நூலாசிரியர்: Roger Morrison
உருவாக்கிய தேதி: 26 செப்டம்பர் 2021
புதுப்பிப்பு தேதி: 10 மே 2024
Anonim
தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் - காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை, நோயியல்
காணொளி: தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் - காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை, நோயியல்

உள்ளடக்கம்

ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறல் என்பது ஒரு பொதுவான நிலை, இது நீங்கள் தூங்கும் போது குறுகிய இடைவெளியில் சுவாசிப்பதை நிறுத்துகிறது. சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அது நீண்ட காலத்திற்கு குறிப்பிடத்தக்க உடல்நல பாதிப்புகளை ஏற்படுத்தும்.

உங்களுக்கு ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறல் இருக்கலாம் என்று உங்கள் மருத்துவர் நினைத்தால், உங்கள் சுவாசத்தை கண்காணிக்கும் இரவுநேர தூக்க சோதனைக்கு நீங்கள் உட்படுவீர்கள்.

ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறலைக் கண்டறிவதற்கான சோதனை விருப்பங்களை உற்று நோக்கலாம்.

ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறல் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறலைக் கண்டறிய, உங்கள் மருத்துவர் முதலில் உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றி கேட்பார்.

உயர் இரத்த அழுத்தம், உடல் பருமன் மற்றும் வயது போன்ற பகல்நேர தூக்கம் மற்றும் நிலைமைக்கான ஆபத்து காரணிகள் போன்ற அறிகுறிகளை மதிப்பீடு செய்ய ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கேள்வித்தாள்களை முடிக்க உங்கள் மருத்துவர் உங்களிடம் கேட்கலாம்.

உங்கள் மருத்துவர் தூக்க மூச்சுத்திணறலை சந்தேகித்தால், அவர்கள் தூக்க கண்காணிப்பு பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கலாம். ஒரு தூக்க ஆய்வு அல்லது பாலிசோம்னோகிராபி (பி.எஸ்.ஜி) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது ஒரு ஆய்வகம், மருத்துவமனை அல்லது மருத்துவமனையில் இரவைக் கழிப்பதை உள்ளடக்குகிறது. நீங்கள் தூங்கும் போது உங்கள் சுவாசம் மற்றும் பிற முக்கிய அறிகுறிகள் கண்காணிக்கப்படும்.


உங்கள் சொந்த வீட்டில் உங்கள் தூக்கத்தை கண்காணிக்கவும் முடியும். உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள் தூக்க மூச்சுத்திணறலை வலுவாக பரிந்துரைத்தால் உங்கள் மருத்துவர் வீட்டிலேயே தூக்க கண்காணிப்பை பரிந்துரைக்கலாம்.

இன்-லேப் தூக்க ஆய்வு (பாலிசோம்னோகிராபி)

தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் இருப்பதைக் கண்டறிய இன்-லேப் தூக்க ஆய்வுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் பலவிதமான தூக்கக் கோளாறுகளுடன்.

பல தூக்க ஆய்வுகள் பொதுவாக இரவு 10 மணி வரை நடைபெறும். மற்றும் காலை 6 மணி. நீங்கள் ஒரு இரவு ஆந்தை அல்லது காலை லர்க் என்றால், இந்த கால அளவு உகந்ததாக இருக்காது. அதற்கு பதிலாக ஒரு வீட்டில் சோதனை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

ஹோட்டல் அறையைப் போலவே உங்களுக்கு வசதியாக இருக்கும் வகையில் வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு தனிப்பட்ட அறையில் நீங்கள் தங்குவீர்கள். பைஜாமாக்கள் மற்றும் நீங்கள் வழக்கமாக தூங்க வேண்டிய வேறு எதையும் கொண்டு வாருங்கள்.

தூக்க ஆய்வுகள் பாதிக்கப்படாதவை. நீங்கள் இரத்த மாதிரியை கொடுக்க தேவையில்லை. இருப்பினும், உங்கள் உடலில் பலவிதமான கம்பிகள் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. நீங்கள் தூங்கும்போது உங்கள் சுவாசம், மூளை செயல்பாடு மற்றும் பிற முக்கிய அறிகுறிகளைக் கண்காணிக்க இது தூக்க தொழில்நுட்ப வல்லுநருக்கு உதவுகிறது.

நீங்கள் எவ்வளவு நிதானமாக இருக்கிறீர்களோ, அவ்வளவு சிறப்பாக தொழில்நுட்ப வல்லுநர் உங்கள் தூக்கத்தைக் கண்காணிக்க முடியும்.


