HR- நேர்மறை அல்லது HER2- எதிர்மறை மார்பக புற்றுநோய் கண்டறிதலைப் புரிந்துகொள்வது

உள்ளடக்கம்

• உங்கள் நோயியல் அறிக்கையில் எதைப் பார்க்க வேண்டும்
• HR- நேர்மறை என்றால் என்ன
• HER2- எதிர்மறை என்றால் என்ன
• HR மற்றும் HER2 நிலை சிகிச்சையை எவ்வாறு பாதிக்கிறது
• கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய பிற விஷயங்கள்

உங்கள் மார்பக புற்றுநோய் கண்டறிதல் உண்மையில் என்னவென்று உங்களுக்குத் தெரியுமா? இன்னும் அதிகமாக, உங்கள் குறிப்பிட்ட வகை மார்பக புற்றுநோய் உங்களை எவ்வாறு பாதிக்கும் என்பது உங்களுக்குத் தெரியுமா? இந்த கேள்விகளுக்கும் பிறவற்றிற்கும் பதில்களைப் பெற தொடர்ந்து படிக்கவும்.

உங்கள் நோயியல் அறிக்கையில் எதைப் பார்க்க வேண்டும்

மார்பகக் கட்டிக்கு நீங்கள் பயாப்ஸி செய்யும்போது, ​​அது புற்றுநோயா இல்லையா என்பதை விட நோயியல் அறிக்கை உங்களுக்கு நிறைய சொல்கிறது. இது உங்கள் கட்டியின் ஒப்பனை பற்றிய முக்கியமான தகவல்களை வழங்குகிறது.

இது முக்கியமானது, ஏனென்றால் சில வகையான மார்பக புற்றுநோய்கள் மற்றவர்களை விட மிகவும் ஆக்கிரோஷமானவை, அதாவது அவை வளர்ந்து வேகமாக பரவுகின்றன. இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சைகள் சில வகைகளுக்கு கிடைக்கின்றன, ஆனால் அனைவருக்கும் இல்லை.

ஒவ்வொரு வகை மார்பக புற்றுநோய்க்கும் சிகிச்சைக்கு அதன் சொந்த அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது. உங்கள் நோயியல் அறிக்கையில் உள்ள தகவல்கள் உங்கள் சிகிச்சை இலக்குகள் மற்றும் விருப்பங்களை வழிநடத்த உதவும்.

அறிக்கையில் இரண்டு முக்கியமான உருப்படிகள் உங்கள் மனிதவள நிலை மற்றும் உங்கள் HER2 நிலை.

மார்பக புற்றுநோயில் HR மற்றும் HER2 நிலை உங்கள் சிகிச்சையையும் உங்கள் கண்ணோட்டத்தையும் எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதைப் பற்றி மேலும் அறிய தொடர்ந்து படிக்கவும்.

HR- நேர்மறை என்றால் என்ன

ஹார்மோன் ஏற்பிக்கு HR குறுகியது. ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பிகள் (ஈஆர்) மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஏற்பிகள் (பிஆர்) ஆகிய இரண்டிற்கும் மார்பக கட்டிகள் சோதிக்கப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு நிலையும் உங்கள் நோயியல் அறிக்கையில் தனித்தனியாக தோன்றும்.

ஏறக்குறைய 80 சதவீத மார்பக புற்றுநோய்கள் ஈஆருக்கு சாதகமாக சோதிக்கப்படுகின்றன. அவற்றில் 65 சதவீதம் பி.ஆருக்கும் சாதகமானவை.

நீங்கள் ER, PR அல்லது இரண்டிற்கும் நேர்மறையை சோதிக்கலாம். எந்த வகையிலும், ஹார்மோன்கள் உங்கள் மார்பக புற்றுநோயைத் தூண்டுகின்றன என்று அர்த்தம். உங்கள் சிகிச்சையில் ஹார்மோன் உற்பத்தியை பாதிக்கும் வகையில் வடிவமைக்கப்பட்ட மருந்துகள் அடங்கும் என்பதும் இதன் பொருள்.

இரு ஹார்மோன் ஏற்பிகளுக்கும் எதிர்மறையைச் சோதிக்கவும் முடியும். அப்படியானால், உங்கள் மார்பக புற்றுநோய் ஹார்மோன்களால் எரிபொருளாக இல்லை, எனவே ஹார்மோன் சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்காது.

HER2- எதிர்மறை என்றால் என்ன

மனித எபிடெர்மல் வளர்ச்சி காரணி ஏற்பிக்கு HER2 குறுகியது 2. ஒரு நோயியல் அறிக்கையில், HER2 சில நேரங்களில் ERBB2 என அழைக்கப்படுகிறது, இது எர்ப்-பி 2 ஏற்பி டைரோசின் கைனேஸ் 2 ஐ குறிக்கிறது.

