டைஃப்லிடிஸ் (நியூட்ரோபெனிக் என்டோரோகோலிடிஸ்)

உள்ளடக்கம்

• கண்ணோட்டம்
• அறிகுறிகள்
• காரணங்கள்
• சிகிச்சை
• சிக்கல்கள்
• அவுட்லுக்

கண்ணோட்டம்

டைஃப்லிடிஸ் என்பது பெரிய குடலின் ஒரு பகுதியின் வீக்கத்தைக் குறிக்கிறது. பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்ளவர்களை பொதுவாக பாதிக்கும் கடுமையான நிலை இது. ஆரோக்கியமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்ளவர்களைப் போன்ற தொற்றுநோய்களை அவர்கள் எதிர்த்துப் போராட முடியாது. டைஃப்லிடிஸை நியூட்ரோபெனிக் என்டோரோகோலிடிஸ், நெக்ரோடைசிங் பெருங்குடல் அழற்சி, இலியோசெகல் நோய்க்குறி அல்லது சிசிடிஸ் என்றும் அழைக்கலாம்.

புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க மிகவும் தீவிரமான கீமோதெரபி மருந்துகளைப் பெறுபவர்களை டைஃப்லிடிஸ் பெரும்பாலும் பாதிக்கிறது. டைஃப்லிடிஸின் சரியான காரணம் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை என்றாலும், பொதுவாக குடல் சேதமடையும் போது, ​​பொதுவாக கீமோதெரபி சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளாக இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. நபரின் பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்துடன் குடல் சேதம் அவர்களை கடுமையான தொற்றுநோய்களுக்கு மேலும் பாதிக்கச் செய்கிறது. இந்த நோய்த்தொற்றுகள் ஆபத்தானவை.

அறிகுறிகள்

டைஃப்லிடிஸின் அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் கடுமையான குடல் தொற்றுக்கு ஒத்தவை. அவை பெரும்பாலும் திடீரென்று வந்து பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• குமட்டல்
• வாந்தி
• குளிர்
• அதிக காய்ச்சல்
• வயிற்றுப்போக்கு
• வயிற்று வலி அல்லது மென்மை
• வீக்கம்

கீமோதெரபிக்கு உட்பட்டவர்களுக்கு நியூட்ரோபீனியாவும் இருக்கலாம். நியூட்ரோபீனியா என்பது கீமோதெரபியின் ஒரு பக்க விளைவு. நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் அசாதாரணமாக குறைந்த அளவு நியூட்ரோபில்கள் இருக்கும்போது இது நிகழ்கிறது, இது ஒரு வகை வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் தொற்றுநோய்களை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு முக்கியம். கீமோதெரபி படிப்பைத் தொடர்ந்து இரண்டு வாரங்களில் அறிகுறிகள் தோன்றும்.

காரணங்கள்

குடலின் புறணி (சளி) சேதமடையும் போது டைஃப்லிடிஸ் ஏற்படுகிறது என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகின்றனர். இந்த சேதம் பொதுவாக கீமோதெரபி மருந்து மூலம் ஏற்படுகிறது. சைட்டோடாக்ஸிக் கீமோதெரபி எனப்படும் ஒரு குறிப்பிட்ட வகை புற்றுநோய் சிகிச்சையின் பயன்பாடு அதிகரித்து வருவதால் பெரியவர்களில் டைஃப்லிடிஸின் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்கள் ஏற்படுகின்றன என்று கருதப்படுகிறது.

சேதமடைந்த குடல் பின்னர் சந்தர்ப்பவாத பாக்டீரியா அல்லது பூஞ்சைகளால் படையெடுக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, ஒரு நபரின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இந்த படையெடுப்பிற்கு வினைபுரிந்து நுண்ணுயிரிகளை கொல்லும். இருப்பினும், நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நபர்கள் தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட முடியாது.

பின்வரும் நிலைமைகளைக் கொண்டவர்களில் டைஃப்லிடிஸ் பொதுவாகப் பதிவாகிறது:

• லுகேமியா (மிகவும் பொதுவானது), இரத்த அணுக்களின் புற்றுநோய்
• லிம்போமா, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் உயிரணுக்களில் தொடங்கும் புற்றுநோய்களின் குழு
• மல்டிபிள் மைலோமா, எலும்பு மஜ்ஜையில் காணப்படும் பிளாஸ்மா செல்களை பாதிக்கும் ஒரு வகை புற்றுநோய்
• aplastic anemia, இரத்த சோகையின் ஒரு வடிவம், அங்கு எலும்பு மஜ்ஜை இரத்த அணுக்களை உருவாக்குவதை நிறுத்துகிறது
• மைலோடிஸ்பிளாஸ்டிக் நோய்க்குறி, குறைந்த அளவு சிவப்பு ரத்த அணுக்கள், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளை ஏற்படுத்தும் கோளாறுகளின் குழு
• எச்.ஐ.வி அல்லது எய்ட்ஸ், டி செல்கள் எனப்படும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செல்களை அழிக்கும் வைரஸ்

