மாண்டில் செல் லிம்போமாவுடன் நிவாரணம் மற்றும் மறுசீரமைப்பு: நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது

உள்ளடக்கம்

• கண்ணோட்டம்
• உயிர்வாழும் விகிதங்கள்
• பராமரிப்பு சிகிச்சை
• வழக்கமான சோதனைகள் மற்றும் சோதனைகள்
• மறுபரிசீலனை செய்யப்பட்ட எம்.சி.எல்
• மருந்து
• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை
• ஸ்டெம் செல் மாற்று
• பரிசோதனை சிகிச்சைகள்
• நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை மற்றும் வாழ்க்கை முடிவு திட்டமிடல்
• டேக்அவே

கண்ணோட்டம்

மாண்டில் செல் லிம்போமா (எம்.சி.எல்) பொதுவாக குணப்படுத்த முடியாததாக கருதப்படுகிறது. எம்.சி.எல் உள்ள பலர் ஆரம்ப சிகிச்சையின் பின்னர் நிவாரணத்திற்கு செல்கின்றனர். ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அவற்றின் நிலை சில ஆண்டுகளில் மீண்டும் தொடங்குகிறது. புற்றுநோய் மீண்டும் வரும்போது நிவாரணம் ஏற்படுகிறது.

எம்.சி.எல் சிகிச்சைக்கு அதிக எண்ணிக்கையிலான மருந்துகள் கிடைக்கின்றன. உங்கள் நிலை மீண்டும் ஏற்பட்டால், உங்கள் ஆரம்ப சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளுக்கு புற்றுநோய் பதிலளிக்காது. ஆனால் இரண்டாவது வரி சிகிச்சைகள் உள்ளன, அவை மீண்டும் நிவாரணம் அடைய உதவும்.

உங்கள் மறுபிறப்பு அபாயத்தை எவ்வாறு குறைக்கலாம் மற்றும் அது நடந்தால் மறுபிறப்பை நிர்வகிக்கலாம் என்பதை அறிய உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

உயிர்வாழும் விகிதங்கள்

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், புதிய மருந்துகள் எம்.சி.எல். கொண்ட மக்களின் ஆயுளை நீட்டிக்க உதவியுள்ளன.

யுனைடெட் கிங்டமில் ஒரு சமீபத்திய ஆய்வில், இந்த புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் சுமார் 44 சதவீதம் பேர் 3 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேல் வாழ்ந்ததாகக் கண்டறியப்பட்டது. 2004–2011 இல் முதன்முதலில் சிகிச்சை பெற்றவர்களில், சராசரி உயிர்வாழும் நேரம் 2 ஆண்டுகள் ஆகும். 2012 முதல் 2015 வரை சிகிச்சையளிக்கப்பட்டவர்களில், சராசரி உயிர்வாழும் நேரம் 3.5 ஆண்டுகள் ஆகும்.

பராமரிப்பு சிகிச்சை

உங்கள் ஆரம்ப சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இருந்தால் மற்றும் புற்றுநோய் நிவாரணத்திற்குச் சென்றால், உங்கள் மருத்துவர் பராமரிப்பு சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கலாம். இது நீண்ட நேரம் நிவாரணத்தில் இருக்க உங்களுக்கு உதவக்கூடும்.

பராமரிப்பு சிகிச்சையின் போது, ​​ரிதுக்ஸான் என்ற பிராண்ட் பெயரில் விற்கப்படும் ரிட்டுக்ஸிமாப் ஊசி ஒன்றை நீங்கள் பெறுவீர்கள், ஒவ்வொரு இரண்டு முதல் மூன்று மாதங்களுக்கு இரண்டு ஆண்டுகள் வரை. சில சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் மருத்துவர் ஒரு குறுகிய பராமரிப்பு காலத்தை பரிந்துரைக்கலாம்.

