Thromboangiitis obliterans

Thromboangiitis obliterans என்பது ஒரு அரிய நோயாகும், இதில் கை, கால்களின் இரத்த நாளங்கள் தடுக்கப்படுகின்றன.

த்ரோம்போங்கைடிஸ் ஒப்லிட்ரான்ஸ் (ப்யூர்கர் நோய்) சிறிய இரத்த நாளங்களால் ஏற்படுகிறது, அவை வீக்கமடைந்து வீக்கமடைகின்றன. பின்னர் இரத்த நாளங்கள் குறுகி அல்லது இரத்த உறைவுகளால் (த்ரோம்போசிஸ்) தடுக்கப்படுகின்றன. கை, கால்களின் இரத்த நாளங்கள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன. நரம்புகளை விட தமனிகள் அதிகம் பாதிக்கப்படுகின்றன. அறிகுறிகள் தொடங்கும் சராசரி வயது 35 ஆகும். பெண்கள் மற்றும் வயதானவர்கள் குறைவாகவே பாதிக்கப்படுவார்கள்.

இந்த நிலை பெரும்பாலும் புகைபிடிப்பவர்கள் அல்லது புகையிலை மெல்லும் 20 முதல் 45 வயதுடைய இளைஞர்களை பாதிக்கிறது. பெண் புகைப்பிடிப்பவர்களும் பாதிக்கப்படலாம். இந்த நிலை மத்திய கிழக்கு, ஆசியா, மத்திய தரைக்கடல் மற்றும் கிழக்கு ஐரோப்பாவில் அதிகமான மக்களை பாதிக்கிறது. இந்த பிரச்சனையில் உள்ள பலருக்கு பல் ஆரோக்கியம் குறைவாக உள்ளது, பெரும்பாலும் புகையிலை பயன்பாடு காரணமாக இருக்கலாம்.

அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மூட்டுகளை பாதிக்கின்றன, மேலும் அவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• வெளிர், சிவப்பு அல்லது நீல நிறத்தில் தோன்றும் விரல்கள் அல்லது கால்விரல்கள் தொடுவதற்கு குளிர்ச்சியாக இருக்கும்.
• கை, கால்களில் திடீர் கடுமையான வலி. வலி எரியும் அல்லது கூச்ச உணர்வு போல் உணரலாம்.
• கை மற்றும் கால்களில் வலி ஓய்வில் இருக்கும்போது அடிக்கடி ஏற்படும். கை, கால்கள் குளிர்ச்சியடையும் போது அல்லது உணர்ச்சி மன அழுத்தத்தின் போது வலி மோசமாக இருக்கலாம்.
• நடக்கும்போது கால்கள், கணுக்கால் அல்லது கால்களில் வலி (இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷன்). வலி பெரும்பாலும் பாதத்தின் வளைவில் அமைந்துள்ளது.
• தோல் மாற்றங்கள் அல்லது விரல்கள் அல்லது கால்விரல்களில் சிறிய வலி புண்கள்.
• எப்போதாவது, இரத்த நாளங்கள் தடுக்கப்படுவதற்கு முன்பு மணிகட்டை அல்லது முழங்கால்களில் கீல்வாதம் உருவாகிறது.

பின்வரும் சோதனைகள் பாதிக்கப்பட்ட கைகள் அல்லது கால்களில் இரத்த நாளங்கள் அடைவதைக் காட்டக்கூடும்:

• பிளெதிஸ்மோகிராபி எனப்படும் தீவிரத்தில் உள்ள இரத்த நாளங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட்
• தீவிரத்தின் டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட்
• வடிகுழாய் அடிப்படையிலான எக்ஸ்ரே தமனி வரைபடம்

வீக்கமடைந்த இரத்த நாளங்கள் (வாஸ்குலிடிஸ்) மற்றும் தடுக்கப்பட்ட (மறைதல்) இரத்த நாளங்களின் பிற காரணங்களுக்கான இரத்த பரிசோதனைகள் செய்யப்படலாம். இந்த காரணங்களில் நீரிழிவு நோய், ஸ்க்லெரோடெர்மா, வாஸ்குலிடிஸ், ஹைபர்கோகுலேபிலிட்டி மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஆகியவை அடங்கும். த்ரோம்போங்கைடிஸ் ஒப்லிட்ரான்களைக் கண்டறியும் இரத்த பரிசோதனைகள் எதுவும் இல்லை.

இரத்த உறைவுக்கான ஆதாரங்களைத் தேட இதய எக்கோ கார்டியோகிராம் செய்யப்படலாம். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் நோயறிதல் தெளிவாக தெரியாதபோது, ​​இரத்த நாளத்தின் பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது.

