அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி குணப்படுத்த முடியுமா?

உள்ளடக்கம்
- குணப்படுத்த நாம் எவ்வளவு நெருக்கமாக இருக்கிறோம்?
- யு.சி.க்கு புதிய சிகிச்சைகள்
- பயோசிமிலர்கள்
- JAK தடுப்பான்கள்
- அடிவானத்தில் சிகிச்சைகள்
- யு.சி.க்கான தற்போதைய சிகிச்சைகள்
- யு.சி.க்கான மருந்துகள்
- நோய் தீர்க்கும் அறுவை சிகிச்சை
- பகுதி அல்லது மொத்த பெருங்குடல் பிரித்தல்
- அவசர அறுவை சிகிச்சை
- அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து சாத்தியமான சிக்கல்கள்
- டேக்அவே
குணப்படுத்த நாம் எவ்வளவு நெருக்கமாக இருக்கிறோம்?
அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி (யு.சி) என்பது ஒரு அழற்சி குடல் நோயாகும், இது முக்கியமாக பெரிய குடலின் (பெருங்குடல்) புறணி பாதிக்கிறது. இந்த ஆட்டோ இம்யூன் நோய்க்கு மறுபரிசீலனை-அனுப்புதல் பாடநெறி உள்ளது, இதன் பொருள் எரிப்பு காலங்கள் தொடர்ந்து நிவாரண காலங்கள் பின்பற்றப்படுகின்றன.
இப்போது, யு.சி.க்கு மருத்துவ சிகிச்சை எதுவும் இல்லை. தற்போதைய மருத்துவ சிகிச்சைகள் விரிவடைய அப்களுக்கு இடையில் நேரத்தை அதிகரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன, மேலும் விரிவடைய அப்களைக் குறைக்க வேண்டும். இதில் பலவிதமான மருந்துகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சைகள் இருக்கலாம்.
இருப்பினும், யு.சி ஆராய்ச்சி இந்த ஆட்டோ இம்யூன் நோயுடன் தொடர்புடைய அழற்சியைக் குறைக்க பிற முறைகளை ஆராய்ந்து வருகிறது. சமீபத்தில் சந்தையில் வெளிவந்த புதிய யூசி சிகிச்சைகள் மற்றும் எதிர்காலத்தில் பிற விருப்பங்களாக இருக்கக்கூடிய வளர்ந்து வரும் சிகிச்சைகள் பற்றி மேலும் அறிக.
யு.சி.க்கு புதிய சிகிச்சைகள்
யு.சி.க்கான இரண்டு புதிய வகையான மருந்துகள் சமீபத்திய ஆண்டுகளில் வெளிவந்துள்ளன: பயோசிமிலர்கள் மற்றும் ஜானஸ் கைனேஸ் (ஜே.ஏ.கே) தடுப்பான்கள்.
பயோசிமிலர்கள்
பயோசிமிலர்கள் யு.சி மருந்துகளின் புதிய வகுப்பு. இவை உயிரியல் எனப்படும் பொதுவான வகை யு.சி மருந்துகளில் பயன்படுத்தப்படும் ஆன்டிபாடிகளின் நகல்கள்.
உயிரியல் என்பது புரத அடிப்படையிலான சிகிச்சைகள் ஆகும், அவை அழற்சியின் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்த முயற்சிக்க ஆன்டிபாடிகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் கடுமையான யூ.சி.க்கு மிதமானதாக இருக்கும்.
பயோசிமிலர்கள் உயிரியலைப் போலவே செயல்படுகின்றன. ஒரே ஒரு வித்தியாசம் என்னவென்றால், பயோசிமிலர்கள் பிரதிகள்உயிரியலில் பயன்படுத்தப்படும் ஆன்டிபாடிகளின், மற்றும் தோற்றுவிக்கும் மருந்து அல்ல.
பயோசிமிலர்களின் எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:
- adalimumab-adbm (சில்டெசோ)
- adalimumab-atto (Amjevita)
- infliximab-abda (ரென்ஃப்ளெக்சிஸ்)
- infliximab-dyyb (Inflectra)
- infliximab-qbtx (Ixifi)
JAK தடுப்பான்கள்
டோஃபாசிட்டினிப் (ஜெல்ஜான்ஸ்) எனப்படும் கடுமையான யூ.சி.க்கு புதிய வகை JAK இன்ஹிபிட்டரை 2018 ஆம் ஆண்டில் FDA ஒப்புதல் அளித்தது. கடுமையான யு.சி. சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் முதல் வாய்வழி மருந்து டோஃபாசிட்டினிப் ஆகும். இது முன்னர் முடக்கு மற்றும் சொரியாடிக் கீல்வாதம் சிகிச்சைக்கு ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டது.
வீக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் JAK என்சைம்களைத் தடுப்பதன் மூலம் Xeljanz செயல்படுகிறது. பிற சேர்க்கை சிகிச்சை முறைகளைப் போலன்றி, இந்த மருந்து நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகள் அல்லது உயிரியலுடன் பயன்படுத்த விரும்பவில்லை.