நீங்கள் தூங்கியதும், தொழில்நுட்ப வல்லுநர் பின்வருவனவற்றைக் கண்காணிப்பார்:

  • உங்கள் மூளை அலைகள் மற்றும் கண் அசைவுகளால் தீர்மானிக்கப்படும் உங்கள் தூக்க சுழற்சி
  • உங்கள் இதய துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம்
  • ஆக்ஸிஜன் அளவு, சுவாசக் குறைபாடுகள் மற்றும் குறட்டை உள்ளிட்ட உங்கள் சுவாசம்
  • உங்கள் நிலை மற்றும் எந்த மூட்டு இயக்கங்களும்

தூக்க ஆய்வுக்கு இரண்டு வடிவங்கள் உள்ளன: முழு இரவு மற்றும் பிளவு இரவு.

ஒரு முழு இரவு தூக்க ஆய்வின் போது, ​​உங்கள் தூக்கம் ஒரு இரவு முழுவதும் கண்காணிக்கப்படும். நீங்கள் ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறல் நோயைக் கண்டறிந்தால், நீங்கள் சுவாசிக்க உதவும் ஒரு சாதனத்தை அமைக்க பிந்தைய தேதியில் ஆய்வகத்திற்குத் திரும்ப வேண்டியிருக்கும்.

ஒரு பிளவு-இரவு ஆய்வின் போது, ​​உங்கள் தூக்கத்தைக் கண்காணிக்க இரவின் முதல் பாதி பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறல் கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சையின் சாதனத்தை அமைக்க இரவின் இரண்டாம் பகுதி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இன்-லேப் தூக்க ஆய்வின் நன்மை தீமைகள்

இன்-லேப் தூக்க சோதனைகள் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் உள்ளன. உங்கள் சோதனை விருப்பம் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

நன்மை

  • மிகவும் துல்லியமான சோதனை கிடைக்கிறது. தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் கண்டறியும் பரிசோதனையின் தங்க தரமாக ஒரு ஆய்வக தூக்க சோதனை கருதப்படுகிறது.
  • ஒரு பிளவு-இரவு ஆய்வு செய்வதற்கான விருப்பம். பிளவு-இரவு ஆய்வுகள் முழு இரவு மற்றும் வீட்டில் சோதனைகள் போலல்லாமல், ஒரே இரவில் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையை அனுமதிக்கின்றன.
  • சில வகையான வேலைகளுக்கு சிறந்த சோதனை. வேலையில் தூங்கினால் தங்களுக்கு அல்லது மற்றவர்களுக்கு கடுமையான ஆபத்தை ஏற்படுத்தும் நபர்கள் துல்லியமான நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த ஆய்வக தூக்க ஆய்வில் பங்கேற்க வேண்டும். டாக்ஸி, பஸ் அல்லது சவாரி-பங்கு ஓட்டுநர்களாக பணிபுரியும் நபர்களும், விமானிகள் மற்றும் காவல்துறை அதிகாரிகளும் இதில் அடங்கும்.
  • பிற தூக்கக் கோளாறுகள் அல்லது சிக்கல்களைக் கொண்டவர்களுக்கு சிறந்த வழி. தூக்கக் கோளாறுகள் மற்றும் இதயம் மற்றும் நுரையீரல் நோய்கள் உள்ளிட்ட பிற சுகாதார நிலைமைகளைக் கொண்டவர்களுக்கு இன்-லேப் கண்காணிப்பு மிகவும் பொருத்தமானது.

பாதகம்

  • வீட்டிலேயே சோதனையை விட விலை உயர்ந்தது. ஆய்வக சோதனைகளுக்கு cost 1,000 வரை செலவாகும். உங்களிடம் காப்பீடு இருந்தால், உங்கள் வழங்குநர் சில அல்லது அனைத்து செலவுகளையும் ஈடுகட்டலாம், ஆனால் எல்லா வழங்குநர்களும் இந்த சோதனையை ஈடுகட்ட மாட்டார்கள். நீங்கள் ஒரு ஆய்வக சோதனைக்கு முன் சில வழங்குநர்களுக்கு வீட்டிலேயே சோதனை முடிவுகள் தேவை.
  • குறைவாக அணுகக்கூடியது. ஆய்வக ஆய்வுகளுக்கு ஒரு தூக்க ஆய்வகத்திற்கு மற்றும் அதற்கு போக்குவரத்து தேவைப்படுகிறது. நீங்கள் வசிக்கும் இடத்தைப் பொறுத்து, இது நேரத்தைச் செலவழிக்கும் அல்லது விலை உயர்ந்ததாக இருக்கலாம்.
  • நீண்ட காத்திருப்பு நேரம். நீங்கள் வசிக்கும் இடம் மற்றும் இந்த வகையான சோதனைக்கான தேவை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, சோதனைக்கு நீங்கள் பல வாரங்கள் அல்லது மாதங்கள் கூட காத்திருக்க வேண்டியிருக்கும்.
  • குறைந்த வசதியானது. ஒரு ஆய்வக தூக்க பரிசோதனையை மேற்கொள்வது உங்கள் பணி அட்டவணையை சீர்குலைக்க அல்லது உங்கள் அன்றாட வழக்கமான மற்றும் பொறுப்புகளில் தலையிட அதிக வாய்ப்புள்ளது.
  • தூக்க படிப்பு நேரங்களை அமைக்கவும். பல தூக்க ஆய்வுகள் இரவு 10 மணி வரை நடைபெறுகின்றன. மற்றும் காலை 6 மணி. உங்களுக்கு வேறு தூக்க அட்டவணை இருந்தால், வீட்டிலேயே சோதனை செய்வது சிறந்த தேர்வாக இருக்கலாம்.

