சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்
சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் (எஸ்.எல்.இ) ஒரு தன்னுடல் தாக்க நோய். இந்த நோயில், உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஆரோக்கியமான திசுக்களை தவறாக தாக்குகிறது. இது தோல், மூட்டுகள், சிறுநீரகங்கள், மூளை மற்றும் பிற உறுப்புகளை பாதிக்கும்.
SLE இன் காரணம் தெளிவாகத் தெரியவில்லை. இது பின்வரும் காரணிகளுடன் இணைக்கப்படலாம்:
- மரபணு
- சுற்றுச்சூழல்
- ஹார்மோன்
- சில மருந்துகள்
ஆண்களை விட பெண்களில் SLE மிகவும் பொதுவானது 10 முதல் 1 வரை. இது எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம். இருப்பினும், இது பெரும்பாலும் 15 முதல் 44 வயதிற்குட்பட்ட இளம் பெண்களில் தோன்றுகிறது. அமெரிக்காவில், ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள், ஆசிய அமெரிக்கர்கள், ஆப்பிரிக்க கரீபியர்கள் மற்றும் ஹிஸ்பானிக் அமெரிக்கர்களில் இந்த நோய் அதிகம் காணப்படுகிறது.
அறிகுறிகள் நபருக்கு நபர் வேறுபடுகின்றன, மேலும் அவை வரக்கூடும். SLE உடைய அனைவருக்கும் மூட்டு வலி மற்றும் வீக்கம் சில நேரங்களில் இருக்கும். சிலருக்கு மூட்டுவலி உருவாகிறது. SLE பெரும்பாலும் விரல்கள், கைகள், மணிகட்டை மற்றும் முழங்கால்களின் மூட்டுகளை பாதிக்கிறது.
பிற பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- ஆழ்ந்த மூச்சு எடுக்கும்போது மார்பு வலி.
- சோர்வு.
- வேறு எந்த காரணமும் இல்லாத காய்ச்சல்.
- பொதுவான அச om கரியம், சங்கடம் அல்லது மோசமான உணர்வு (உடல்நலக்குறைவு).
- முடி கொட்டுதல்.
- எடை இழப்பு.
- வாய் புண்கள்.
- சூரிய ஒளியில் உணர்திறன்.
- தோல் சொறி - SLE உடன் பாதி பேருக்கு ஒரு "பட்டாம்பூச்சி" சொறி உருவாகிறது. மூக்கின் கன்னங்கள் மற்றும் பாலத்தின் மீது சொறி பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது. இது பரவலாக இருக்கலாம். இது சூரிய ஒளியில் மோசமாகிறது.
- வீங்கிய நிணநீர்.
பிற அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் உடலின் எந்த பகுதி பாதிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது:
- மூளை மற்றும் நரம்பு மண்டலம் - தலைவலி, பலவீனம், உணர்வின்மை, கூச்ச உணர்வு, வலிப்புத்தாக்கங்கள், பார்வை பிரச்சினைகள், நினைவகம் மற்றும் ஆளுமை மாற்றங்கள்
- செரிமான பாதை - வயிற்று வலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
- இதயம் - வால்வு பிரச்சினைகள், இதய தசை அல்லது இதய புறணி அழற்சி (பெரிகார்டியம்)
- நுரையீரல் - பிளேரல் இடத்தில் திரவத்தை உருவாக்குதல், சுவாசிப்பதில் சிரமம், இருமல் இருமல்
- தோல் - வாயில் புண்கள்
- சிறுநீரகம் - கால்களில் வீக்கம்
- சுழற்சி - நரம்புகள் அல்லது தமனிகளில் கட்டிகள், இரத்த நாளங்களின் வீக்கம், குளிர்ச்சியின் பிரதிபலிப்பாக இரத்த நாளங்களின் சுருக்கம் (ரேனாட் நிகழ்வு)
- இரத்த சோகை, குறைந்த வெள்ளை இரத்த அணு அல்லது பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை உள்ளிட்ட இரத்த அசாதாரணங்கள்
சிலருக்கு தோல் அறிகுறிகள் மட்டுமே இருக்கும். இது டிஸ்கோயிட் லூபஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
லூபஸைக் கண்டறிய, நோயின் 11 பொதுவான அறிகுறிகளில் 4 ஐ நீங்கள் கொண்டிருக்க வேண்டும். லூபஸ் உள்ள அனைத்து மக்களுக்கும் ஆன்டிநியூக்ளியர் ஆன்டிபாடி (ஏ.என்.ஏ) க்கு நேர்மறையான சோதனை உள்ளது. இருப்பினும், நேர்மறையான ஏ.என்.ஏவை மட்டும் வைத்திருப்பது உங்களுக்கு லூபஸ் இருப்பதாக அர்த்தமல்ல.