அடிவானத்தில் சிகிச்சைகள்
மருந்துகளைத் தவிர, யு.சி.யால் ஏற்படும் இரைப்பை குடல் அழற்சியைத் தடுக்கவும் சிகிச்சையளிக்கவும் உதவும் பிற சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் சாத்தியத்தை ஆராய்ச்சியாளர்கள் கவனித்து வருகின்றனர்.
பின்வரும் வளர்ந்து வரும் சிகிச்சையிலும் மருத்துவ பரிசோதனைகள் நடந்து கொண்டிருக்கின்றன:
- ஸ்டெம் செல் சிகிச்சை, இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை மீட்டமைக்க வீக்கத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது மற்றும் திசு சரிசெய்தலுக்கு வழிவகுக்கும்
- மலம் மாற்றுதல் (மல மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது), இது ஒரு ஆரோக்கியமான குடல் நுண்ணுயிரியை மீட்டெடுக்க உதவும் ஒரு நன்கொடையாளரிடமிருந்து ஆரோக்கியமான மலத்தை பொருத்துவதை உள்ளடக்கியது.
- கஞ்சா, இது ஒட்டுமொத்த உடல் அழற்சியைக் குறைக்க உதவும் - யூசியுடன் தொடர்புடைய அழற்சி உட்பட
யு.சி.க்கான தற்போதைய சிகிச்சைகள்
யு.சி.க்கான தற்போதைய சிகிச்சையில் மருந்துகள் அல்லது சரியான அறுவை சிகிச்சைகள் உள்ளன. பின்வரும் விருப்பங்களைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
யு.சி.க்கான மருந்துகள்
யு.சி. சிகிச்சைக்கு ஏராளமான மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஒவ்வொன்றும் திசு சேதத்தை நிறுத்தவும், உங்கள் அறிகுறிகளை நிர்வகிக்கவும் பெருங்குடலில் அழற்சியைக் கட்டுப்படுத்தும் குறிக்கோளைக் கொண்டுள்ளன.
நிறுவப்பட்ட மருந்துகள் லேசான மற்றும் மிதமான யூ.சி.க்கு மிகவும் உதவியாக இருக்கும். உங்கள் மருத்துவர் பின்வருவனவற்றில் ஒன்று அல்லது கலவையை பரிந்துரைக்கலாம்:
- கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்
- உயிரியல்
- அமினோசாலிசிலேட்டுகள் (5-ASA)
- இம்யூனோமோடூலேட்டர்கள்
நோய் தீர்க்கும் அறுவை சிகிச்சை
யு.சி.யுடன் மூன்றில் ஒரு பங்கினர் வரை இறுதியில் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. பொதுவாக யு.சி.யுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகள் - தசைப்பிடிப்பு, இரத்தக்களரி வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் குடலின் வீக்கம் போன்றவை - அறுவை சிகிச்சை மூலம் நிறுத்தப்படலாம்.
முழு பெரிய குடலையும் (மொத்த கோலெக்டோமி) அகற்றுவது யூசி பெருங்குடல் அறிகுறிகளை முற்றிலுமாக நிறுத்திவிடும்.
இருப்பினும், மொத்த கோலெக்டோமி பிற பாதகமான விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது. இதன் காரணமாக, சில நேரங்களில் அதற்கு பதிலாக ஒரு பகுதி கோலெக்டோமி செய்யப்படுகிறது, அங்கு பெருங்குடலின் நோயுற்ற பகுதி மட்டுமே அகற்றப்படுகிறது.
நிச்சயமாக, அறுவை சிகிச்சை அனைவருக்கும் இல்லை. கடுமையான யு.சி. இருப்பவர்களுக்கு ஒரு பகுதி அல்லது மொத்த கோலெக்டோமி பொதுவாக ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது.
யு.சி.க்கான மருத்துவ சிகிச்சைக்கு சரியாக பதிலளிக்காதவர்களுக்கு குடல் பிரித்தல் அறுவை சிகிச்சை ஒரு விருப்பமாக இருக்கலாம். இது பொதுவாக பல வருட மருத்துவ சிகிச்சையின் பின்னர், இதில் பக்க விளைவுகள் அல்லது நோயைக் கட்டுப்படுத்தும் மருந்துகளின் திறன் குறைதல் ஆகியவை வாழ்க்கைத் தரத்தை மோசமாக்குகின்றன.
பகுதி அல்லது மொத்த பெருங்குடல் பிரித்தல்
மொத்த இடைவெளியில், முழு பெரிய குடலும் அகற்றப்படுகிறது. யு.சி.க்கு இதுதான் உண்மையான சிகிச்சை என்றாலும், இது வாழ்க்கைத் தரத்தை குறைக்கும்.
ஒரு பகுதியளவு பிரிவில், பெருங்குடல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் பெருங்குடலின் நோயுற்ற பகுதியை இருபுறமும் ஆரோக்கியமான திசுக்களின் விளிம்புடன் அகற்றுகிறார்கள். முடிந்தால், பெரிய குடலின் மீதமுள்ள இரண்டு முனைகள் அறுவை சிகிச்சை மூலம் ஒன்றுபட்டு, செரிமான அமைப்பை மீண்டும் இணைக்கின்றன.