திட உறுப்பு அல்லது எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று சிகிச்சை பெற்றவர்களிடமும் இது தெரிவிக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சை

டைஃப்லிடிஸ் ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை மற்றும் உடனே சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. டைஃப்லிடிஸை நிர்வகிப்பதற்கான சிறந்த வழியை மருத்துவர்கள் இன்னும் தீர்மானிக்கவில்லை.

தற்போது, ​​சிகிச்சையில் IV நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் உடனடி நிர்வாகம், பொது ஆதரவு பராமரிப்பு (நரம்பு திரவங்கள் மற்றும் வலி நிவாரணம் போன்றவை) மற்றும் குடல் ஓய்வு ஆகியவை அடங்கும். நீங்கள் எதையும் சாப்பிடவோ குடிக்கவோ அனுமதிக்காதபோது குடல் ஓய்வு. அதற்கு பதிலாக, நரம்புடன் இணைக்கப்பட்ட குழாய் மூலம் திரவங்களையும் ஊட்டச்சத்துக்களையும் பெறுவீர்கள். செரிமான சாறுகளால் வயிற்றை காலியாக வைத்திருக்க உதவும் வகையில் உறிஞ்சும் குழாய் மூக்கின் வழியாக வயிற்றில் வைக்கப்படலாம்.

இரத்தக்கசிவு மற்றும் குடல் துளைத்தல் போன்ற சிக்கல்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க அவசர அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். இருப்பினும், நியூட்ரோபீனியா உள்ளவர்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை மிகவும் ஆபத்தானது மற்றும் முடிந்தால், நியூட்ரோபீனியா மேம்படும் வரை தாமதமாகலாம்.

டைஃப்லிடிஸ் ஒரு குறிப்பிட்ட வகை கீமோதெரபியால் ஏற்பட்டால், பின்னர் கீமோதெரபியின் படிப்புகளுக்கு வேறு முகவருக்கு மாற்றம் தேவைப்படலாம்.

சிக்கல்கள்

வீக்கம் குடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவுகிறது. வீக்கம் மற்றும் காயம் காரணமாக குடலுக்கு இரத்த சப்ளை துண்டிக்கப்பட்டால், திசுக்கள் இறக்கக்கூடும் (நெக்ரோசிஸ்). பிற சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• குடல் துளைத்தல்: குடல் வழியாக ஒரு துளை உருவாகும்போது
• பெரிட்டோனிடிஸ்: வயிற்றுக் குழியைக் குறிக்கும் திசுக்களின் வீக்கம்
• குடல் இரத்தப்போக்கு (இரத்தக்கசிவு): குடலில் இரத்தப்போக்கு
• குடல் அடைப்பு: குடல் ஓரளவு அல்லது முழுமையாக தடுக்கப்படும் போது
• உள்-வயிற்றுப் புண்: அடிவயிற்றில் நுழையும் தொற்றுநோயால் ஏற்படும் சீழ் நிரப்பப்பட்ட வீக்கமடைந்த திசுக்களின் பாக்கெட்
• செப்சிஸ்: இரத்த ஓட்டத்தில் உயிருக்கு ஆபத்தான தொற்று
• இறப்பு

அவுட்லுக்

டைஃப்லிடிஸிற்கான முன்கணிப்பு பொதுவாக மிகவும் மோசமானது. டைஃப்ளிடிஸ் உள்ளவர்களில் இறப்பு விகிதம் 50 சதவீதம் வரை அதிகமாக இருக்கும் என்று ஒரு ஆய்வுக் கட்டுரை கண்டறிந்துள்ளது. குறைந்த வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையிலிருந்து வேகமாக மீட்கக்கூடியவர்கள் சிறந்த விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளனர். பொதுவானதல்ல என்றாலும், சிகிச்சையின் பின்னரும் டைஃப்லிடிஸ் மீண்டும் ஏற்படலாம்.

டைஃப்லிடிஸிற்கான ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு சிகிச்சை ஒரு நல்ல முடிவுக்கு தேவைப்படுகிறது, ஆனால் மருத்துவ தொழில்நுட்பத்தின் முன்னேற்றங்கள் எதிர்காலத்தில் விளைவுகளை மேம்படுத்தும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.