சுகாதார வழங்குநர் ஒரு முழுமையான உடல் பரிசோதனை செய்வார். நீங்கள் கணுக்கால் ஒரு சொறி, கீல்வாதம் அல்லது எடிமா இருக்கலாம். இதய உராய்வு தேய்க்கும் அல்லது பிளேரல் உராய்வு தேய்க்கும் என்று அழைக்கப்படும் அசாதாரண ஒலி இருக்கலாம். உங்கள் வழங்குநர் ஒரு நரம்பு மண்டல பரிசோதனையையும் செய்வார்.
SLE ஐக் கண்டறியப் பயன்படுத்தப்படும் சோதனைகள் பின்வருமாறு:
- ஆன்டிநியூக்ளியர் ஆன்டிபாடி (ஏ.என்.ஏ)
- வித்தியாசத்துடன் சிபிசி
- மார்பு எக்ஸ்ரே
- சீரம் கிரியேட்டினின்
- சிறுநீர் கழித்தல்
உங்கள் நிலையைப் பற்றி மேலும் அறிய உங்களுக்கு வேறு சோதனைகளும் இருக்கலாம். அவற்றில் சில:
- ஆன்டிநியூக்ளியர் ஆன்டிபாடி (ஏ.என்.ஏ) குழு
- நிரப்பு கூறுகள் (சி 3 மற்றும் சி 4)
- இரட்டை அடுக்கு டி.என்.ஏவுக்கு ஆன்டிபாடிகள்
- கூம்ப்ஸ் சோதனை - நேரடி
- கிரையோகுளோபின்கள்
- ஈ.எஸ்.ஆர் மற்றும் சி.ஆர்.பி.
- சிறுநீரக செயல்பாடு இரத்த பரிசோதனைகள்
- கல்லீரல் செயல்பாடு இரத்த பரிசோதனைகள்
- முடக்கு காரணி
- ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் லூபஸ் ஆன்டிகோகுலண்ட் சோதனை
- சிறுநீரக பயாப்ஸி
- இதயம், மூளை, நுரையீரல், மூட்டுகள், தசைகள் அல்லது குடல்களின் இமேஜிங் சோதனைகள்
SLE க்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை. அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதே சிகிச்சையின் குறிக்கோள். இதயம், நுரையீரல், சிறுநீரகம் மற்றும் பிற உறுப்புகளை உள்ளடக்கிய கடுமையான அறிகுறிகளுக்கு பெரும்பாலும் நிபுணர்களால் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. SLE உள்ள ஒவ்வொரு நபருக்கும் இது தொடர்பான மதிப்பீடு தேவை:
- நோய் எவ்வளவு சுறுசுறுப்பானது
- உடலின் எந்த பகுதி பாதிக்கப்படுகிறது
- எந்த வகையான சிகிச்சை தேவை
நோயின் லேசான வடிவங்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம்:
- கூட்டு அறிகுறிகள் மற்றும் ப்ளூரிஸிக்கான NSAID கள். இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் உங்கள் வழங்குநரிடம் பேசுங்கள்.
