வயிற்று புண்

ஒரு பெப்டிக் அல்சர் என்பது வயிறு அல்லது குடலின் புறணி பகுதியில் திறந்த புண் அல்லது மூல பகுதி.

பெப்டிக் புண்களில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன:

• இரைப்பை புண் - வயிற்றில் ஏற்படுகிறது
• டியோடெனல் புண் - சிறுகுடலின் முதல் பகுதியில் ஏற்படுகிறது

பொதுவாக, வயிறு மற்றும் சிறு குடல்களின் புறணி வலுவான வயிற்று அமிலங்களிலிருந்து தன்னைப் பாதுகாத்துக் கொள்ளும். ஆனால் புறணி உடைந்தால், இதன் விளைவாக இருக்கலாம்:

• வீக்கம் மற்றும் வீக்கமடைந்த திசு (இரைப்பை அழற்சி)
• ஒரு புண்

உட்புற புறணியின் முதல் அடுக்கில் பெரும்பாலான புண்கள் ஏற்படுகின்றன. வயிறு அல்லது டூடெனினத்தில் ஒரு துளை துளை என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது மருத்துவ அவசரநிலை.

புண்களுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம், எனப்படும் பாக்டீரியாவால் வயிற்றில் தொற்று ஏற்படுகிறது ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி (எச் பைலோரி). வயிற்றுப் புண் உள்ள பெரும்பாலான மக்கள் இந்த பாக்டீரியாக்களை தங்கள் செரிமான மண்டலத்தில் வாழ்கின்றனர். ஆனாலும், வயிற்றில் இந்த பாக்டீரியாக்கள் உள்ள பலருக்கு புண் ஏற்படாது.

பின்வரும் காரணிகள் வயிற்றுப் புண்களுக்கான ஆபத்தை உயர்த்துகின்றன:

• அதிகமாக மது அருந்துவது
• ஆஸ்பிரின், இப்யூபுரூஃபன், நாப்ராக்ஸன் அல்லது பிற அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (என்எஸ்ஏஐடிகள்) வழக்கமான பயன்பாடு
• சிகரெட் புகைத்தல் அல்லது புகையிலை மெல்லும்
• சுவாச இயந்திரத்தில் இருப்பது போன்ற மிகவும் நோய்வாய்ப்பட்டிருப்பது
• கதிர்வீச்சு சிகிச்சைகள்
• மன அழுத்தம்

சோலிங்கர்-எலிசன் நோய்க்குறி எனப்படும் ஒரு அரிய நிலை, வயிறு மற்றும் டூடெனனல் புண்களை ஏற்படுத்துகிறது.

சிறிய புண்கள் எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது. சில புண்கள் கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஏற்படுத்தும்.

வயிற்று வலி (பெரும்பாலும் மேல்-அடிவயிற்றில்) ஒரு பொதுவான அறிகுறியாகும். வலி ஒருவருக்கு நபர் மாறுபடும். சிலருக்கு வலி இல்லை.

வலி ஏற்படுகிறது:

• அடிவயிற்றின் மேல் பகுதியில்
• இரவில் உங்களை எழுப்புகிறது
• நீங்கள் வெறும் வயிற்றை உணரும்போது, ​​பெரும்பாலும் உணவுக்கு 1 முதல் 3 மணி நேரம் கழித்து

பிற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• முழுமையின் உணர்வு மற்றும் வழக்கம் போல் திரவத்தை குடிப்பதில் சிக்கல்
• குமட்டல்
• வாந்தி
• இரத்தக்களரி அல்லது இருண்ட, மலம் கழித்தல்
• நெஞ்சு வலி
• சோர்வு
• வாந்தி, ஒருவேளை இரத்தக்களரி
• எடை இழப்பு
• நடந்துகொண்டிருக்கும் நெஞ்செரிச்சல்

ஒரு புண்ணைக் கண்டறிய, உங்களுக்கு மேல் எண்டோஸ்கோபி (ஈஜிடி) எனப்படும் சோதனை தேவைப்படலாம்.

• உணவுக் குழாய், வயிறு மற்றும் சிறுகுடலின் முதல் பகுதி ஆகியவற்றின் புறணி சரிபார்க்க இது ஒரு சோதனை.
• இது ஒரு சிறிய கேமரா (நெகிழ்வான எண்டோஸ்கோப்) மூலம் செய்யப்படுகிறது, அது தொண்டையில் கீழே செருகப்படுகிறது.
• இந்த சோதனைக்கு பெரும்பாலும் நரம்பு மூலம் கொடுக்கப்பட்ட மயக்கம் தேவைப்படுகிறது.
• சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு சிறிய எண்டோஸ்கோப் பயன்படுத்தப்படலாம், அது மூக்கு வழியாக வயிற்றுக்குள் செல்லும். இதற்கு மயக்கம் தேவையில்லை.

