எச்.ஐ.வி வைரஸ் சுமை என்றால் என்ன?
உள்ளடக்கம்
- சி.டி 4 செல் எண்ணிக்கையை எச்.ஐ.வி வைரஸ் சுமை எவ்வாறு பாதிக்கிறது
- வைரஸ் சுமை அளவிடுதல்
- எச்.ஐ.வி பரவுதல் பற்றி வைரஸ் சுமை என்றால் என்ன
- பாலியல் பரவுதல்
- கர்ப்பம் அல்லது தாய்ப்பால் போது பரவுதல்
- வைரஸ் சுமை கண்காணிக்கிறது
- வைரஸ் சுமை எத்தனை முறை சோதிக்கப்பட வேண்டும்?
- பாலியல் கூட்டாளர்களை பாதுகாப்பாக வைத்திருத்தல்
- எச்.ஐ.வி நோயறிதலுக்குப் பிறகு ஆதரவைப் பெறுதல்
வைரஸ் சுமை என்றால் என்ன?
எச்.ஐ.வி வைரஸ் சுமை என்பது இரத்தத்தின் அளவுகளில் அளவிடப்படும் எச்.ஐ.வி அளவு. எச்.ஐ.வி சிகிச்சையின் குறிக்கோள் வைரஸ் சுமையை கண்டறிய முடியாததாக குறைப்பதாகும். அதாவது, இரத்தத்தில் எச்.ஐ.வி அளவைக் குறைப்பதே குறிக்கோள், இதனால் ஆய்வக சோதனையில் அதைக் கண்டறிய முடியாது.
எச்.ஐ.வி உடன் வாழும் மக்களுக்கு, அவர்களின் சொந்த எச்.ஐ.வி வைரஸ் சுமைகளை அறிந்து கொள்வது உதவியாக இருக்கும், ஏனெனில் இது அவர்களின் எச்.ஐ.வி மருந்துகள் (ஆன்டிரெட்ரோவைரல் தெரபி) எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்படுகிறது என்பதை இது கூறுகிறது. எச்.ஐ.வி வைரஸ் சுமை மற்றும் எண்கள் எதைக் குறிக்கின்றன என்பதைப் பற்றி மேலும் அறிய படிக்கவும்.
சி.டி 4 செல் எண்ணிக்கையை எச்.ஐ.வி வைரஸ் சுமை எவ்வாறு பாதிக்கிறது
எச்.ஐ.வி சி.டி 4 செல்களை (டி-செல்கள்) தாக்குகிறது. இவை வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், அவை நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் ஒரு பகுதியாகும். ஒரு நபரின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு எவ்வளவு ஆரோக்கியமானது என்பதற்கான தோராயமான மதிப்பீட்டை ஒரு சிடி 4 எண்ணிக்கை வழங்குகிறது. எச்.ஐ.வி இல்லாதவர்களுக்கு பொதுவாக 500 முதல் 1,500 வரை சி.டி 4 செல் எண்ணிக்கை இருக்கும்.
அதிக வைரஸ் சுமை குறைந்த சிடி 4 செல் எண்ணிக்கைக்கு வழிவகுக்கும். சிடி 4 எண்ணிக்கை 200 க்குக் குறைவாக இருக்கும்போது, நோய் அல்லது தொற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகம். ஏனென்றால், குறைந்த சிடி 4 செல் எண்ணிக்கையைக் கொண்டிருப்பது உடலுக்கு தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடுவது கடினமாக்குகிறது, கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் சில புற்றுநோய்கள் போன்ற நோய்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
சிகிச்சையளிக்கப்படாத எச்.ஐ.வி மற்ற நீண்டகால சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் மற்றும் எய்ட்ஸ் நோயாக உருவாகலாம். இருப்பினும், எச்.ஐ.வி மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி தினமும் எடுத்துக் கொள்ளப்படும்போது, சி.டி 4 எண்ணிக்கை காலப்போக்கில் அதிகரிக்கும். நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு வலுவடைந்து நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிராக போராட முடிகிறது.
வைரஸ் சுமை மற்றும் சிடி 4 எண்ணிக்கையை அளவிடுவது இரத்த ஓட்டத்தில் எச்.ஐ.வி கொல்லப்படுவதற்கும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை மீட்க அனுமதிப்பதற்கும் எச்.ஐ.வி சிகிச்சை எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்படுகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது. கண்டறிய முடியாத வைரஸ் சுமை மற்றும் அதிக சிடி 4 எண்ணிக்கையைக் கொண்டிருப்பது சிறந்த முடிவுகள்.