வழக்கமான சோதனைகள் மற்றும் சோதனைகள்

நீங்கள் எம்.சி.எல்-ல் இருந்து நிவாரணம் பெறச் சென்றால், உங்கள் மருத்துவருடன் வழக்கமான பின்தொடர்தல் சந்திப்புகளைத் திட்டமிடுவது முக்கியம்.

எடுத்துக்காட்டாக, ஒவ்வொரு இரண்டு மூன்று மாதங்களுக்கும் ஒரு முறை அவர்களைப் பார்க்கும்படி அவர்கள் கேட்கலாம். மறுபிறப்பு அறிகுறிகளுக்கு உங்களை கண்காணிக்க, அவர்கள் இரத்த பரிசோதனைகள் மற்றும் இமேஜிங் சோதனைகளை ஆர்டர் செய்வார்கள். அந்த இமேஜிங் சோதனைகளில் சி.டி ஸ்கேன், பி.இ.டி / சி.டி ஸ்கேன், எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் தேர்வுகள் இருக்கலாம்.

பின்தொடர்தல் சந்திப்புகளை நீங்கள் எப்போது திட்டமிட வேண்டும் என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

மறுபரிசீலனை செய்யப்பட்ட எம்.சி.எல்

உங்கள் நிலை மீண்டும் வந்து புற்றுநோய் திரும்பினால், உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை திட்டம் இதைப் பொறுத்தது:

• உங்கள் வயது மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம்
• நிவாரணம் எவ்வளவு காலம் நீடித்தது
• MCL க்கு கடந்த காலத்தில் நீங்கள் பெற்ற சிகிச்சைகள்
• முந்தைய சிகிச்சைகள் எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்பட்டன
• புற்றுநோய் இப்போது எவ்வாறு செயல்படுகிறது

உங்கள் நிலை மற்றும் சுகாதார வரலாற்றைப் பொறுத்து, பின்வரும் சிகிச்சைகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்:

• மருந்துகள்
• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை
• ஸ்டெம் செல் மாற்று (SCT)

வெவ்வேறு சிகிச்சை முறைகளின் சாத்தியமான நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்களைப் புரிந்துகொள்ள உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவ முடியும்.

மருந்து

மறுபரிசீலனை செய்யப்பட்ட எம்.சி.எல்-க்கு சிகிச்சையளிக்க, உங்கள் மருத்துவர் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்:

• acalabrutinib (Calquence)
• bendamustine (Treanda)
• போர்டெசோமிப் (வெல்கேட்)
• இப்ருதினிப் (இம்ப்ருவிகா)
• lenalidomide (ரெவ்லிமிட்)
• rituximab (ரிதுக்ஸன்)
• சேர்க்கை கீமோதெரபி

சில சந்தர்ப்பங்களில், முந்தைய சிகிச்சையில் நீங்கள் பெற்ற அதே வகை மருந்துகளை அவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம். ஆனால் அந்த மருந்து முன்பு செய்ததைப் போலவே செயல்படாது. அது நடந்தால், உங்கள் மருத்துவர் பிற விருப்பங்களுக்கு திரும்புவார்.

கதிர்வீச்சு சிகிச்சை

சில சந்தர்ப்பங்களில், கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மறுபரிசீலனை செய்யப்பட்ட எம்.சி.எல்லை மீண்டும் நிவாரணத்திற்கு கொண்டு வர உதவும். இந்த வகை சிகிச்சையானது புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல உயர் ஆற்றல் கொண்ட எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்துகிறது. இது உங்களுக்கு சரியான தேர்வா என்பதை தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவ முடியும்.

ஸ்டெம் செல் மாற்று

உங்கள் நிலையைப் பொறுத்து, உங்கள் மருத்துவர் ஒரு ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையை (SCT) பரிந்துரைக்கலாம். இந்த சிகிச்சையானது புற்றுநோய், கீமோதெரபி மருந்துகள் அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சையால் அழிக்கப்பட்ட எலும்பு மஜ்ஜையை மாற்றுகிறது.