- தோல் மற்றும் மூட்டுவலி அறிகுறிகளுக்கு ப்ரெட்னிசோன் போன்ற கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் குறைந்த அளவு.
- தோல் வெடிப்புகளுக்கு கார்டிகோஸ்டீராய்டு கிரீம்கள்.
- ஹைட்ராக்ஸி குளோரோகுயின், மலேரியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படும் மருந்து.
- கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் அளவைக் குறைக்க மெத்தோட்ரெக்ஸேட் பயன்படுத்தப்படலாம்
- உயிரியல் மருந்தான பெலிமுமாப் சிலருக்கு உதவக்கூடும்.
மிகவும் கடுமையான SLE க்கான சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:
- அதிக அளவு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்.
- நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகள் (இந்த மருந்துகள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்குகின்றன). நரம்பு மண்டலம், சிறுநீரகம் அல்லது பிற உறுப்புகளை பாதிக்கும் கடுமையான லூபஸ் உங்களிடம் இருந்தால் இந்த மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நீங்கள் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் சிறந்து விளங்கவில்லை என்றால், அல்லது கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை உட்கொள்வதை நிறுத்தும்போது உங்கள் அறிகுறிகள் மோசமடைந்துவிட்டால் அவை பயன்படுத்தப்படலாம்.
- மைக்கோபெனோலேட், அசாதியோபிரைன் மற்றும் சைக்ளோபாஸ்பாமைடு ஆகியவை பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள். அதன் நச்சுத்தன்மையின் காரணமாக, சைக்ளோபாஸ்பாமைடு 3 முதல் 6 மாதங்கள் வரை குறுகிய காலத்திற்கு மட்டுமே. ரிட்டுக்ஸிமாப் (ரிடூக்ஸன்) சில சந்தர்ப்பங்களிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் நோய்க்குறி போன்ற உறைதல் கோளாறுகளுக்கு வார்ஃபரின் (கூமடின்) போன்ற இரத்த மெலிந்தவர்கள்.
உங்களிடம் SLE இருந்தால், இதுவும் முக்கியம்:
- வெயிலில் இருக்கும்போது பாதுகாப்பு உடைகள், சன்கிளாஸ்கள் மற்றும் சன்ஸ்கிரீன் அணியுங்கள்.
- தடுப்பு இதய பராமரிப்பு கிடைக்கும்.
- நோய்த்தடுப்பு மருந்துகளுடன் புதுப்பித்த நிலையில் இருங்கள்.
- எலும்புகள் மெல்லியதாக (ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்) திரையிட சோதனைகள் செய்யுங்கள்.
- புகையிலையைத் தவிர்த்து, குறைந்த அளவு ஆல்கஹால் குடிக்க வேண்டும்.
ஆலோசனை மற்றும் ஆதரவு குழுக்கள் நோயுடன் தொடர்புடைய உணர்ச்சி சிக்கல்களுக்கு உதவக்கூடும்.
SLE உள்ளவர்களுக்கான விளைவு சமீபத்திய ஆண்டுகளில் மேம்பட்டுள்ளது. SLE உள்ள பலருக்கு லேசான அறிகுறிகள் உள்ளன. நீங்கள் எவ்வளவு நன்றாக செய்கிறீர்கள் என்பது நோய் எவ்வளவு கடுமையானது என்பதைப் பொறுத்தது. SLE உடைய பெரும்பாலானவர்களுக்கு நீண்ட காலத்திற்கு மருந்துகள் தேவைப்படும். கிட்டத்தட்ட அனைவருக்கும் காலவரையின்றி ஹைட்ராக்ஸி குளோரோகுயின் தேவைப்படும். இருப்பினும், அமெரிக்காவில், 5 முதல் 64 வயதிற்குட்பட்ட பெண்களின் இறப்புக்கான முதல் 20 முக்கிய காரணங்களில் SLE ஒன்றாகும். SLE உடைய பெண்களின் விளைவுகளை மேம்படுத்த பல புதிய மருந்துகள் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன.
