பெருங்குடல் புண்
அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி என்பது பெரிய குடல் (பெருங்குடல்) மற்றும் மலக்குடலின் புறணி வீக்கமடையும் ஒரு நிலை. இது அழற்சி குடல் நோய் (ஐபிடி) ஒரு வடிவம். கிரோன் நோய் ஒரு தொடர்புடைய நிலை.
அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் காரணம் தெரியவில்லை. இந்த நிலையில் உள்ளவர்களுக்கு நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் பிரச்சினைகள் உள்ளன. இருப்பினும், நோயெதிர்ப்பு பிரச்சினைகள் இந்த நோயை ஏற்படுத்துமா என்பது தெளிவாக இல்லை. மன அழுத்தம் மற்றும் சில உணவுகள் அறிகுறிகளைத் தூண்டும், ஆனால் அவை அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியை ஏற்படுத்தாது.
அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி எந்த வயதினரையும் பாதிக்கலாம். 15 முதல் 30 வயதிலும், மீண்டும் 50 முதல் 70 வயதிலும் சிகரங்கள் உள்ளன.
இந்த நோய் மலக்குடல் பகுதியில் தொடங்குகிறது. இது மலக்குடலில் தங்கியிருக்கலாம் அல்லது பெரிய குடலின் உயர்ந்த பகுதிகளுக்கு பரவக்கூடும். இருப்பினும், நோய் பகுதிகளைத் தவிர்ப்பதில்லை. இது காலப்போக்கில் முழு பெரிய குடலையும் உள்ளடக்கியிருக்கலாம்.
அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி அல்லது பிற தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் அல்லது யூத வம்சாவளியின் குடும்ப வரலாறு ஆபத்து காரணிகளில் அடங்கும்.
அறிகுறிகள் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருக்கலாம். அவை மெதுவாக அல்லது திடீரென்று தொடங்கலாம். பாதி பேருக்கு லேசான அறிகுறிகள் மட்டுமே உள்ளன. மற்றவர்களுக்கு மிகவும் கடுமையான தாக்குதல்கள் ஏற்படுகின்றன. பல காரணிகள் தாக்குதல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
- அடிவயிற்றில் வலி (தொப்பை பகுதி) மற்றும் தசைப்பிடிப்பு.
- குடலில் ஒரு சத்தம் அல்லது தெறிக்கும் ஒலி.
- இரத்தம் மற்றும் மலத்தில் சீழ்.
- வயிற்றுப்போக்கு, ஒரு சில அத்தியாயங்களிலிருந்து மிக அடிக்கடி.
- காய்ச்சல்.
- உங்கள் குடல் ஏற்கனவே காலியாக இருந்தாலும், நீங்கள் மலத்தை கடக்க வேண்டும் என்று உணர்கிறேன். இதில் சிரமம், வலி மற்றும் தசைப்பிடிப்பு (டெனஸ்மஸ்) ஆகியவை இருக்கலாம்.
- எடை இழப்பு.
குழந்தைகளின் வளர்ச்சி மெதுவாக இருக்கலாம்.
அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியுடன் ஏற்படக்கூடிய பிற அறிகுறிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:
- மூட்டு வலி மற்றும் வீக்கம்
- வாய் புண்கள் (புண்கள்)
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
- தோல் கட்டிகள் அல்லது புண்கள்
அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியைக் கண்டறிய பயாப்ஸியுடன் கூடிய கொலோனோஸ்கோபி பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கு அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி உள்ளவர்களைத் திரையிட கொலோனோஸ்கோபி பயன்படுத்தப்படுகிறது.
இந்த நிலையை கண்டறிய உதவும் பிற சோதனைகள் பின்வருமாறு:
- பேரியம் எனிமா
- முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (சிபிசி)
- சி-ரியாக்டிவ் புரதம் (சிஆர்பி)
- எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதம் (ஈ.எஸ்.ஆர்)
- மல கல்ப்ரோடெக்டின் அல்லது லாக்டோஃபெரின்
- இரத்தத்தால் ஆன்டிபாடி சோதனைகள்
சில நேரங்களில், அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் கிரோன் நோய் ஆகியவற்றுக்கு இடையில் வேறுபடுவதற்கு சிறுகுடலின் சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன:
- சி.டி ஸ்கேன்
- எம்.ஆர்.ஐ.
