முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம்

ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம் என்பது ஒரு கோளாறு ஆகும், இதில் அட்ரீனல் சுரப்பி ஆல்டோஸ்டிரோன் என்ற ஹார்மோனை இரத்தத்தில் அதிகமாக வெளியிடுகிறது.

ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம் முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை இருக்கலாம்.

முதன்மை ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம் அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் பிரச்சினையால் ஏற்படுகிறது, இதனால் அவை அதிக ஆல்டோஸ்டிரோனை வெளியிடுகின்றன.

இதற்கு நேர்மாறாக, இரண்டாம் நிலை ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசத்துடன், உடலில் வேறு எங்கும் உள்ள சிக்கல் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் அதிக ஆல்டோஸ்டிரோனை வெளியிடுகிறது. இந்த பிரச்சினைகள் மரபணுக்கள், உணவு முறைகள் அல்லது இதயம், கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற மருத்துவக் கோளாறாக இருக்கலாம்.

முதன்மை ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசத்தின் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்கள் அட்ரீனல் சுரப்பியின் புற்றுநோயற்ற (தீங்கற்ற) கட்டியால் ஏற்படுகின்றன. இந்த நிலை பெரும்பாலும் 30 முதல் 50 வயதுடையவர்களை பாதிக்கிறது மற்றும் நடுத்தர வயதில் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு ஒரு பொதுவான காரணமாகும்.

முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம் பொதுவான அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது, அவற்றுள்:

• உயர் இரத்த அழுத்தம்
• இரத்தத்தில் குறைந்த அளவு பொட்டாசியம்
• எல்லா நேரத்திலும் சோர்வாக உணர்கிறேன்
• தலைவலி
• தசை பலவீனம்
• உணர்வின்மை

சுகாதார வழங்குநர் உடல் பரிசோதனை செய்து உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றி கேட்பார்.

ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசத்தைக் கண்டறிய உத்தரவிடக்கூடிய சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• அடிவயிற்று சி.டி ஸ்கேன்
• ஈ.சி.ஜி.
• இரத்த ஆல்டோஸ்டிரோன் நிலை
• இரத்த ரெனின் செயல்பாடு
• இரத்த பொட்டாசியம் அளவு
• சிறுநீர் ஆல்டோஸ்டிரோன்
• சிறுநீரக அல்ட்ராசவுண்ட்

அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் நரம்புகளில் ஒரு வடிகுழாயைச் செருகுவதற்கான ஒரு செயல்முறை செய்யப்பட வேண்டியிருக்கும். இரண்டு அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் எது அதிகமாக ஆல்டோஸ்டிரோனை உருவாக்குகிறது என்பதை சரிபார்க்க இது உதவுகிறது. இந்த சோதனை முக்கியமானது, ஏனெனில் பலருக்கு அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் சிறிய தீங்கற்ற கட்டிகள் இருப்பதால் அவை எந்த ஹார்மோன்களையும் சுரக்காது. சி.டி ஸ்கானில் மட்டுமே தங்கியிருப்பது தவறான அட்ரீனல் சுரப்பி அகற்றப்படலாம்.

அட்ரீனல் சுரப்பி கட்டியால் ஏற்படும் முதன்மை ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. இது சில நேரங்களில் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். அட்ரீனல் கட்டியை அகற்றுவது அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தலாம். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகும், சிலருக்கு இன்னும் உயர் இரத்த அழுத்தம் இருப்பதால் மருந்து எடுக்க வேண்டும். ஆனால் பெரும்பாலும், மருந்துகள் அல்லது அளவுகளின் எண்ணிக்கையை குறைக்கலாம்.

உப்பு உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் மருந்து உட்கொள்வது அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தலாம். ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• ஆல்டோஸ்டிரோனின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் மருந்துகள்
• டையூரிடிக்ஸ் (நீர் மாத்திரைகள்), இது உடலில் திரவத்தை உருவாக்க உதவுகிறது

இரண்டாம் நிலை ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது (மேலே விவரிக்கப்பட்டுள்ளபடி) மற்றும் உப்பு உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையுடன் முதன்மை ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசத்திற்கான பார்வை நல்லது.

இரண்டாம் நிலை ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசத்திற்கான பார்வை நிலைக்கான காரணத்தைப் பொறுத்தது.

முதன்மை ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம் மிக உயர்ந்த இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும், இது கண்கள், சிறுநீரகங்கள், இதயம் மற்றும் மூளை உள்ளிட்ட பல உறுப்புகளை சேதப்படுத்தும்.

ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசத்தின் விளைவைத் தடுக்க நீண்டகாலமாக மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் விறைப்புத்தன்மை பிரச்சினைகள் மற்றும் மகளிர் நோய் (ஆண்களில் விரிவாக்கப்பட்ட மார்பகங்கள்) ஏற்படலாம்.

நீங்கள் ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசத்தின் அறிகுறிகளை உருவாக்கினால், உங்கள் வழங்குநருடன் சந்திப்புக்கு அழைக்கவும்.

கான் நோய்க்குறி; மினரலோகார்டிகாய்டு அதிகப்படியான

• நாளமில்லா சுரப்பிகள்
• அட்ரீனல் சுரப்பி ஹார்மோன் சுரப்பு

கேரி ஆர்.எம்., பாடியா எஸ்.எச். முதன்மை மினரல் கார்டிகாய்டு அதிகப்படியான கோளாறுகள் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம். இல்: ஜேம்சன் ஜே.எல்., டி க்ரூட் எல்.ஜே, டி கிரெட்சர் டி.எம், மற்றும் பலர், பதிப்புகள். உட்சுரப்பியல்: வயது வந்தோர் மற்றும் குழந்தை மருத்துவம். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2016: அத்தியாயம் 108.

நெய்மன் எல்.கே. அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ். இல்: கோல்ட்மேன் எல், ஷாஃபர் ஏஐ, பதிப்புகள். கோல்ட்மேன்-சிசில் மருத்துவம். 26 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 214.