நோய் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருக்கும்:
- நோயறிதலுக்குப் பிறகு முதல் ஆண்டுகளில்
- 40 வயதிற்குட்பட்டவர்களில்
SLE உள்ள பல பெண்கள் கர்ப்பமாகி ஆரோக்கியமான குழந்தையை பிரசவிக்க முடியும். சரியான சிகிச்சையைப் பெறும் மற்றும் கடுமையான இதயம் அல்லது சிறுநீரக பிரச்சினைகள் இல்லாத பெண்களுக்கு ஒரு நல்ல விளைவு அதிகம். இருப்பினும், சில SLE ஆன்டிபாடிகள் அல்லது ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் ஆன்டிபாடிகள் இருப்பது கருச்சிதைவு அபாயத்தை எழுப்புகிறது.
லூபஸ் நெப்ரிடிஸ்
SLE உடைய சிலருக்கு சிறுநீரக உயிரணுக்களில் அசாதாரண நோயெதிர்ப்பு வைப்பு உள்ளது. இது லூபஸ் நெஃப்ரிடிஸ் என்ற நிலைக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த பிரச்சனை உள்ளவர்களுக்கு சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படலாம். அவர்களுக்கு டயாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
சிறுநீரக பயாப்ஸி சிறுநீரகத்தின் சேதத்தின் அளவைக் கண்டறியவும், சிகிச்சைக்கு வழிகாட்டவும் செய்யப்படுகிறது. செயலில் நெஃப்ரிடிஸ் இருந்தால், அதிக அளவு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் சைக்ளோபாஸ்பாமைடு அல்லது மைக்கோபெனோலேட் உள்ளிட்ட நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகளுடன் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
உடலின் பிற பகுதிகள்
SLE உடலின் பல்வேறு பகுதிகளில் சேதத்தை ஏற்படுத்தும், அவற்றுள்:
- கால்கள், நுரையீரல், மூளை அல்லது குடல்களின் நரம்புகளின் தமனிகளில் இரத்த உறைவு
- சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் அழித்தல் அல்லது நீண்ட கால (நாட்பட்ட) நோயின் இரத்த சோகை
- இதயத்தைச் சுற்றியுள்ள திரவம் (பெரிகார்டிடிஸ்), அல்லது இதயத்தின் வீக்கம் (மயோர்கார்டிடிஸ் அல்லது எண்டோகார்டிடிஸ்)
- நுரையீரலைச் சுற்றியுள்ள திரவம் மற்றும் நுரையீரல் திசுக்களுக்கு சேதம்
- கருச்சிதைவு உள்ளிட்ட கர்ப்ப பிரச்சினைகள்
- பக்கவாதம்
- வயிற்று வலி மற்றும் அடைப்புடன் குடல் சேதம்
- குடலில் அழற்சி
- மிகக் குறைந்த இரத்த பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை (எந்த இரத்தப்போக்கையும் தடுக்க பிளேட்லெட்டுகள் தேவை)
- இரத்த நாளங்களின் அழற்சி
SLE மற்றும் PREGNANCY
SLE மற்றும் SLE க்கு பயன்படுத்தப்படும் சில மருந்துகள் இரண்டுமே பிறக்காத குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும். நீங்கள் கர்ப்பமாக இருப்பதற்கு முன் உங்கள் வழங்குநரிடம் பேசுங்கள். நீங்கள் கர்ப்பமாகிவிட்டால், லூபஸ் மற்றும் கர்ப்பத்துடன் அனுபவம் வாய்ந்த ஒரு வழங்குநரைக் கண்டறியவும்.