HER2 என்பது HER2 புரதங்கள் அல்லது ஏற்பிகளை உருவாக்கும் ஒரு மரபணு ஆகும். ஆரோக்கியமான மார்பக செல்கள் தங்களை எவ்வாறு இனப்பெருக்கம் செய்கின்றன மற்றும் சரிசெய்கின்றன என்பதில் இந்த ஏற்பிகள் பங்கு வகிக்கின்றன.

HER2 மரபணு சரியாக செயல்படாதபோது, ​​அது அதிகமான நகல்களை மீண்டும் உருவாக்குகிறது, இது HER2 புரதத்தின் அதிகப்படியான வெளிப்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது. இது கட்டுப்பாடற்ற மார்பக உயிரணுப் பிரிவு மற்றும் கட்டிகள் உருவாக காரணமாகிறது. இது HER2- நேர்மறை மார்பக புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

HER2- நேர்மறை மார்பக புற்றுநோயை விட HER2- நேர்மறை மார்பக புற்றுநோய் மிகவும் ஆக்கிரோஷமாக இருக்கும்.

HR மற்றும் HER2 நிலை சிகிச்சையை எவ்வாறு பாதிக்கிறது

உங்கள் சிகிச்சை திட்டம் உங்கள் மனிதவள நிலை மற்றும் உங்கள் HER2 நிலை இரண்டையும் அடிப்படையாகக் கொண்டது.

அறுவை சிகிச்சை, கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு ஆகியவை அனைத்து வகையான மார்பக புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள். உங்கள் புற்றுநோயியல் குழு புற்றுநோய் எவ்வளவு தூரம் பரவியது என்பது உட்பட பல காரணிகளின் அடிப்படையில் பரிந்துரைகளை வழங்கும்.

HR- நேர்மறை மார்பக புற்றுநோய்க்கான பல்வேறு மருந்து சிகிச்சைகள் கிடைக்கின்றன, அவற்றுள்:

• தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஈஸ்ட்ரோஜன்-ஏற்பி மறுமொழி மாடுலேட்டர்கள் (SERM கள்)
• அரோமடேஸ் தடுப்பான்கள், அவை மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன
• ஈஸ்ட்ரோஜன்-ரிசெப்டர் டவுன்ரேகுலேட்டர்கள் (ஈஆர்டி), அவற்றில் சில மேம்பட்ட மனிதவள-நேர்மறை மார்பக புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன
• ஹார்மோன் வெளியிடும் ஹார்மோன் முகவர்கள் (எல்.எச்.ஆர்.எச்)
• மெஜெஸ்ட்ரோல், இது பொதுவாக மேம்பட்ட மார்பக புற்றுநோய்க்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது பிற சிகிச்சைகளுக்கு பதிலளிக்கவில்லை

இந்த மருந்துகளில் சில ஹார்மோன் அளவைக் குறைக்கின்றன. மற்றவர்கள் அவற்றின் விளைவைத் தடுக்கிறார்கள். புற்றுநோய் மீண்டும் வராமல் தடுக்க இந்த மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

எச்.ஆர்-பாசிட்டிவ் மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு மிகவும் ஆக்ரோஷமான சிகிச்சையானது அவர்களின் கருப்பையை அகற்றி ஹார்மோன் உற்பத்தியை நிறுத்த அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.

HER2 புரதத்தை குறிவைக்கும் பல மருந்துகள் கிடைக்கின்றன. இருப்பினும், HER2- எதிர்மறை மார்பக புற்றுநோய்க்கான இலக்கு சிகிச்சை விருப்பங்கள் எதுவும் இல்லை.

அனைத்து மார்பக புற்றுநோய்களிலும் சுமார் 74 சதவீதம் HR- நேர்மறை மற்றும் HER2- எதிர்மறை.

பாலூட்டிக் குழாய்களை வரிசைப்படுத்தும் லுமினல் செல்களில் தொடங்கும் மார்பக புற்றுநோயை லுமினல் ஏ மார்பக புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. லுமினல் A கட்டிகள் பொதுவாக ER- நேர்மறை மற்றும் HER2- எதிர்மறை.

பொதுவாக, HR- நேர்மறை / HER2- எதிர்மறை மார்பக புற்றுநோய் வேறு சில வகைகளை விட குறைவான ஆக்கிரமிப்புடன் இருக்கும். இது பொதுவாக ஹார்மோன் சிகிச்சைக்கு நன்கு பதிலளிக்கிறது, குறிப்பாக ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்படும் போது.

மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் மேம்பட்ட HR- நேர்மறை / HER2- எதிர்மறை மார்பக புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க இரண்டு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• பால்போசிக்லிப் (இப்ரன்ஸ்), அரோமடேஸ் தடுப்பான்களுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• எவெரோலிமஸ் (அஃபினிட்டர்), எக்ஸிமெஸ்டேன் (அரோமாசின்) எனப்படும் அரோமடேஸ் தடுப்பானுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. அரோமடேஸ் தடுப்பான்களான லெட்ரோசோல் (ஃபெமாரா) அல்லது அனஸ்ட்ரோசோல் (அரிமிடெக்ஸ்) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தும் போது புற்றுநோய் முன்னேறிய பெண்களுக்கு இது நோக்கம்.

இந்த இலக்கு சிகிச்சை முறைகளைப் பயன்படுத்தும் போது கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு போன்ற பிற சிகிச்சைகளையும் நீங்கள் செய்யலாம்.

கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய பிற விஷயங்கள்

HR- நேர்மறை / HER2- எதிர்மறை மார்பக புற்றுநோயின் அடிப்படைகளைக் கற்றுக்கொள்வது உங்களுக்கும் உங்கள் அன்புக்குரியவர்களுக்கும் உங்கள் விருப்பங்களைப் புரிந்துகொள்வதற்கும் உங்கள் நோயறிதலைச் சமாளிப்பதற்கும் எளிதாக்குகிறது.

HR மற்றும் HER2 நிலைக்கு கூடுதலாக, உங்கள் சிகிச்சையின் தேர்வுக்கு பல விஷயங்கள் காரணியாக இருக்கும்:

• நோயறிதலில் நிலை: கட்டியின் அளவு மற்றும் புற்றுநோய் எவ்வளவு தூரம் பரவியது என்பதைக் குறிக்க மார்பக புற்றுநோய் 1 முதல் 4 நிலைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. புற்றுநோயானது பரவுவதற்கான வாய்ப்பைப் பெறுவதற்கு முன்பு, ஆரம்ப கட்டங்களில் சிகிச்சையளிப்பது எளிது. நிலை 4 என்றால் புற்றுநோய் தொலைதூர திசுக்கள் அல்லது உறுப்புகளை அடைந்துள்ளது. இது மேம்பட்ட அல்லது மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
• கட்டி தரம்: மார்பகக் கட்டிகள் 1 முதல் 3 வரையிலான கட்டி மதிப்பெண்ணைக் கொண்டுள்ளன. தரம் 1 என்றால் செல்கள் தோற்றத்திற்கு இயல்பானவை. தரம் 2 என்றால் அவை மிகவும் அசாதாரணமானது. தரம் 3 என்றால் அவை சாதாரண மார்பக செல்களுடன் சிறிய ஒற்றுமையைக் கொண்டுள்ளன. அதிக தரம், அதிக ஆக்கிரமிப்பு புற்றுநோய்.
• இது முதல் புற்றுநோயாக இருந்தாலும் அல்லது மீண்டும் மீண்டும் நிகழ்கிறதா: நீங்கள் முன்பு மார்பக புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டிருந்தால், உங்களுக்கு புதிய பயாப்ஸி மற்றும் நோயியல் அறிக்கை தேவை. ஏனென்றால், உங்கள் HR மற்றும் HER2 நிலை மாறியிருக்கலாம், இது சிகிச்சையின் அணுகுமுறையை பாதிக்கும்.

அதேபோல், உங்கள் ஒட்டுமொத்த உடல்நலம், பிற மருத்துவ நிலைமைகள், உங்கள் வயது மற்றும் நீங்கள் முன்கூட்டியே அல்லது மாதவிடாய் நின்றவரா, மற்றும் தனிப்பட்ட விருப்பத்தேர்வுகள் ஆகியவை சிகிச்சையின் போக்கைக் குறிக்கும்.

ஹார்மோன் சிகிச்சையானது கர்ப்பம் தரிப்பதை கடினமாக்குகிறது அல்லது மலட்டுத்தன்மையை ஏற்படுத்தும். நீங்கள் ஒரு குடும்பத்தைத் தொடங்க அல்லது உங்கள் குடும்பத்தில் சேர்க்க திட்டமிட்டால், நீங்கள் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு இதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

நீங்கள் கேள்விகளைக் கேட்கும்போது மற்றும் உங்கள் புற்றுநோயியல் குழுவுடன் வெளிப்படையாக தொடர்பு கொள்ளும்போது புற்றுநோய் சிகிச்சை மிகவும் சீராக செல்லும்.