வான்கோமைசின்-எதிர்ப்பு என்டோரோகோகி - மருத்துவமனை

என்டோரோகோகஸ் ஒரு கிருமி (பாக்டீரியா) ஆகும். இது பொதுவாக குடல்களிலும் பெண் பிறப்புறுப்புகளிலும் வாழ்கிறது.

பெரும்பாலும், இது சிக்கல்களை ஏற்படுத்தாது. ஆனால் சிறுநீர் பாதை, இரத்த ஓட்டம், அல்லது தோல் காயங்கள் அல்லது பிற மலட்டுத் தளங்களில் நுழைந்தால் என்டோரோகோகஸ் தொற்றுநோயை ஏற்படுத்தும்.

வான்கோமைசின் ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது பெரும்பாலும் இந்த நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பாக்டீரியாக்களைக் கொல்ல பயன்படும் மருந்துகள்.

என்டோரோகோகஸ் கிருமிகள் வான்கோமைசினுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கக்கூடும், எனவே அவை கொல்லப்படுவதில்லை. இந்த எதிர்ப்பு பாக்டீரியாக்கள் வான்கோமைசின்-எதிர்ப்பு என்டோரோகோகி (வி.ஆர்.இ) என்று அழைக்கப்படுகின்றன. VRE சிகிச்சையளிப்பது கடினம், ஏனெனில் பாக்டீரியாவை எதிர்த்துப் போராடக்கூடிய நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் குறைவாக உள்ளன. பெரும்பாலான VRE நோய்த்தொற்றுகள் மருத்துவமனைகளில் ஏற்படுகின்றன.

VRE நோய்த்தொற்றுகள் இவர்களில் அதிகம் காணப்படுகின்றன:

• மருத்துவமனையில் இருக்கிறார்கள், அவர்கள் நீண்ட காலமாக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்
• வயதானவர்கள்
• நீண்டகால நோய்கள் அல்லது பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்புகளைக் கொண்டிருங்கள்
• இதற்கு முன்பு வான்கோமைசின் அல்லது பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் நீண்ட காலமாக சிகிச்சை பெற்றிருக்கிறார்கள்
• தீவிர சிகிச்சை பிரிவுகளில் (ஐ.சி.யூ) இருந்திருக்கிறார்கள்
• புற்றுநோய் அல்லது மாற்று பிரிவுகளில் இருந்திருக்கிறார்கள்
• பெரிய அறுவை சிகிச்சை செய்திருக்கிறார்கள்
• நீண்ட நேரம் தங்கியிருக்கும் சிறுநீர் அல்லது நரம்பு (IV) வடிகுழாய்களை வடிகட்ட வடிகுழாய்களை வைத்திருங்கள்

VRE ஐக் கொண்ட ஒரு நபரைத் தொடுவதன் மூலமோ அல்லது VRE உடன் மாசுபட்ட ஒரு மேற்பரப்பைத் தொடுவதன் மூலமோ VRE கைகளில் பெறலாம். பாக்டீரியா பின்னர் ஒருவரிடமிருந்து இன்னொருவருக்கு தொடுவதன் மூலம் பரவுகிறது.

VRE பரவுவதைத் தடுப்பதற்கான சிறந்த வழி, ஒவ்வொருவரும் தங்கள் கைகளை சுத்தமாக வைத்திருப்பதுதான்.

• மருத்துவமனை ஊழியர்கள் மற்றும் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநர்கள் சோப்பு மற்றும் தண்ணீரில் கைகளைக் கழுவ வேண்டும் அல்லது ஒவ்வொரு நோயாளியையும் கவனித்துக்கொள்வதற்கு முன்னும் பின்னும் ஆல்கஹால் சார்ந்த கை சுத்திகரிப்பாளரைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
• நோயாளிகள் அறை அல்லது மருத்துவமனையைச் சுற்றி வந்தால் கைகளைக் கழுவ வேண்டும்.
• பார்வையாளர்கள் கிருமிகள் பரவாமல் தடுக்கவும் நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும்.

VRE நோய்த்தொற்றுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க சிறுநீர் வடிகுழாய்கள் அல்லது IV குழாய்கள் வழக்கமான முறையில் மாற்றப்படுகின்றன.

VRE நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் ஒரு அறையில் வைக்கப்படலாம் அல்லது VRE உடன் மற்றொரு நோயாளியுடன் அரை தனியார் அறையில் இருக்கலாம். இது மருத்துவமனை ஊழியர்கள், பிற நோயாளிகள் மற்றும் பார்வையாளர்களிடையே கிருமிகள் பரவுவதைத் தடுக்கிறது. பணியாளர்கள் மற்றும் வழங்குநர்கள் இதைச் செய்ய வேண்டியிருக்கலாம்:

• பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் அறைக்குள் நுழையும்போது கவுன் மற்றும் கையுறைகள் போன்ற சரியான ஆடைகளைப் பயன்படுத்துங்கள்
• உடல் திரவங்களை தெறிக்க வாய்ப்பு இருக்கும்போது முகமூடியை அணியுங்கள்

பெரும்பாலும், வான்கோமைசின் தவிர பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பெரும்பாலான VRE நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படலாம். எந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் கிருமியைக் கொல்லும் என்பதை ஆய்வக சோதனைகள் சொல்லும்.

நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் இல்லாத என்டோரோகோகஸ் கிருமி நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை தேவையில்லை.

சூப்பர் பிழைகள்; வி.ஆர்.இ; இரைப்பை குடல் அழற்சி - வி.ஆர்.இ; பெருங்குடல் அழற்சி - வி.ஆர்.இ; மருத்துவமனை வாங்கிய தொற்று - வி.ஆர்.இ.

• பாக்டீரியா

மில்லர் டபிள்யூ.ஆர்., அரியாஸ் சி.ஏ., முர்ரே பி.இ. என்டோரோகோகஸ் இனங்கள், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் கல்லோலிட்டிகஸ் குழு, மற்றும் லுகோனோஸ்டாக் இனங்கள். இல்: பென்னட் ஜே.இ, டோலின் ஆர், பிளேஸர் எம்.ஜே, பதிப்புகள். மாண்டெல், டக்ளஸ் மற்றும் பென்னட்டின் கோட்பாடுகள் மற்றும் தொற்று நோய்களின் பயிற்சி. 9 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 200.

சவார்ட் பி, பெர்ல் டி.எம். என்டோரோகோகல் நோய்த்தொற்றுகள். இல்: கோல்ட்மேன் எல், ஷாஃபர் ஏஐ, பதிப்புகள். கோல்ட்மேன்-சிசில் மருத்துவம். 26 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 275.

• ஆண்டிபயாடிக் எதிர்ப்பு