- மேல் எண்டோஸ்கோபி அல்லது காப்ஸ்யூல் ஆய்வு
- எம்.ஆர் என்டோகிராபி
சிகிச்சையின் குறிக்கோள்கள்:
- கடுமையான தாக்குதல்களைக் கட்டுப்படுத்தவும்
- மீண்டும் மீண்டும் தாக்குதல்களைத் தடுக்கவும்
- பெருங்குடல் குணமடைய உதவுங்கள்
கடுமையான அத்தியாயத்தின் போது, கடுமையான தாக்குதல்களுக்கு நீங்கள் மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெற வேண்டியிருக்கலாம். உங்கள் மருத்துவர் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை பரிந்துரைக்கலாம். உங்களுக்கு ஒரு நரம்பு (IV வரி) மூலம் ஊட்டச்சத்துக்கள் வழங்கப்படலாம்.
உணவு மற்றும் ஊட்டச்சத்து
சில வகையான உணவுகள் வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வாயு அறிகுறிகளை மோசமாக்கும். சுறுசுறுப்பான நோய்களின் காலங்களில் இந்த சிக்கல் மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கலாம். உணவு பரிந்துரைகள் பின்வருமாறு:
- நாள் முழுவதும் சிறிய அளவிலான உணவை உண்ணுங்கள்.
- நிறைய தண்ணீர் குடிக்கவும் (நாள் முழுவதும் சிறிய அளவில் குடிக்கவும்).
- அதிக நார்ச்சத்துள்ள உணவுகளை (தவிடு, பீன்ஸ், கொட்டைகள், விதைகள் மற்றும் பாப்கார்ன்) தவிர்க்கவும்.
- கொழுப்பு, க்ரீஸ் அல்லது வறுத்த உணவுகள் மற்றும் சாஸ்கள் (வெண்ணெய், வெண்ணெயை மற்றும் கனமான கிரீம்) ஆகியவற்றைத் தவிர்க்கவும்.
- நீங்கள் லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மையற்றவராக இருந்தால் பால் தயாரிப்புகளை கட்டுப்படுத்துங்கள். பால் பொருட்கள் புரதம் மற்றும் கால்சியத்தின் நல்ல மூலமாகும்.
அழுத்தம்
குடல் விபத்து ஏற்பட்டதைப் பற்றி நீங்கள் கவலைப்படவோ, சங்கடமாகவோ அல்லது சோகமாகவோ அல்லது மனச்சோர்வடையவோ உணரலாம். உங்கள் வாழ்க்கையில் மற்ற மன அழுத்த நிகழ்வுகள், அதாவது நகர்வது, அல்லது ஒரு வேலையை இழப்பது அல்லது நேசிப்பவர் செரிமான பிரச்சினைகள் மோசமடையக்கூடும்.
உங்கள் மன அழுத்தத்தை எவ்வாறு நிர்வகிப்பது என்பது குறித்த உதவிக்குறிப்புகளை உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் கேளுங்கள்.
மருந்துகள்
தாக்குதல்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கப் பயன்படும் மருந்துகள் பின்வருமாறு:
- மிசலமைன் அல்லது சல்பசலாசைன் போன்ற 5-அமினோசாலிசிலேட்டுகள், இது மிதமான அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த உதவும். மருந்தின் சில வடிவங்கள் வாய் மூலம் எடுக்கப்படுகின்றன. மற்றவை மலக்குடலில் செருகப்பட வேண்டும்.
- நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அமைதிப்படுத்த மருந்துகள்.
- ப்ரெட்னிசோன் போன்ற கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள். அவை ஒரு விரிவடையும்போது வாயால் எடுக்கப்படலாம் அல்லது மலக்குடலில் செருகப்படலாம்.
- இம்யூனோமோடூலேட்டர்கள், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை பாதிக்கும் வாயால் எடுக்கப்பட்ட மருந்துகள், அசாதியோபிரைன் மற்றும் 6-எம்.பி போன்றவை.
- உயிரியல் சிகிச்சை, நீங்கள் மற்ற மருந்துகளுக்கு பதிலளிக்கவில்லை என்றால்.