வைரஸ் சுமை அளவிடுதல்
1 மில்லிலிட்டர் இரத்தத்தில் எச்.ஐ.வி எவ்வளவு இருக்கிறது என்பதை வைரல் சுமை சோதனை காட்டுகிறது. சிகிச்சை தொடங்குவதற்கு முன்பு யாராவது எச்.ஐ.வி நோயால் கண்டறியப்பட்ட நேரத்தில் ஒரு வைரஸ் சுமை சோதனை செய்யப்படுகிறது, மேலும் அவ்வப்போது அவர்களின் எச்.ஐ.வி சிகிச்சை செயல்படுகிறது என்பதை உறுதிப்படுத்தவும்.
சிடி 4 எண்ணிக்கையை உயர்த்துவது மற்றும் வைரஸ் சுமை குறைப்பது தவறாமல் மற்றும் அறிவுறுத்தப்பட்டபடி மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டும். ஆனால் ஒரு நபர் தங்கள் மருந்துகளை பரிந்துரைத்தபடி எடுத்துக் கொண்டாலும், பிற மருந்து மற்றும் ஓவர்-தி-கவுண்டர் (ஓடிசி) மருந்துகள், பொழுதுபோக்கு மருந்துகள் மற்றும் அவர்கள் பயன்படுத்தும் மூலிகை மருந்துகள் சில நேரங்களில் எச்.ஐ.வி சிகிச்சையின் செயல்திறனில் தலையிடக்கூடும். OTC மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் மற்றும் கூடுதல் மருந்துகள் உள்ளிட்ட புதிய மருந்துகளைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு மருத்துவரைச் சந்திப்பது எப்போதும் நல்லது.
ஒரு நபரின் வைரஸ் சுமை கண்டறிய முடியாததாகிவிட்டது அல்லது கண்டறியமுடியாத நிலையில் இருந்து சென்றுவிட்டதாக சோதனை காட்டினால், அவர்களின் மருத்துவர் அவர்களின் ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை முறையை சரிசெய்து அதை மிகவும் பயனுள்ளதாக மாற்றலாம்.
எச்.ஐ.வி பரவுதல் பற்றி வைரஸ் சுமை என்றால் என்ன
வைரஸ் சுமை அதிகமாக இருப்பதால், எச்.ஐ.வி வேறொருவருக்கு அனுப்பும் நிகழ்தகவு அதிகமாகும். ஆணுறை இல்லாமல் பாலியல் மூலம், ஊசிகளைப் பகிர்வதன் மூலம் ஒருவருக்கு அல்லது கர்ப்பம், பிரசவம் அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது ஒரு குழந்தைக்கு வைரஸை அனுப்புவது இதன் பொருள்.
சீராகவும் சரியாகவும் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகள் வைரஸ் சுமை குறைகிறது. இந்த வைரஸ் சுமை குறைந்து எச்.ஐ.வி வேறு ஒருவருக்கு அனுப்பும் அபாயத்தை குறைக்கிறது. மாற்றாக, இந்த மருந்தை சீராகவோ அல்லது இல்லாமலோ எச்.ஐ.வி வேறொருவருக்கு அனுப்பும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
கண்டறிய முடியாத வைரஸ் சுமை வைத்திருப்பது ஒரு நபரை குணப்படுத்துவதாக அர்த்தமல்ல, ஏனென்றால் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பிற பகுதிகளில் எச்.ஐ.வி இன்னும் மறைக்க முடியும். மாறாக, வைரஸின் வளர்ச்சியை அடக்குவதில் அவர்கள் எடுக்கும் மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதாகும். இந்த மருந்தை தொடர்ந்து உட்கொள்வதன் மூலம் மட்டுமே நடப்பு அடக்கத்தை அடைய முடியும்.
வைரஸ் சுமை கொண்ட மருந்து ஆபத்தை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்துபவர்கள் மீண்டும் மேலே செல்கிறார்கள். வைரஸ் சுமை கண்டறியப்பட்டால், விந்து, யோனி சுரப்பு, இரத்தம் மற்றும் தாய்ப்பால் போன்ற உடல் திரவங்கள் மூலம் வைரஸை மற்றவர்களுக்கு அனுப்ப முடியும்.
பாலியல் பரவுதல்
கண்டறிய முடியாத வைரஸ் சுமை இருப்பதால், எச்.ஐ.வி வேறொருவருக்கு அனுப்பும் ஆபத்து, எச்.ஐ.வி உள்ள நபருக்கும் அவர்களது கூட்டாளருக்கும் பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் (எஸ்.டி.ஐ) இல்லை என்று கருதி.