வீட்டில் தூக்க சோதனை

ஒரு வீட்டில் தூக்க சோதனை என்பது ஒரு ஆய்வக சோதனையின் எளிமைப்படுத்தப்பட்ட பதிப்பாகும். தொழில்நுட்ப வல்லுநர்கள் யாரும் இல்லை. அதற்கு பதிலாக, நீங்கள் வீட்டிற்கு எடுத்துச் செல்லும் ஒரு சிறிய சுவாச மானிட்டர் கிட்டை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார்.


சோதனையின் இரவில், உங்கள் வழக்கமான படுக்கை நேர வழக்கத்தை நீங்கள் பின்பற்றலாம். கண்காணிப்பு சென்சார்களை நீங்கள் சரியாக இணைத்துக்கொள்வதை உறுதிசெய்ய கிட் உடன் வழங்கப்பட்ட வழிமுறைகளுக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்துங்கள்.

வீட்டில் பெரும்பாலான ஸ்லீப் அப்னியா மானிட்டர்களை அமைப்பது எளிது. அவை பொதுவாக பின்வரும் கூறுகளை உள்ளடக்குகின்றன:

  • உங்கள் ஆக்ஸிஜன் அளவையும் இதயத் துடிப்பையும் அளவிடும் விரல் கிளிப்
  • ஆக்ஸிஜன் மற்றும் காற்றோட்டத்தை அளவிட ஒரு நாசி கேனுலா
  • உங்கள் மார்பின் உயர்வு மற்றும் வீழ்ச்சியைக் கண்டறிய சென்சார்கள்

ஒரு ஆய்வக சோதனையைப் போலன்றி, வீட்டிலேயே ஒரு சோதனை உங்கள் தூக்க சுழற்சிகள் அல்லது இரவில் நிலை அல்லது மூட்டு அசைவுகளை அளவிடாது.

பரிசோதனையைத் தொடர்ந்து, உங்கள் முடிவுகள் உங்கள் மருத்துவருக்கு அனுப்பப்படும். முடிவுகளைப் பற்றி விவாதிக்க மற்றும் தேவைப்பட்டால் சிகிச்சையை அடையாளம் காண அவர்கள் உங்களைத் தொடர்புகொள்வார்கள்.

வீட்டில் தூக்க சோதனையின் நன்மை தீமைகள்

வீட்டில் தூக்க சோதனைகள் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் உள்ளன. உங்கள் சோதனை விருப்பம் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

நன்மை

  • மிகவும் வசதியானது. ஆய்வக சோதனைகளை விட வீட்டிலேயே சோதனைகள் மிகவும் வசதியானவை. உங்கள் இரவு வழக்கத்தை நீங்கள் பின்பற்றலாம், இது ஆய்வக சோதனையை விட நீங்கள் தூங்கும்போது எப்படி சுவாசிக்கிறீர்கள் என்பதைப் பற்றிய துல்லியமான வாசிப்பை வழங்கும்.
  • குறைந்த விலை. வீட்டிலேயே சோதனைகள் ஒரு ஆய்வக சோதனையின் செலவில் தோராயமாக இருக்கும். காப்பீடும் அதை ஈடுசெய்ய அதிக வாய்ப்புள்ளது.
  • மேலும் அணுகக்கூடியது. தூக்க மையத்திலிருந்து வெகு தொலைவில் வாழும் மக்களுக்கு வீட்டிலேயே சோதனைகள் மிகவும் யதார்த்தமான விருப்பமாக இருக்கலாம். தேவைப்பட்டால், மானிட்டரை உங்களுக்கு அஞ்சலில் கூட அனுப்பலாம்.
  • விரைவான முடிவுகள். உங்களிடம் சிறிய சுவாச மானிட்டர் கிடைத்தவுடன், நீங்கள் சோதனை செய்யலாம். இது ஆய்வக சோதனையை விட விரைவான முடிவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