- அசிடமினோபன் (டைலெனால்) லேசான வலியைப் போக்க உதவும். ஆஸ்பிரின், இப்யூபுரூஃபன் (அட்வில், மோட்ரின்) அல்லது நாப்ராக்ஸன் (அலீவ், நாப்ரோசின்) போன்ற மருந்துகளைத் தவிர்க்கவும். இவை உங்கள் அறிகுறிகளை மோசமாக்கும்.
அறுவை சிகிச்சை
பெருங்குடலை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியை குணப்படுத்தும் மற்றும் பெருங்குடல் புற்றுநோயின் அச்சுறுத்தலை நீக்கும். உங்களிடம் இருந்தால் உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்:
- முழுமையான மருத்துவ சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்காத பெருங்குடல் அழற்சி
- புற்றுநோய்க்கான அதிக ஆபத்தை பரிந்துரைக்கும் பெருங்குடலின் புறணி மாற்றங்கள்
- பெருங்குடலின் சிதைவு, கடுமையான இரத்தப்போக்கு அல்லது நச்சு மெககோலன் போன்ற கடுமையான பிரச்சினைகள்
பெரும்பாலும், மலக்குடல் உட்பட முழு பெருங்குடல் அகற்றப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உங்களிடம் இருக்கலாம்:
- உங்கள் வயிற்றில் ஒரு திறப்பு ஸ்டோமா (ileostomy) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த திறப்பு மூலம் மலம் வெளியேறும்.
- சிறுகுடலை ஆசனவாயுடன் இணைக்கும் ஒரு செயல்முறை மிகவும் சாதாரண குடல் செயல்பாட்டைப் பெறுகிறது.
சமூக ஆதரவு பெரும்பாலும் நோயைக் கையாள்வதற்கான மன அழுத்தத்திற்கு உதவக்கூடும், மேலும் சிறந்த குழு கண்டுபிடிப்பதற்கும் நிலைமையை சமாளிப்பதற்கும் ஆதரவு குழு உறுப்பினர்களுக்கு பயனுள்ள உதவிக்குறிப்புகள் இருக்கலாம்.
க்ரோன்ஸ் மற்றும் பெருங்குடல் அழற்சி அறக்கட்டளை (சி.சி.எஃப்.ஏ) ஆதரவு குழுக்களுக்கான தகவல்களையும் இணைப்புகளையும் கொண்டுள்ளது.
அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி உள்ளவர்களில் பாதி பேருக்கு அறிகுறிகள் லேசானவை. மிகவும் கடுமையான அறிகுறிகள் மருந்துகளுக்கு நன்கு பதிலளிக்கும் வாய்ப்பு குறைவு.
பெரிய குடலை முழுமையாக அகற்றுவதன் மூலம் மட்டுமே சிகிச்சை சாத்தியமாகும்.
அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி கண்டறியப்பட்ட பின்னர் ஒவ்வொரு தசாப்தத்திலும் பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
உங்களுக்கு அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி இருந்தால் சிறு குடல் மற்றும் பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது. சில கட்டத்தில், பெருங்குடல் புற்றுநோயைத் திரையிட சோதனைகளை உங்கள் வழங்குநர் பரிந்துரைப்பார்.