எஸ்.சி.டி பொதுவாக எம்.சி.எல்-க்கு ஆரம்ப சிகிச்சையின் போது மறுபயன்பாட்டைக் காட்டிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆனால் நீங்கள் ஒப்பீட்டளவில் இளமையாகவும் ஆரோக்கியமாகவும் இருந்தால், அது உங்களுக்கு ஒரு விருப்பமாக இருக்கலாம். நீங்கள் ஒரு நல்ல வேட்பாளர் என்பதை அறிய, உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

பரிசோதனை சிகிச்சைகள்

மறுபரிசீலனை செய்யப்பட்ட எம்.சி.எல்-க்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும் பிற சிகிச்சைகள் குறித்து ஆய்வு செய்ய பல மருத்துவ பரிசோதனைகள் நடந்து வருகின்றன. ஒரு சோதனை சிகிச்சையை முயற்சிக்க நீங்கள் விரும்பினால், இந்த சோதனைகளில் ஒன்றிற்கு நீங்கள் ஒரு நல்ல வேட்பாளராக இருக்கலாம்.

உங்கள் பகுதியில் உள்ள மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றி மேலும் அறிய, ClinicalTrials.gov ஐப் பார்வையிடவும்.

நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை மற்றும் வாழ்க்கை முடிவு திட்டமிடல்

புற்றுநோயானது சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்கவில்லை அல்லது அதைத் தொடர நீங்கள் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், எம்.சி.எல்-க்கு செயலில் சிகிச்சையை நிறுத்த உங்கள் மருத்துவர் உங்களை ஊக்குவிக்கக்கூடும்.

பக்க விளைவுகளால் உங்கள் வாழ்க்கைத் தரம் மிகவும் எதிர்மறையாக பாதிக்கப்பட்டிருந்தால் செயலில் சிகிச்சையை நிறுத்தவும் நீங்கள் முடிவு செய்யலாம். சுறுசுறுப்பான சிகிச்சையை முடித்த பிறகு நீங்கள் எவ்வளவு காலம் வாழ்வீர்கள் என்று கணிப்பது கடினம்.

செயலில் உள்ள சிகிச்சையை முடிவுக்கு கொண்டுவர நீங்கள் முடிவு செய்தால், வலி ​​அல்லது பிற அறிகுறிகளை நிர்வகிக்க உதவும் மருந்துகள் மற்றும் பிற சிகிச்சைகளை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்க முடியும். உளவியல் மற்றும் உணர்ச்சி ரீதியான ஆதரவிற்காக அவர்கள் உங்களை ஒரு மனநல நிபுணரிடம் பரிந்துரைக்கலாம். நிதி அல்லது சட்ட ஆலோசகருடன் பேசவும் அவர்கள் உங்களை ஊக்குவிக்கக்கூடும், அவர்கள் உங்கள் வாழ்க்கையின் முடிவைத் திட்டமிட உதவலாம்.

வீட்டிலிருந்து உங்கள் நிலையை நிர்வகிப்பதில் சிக்கல் இருந்தால், அவர்கள் உங்களை நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சைக்காக ஒரு நல்வாழ்வுக்கு அனுப்பலாம். ஒரு நல்வாழ்வில் தங்கியிருக்கும் போது, ​​நீங்கள் செவிலியர்கள் மற்றும் பிற சுகாதார நிபுணர்களிடமிருந்து ஆதரவைப் பெறலாம். சில விருந்தோம்பல்கள் வாழ்க்கையின் இறுதித் திட்டத்திற்கும் உதவுகின்றன.

டேக்அவே

நீங்கள் எம்.சி.எல்-ல் இருந்து நிவாரணம் பெறச் சென்றால், மறுபிறவிக்கான அறிகுறிகளைச் சரிபார்க்க உங்கள் மருத்துவரை தவறாமல் சந்திப்பது முக்கியம். புற்றுநோய் திரும்பினால், உங்கள் சிகிச்சை விருப்பங்கள் மற்றும் நீண்டகால கண்ணோட்டத்தைப் பற்றி அறிய உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவ முடியும்.