பாதகம்

  • குறைந்த துல்லியமானது. ஒரு தொழில்நுட்ப வல்லுநர் இல்லாமல், சோதனை பிழைகள் அதிகம். தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் தொடர்பான அனைத்து நிகழ்வுகளையும் வீட்டிலேயே சோதனைகள் நம்பத்தகுந்த முறையில் கண்டறியவில்லை. உங்களிடம் அதிக ஆபத்துள்ள வேலை அல்லது வேறு உடல்நிலை இருந்தால் இது ஆபத்தானது.
  • இன்-லேப் தூக்க ஆய்வுக்கு வழிவகுக்கும். உங்கள் முடிவுகள் நேர்மறையானவை அல்லது எதிர்மறையானவை என்றாலும், உங்கள் மருத்துவர் இன்னும் ஆய்வக தூக்க பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கலாம். நீங்கள் ஒரு தூக்க மூச்சுத்திணறல் நோயறிதலைப் பெற்றால், ஒரு சிகிச்சை சாதனம் பொருத்தப்படுவதற்கு நீங்கள் இன்னும் ஒரு இரவை ஆய்வகத்தில் கழிக்க வேண்டியிருக்கும்.
  • மற்ற தூக்க பிரச்சினைகளுக்கு சோதிக்கவில்லை. வீட்டிலேயே சோதனைகள் சுவாசம், இதய துடிப்பு மற்றும் ஆக்ஸிஜன் அளவை மட்டுமே அளவிடுகின்றன. நார்கோலெப்ஸி போன்ற பிற பொதுவான தூக்கக் கோளாறுகளை இந்த சோதனையிலிருந்து கண்டறிய முடியாது.

சோதனை முடிவுகள்

உங்கள் ஆய்வகத்தில் அல்லது வீட்டில் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் பரிசோதனையின் முடிவுகளை ஒரு மருத்துவர் அல்லது தூக்க நிபுணர் விளக்குவார்.

ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறலைக் கண்டறிய மருத்துவர்கள் அப்னியா ஹைப்போப்னியா இன்டெக்ஸ் (ஏ.எச்.ஐ) எனப்படும் அளவைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இந்த அளவுகோல் ஆய்வின் போது ஒரு மணி நேர தூக்கத்திற்கு மூச்சுத்திணறல் அல்லது மூச்சுத்திணறல்களின் எண்ணிக்கையை உள்ளடக்கியது.

ஸ்லீப் அப்னியா இல்லாதவர்கள் அல்லது லேசான ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறல் இல்லாதவர்கள் பொதுவாக ஒரு மணி நேரத்திற்கு ஐந்து மூச்சுத்திணறல்களுக்கு குறைவாகவே அனுபவிக்கிறார்கள். கடுமையான தூக்க மூச்சுத்திணறல் உள்ளவர்கள் ஒரு மணி நேரத்திற்கு 30 க்கும் மேற்பட்ட தூக்க மூச்சுத்திணறல்களை அனுபவிக்கலாம்.

ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறலைக் கண்டறியும் போது மருத்துவர்கள் உங்கள் ஆக்ஸிஜன் அளவையும் மதிப்பாய்வு செய்கிறார்கள். ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறலுக்கான ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வெட்டு நிலை எதுவும் இல்லை என்றாலும், உங்கள் இரத்த ஆக்ஸிஜன் அளவு சராசரியை விட குறைவாக இருந்தால், அது தூக்க மூச்சுத்திணறலின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

முடிவுகள் தெளிவாக தெரியவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் பரிசோதனையை மீண்டும் செய்ய பரிந்துரைக்கலாம். ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறல் காணப்படவில்லை, ஆனால் உங்கள் அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால், உங்கள் மருத்துவர் மற்றொரு பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கலாம்.