இரண்டு 2016 ஆய்வுகள், மற்றும் தி நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசினில், ஆணுறைகள் இல்லாமல் உடலுறவின் போது எச்.ஐ.வி-எதிர்மறை கூட்டாளருக்கு குறைந்தது ஆறு மாதங்களாவது ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையில் இருந்த எச்.ஐ.வி-நேர்மறை கூட்டாளரிடமிருந்து வைரஸ் பரவுவதைக் கண்டறியவில்லை.
இருப்பினும், சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நபர்களில் எச்.ஐ.வி பரவும் அபாயத்தில் எஸ்.டி.ஐ.க்களின் விளைவுகள் குறித்து ஆராய்ச்சியாளர்களுக்குத் தெரியவில்லை. எச்.டி.ஐ கண்டறியப்படாவிட்டாலும் கூட, எஸ்.டி.ஐ வைத்திருப்பது மற்றவர்களுக்கு எச்.ஐ.வி பரவும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
கர்ப்பம் அல்லது தாய்ப்பால் போது பரவுதல்
கர்ப்பமாக இருக்கும் மற்றும் எச்.ஐ.வி உடன் வாழும் பெண்களுக்கு, கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் உழைப்பின் போது ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளை உட்கொள்வது குழந்தைக்கு எச்.ஐ.வி பரவும் அபாயத்தை வியத்தகு முறையில் குறைக்கிறது. எச்.ஐ.வி உடன் வாழும் பல பெண்கள் நல்ல பெற்றோர் ரீதியான கவனிப்பை அணுகுவதன் மூலம் ஆரோக்கியமான, எச்.ஐ.வி-எதிர்மறை குழந்தைகளைப் பெற முடிகிறது, இதில் ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சைக்கான ஆதரவும் அடங்கும்.
எச்.ஐ.வி-பாசிட்டிவ் தாய்மார்களுக்குப் பிறந்த குழந்தைகள் பிறந்த நான்கு முதல் ஆறு வாரங்களுக்கு எச்.ஐ.வி மருந்துகளைப் பெறுகின்றன, மேலும் வாழ்க்கையின் முதல் ஆறு மாதங்களில் வைரஸுக்கு சோதிக்கப்படுகின்றன.
படி, எச்.ஐ.வி கொண்ட ஒரு தாய் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை தவிர்க்க வேண்டும்.
வைரஸ் சுமை கண்காணிக்கிறது
காலப்போக்கில் வைரஸ் சுமைகளைக் கண்காணிப்பது முக்கியம். எந்த நேரத்திலும் வைரஸ் சுமை அதிகரிக்கும் போது, ஏன் என்பதைக் கண்டுபிடிப்பது நல்லது. வைரஸ் சுமை அதிகரிப்பு பல காரணங்களுக்காக ஏற்படலாம், அவை:
- ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளை தொடர்ந்து எடுத்துக் கொள்ளவில்லை
- எச்.ஐ.வி பிறழ்ந்துள்ளது (மரபணு ரீதியாக மாற்றப்பட்டது)
- ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்து சரியான டோஸ் அல்ல
- ஆய்வக பிழை ஏற்பட்டது
- ஒரே நேரத்தில் நோய்
ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையளிக்கும்போது கண்டறிய முடியாத பிறகு வைரஸ் சுமை அதிகரித்தால், அல்லது சிகிச்சையையும் மீறி கண்டறிய முடியாவிட்டால், சுகாதார வழங்குநர் காரணத்தைத் தீர்மானிக்க கூடுதல் சோதனைக்கு உத்தரவிடுவார்.
வைரஸ் சுமை எத்தனை முறை சோதிக்கப்பட வேண்டும்?
வைரஸ் சுமை சோதனையின் அதிர்வெண் மாறுபடும். பொதுவாக, வைரஸ் சுமை சோதனை ஒரு புதிய எச்.ஐ.வி நோயறிதலின் போது செய்யப்படுகிறது, பின்னர் காலப்போக்கில் ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை செயல்படுகிறது என்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது.
சிகிச்சையைத் தொடங்கிய மூன்று மாதங்களுக்குள் ஒரு வைரஸ் சுமை பொதுவாக கண்டறிய முடியாததாகிவிடும், ஆனால் அது பெரும்பாலும் அதைவிட வேகமாக நிகழ்கிறது. ஒவ்வொரு மூன்று முதல் ஆறு மாதங்களுக்கும் ஒரு வைரஸ் சுமை பெரும்பாலும் சோதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் வைரஸ் சுமை கண்டறியப்படக்கூடும் என்ற கவலை இருந்தால் அது அடிக்கடி சோதிக்கப்படும்.