இதைச் செய்ய முடியாதபோது, குடல் வயிற்றுச் சுவருக்குத் திருப்பி, கழிவுகள் உடலை ஒரு ஐலியோஸ்டமி அல்லது கொலோஸ்டமி பையில் வெளியேற்றும்.
நவீன அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்களுடன், மீதமுள்ள குடலை ஆசனவாயுடன் மீண்டும் இணைக்க முடியும், ஆரம்ப பிரிவு அறுவை சிகிச்சையின் போது அல்லது குணப்படுத்தும் காலத்திற்குப் பிறகு.
அவசர அறுவை சிகிச்சை
யு.சி கடுமையானதாக மாறும் வரை அல்லது அறுவைசிகிச்சை மாற்றங்கள் ஏற்படும் வரை அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் தாமதமாகும், சிலருக்கு வெளிவரும் பெரிய குடல் அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம், ஏனெனில் நோயுற்ற குடலை வைத்திருக்கும் ஆபத்து மிக அதிகமாக உள்ளது.
UC உடையவர்களுக்கு அவர்கள் அனுபவித்தால் அவசர அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்:
- நச்சு மெககோலன் (பெரிய குடலின் உயிருக்கு ஆபத்தானது)
- பெரிய குடலுக்குள் கட்டுப்பாடற்ற இரத்தப்போக்கு
- பெருங்குடல் துளைத்தல்
அவசர அறுவை சிகிச்சை செய்வது அதிக எண்ணிக்கையிலான ஆபத்துகளையும் சிக்கல்களையும் ஏற்படுத்துகிறது. அவசர அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு குறைந்தபட்சம் தற்காலிகமாக ஐலியோஸ்டமி அல்லது பெருங்குடல் தேவைப்படும் என்பதும் அதிகம்.
அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து சாத்தியமான சிக்கல்கள்
குடல் அறுவை சிகிச்சையின் ஒரு பகுதி ஆசனவாய் அருகே ஒரு பையை உருவாக்குவதை உள்ளடக்குகிறது, இது மலம் கழிப்பதற்கு முன்பு கழிவுகளை சேகரிக்கிறது.
அறுவை சிகிச்சையின் சிக்கல்களில் ஒன்று, பை வீக்கமடையக்கூடும், இது வயிற்றுப்போக்கு, பிடிப்புகள் மற்றும் காய்ச்சலை ஏற்படுத்துகிறது. இது ப ch சிடிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் நீட்டிக்கப்பட்ட போக்கைக் கொண்டு சிகிச்சையளிக்கப்படலாம்.
குடல் பிரித்தெடுப்பின் மற்ற முக்கிய சிக்கல் சிறிய குடல் அடைப்பு ஆகும். ஒரு சிறிய குடல் அடைப்பு முதலில் நரம்பு திரவம் மற்றும் குடல் ஓய்வு (மற்றும் டிகம்பரஷனுக்கான நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாய் உறிஞ்சுதல்) மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், கடுமையான சிறு குடல் அடைப்புக்கு அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சை செய்ய வேண்டியிருக்கும்.
அறுவைசிகிச்சை யு.சி.யின் இரைப்பை குடல் அறிகுறிகளைக் குணப்படுத்தக்கூடும் என்றாலும், இது எப்போதும் பாதிக்கப்பட்ட பிற தளங்களை குணப்படுத்தாது. எப்போதாவது, யு.சி. உள்ளவர்களுக்கு கண்கள், தோல் அல்லது மூட்டுகளில் வீக்கம் ஏற்படும்.
குடல் முற்றிலுமாக அகற்றப்பட்ட பின்னரும் இந்த வகையான அழற்சி நீடிக்கக்கூடும்.இது அசாதாரணமானது என்றாலும், அறுவை சிகிச்சை செய்வதற்கு முன்பு இது கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய ஒன்று.
டேக்அவே
யு.சி.க்கு மருத்துவ சிகிச்சை எதுவும் இல்லை என்றாலும், புதிய மருந்துகள் உங்கள் ஒட்டுமொத்த வாழ்க்கைத் தரத்தை அதிகரிக்கும் போது விரிவடையக்கூடிய எண்ணிக்கையைக் குறைக்க உதவும்.
யு.சி அதிகப்படியான செயலில் இருக்கும்போது, அடிப்படை அழற்சியை சரிசெய்ய அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். யு.சி "குணப்படுத்த" ஒரே வழி இதுதான்.
அதே நேரத்தில், யு.சி சிகிச்சையின் மாற்று அம்சங்கள் தொடர்ந்து சாத்தியமான சிகிச்சைகளுக்காக ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. இதில் பிற வகை அறுவை சிகிச்சைகளும், கஞ்சா போன்ற மாற்று சிகிச்சைகளும் அடங்கும்.
மருத்துவ சிகிச்சை கிடைக்கும் வரை, உங்கள் விரிவடைவதைத் தடுப்பதில் ஆக்ரோஷமாக இருப்பது முக்கியம், இதனால் திசு சேதத்தைத் தடுக்கலாம். உங்களுக்கு எது சிறந்தது என்பதை அறிய உங்கள் விருப்பங்களைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.