பெப்டிக் புண்கள் சந்தேகிக்கப்படும் போது அல்லது உங்களிடம் இருக்கும்போது பெரும்பாலானவர்களுக்கு EGD செய்யப்படுகிறது:

• குறைந்த இரத்த எண்ணிக்கை (இரத்த சோகை)
• விழுங்குவதில் சிக்கல்
• இரத்தக்களரி வாந்தி
• இரத்தக்களரி அல்லது இருண்ட மற்றும் தங்க தோற்றமுள்ள மலம்
• முயற்சி செய்யாமல் எடை இழந்தது
• வயிற்றில் புற்றுநோய்க்கான கவலையை எழுப்பும் பிற கண்டுபிடிப்புகள்

எச் பைலோரிக்கான பரிசோதனையும் தேவை. இது எண்டோஸ்கோபியின் போது வயிற்றின் பயாப்ஸி மூலமாகவோ, மல பரிசோதனை மூலமாகவோ அல்லது யூரியா சுவாச பரிசோதனை மூலமாகவோ செய்யப்படலாம்.

நீங்கள் உள்ளடக்கிய பிற சோதனைகள்:

• இரத்த சோகையை சரிபார்க்க ஹீமோகுளோபின் இரத்த பரிசோதனை
• உங்கள் மலத்தில் இரத்தத்தை சோதிக்க மல அமானுஷ்ய இரத்த பரிசோதனை

சில நேரங்களில், உங்களுக்கு மேல் ஜிஐ தொடர் எனப்படும் சோதனை தேவைப்படலாம். பேரியம் எனப்படும் தடிமனான பொருளை நீங்கள் குடித்த பிறகு தொடர்ச்சியான எக்ஸ்-கதிர்கள் எடுக்கப்படுகின்றன. இதற்கு மயக்கம் தேவையில்லை.

உங்கள் புண்ணைக் குணப்படுத்தவும், மறுபிறப்பைத் தடுக்கவும் உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் மருந்துகளை பரிந்துரைப்பார். மருந்துகள்:

• கொல்லுங்கள் எச் பைலோரி பாக்டீரியா, இருந்தால்.
• வயிற்றில் அமில அளவைக் குறைக்கவும். ரானிடிடின் (ஜான்டாக்) போன்ற எச் 2 தடுப்பான்கள் அல்லது பான்டோபிரோசோல் போன்ற புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிட்டர் (பிபிஐ) ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

உங்களுக்குச் சொல்லப்பட்டபடி உங்கள் எல்லா மருந்துகளையும் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். உங்கள் வாழ்க்கை முறையின் பிற மாற்றங்களும் உதவக்கூடும்.

உங்களுக்கு ஒரு பெப்டிக் அல்சர் இருந்தால் எச் பைலோரி தொற்று, நிலையான சிகிச்சையானது 7 முதல் 14 நாட்களுக்கு பின்வரும் மருந்துகளின் வெவ்வேறு சேர்க்கைகளைப் பயன்படுத்துகிறது:

• கொல்ல இரண்டு வெவ்வேறு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் எச் பைலோரி.
• ஒமெபிரசோல் (ப்ரிலோசெக்), லான்சோபிரசோல் (ப்ரீவாசிட்) அல்லது எஸோமெபிரசோல் (நெக்ஸியம்) போன்ற பிபிஐக்கள்.
• பாக்டீரியாவைக் கொல்ல உதவும் பிஸ்மத் (பெப்டோ-பிஸ்மோலில் முக்கிய மூலப்பொருள்) சேர்க்கப்படலாம்.

நீங்கள் 8 வாரங்களுக்கு பிபிஐ எடுக்க வேண்டியிருக்கும்:

• உங்களுக்கு ஒரு புண் உள்ளது எச் பைலோரி தொற்று.
• ஆஸ்பிரின் அல்லது என்எஸ்ஏஐடிகளை எடுத்துக்கொள்வதால் உங்கள் புண் ஏற்படுகிறது.

பிற சுகாதார நிலைமைகளுக்கு ஆஸ்பிரின் அல்லது என்எஸ்ஏஐடிகளை நீங்கள் தொடர்ந்து எடுத்துக் கொண்டால், உங்கள் வழங்குநர் இந்த வகை மருந்தை தவறாமல் பரிந்துரைக்கலாம்.

புண்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் பிற மருந்துகள்:

• மிசோபிரோஸ்டால், NSAID களை தவறாமல் எடுத்துக் கொள்ளும் நபர்களில் புண்களைத் தடுக்க உதவும் மருந்து
• சுக்ரால்ஃபேட் போன்ற திசு புறணியைப் பாதுகாக்கும் மருந்துகள்

ஒரு பெப்டிக் அல்சர் நிறைய இரத்தம் வந்தால், இரத்தப்போக்கு நிறுத்த ஒரு ஈஜிடி தேவைப்படலாம். இரத்தப்போக்கு நிறுத்த பயன்படுத்தப்படும் முறைகள் பின்வருமாறு:

• அல்சரில் மருந்து செலுத்துகிறது
• அல்சருக்கு உலோக கிளிப்புகள் அல்லது வெப்ப சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துதல்

பின்வருவனவற்றில் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்:

• EGD உடன் இரத்தப்போக்கு நிறுத்த முடியாது
• புண் ஒரு கண்ணீரை ஏற்படுத்தியுள்ளது

சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் பெப்டிக் புண்கள் மீண்டும் வரும். ஒரு நல்ல வாய்ப்பு உள்ளது எச் பைலோரி உங்கள் மருந்துகளை எடுத்து உங்கள் வழங்குநரின் ஆலோசனையைப் பின்பற்றினால் தொற்று குணமாகும். மற்றொரு புண் வருவதற்கான வாய்ப்பு உங்களுக்கு மிகக் குறைவு.

சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• கடுமையான இரத்த இழப்பு
• புண்ணிலிருந்து வரும் வடுக்கள் வயிற்றைக் காலியாக்குவது கடினமாக்கும்
• வயிறு மற்றும் குடலின் துளை அல்லது துளை

நீங்கள் இப்போதே மருத்துவ உதவியைப் பெறுங்கள்:

• திடீர், கூர்மையான வயிற்று வலியை உருவாக்குங்கள்
• தொடுவதற்கு மென்மையாக இருக்கும் கடினமான, கடினமான அடிவயிற்றைக் கொண்டிருங்கள்
• மயக்கம், அதிகப்படியான வியர்வை அல்லது குழப்பம் போன்ற அதிர்ச்சியின் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருங்கள்
• இரத்தத்தை வாந்தி அல்லது உங்கள் மலத்தில் இரத்தம் வைத்திருங்கள் (குறிப்பாக மெரூன் அல்லது இருட்டாக இருந்தால், கருப்பு நிறமாக இருங்கள்)

பின் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும்:

• நீங்கள் மயக்கம் அல்லது லேசான தலை உணர்கிறீர்கள்.
• உங்களுக்கு புண் அறிகுறிகள் உள்ளன.

ஆஸ்பிரின், இப்யூபுரூஃபன், நாப்ராக்ஸன் மற்றும் பிற என்எஸ்ஏஐடிகளைத் தவிர்க்கவும். அதற்கு பதிலாக அசிடமினோபனை முயற்சிக்கவும். இதுபோன்ற மருந்துகளை நீங்கள் கண்டிப்பாக எடுத்துக் கொண்டால், முதலில் உங்கள் வழங்குநரிடம் பேசுங்கள். உங்கள் வழங்குநர் பின்வருமாறு:

• உங்களை சோதிக்கவும் எச் பைலோரி இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்
• பிபிஐ அல்லது எச் 2 அமில தடுப்பானை எடுக்கச் சொல்லுங்கள்
• மிசோபிரோஸ்டால் என்ற மருந்தை பரிந்துரைக்கவும்

பின்வரும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் பெப்டிக் புண்களைத் தடுக்க உதவும்:

• புகையிலை புகைக்கவோ, மெல்லவோ வேண்டாம்.
• மதுவைத் தவிர்க்கவும்.

அல்சர் - பெப்டிக்; அல்சர் - டூடெனனல்; அல்சர் - இரைப்பை; டியோடெனல் புண்; இரைப்பை புண்; டிஸ்பெப்சியா - புண்கள்; இரத்தப்போக்கு புண்; இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு - பெப்டிக் அல்சர்; இரைப்பை குடல் இரத்தக்கசிவு - பெப்டிக் அல்சர்; ஜி.ஐ. இரத்தம் - பெப்டிக் அல்சர்; எச். பைலோரி - பெப்டிக் அல்சர்; ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி - பெப்டிக் அல்சர்

• ஆன்டாக்சிட்களை எடுத்துக்கொள்வது

• அல்சர் அவசரநிலை
• காஸ்ட்ரோஸ்கோபி செயல்முறை
• பெப்டிக் புண்களின் இடம்
• பெப்டிக் புண்களுக்கான காரணம்
• வயிற்று நோய் அல்லது அதிர்ச்சி

சான் எஃப்.கே.எல், லாவ் ஜே.யு.டபிள்யூ. பெப்டிக் அல்சர் நோய். இல்: ஃபெல்ட்மேன் எம், ப்ரீட்மேன் எல்.எஸ், பிராண்ட் எல்.ஜே, பதிப்புகள். ஸ்லீசெஞ்சர் மற்றும் ஃபோர்டிரானின் இரைப்பை மற்றும் கல்லீரல் நோய். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2021: அத்தியாயம் 53.

கவர் டி.எல்., பிளேஸர் எம்.ஜே. ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி மற்றும் பிற இரைப்பை ஹெலிகோபாக்டர் இனங்கள். இல்: பென்னட் ஜே.இ, டோலின் ஆர், பிளேஸர் எம்.ஜே, பதிப்புகள். மாண்டெல், டக்ளஸ் மற்றும் பென்னட்டின் கோட்பாடுகள் மற்றும் தொற்று நோய்களின் பயிற்சி. 9 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 217.

லனாஸ் ஏ, சான் எஃப்.கே.எல். பெப்டிக் அல்சர் நோய். லான்செட். 2017; 390 (10094): 613-624. பிஎம்ஐடி: 28242110 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28242110/.