த்ரோம்போங்கைடிஸ் ஒப்லிட்ரான்களுக்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை. சிகிச்சையின் குறிக்கோள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் நோய் மோசமடைவதைத் தடுப்பது.

எந்தவொரு வகையிலும் புகையிலை பயன்பாட்டை நிறுத்துவது நோயைக் கட்டுப்படுத்த முக்கியமாகும். புகைபிடிப்பதை நிறுத்தும் சிகிச்சைகள் கடுமையாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. கை மற்றும் கால்களில் இரத்த ஓட்டத்தை குறைக்கும் குளிர் வெப்பநிலை மற்றும் பிற நிலைமைகளைத் தவிர்ப்பதும் முக்கியம்.

அரவணைப்பைப் பயன்படுத்துவதும், மென்மையான உடற்பயிற்சிகளைச் செய்வதும் புழக்கத்தை அதிகரிக்க உதவும்.

ஆஸ்பிரின் மற்றும் இரத்த நாளங்களை (வாசோடைலேட்டர்கள்) திறக்கும் மருந்துகள் உதவக்கூடும். மிகவும் மோசமான சந்தர்ப்பங்களில், நரம்புகளை அந்த பகுதிக்கு வெட்டுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை (அறுவை சிகிச்சை அனுதாபம்) வலியைக் கட்டுப்படுத்த உதவும். அரிதாக, பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை சில நபர்களில் கருதப்படுகிறது.

அந்த பகுதி மிகவும் பாதிக்கப்பட்டு திசு இறந்துவிட்டால் விரல்கள் அல்லது கால்விரல்களை வெட்டுவது அவசியமாகலாம்.

நபர் புகையிலை பயன்பாட்டை நிறுத்தினால் த்ரோம்போங்கைடிஸ் ஒப்லிட்ரான்களின் அறிகுறிகள் நீங்கக்கூடும். தொடர்ந்து புகையிலையைப் பயன்படுத்துபவர்களுக்கு மீண்டும் மீண்டும் ஊனமுற்றோர் தேவைப்படலாம்.

சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• திசு மரணம் (குடலிறக்கம்)
• விரல்கள் அல்லது கால்விரல்களின் ஊடுருவல்
• பாதிக்கப்பட்ட விரல்கள் அல்லது கால்விரல்களின் மூட்டுகளில் இரத்த ஓட்டம் இழப்பு

பின்வருமாறு உங்கள் சுகாதார வழங்குநரை அழைக்கவும்:

• உங்களுக்கு த்ரோம்போங்கைடிஸ் ஒப்லிட்ரான் அறிகுறிகள் உள்ளன.
• உங்களுக்கு த்ரோம்போங்கிடிடிஸ் ஒப்லிட்ரான்ஸ் உள்ளது மற்றும் சிகிச்சையுடன் கூட அறிகுறிகள் மோசமடைகின்றன.
• நீங்கள் புதிய அறிகுறிகளை உருவாக்குகிறீர்கள்.

ரேனாட் நிகழ்வு அல்லது நீலம், வலிமிகுந்த விரல்கள் அல்லது கால்விரல்கள், குறிப்பாக புண்களைக் கொண்டவர்கள் எந்த விதமான புகையிலையையும் பயன்படுத்தக்கூடாது.

பர்கர் நோய்

• Thromboangiites obliterans
• சுற்றோட்ட அமைப்பு

அகர் ஏ.ஆர்., இன்னன் பி. த்ரோம்போங்கைடிஸ் ஒப்லிட்ரான்ஸ் (பர்கர் நோய்). இல்: சிடாவி ஏ.என்., பெர்லர் பி.ஏ., பதிப்புகள். ரதர்ஃபோர்டின் வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் எண்டோவாஸ்குலர் சிகிச்சை. 9 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 138.

குப்தா என், வால்ல்கிரென் சி.எம், அஸிசாடே ஏ, கெவர்ட்ஸ் பி.எல். பர்கரின் நோய் (த்ரோம்போங்கைடிஸ் ஒப்லிட்ரான்ஸ்). இல்: கேமரூன் ஜே.எல்., கேமரூன் ஏ.எம்., பதிப்புகள். தற்போதைய அறுவை சிகிச்சை. 13 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: 1054-1057.

ஜாஃப் எம்.ஆர்., பார்தியோலோமேவ் ஜே.ஆர். பிற புற தமனி நோய்கள். இல்: கோல்ட்மேன் எல், ஷாஃபர் ஏஐ, பதிப்புகள். கோல்ட்மேன்-சிசில் மருத்துவம். 26 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 72.