உங்களுக்கு SLE அறிகுறிகள் இருந்தால் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும். உங்களுக்கு இந்த நோய் இருந்தால் உங்கள் அறிகுறிகள் மோசமடைகின்றன அல்லது புதிய அறிகுறி ஏற்பட்டால் அழைக்கவும்.
பரப்பப்பட்ட லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்; எஸ்.எல்.இ; லூபஸ்; லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்; பட்டாம்பூச்சி சொறி - SLE; டிஸ்காய்டு லூபஸ்
சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்
லூபஸ், டிஸ்காய்டு - மார்பில் புண்களின் பார்வை
லூபஸ் - குழந்தையின் முகத்தில் டிஸ்காய்டு
முகத்தில் சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் சொறி
ஆன்டிபாடிகள்
ஆர்ன்ட்ஃபீல்ட் ஆர்.டி., ஹிக்ஸ் சி.எம். சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் மற்றும் வாஸ்குலிடைடுகள். இல்: வால்ஸ் ஆர்.எம்., ஹாக்பெர்கர் ஆர்.எஸ்., க aus ஷே-ஹில் எம், பதிப்புகள். ரோசனின் அவசர மருத்துவம்: கருத்துகள் மற்றும் மருத்துவ பயிற்சி. 9 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2018: அத்தியாயம் 108.
காகம் எம்.கே. முறையான லூபஸ் எரித்மாடோசஸின் நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம். இல்: ஃபயர்ஸ்டீன் ஜி.எஸ்., புட் ஆர்.சி, கேப்ரியல் எஸ்.இ, மெக்கின்ஸ் ஐபி, ஓ’டெல் ஜே.ஆர், பதிப்புகள். கெல்லி மற்றும் ஃபயர்ஸ்டீனின் வாதவியல் பாடநூல். 10 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 79.
ஃபனூரியாக்கிஸ் ஏ, கோஸ்டோப ou லூ எம், அலுன்னோ ஏ, மற்றும் பலர். முறையான லூபஸ் எரித்மாடோசஸை நிர்வகிப்பதற்கான EULAR பரிந்துரைகளின் 2019 புதுப்பிப்பு. ஆன் ரீம் டிஸ். 2019; 78 (6): 736-745. பிஎம்ஐடி: 30926722 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30926722/.
ஹான் பி.எச்., மக்மஹோன் எம்.ஏ., வில்கின்சன் ஏ, மற்றும் பலர். லூபஸ் நெஃப்ரிடிஸின் ஸ்கிரீனிங், சிகிச்சை மற்றும் மேலாண்மைக்கான அமெரிக்கன் ருமேட்டாலஜி வழிகாட்டுதல்கள். ஆர்த்ரிடிஸ் கேர் ரெஸ் (ஹோபோகென்). 2012; 64 (6): 797-808. பிஎம்ஐடி: 22556106 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22556106/.
வான் வோலன்ஹோவன் ஆர்.எஃப், மோஸ்கா எம், பெர்டியாஸ் ஜி, மற்றும் பலர். முறையான லூபஸ் எரித்மாடோசஸில் இலக்கு-க்கு இலக்கு: ஒரு சர்வதேச பணிக்குழுவின் பரிந்துரைகள். ஆன் ரீம் டிஸ். 2014; 73 (6): 958-967. பிஎம்ஐடி: 24739325 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24739325/.
யென் இ.ஒய், சிங் ஆர்.ஆர். சுருக்கமான அறிக்கை: லூபஸ் - இளம் பெண்களில் இறப்புக்கான அங்கீகரிக்கப்படாத முக்கிய காரணம்: நாடு தழுவிய இறப்புச் சான்றிதழ்களைப் பயன்படுத்தி மக்கள் தொகை அடிப்படையிலான ஆய்வு, 2000-2015. கீல்வாதம் முடக்கு. 2018; 70 (8): 1251-1255. பிஎம்ஐடி: 29671279 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29671279/.
ஆசிரியர் தேர்வு
மயக்கத்திற்கு முதலுதவி