பாலியல் கூட்டாளர்களை பாதுகாப்பாக வைத்திருத்தல்
வைரஸ் சுமை எதுவாக இருந்தாலும், எச்.ஐ.வி உடன் வாழும் மக்கள் தங்களையும் தங்கள் பாலியல் கூட்டாளர்களையும் பாதுகாக்க நடவடிக்கை எடுப்பது நல்லது. இந்த படிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
- ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளை தவறாமல் மற்றும் இயக்கியபடி எடுத்துக்கொள்வது. ஒழுங்காக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகள் வைரஸ் சுமைகளைக் குறைக்கின்றன, இதனால் மற்றவர்களுக்கு எச்.ஐ.வி பரவும் அபாயம் குறைகிறது. வைரஸ் சுமை கண்டறிய முடியாதவுடன், பாலியல் மூலம் பரவும் ஆபத்து பூஜ்ஜியமாகும்.
- எஸ்.டி.ஐ.க்களுக்கு பரிசோதனை செய்தல். சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நபர்களில் எச்.ஐ.வி பரவும் அபாயத்தில் எஸ்.டி.ஐ.க்களின் சாத்தியமான விளைவைக் கருத்தில் கொண்டு, எச்.ஐ.வி உள்ளவர்கள் மற்றும் அவற்றின் கூட்டாளர்களை எஸ்.டி.ஐ.களுக்கு பரிசோதித்து சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும்.
- உடலுறவின் போது ஆணுறைகளைப் பயன்படுத்துதல். ஆணுறைகளைப் பயன்படுத்துவதும், உடல் திரவங்களைப் பரிமாறிக் கொள்ளாத பாலியல் செயல்களில் ஈடுபடுவதும் பரவும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.
- PrEP ஐக் கருத்தில் கொள்ளுங்கள். கூட்டாளர்கள் தங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் முன்-வெளிப்பாடு நோய்த்தடுப்பு அல்லது PrEP பற்றி பேச வேண்டும். இந்த மருந்து மக்களுக்கு எச்.ஐ.வி வராமல் தடுக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி எடுத்துக் கொள்ளும்போது, இது பாலியல் மூலம் எச்.ஐ.வி பெறும் அபாயத்தை 90 சதவீதத்திற்கும் மேலாக குறைக்கிறது.
- PEP ஐக் கருத்தில் கொள்ளுங்கள். அவர்கள் ஏற்கனவே எச்.ஐ.விக்கு ஆளாகியிருப்பதாக சந்தேகிக்கும் கூட்டாளர்கள், தங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநரிடம் பிந்தைய வெளிப்பாடு நோய்த்தடுப்பு (PEP) பற்றி பேச வேண்டும். இந்த மருந்து எச்.ஐ.வி பாதிப்புக்குள்ளான மூன்று நாட்களுக்குள் எடுத்து நான்கு வாரங்களுக்கு தொடரும் போது தொற்று அபாயத்தை குறைக்கிறது.
- தவறாமல் சோதனை செய்யப்படுகிறது. எச்.ஐ.வி-எதிர்மறையான பாலியல் பங்காளிகள் வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது வைரஸைப் பரிசோதிக்க வேண்டும்.
எச்.ஐ.வி நோயறிதலுக்குப் பிறகு ஆதரவைப் பெறுதல்
எச்.ஐ.வி நோயறிதல் வாழ்க்கை மாறும், ஆனால் ஆரோக்கியமாகவும் சுறுசுறுப்பாகவும் இருக்க முடியும். ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது வைரஸ் சுமை மற்றும் நோயின் அபாயத்தைக் குறைக்கும். எந்தவொரு கவலையும் அல்லது புதிய அறிகுறிகளும் ஒரு சுகாதார வழங்குநரின் கவனத்திற்குக் கொண்டுவரப்பட வேண்டும், மேலும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை வாழ நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும்:
- வழக்கமான சோதனைகளைப் பெறுதல்
- மருந்து எடுத்துக்கொள்வது
- தவறாமல் உடற்பயிற்சி
- ஆரோக்கியமான உணவை உண்ணுதல்
நம்பகமான நண்பர் அல்லது உறவினர் உணர்ச்சிபூர்வமான ஆதரவை வழங்க முடியும். அத்துடன், எச்.ஐ.வி உடன் வாழும் மக்களுக்கும் அவர்களின் அன்புக்குரியவர்களுக்கும் பல உள்ளூர் ஆதரவு குழுக்கள் கிடைக்கின்றன. எச்.ஐ.வி மற்றும் எய்ட்ஸ் குழுக்களுக்கான ஹாட்லைன்களை ProjectInform.org இல் காணலாம்.