இன்சுலினோமா
இன்சுலினோமா என்பது கணையத்தில் உள்ள ஒரு கட்டியாகும், இது அதிக இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது.
கணையம் என்பது அடிவயிற்றில் உள்ள ஒரு உறுப்பு. கணையம் இன்சுலின் ஹார்மோன் உட்பட பல நொதிகள் மற்றும் ஹார்மோன்களை உருவாக்குகிறது. சர்க்கரையை உயிரணுக்களுக்கு நகர்த்துவதன் மூலம் இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவை (குளுக்கோஸ்) குறைப்பதே இன்சுலின் வேலை.
உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவு குறையும் பெரும்பாலான நேரங்களில், கணையம் உங்கள் இரத்த சர்க்கரை சாதாரண வரம்பில் இருப்பதை உறுதிசெய்ய இன்சுலின் தயாரிப்பதை நிறுத்துகிறது. அதிகப்படியான இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் கணையத்தின் கட்டிகள் இன்சுலினோமாக்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இன்சுலினோமாக்கள் இன்சுலின் தயாரிப்பதைத் தொடர்கின்றன, மேலும் உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவை மிகக் குறைவாக (ஹைபோகிளைசீமியா) செய்யலாம்.
உயர் இரத்த இன்சுலின் அளவு குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அளவை (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு) ஏற்படுத்துகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு லேசானதாக இருக்கலாம், இது கவலை மற்றும் பசி போன்ற அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும். அல்லது அது கடுமையானதாக இருக்கலாம், இது வலிப்புத்தாக்கங்கள், கோமா மற்றும் மரணத்திற்கு கூட வழிவகுக்கும்.
இன்சுலினோமாக்கள் மிகவும் அரிதான கட்டிகள். அவை பொதுவாக ஒற்றை, சிறிய கட்டிகளாக நிகழ்கின்றன. ஆனால் பல சிறிய கட்டிகளும் இருக்கலாம்.
பெரும்பாலான இன்சுலினோமாக்கள் புற்றுநோய் அல்லாத (தீங்கற்ற) கட்டிகள். பல எண்டோகிரைன் நியோபிளாசியா வகை I போன்ற சில மரபணு கோளாறுகள் உள்ளவர்கள் இன்சுலினோமாக்களுக்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர்.
நீங்கள் உண்ணாவிரதம் இருக்கும்போது அல்லது உணவைத் தவிர்க்கும்போது அல்லது தாமதிக்கும்போது அறிகுறிகள் மிகவும் பொதுவானவை. அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
- கவலை, நடத்தை மாற்றங்கள் அல்லது குழப்பம்
- மேகமூட்டப்பட்ட பார்வை
- உணர்வு அல்லது கோமா இழப்பு
- மன உளைச்சல் அல்லது நடுக்கம்
- தலைச்சுற்றல் அல்லது தலைவலி
- உணவுக்கு இடையில் பசி; எடை அதிகரிப்பு பொதுவானது
- வேகமாக இதய துடிப்பு அல்லது படபடப்பு
- வியர்வை
உண்ணாவிரதத்திற்குப் பிறகு, உங்கள் இரத்தம் சோதிக்கப்படலாம்:
- இரத்த சி-பெப்டைட் நிலை
- இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு
- இரத்த இன்சுலின் அளவு
- கணையம் இன்சுலினை வெளியிடும் மருந்துகள்
- குளுகோகனின் ஒரு ஷாட்டுக்கு உங்கள் உடலின் பதில்
கணையத்தில் கட்டியைக் காண அடிவயிற்றின் சி.டி, எம்.ஆர்.ஐ அல்லது பி.இ.டி ஸ்கேன் செய்யப்படலாம். ஸ்கேன்களில் ஒரு கட்டி காணப்படாவிட்டால், பின்வரும் சோதனைகளில் ஒன்று செய்யப்படலாம்:
- எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசவுண்ட் (செரிமான உறுப்புகளைக் காண நெகிழ்வான நோக்கம் மற்றும் ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்தும் சோதனை)
- ஆக்ட்ரியோடைடு ஸ்கேன் (உடலில் குறிப்பிட்ட ஹார்மோன் உற்பத்தி செய்யும் செல்களை சரிபார்க்கும் சிறப்பு சோதனை)
- கணைய தமனி (கணையத்தில் உள்ள தமனிகளைக் காண சிறப்பு சாயத்தைப் பயன்படுத்தும் சோதனை)
- இன்சுலின் கணைய சிரை மாதிரி (கணையத்திற்குள் கட்டியின் தோராயமான இருப்பிடத்தைக் கண்டறிய உதவும் சோதனை)
அறுவை சிகிச்சை என்பது இன்சுலினோமாவுக்கு வழக்கமான சிகிச்சையாகும். ஒற்றை கட்டி இருந்தால், அது அகற்றப்படும். பல கட்டிகள் இருந்தால், கணையத்தின் ஒரு பகுதியை அகற்ற வேண்டும். செரிமானத்திற்கான சாதாரண அளவிலான நொதிகளை உற்பத்தி செய்ய கணையத்தில் குறைந்தது 15% இருக்க வேண்டும்.
அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பல இன்சுலினோமாக்கள் இருந்தால் அல்லது அவை தொடர்ந்து திரும்பி வந்தால் முழு கணையமும் அகற்றப்படும். கணையம் முழுவதையும் நீக்குவது நீரிழிவு நோய்க்கு வழிவகுக்கிறது, ஏனெனில் இனி இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யப்படுவதில்லை. பின்னர் இன்சுலின் ஷாட்கள் (ஊசி) தேவைப்படுகின்றன.
அறுவை சிகிச்சையின் போது எந்த கட்டியும் காணப்படவில்லை என்றால், அல்லது உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியாவிட்டால், இன்சுலின் உற்பத்தியைக் குறைப்பதற்கும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுப்பதற்கும் டயாசாக்ஸைடு என்ற மருந்தைப் பெறலாம். உடல் திரவத்தைத் தக்கவைத்துக்கொள்வதைத் தடுக்க இந்த மருந்தைக் கொண்டு நீர் மாத்திரை (டையூரிடிக்) வழங்கப்படுகிறது. சிலருக்கு இன்சுலின் வெளியீட்டைக் குறைக்கப் பயன்படும் மற்றொரு மருந்து ஆக்ட்ரியோடைடு.
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கட்டி புற்றுநோயற்றது (தீங்கற்றது), மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நோயைக் குணப்படுத்தும். ஆனால் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அல்லது பிற உறுப்புகளுக்கு புற்றுநோய் கட்டி பரவுவது உயிருக்கு ஆபத்தானது.
சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:
- கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு எதிர்வினை
- புற்றுநோய் கட்டியின் பரவல் (மெட்டாஸ்டாஸிஸ்)
- நீரிழிவு முழு கணையம் அகற்றப்பட்டால் (அரிதானது), அல்லது கணையம் அதிகமாக அகற்றப்பட்டால் உணவு உறிஞ்சப்படாது
- கணையத்தின் அழற்சி மற்றும் வீக்கம்
இன்சுலினோமாவின் ஏதேனும் அறிகுறிகள் தோன்றினால் உங்கள் சுகாதார வழங்குநரை அழைக்கவும். வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் நனவை இழப்பது ஒரு அவசரநிலை. 911 அல்லது உள்ளூர் அவசர எண்ணை உடனே அழைக்கவும்.
இன்சுலினோமா; ஐலட் செல் அடினோமா, கணைய நியூரோஎண்டோகிரைன் கட்டி; இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு - இன்சுலினோமா
- நாளமில்லா சுரப்பிகள்
- உணவு மற்றும் இன்சுலின் வெளியீடு
அஸ்பான் ஏ, படேல் ஏ.ஜே., ரெட்டி எஸ், வாங் டி, பாலண்டைன் சி.ஜே, சென் எச். எண்டோகிரைன் அமைப்பின் புற்றுநோய். இல்: நைடர்ஹூபர் ஜே.இ, ஆர்மிட்டேஜ் ஜே.ஓ, கஸ்தான் எம்பி, டோரோஷோ ஜே.எச், டெப்பர் ஜே.இ, பதிப்புகள். அபெலோஃப் மருத்துவ புற்றுநோயியல். 6 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 68.
தேசிய விரிவான புற்றுநோய் வலையமைப்பு வலைத்தளம். புற்றுநோய்க்கான என்.சி.சி.என் மருத்துவ நடைமுறை வழிகாட்டுதல்கள் (என்.சி.சி.என் வழிகாட்டுதல்கள்): நியூரோஎண்டோகிரைன் மற்றும் அட்ரீனல் கட்டிகள். பதிப்பு 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/neuroendocrine.pdf. ஜூலை 24, 2020 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது. பார்த்த நாள் நவம்பர் 11, 2020.
ஸ்ட்ரோஸ்பெர்க் ஜே.ஆர், அல்-டூபா டி. நியூரோஎண்டோகிரைன் கட்டிகள். இல்: ஃபெல்ட்மேன் எம், ப்ரீட்மேன் எல்.எஸ், பிராண்ட் எல்.ஜே, பதிப்புகள். ஸ்லீசெஞ்சர் மற்றும் ஃபோர்டிரானின் இரைப்பை மற்றும் கல்லீரல் நோய். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2021: அத்தியாயம் 34.