இருதரப்பு ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ்

சிறுநீரகத்தின் பாகங்களை சிறுநீர் சேகரிக்கும் இருதரப்பு ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் ஆகும். இருதரப்பு என்றால் இருபுறமும்.

சிறுநீரகத்திலிருந்து சிறுநீர்ப்பையில் சிறுநீர் வெளியேற முடியாமல் இருக்கும்போது இருதரப்பு ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் ஏற்படுகிறது. ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் என்பது ஒரு நோய் அல்ல. சிறுநீரகங்கள், சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து சிறுநீர் வெளியேறுவதைத் தடுக்கும் ஒரு பிரச்சினையின் விளைவாக இது நிகழ்கிறது.

இருதரப்பு ஹைட்ரோனெபிரோசிஸுடன் தொடர்புடைய கோளாறுகள் பின்வருமாறு:

• கடுமையான இருதரப்பு தடுப்பு யூரோபதி - சிறுநீரகத்தின் திடீர் அடைப்பு
• சிறுநீர்ப்பை கடையின் அடைப்பு - சிறுநீர்ப்பை அடைப்பு, இது வடிகால் அனுமதிக்காது
• நாள்பட்ட இருதரப்பு தடுப்பு யூரோபதி - இரு சிறுநீரகங்களின் படிப்படியான அடைப்பு பெரும்பாலும் ஒரு பொதுவான ஒருமைப்பாட்டிலிருந்து வருகிறது
• நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை - மோசமாக செயல்படும் சிறுநீர்ப்பை
• பின்புற சிறுநீர்க்குழாய் வால்வுகள் - சிறுநீர்ப்பை மோசமாக காலியாகிவிடும் சிறுநீர்ப்பை மீது மடிப்புகள் (சிறுவர்களில்)
• ப்ரூனே பெல்லி சிண்ட்ரோம் - வயிற்றைத் திசைதிருப்பும் சிறுநீர்ப்பை மோசமாக காலி செய்கிறது
• ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் ஃபைப்ரோஸிஸ் - சிறுநீர்க்குழாய்களைத் தடுக்கும் அதிகரித்த வடு திசு
• சிறுநீர்க்குழாய் சந்தி அடைப்பு - சிறுநீர்க்குழாய் சிறுநீரகத்திற்குள் நுழையும் இடத்தில் சிறுநீரகத்தை அடைத்தல்
• வெசிகோரெட்டெரிக் ரிஃப்ளக்ஸ் - சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து சிறுநீரகம் வரை சிறுநீரின் காப்புப்பிரதி
• கருப்பை வீழ்ச்சி - சிறுநீர்ப்பை கீழே இறங்கி யோனி பகுதிக்கு அழுத்தும் போது. இது சிறுநீர்ப்பையில் ஒரு கின்க் ஏற்படுகிறது, இது சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து சிறுநீர் வெளியேறாமல் தடுக்கிறது.

ஒரு குழந்தையில், கர்ப்பத்தின் அல்ட்ராசவுண்டின் போது பிறப்பதற்கு முன்பே ஒரு பிரச்சினையின் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்று சிறுநீரகத்தில் அடைப்பைக் குறிக்கும். மீண்டும் மீண்டும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளைப் பெறும் ஒரு வயதான குழந்தையும் அடைப்புக்கு சோதிக்கப்பட வேண்டும்.

சாதாரண எண்ணிக்கையிலான சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் பெரும்பாலும் பிரச்சினையின் ஒரே அறிகுறியாகும்.

பெரியவர்களில் பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• முதுகு வலி
• குமட்டல் வாந்தி
• காய்ச்சல்
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும்
• சிறுநீர் வெளியீடு குறைந்தது
• சிறுநீரில் இரத்தம்
• சிறுநீர் அடங்காமை

பின்வரும் சோதனைகள் இருதரப்பு ஹைட்ரோனெபிரோசிஸைக் காட்டலாம்:

• அடிவயிறு அல்லது சிறுநீரகத்தின் சி.டி ஸ்கேன்
• IVP (குறைவாக அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது)
• கர்ப்பம் (கரு) அல்ட்ராசவுண்ட்
• சிறுநீரக ஸ்கேன்
• அடிவயிறு அல்லது சிறுநீரகத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட்

