பாக இருக்கும்போது) அடங்கும்.
பேச்சு சிகிச்சை (உளவியல் சிகிச்சை) எப்போதும் இயங்காது. ஏனென்றால் இது மேலும் குழப்பத்தை அல்லது திசைதிருப்பலை ஏற்படுத்தும்.
சுற்றுச்சூழல் மற்றும் பிற குறிப்புகளை வலுப்படுத்தும் ரியாலிட்டி நோக்குநிலை, திசைதிருப்பலைக் குறைக்க உதவும்.
நோயின் அறிகுறிகள் மற்றும் தீவிரத்தை பொறுத்து, தனிப்பட்ட சுகாதாரம் மற்றும் சுய பாதுகாப்புக்கு கண்காணிப்பு மற்றும் உதவி தேவைப்படலாம். இறுதியில், வீட்டிலோ அல்லது ஒரு சிறப்பு வசதியிலோ 24 மணிநேர பராமரிப்பு மற்றும் கண்காணிப்பு தேவைப்படலாம். வீட்டு பராமரிப்புக்கு தேவையான மாற்றங்களைச் சமாளிக்க குடும்ப ஆலோசனை நபருக்கு உதவும்.
கவனிப்பில் பின்வருவன அடங்கும்:
- வயதுவந்தோர் பாதுகாப்பு சேவைகள்
- சமூக வளங்கள்
- ஹோம்மேக்கர்ஸ்
- வருகை செவிலியர்கள் அல்லது உதவியாளர்கள்
- தன்னார்வ சேவைகள்
எஃப்.டி.டி மற்றும் அவர்களது குடும்பத்தினர் கோளாறின் போது ஆரம்பத்தில் சட்ட ஆலோசனையைப் பெற வேண்டியிருக்கலாம். முன்கூட்டியே பராமரிப்பு உத்தரவு, வழக்கறிஞரின் அதிகாரம் மற்றும் பிற சட்ட நடவடிக்கைகள் FTD உடைய நபரின் கவனிப்பு தொடர்பான முடிவுகளை எடுப்பதை எளிதாக்கும்.
ஒரு ஆதரவு குழுவில் சேர்வதன் மூலம் நீங்கள் FTD இன் மன அழுத்தத்தை குறைக்கலாம். பொதுவான அனுபவங்களும் சிக்கல்களும் உள்ள மற்றவர்களுடன் பகிர்வது தனியாக உணராமல் இருக்க உதவும். FTD மற்றும் அவர்களது குடும்பங்களுக்கான கூடுதல் தகவல்களையும் ஆதரவையும் இங்கே காணலாம்:
ஃப்ரண்டோட்டெம்போரல் சிதைவுக்கான சங்கம் - www.theaftd.org/get-involved/in-your-region/
கோளாறு விரைவாகவும் சீராகவும் மோசமடைகிறது. நோயின் ஆரம்பத்தில் நபர் முற்றிலும் முடக்கப்பட்டார்.
FTD பொதுவாக 8 முதல் 10 ஆண்டுகளுக்குள், பொதுவாக தொற்றுநோயால் அல்லது சில நேரங்களில் உடல் அமைப்புகள் தோல்வியடைவதால் மரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
மன செயல்பாடு மோசமாகிவிட்டால் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும் அல்லது அவசர அறைக்குச் செல்லவும்.
அறியப்பட்ட தடுப்பு எதுவும் இல்லை.
சொற்பொருள் டிமென்ஷியா; முதுமை - சொற்பொருள்; ஃப்ரண்டோடெம்போரல் டிமென்ஷியா; எஃப்டிடி; அர்னால்ட் தேர்வு நோய்; நோயைத் தேர்ந்தெடுங்கள்; 3 ஆர் டவுபதி
- மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் புற நரம்பு மண்டலம்
- மூளை
- மூளை மற்றும் நரம்பு மண்டலம்
பேங் ஜே, ஸ்பினா எஸ், மில்லர் பி.எல். ஃப்ரண்டோடெம்போரல் டிமென்ஷியா. லான்செட். 2015; 386 (10004): 1672-1682. பிஎம்ஐடி: 26595641 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26595641/.
பீட்டர்சன் ஆர், கிராஃப்-ராட்போர்டு ஜே. அல்சைமர் நோய் மற்றும் பிற டிமென்ஷியாக்கள். இல்: டாரோஃப் ஆர்.பி., ஜான்கோவிக் ஜே, மஸ்ஸியோட்டா ஜே.சி, பொமரோய் எஸ்.எல்., பதிப்புகள். மருத்துவ பயிற்சியில் பிராட்லியின் நரம்பியல். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2016: அத்தியாயம் 95.