மீண்டும் மீண்டும் வரும் கடுமையான அத்தியாயங்கள் குடலின் சுவர்கள் தடிமனாக மாறக்கூடும், இது வழிவகுக்கும்:
- பெருங்குடல் குறுகல் அல்லது அடைப்பு (கிரோன் நோயில் மிகவும் பொதுவானது)
- கடுமையான இரத்தப்போக்கு எபிசோடுகள்
- கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள்
- ஒன்று முதல் சில நாட்களுக்குள் பெரிய குடலின் திடீர் விரிவாக்கம் (நீர்த்தல்) (நச்சு மெகாகோலன்)
- பெருங்குடலில் கண்ணீர் அல்லது துளைகள் (துளைத்தல்)
- இரத்த சோகை, குறைந்த இரத்த எண்ணிக்கை
ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவதில் சிக்கல் ஏற்படலாம்:
- எலும்புகளின் மெல்லிய (ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்)
- ஆரோக்கியமான எடையை பராமரிப்பதில் சிக்கல்கள்
- குழந்தைகளில் மெதுவான வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி
- இரத்த சோகை அல்லது குறைந்த இரத்த எண்ணிக்கை
ஏற்படக்கூடிய குறைவான பொதுவான சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:
- முதுகெலும்பின் அடிப்பகுதியில் உள்ள எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளை பாதிக்கும் மூட்டுவலி வகை, இது இடுப்புடன் இணைகிறது (அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ்)
- கல்லீரல் நோய்
- சருமத்தின் கீழ் டெண்டர், சிவப்பு புடைப்புகள் (முடிச்சுகள்), அவை தோல் புண்களாக மாறும்
- கண்ணில் புண்கள் அல்லது வீக்கம்
பின் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும்:
- நீங்கள் தொடர்ந்து வயிற்று வலி, புதிய அல்லது அதிகரித்த இரத்தப்போக்கு, நீங்காத காய்ச்சல் அல்லது அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் பிற அறிகுறிகளை உருவாக்குகிறீர்கள்
- உங்களுக்கு அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி உள்ளது மற்றும் உங்கள் அறிகுறிகள் மோசமடைகின்றன அல்லது சிகிச்சையுடன் மேம்படாது
- நீங்கள் புதிய அறிகுறிகளை உருவாக்குகிறீர்கள்
இந்த நிலைக்குத் தெரிந்த தடுப்பு எதுவும் இல்லை.
அழற்சி குடல் நோய் - அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி; ஐபிடி - அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி; பெருங்குடல் அழற்சி; புரோக்டிடிஸ்; அல்சரேட்டிவ் புரோக்டிடிஸ்
- சாதுவான உணவு
- உங்கள் ஆஸ்டமி பையை மாற்றுதல்
- வயிற்றுப்போக்கு - உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும் - வயது வந்தோர்
- இலியோஸ்டமி மற்றும் உங்கள் குழந்தை
- இலியோஸ்டமி மற்றும் உங்கள் உணவு
- இலியோஸ்டமி - உங்கள் ஸ்டோமாவை கவனித்தல்
- இலியோஸ்டமி - உங்கள் பையை மாற்றுதல்
- இலியோஸ்டமி - வெளியேற்றம்
- இலியோஸ்டமி - உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்
- பெரிய குடல் பிரித்தல் - வெளியேற்றம்
- உங்கள் ileostomy உடன் வாழ்க
- குறைந்த நார்ச்சத்துள்ள உணவு
- மொத்த கோலெக்டோமி அல்லது புரோக்டோகோலெக்டோமி - வெளியேற்றம்
- Ileostomy வகைகள்
- அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி - வெளியேற்றம்
- கொலோனோஸ்கோபி
- செரிமான அமைப்பு
- பெருங்குடல் புண்
கோல்ட்ப்ளம் ஜே.ஆர், பெரிய குடல். இல்: கோல்ட்ப்ளம் ஜே.ஆர், லாம்ப்ஸ் எல்.டபிள்யூ, மெக்கென்னி ஜே.கே, மியர்ஸ் ஜே.எல், பதிப்புகள். ரோசாய் மற்றும் அக்கர்மனின் அறுவை சிகிச்சை நோயியல். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2018: அத்தியாயம் 17.
மோவாட் சி, கோல் ஏ, வின்ட்சர் ஏ, மற்றும் பலர். பெரியவர்களில் அழற்சி குடல் நோயை நிர்வகிப்பதற்கான வழிகாட்டுதல்கள். குடல். 2011; 60 (5): 571-607. பிஎம்ஐடி: 21464096 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21464096/.
ரூபின் டி.டி., அனந்தகிருஷ்ணன் ஏ.என்., சீகல் சி.ஏ., சாவர் பி.ஜி., லாங் எம்.டி. ஏ.சி.ஜி மருத்துவ வழிகாட்டுதல்கள்: பெரியவர்களுக்கு அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி. ஆம் ஜே காஸ்ட்ரோஎன்டரால். 2019: 114 (3): 384-413. பிஎம்ஐடி: 30840605 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30840605/.
உங்காரோ ஆர், மெஹந்த்ரு எஸ், ஆலன் பிபி, பெய்ரின்-பைரூலெட் எல், கொலம்பல் ஜே.எஃப். பெருங்குடல் புண். லான்செட். 2017; 389 (10080): 1756-1770. பிஎம்ஐடி: 27914657 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27914657/.