சிறுநீர்ப்பையில் (ஃபோலே வடிகுழாய்) ஒரு குழாய் வைப்பது அடைப்பை திறக்கக்கூடும். பிற சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:

• சிறுநீர்ப்பை வடிகட்டுதல்
• சிறுநீரகத்தில் குழாய்களை தோல் வழியாக வைப்பதன் மூலம் அழுத்தத்தை குறைக்கும்
• சிறுநீரகத்திலிருந்து சிறுநீர்ப்பைக்கு சிறுநீர் வெளியேற அனுமதிக்க சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக ஒரு குழாய் (ஸ்டென்ட்) வைப்பது

சிறுநீரின் உருவாக்கம் நிவாரணம் அடைந்தவுடன் அடைப்புக்கான அடிப்படைக் காரணத்தைக் கண்டுபிடித்து சிகிச்சையளிக்க வேண்டும்.

குழந்தை கருப்பையில் இருக்கும்போது அல்லது பிறந்த சிறிது நேரத்திலேயே செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சை சிறுநீரக செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவதில் நல்ல பலனைத் தரும்.

சிறுநீரக செயல்பாட்டின் வருவாய் மாறுபடும், இது எவ்வளவு காலம் அடைப்பு உள்ளது என்பதைப் பொறுத்து.

மீளமுடியாத சிறுநீரக சேதம் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸை ஏற்படுத்தும் நிலைமைகளின் விளைவாக ஏற்படலாம்.

இந்த சிக்கல் பெரும்பாலும் சுகாதார வழங்குநரால் காணப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட் குழந்தையின் சிறுநீர் பாதையில் அடைப்பைக் காட்டும். இது ஆரம்பகால அறுவை சிகிச்சை மூலம் பிரச்சினைக்கு சிகிச்சையளிக்க அனுமதிக்கிறது.

சிறுநீரக பிரச்சினைகள் குறித்த எச்சரிக்கை அறிகுறிகளை மக்கள் கவனித்தால், சிறுநீரக கற்கள் போன்ற அடைப்புக்கான பிற காரணங்களை ஆரம்பத்தில் கண்டறியலாம்.

சிறுநீர் கழிப்பதில் உள்ள பொதுவான பிரச்சினைகளுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம்.

ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் - இருதரப்பு

• பெண் சிறுநீர் பாதை
• ஆண் சிறுநீர் பாதை

மூத்த ஜே.எஸ். சிறுநீர் பாதை அடைப்பு. இல்: கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., ஸ்டாண்டன் பி.எஃப், செயின்ட் ஜெம் ஜே.டபிள்யூ, ஸ்கோர் என்.எஃப், பதிப்புகள். குழந்தை மருத்துவத்தின் நெல்சன் பாடநூல். 20 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2016: அத்தியாயம் 540.

ஃப்ரூக்கியர் ஜே. சிறுநீர் பாதை அடைப்பு. இல்: ஸ்கோரெக்கி கே, செர்டோ ஜிஎம், மார்ஸ்டன் பிஏ, தால் எம்.டபிள்யூ, யூ ஏ.எஸ்.எல், பதிப்புகள். ப்ரென்னர் மற்றும் ரெக்டரின் சிறுநீரகம். 10 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2016: அத்தியாயம் 38.

கல்லாகர் கே.எம்., ஹியூஸ் ஜே. சிறுநீர் பாதை அடைப்பு. இல்: ஃபீஹல்லி ஜே, ஃப்ளோஜ் ஜே, டோனெல்லி எம், ஜான்சன் ஆர்.ஜே, பதிப்புகள். விரிவான மருத்துவ நெப்ராலஜி. 6 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 58.

நகாடா எஸ்.ஒய், சிறந்த எஸ்.எல். மேல் சிறுநீர் பாதை அடைப்பு மேலாண்மை. இல்: வெய்ன் ஏ.ஜே., கவோஸி எல்.ஆர், பார்ட்டின் ஏ.டபிள்யூ, பீட்டர்ஸ் சி.ஏ, பதிப்புகள். காம்ப்பெல்-வால்ஷ் சிறுநீரகம். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2016: அத்தியாயம் 49.