சிகிச்சை விருப்பங்கள்

சிகிச்சை உங்கள் தூக்க மூச்சுத்திணறலின் தீவிரத்தை பொறுத்தது. சில சந்தர்ப்பங்களில், வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் அனைத்தும் தேவைப்படுகின்றன. இவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

  • எடை இழப்பு
  • ஒரு சிறப்பு தூக்க மூச்சுத்திணறல் தலையணையைப் பயன்படுத்துதல்
  • உங்கள் தூக்க நிலையை மாற்றுகிறது

ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறலுக்கு பல பயனுள்ள மருத்துவ சிகிச்சை விருப்பங்கள் உள்ளன. இவை பின்வருமாறு:

  • தொடர்ச்சியான நேர்மறை காற்றுப்பாதை அழுத்தம் (CPAP). ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறலுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மிகவும் பொதுவான மற்றும் பயனுள்ள சாதனம் CPAP எனப்படும் இயந்திரமாகும். இந்த சாதனம் மூலம், உங்கள் காற்றுப்பாதையில் அழுத்தத்தை அதிகரிக்க ஒரு சிறிய முகமூடி பயன்படுத்தப்படுகிறது.
  • வாய்வழி உபகரணங்கள். உங்கள் கீழ் தாடையை முன்னோக்கி தள்ளும் பல் சாதனம் நீங்கள் சுவாசிக்கும்போது உங்கள் தொண்டை மூடுவதைத் தடுக்கலாம். ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறல் லேசான மற்றும் மிதமான நிகழ்வுகளில் இவை பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
  • நாசி சாதனம். புரோவென்ட் ஸ்லீப் அப்னியா தெரபி என்று அழைக்கப்படும் ஒரு சிறிய கட்டு போன்ற சாதனம் லேசான மற்றும் மிதமான தூக்க மூச்சுத்திணறல் சில நிகழ்வுகளில் உள்ளது. இது நாசிக்குள் வைக்கப்பட்டு, உங்கள் காற்றுப்பாதைகளைத் திறந்து வைக்க உதவும் அழுத்தத்தை உருவாக்குகிறது.
  • ஆக்ஸிஜன் விநியோகம். சில நேரங்களில், இரத்த ஆக்ஸிஜன் அளவை அதிகரிக்க CPAP சாதனத்துடன் ஆக்ஸிஜன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
  • அறுவை சிகிச்சை. பிற சிகிச்சைகள் பயனுள்ளதாக இல்லாதபோது, ​​அறுவைசிகிச்சை உங்கள் காற்றுப்பாதைகளின் கட்டமைப்பை மாற்றுவதற்கான ஒரு விருப்பமாக இருக்கலாம்.ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறலுக்கு சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய பரந்த அளவிலான அறுவை சிகிச்சை விருப்பங்கள் உள்ளன.

அடிக்கோடு

ஆய்வகத்தில் மற்றும் வீட்டில் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் சோதனைகள் சுவாச முறைகள், இதய துடிப்பு மற்றும் ஆக்ஸிஜன் அளவு போன்ற முக்கிய செயல்பாடுகளை அளவிடுகின்றன. இந்த சோதனைகளின் முடிவுகள் உங்களுக்கு ஸ்லீப் அப்னியா இருக்கிறதா என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிக்க உதவும்.

ஒரு ஆய்வகத்தில் நடத்தப்பட்ட பாலிசோம்னோகிராபி (பி.எஸ்.ஜி) என்பது தூக்க மூச்சுத்திணறலைக் கண்டறிய மிகவும் துல்லியமான சோதனை. வீட்டில் தூக்க மூச்சுத்திணறல் சோதனைகள் நியாயமான துல்லியத்தைக் கொண்டுள்ளன. அவை அதிக செலவு குறைந்த மற்றும் வசதியானவை.

நிர்வாகத் தேர்ந்தெடுக்கவும்

மொத்த உடல், இதயத் துடிப்பை அதிகரிக்கும் காதலர் தின பார்ட்னர் வொர்க்அவுட்

மொத்த உடல், இதயத் துடிப்பை அதிகரிக்கும் காதலர் தின பார்ட்னர் வொர்க்அவுட்

காதலர் தினம் மூலையில் (நீங்கள் எங்கள் 5-நாள் தோற்றம்-நல்ல-நிர்வாண உணவுத் திட்டத்தைத் தொடங்கினீர்களா?), ஜிம்மில் உங்கள் மனிதனுடன் சூடாகவும் தொந்தரவாகவும் இருப்பதைப் பற்றி நீங்கள் சிந்திக்க விரும்பலாம்....
உங்கள் முகத்தை பளபளப்பாக மாற்றுவதற்கான ஆச்சரியமான வழி

உங்கள் முகத்தை பளபளப்பாக மாற்றுவதற்கான ஆச்சரியமான வழி

முடி மற்றும் ஒப்பனை செய்ய நாம் கவலைப்பட முடியாத அந்த நாட்களில் கூட, நாங்கள் ஒருபோதும் செய்ய மாட்டோம், எப்போதும் டியோடரண்ட் இல்லாமல் வீட்டை விட்டு வெளியேறவும். ஆனால் நாம் புரிந்து கொண்டதாக நினைத்த ஒரு ...