இடத்தில் IUD உடன் கர்ப்பமாக இருக்க முடியுமா?

உள்ளடக்கம்

• இது உண்மையில் சாத்தியமா?
• அது எப்படி நடக்கும்?
• அவசர கருத்தடை
• ஹார்மோன் மாத்திரைகள்
• காப்பர் IUD
• ஆரம்பகால கர்ப்ப அறிகுறிகளைப் பார்ப்பது
• நீங்கள் கர்ப்பமாக இருப்பதாக சந்தேகித்தால்
• உங்கள் சந்திப்பில் என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும்
• கர்ப்பத்தை வைத்திருப்பதில் ஏதேனும் ஆபத்துகள் உள்ளதா?
• நீங்கள் கர்ப்பத்தை நிறுத்த விரும்பினால் என்ன செய்வது?
• ஒரு மருத்துவர் அல்லது பிற சுகாதார வழங்குநரைப் பாருங்கள்

இது உண்மையில் சாத்தியமா?

ஆம், IUD ஐப் பயன்படுத்தும் போது நீங்கள் கர்ப்பமாகலாம் - ஆனால் இது அரிதானது.

IUD கள் 99 சதவீதத்திற்கும் அதிகமானவை. இதன் பொருள் IUD உள்ள ஒவ்வொரு 100 பேரில் 1 க்கும் குறைவானவர்கள் கர்ப்பமாகி விடுவார்கள்.

அனைத்து IUD களும் - ஹார்மோன், ஹார்மோன் அல்லாத அல்லது தாமிரம் - இதே போன்ற தோல்வி விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளன.

இது ஏன் நிகழ்கிறது, அவசர கருத்தடைக்கான உங்கள் விருப்பங்கள், எப்போது கர்ப்ப பரிசோதனை செய்ய வேண்டும் மற்றும் பலவற்றை அறிய படிக்கவும்.

அது எப்படி நடக்கும்?

ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான மக்களில் - 2 முதல் 10 சதவிகிதம் வரை - IUD கருப்பையிலிருந்து ஓரளவு அல்லது முழுமையாக வெளியேறக்கூடும்.

இது நடந்தால், நீங்கள் கர்ப்பமாகலாம். IUD இடம் இல்லாமல் போய்விட்டது என்பதை நீங்கள் உணரக்கூடாது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், IUD வேலை செய்யத் தொடங்காததால் கர்ப்பம் ஏற்படலாம்.

பராகார்ட் என்ற செப்பு IUD உடனடியாக கர்ப்பத்திலிருந்து பாதுகாக்கிறது.

ஆனால் மிரெனா மற்றும் ஸ்கைலா போன்ற ஹார்மோன் ஐ.யு.டிக்கள் செயல்பட ஏழு நாட்கள் ஆகலாம். இந்த சாளரத்தின் போது ஆணுறை அல்லது வேறு வகையான பாதுகாப்பு இல்லாமல் நீங்கள் உடலுறவில் ஈடுபட்டால் நீங்கள் கர்ப்பமாகலாம்.

உற்பத்தியாளர் பரிந்துரைத்ததை விட நீண்ட காலமாக IUD இடத்தில் இருந்தால் நீங்கள் IUD தோல்வியை அனுபவிக்கலாம்.

எஃப்.டி.ஏ-அங்கீகரிக்கப்பட்ட காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு ஒரு முழு வருடத்திற்கு மிரெனா கர்ப்பத்திலிருந்து பாதுகாக்கக்கூடும் என்று ஒரு 2015 ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டாலும், இந்த கண்டுபிடிப்பை உறுதிப்படுத்த கூடுதல் ஆராய்ச்சி தேவை.

அவசர கருத்தடை

உங்கள் IUD தோல்வியுற்றதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், அவசர கருத்தடை (EC) ஐப் பற்றி மருத்துவர் அல்லது பிற சுகாதார வழங்குநரிடம் பேசுங்கள்.

உங்கள் IUD தோல்வியுற்றால் EC உங்களை அண்டவிடுப்பதைத் தடுக்கும் மற்றும் கர்ப்பம் தரிப்பதைத் தடுக்கும். இது வளரும் கர்ப்பத்தை முடிவுக்குக் கொண்டுவராது.

உங்கள் வழங்குநர் பின்வரும் விருப்பங்களில் ஒன்றை பரிந்துரைக்கலாம்:

ஹார்மோன் மாத்திரைகள்

கட்டைவிரல் விதியாக, பிறப்பு கட்டுப்பாடு தோல்வியடைந்த 72 மணி நேரத்திற்குள் எடுக்கும்போது ஹார்மோன் EC மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

இருப்பினும், நீங்கள் இன்னும் ஐந்து நாட்கள் வரை ஹார்மோன் ஈ.சி.

உங்கள் உள்ளூர் மருந்தகத்தில் கவுண்டருக்கு மேல் EC மாத்திரைகளை வாங்கலாம். நீங்கள் காப்பீடு செய்திருந்தால், மருந்து பெற உங்கள் மருத்துவரை அழைப்பதை நீங்கள் பரிசீலிக்கலாம்.

EC தடுப்பு சிகிச்சையாகக் கருதப்படுகிறது, எனவே நீங்கள் உங்கள் மருந்துகளை இலவசமாக நிரப்ப முடியும்.

உங்களிடம் காப்பீடு இல்லையென்றால், நிதி உதவித் திட்டத்திற்கு அணுகலாம்.

காப்பர் IUD

உங்களிடம் ஹார்மோன் IUD இருந்தால், அது தோல்வியுற்றது என்று சந்தேகித்தால், ஒரு செப்பு IUD க்கு மாறுவது பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

பிறப்பு கட்டுப்பாடு தோல்வியடைந்த ஐந்து நாட்களுக்குள் செப்பு IUD கர்ப்பத்தைத் தடுக்கலாம்.

செப்பு IUD ஐ 10 ஆண்டுகள் வரை விடலாம்.

EC மாத்திரைகளைப் போலவே, உங்கள் காப்பீட்டுத் திட்டத்தின் மூலம் தாமிர IUD குறைந்த விகிதத்தில் கிடைக்கக்கூடும்.

உங்களிடம் காப்பீடு இல்லையென்றால், நிதி உதவித் திட்டத்திற்கு அணுகலாம். நீங்கள் பணம் செலுத்த முடியாவிட்டாலும் சில பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு கிளினிக்குகள் சேவைகளை வழங்கும்.

ஆரம்பகால கர்ப்ப அறிகுறிகளைப் பார்ப்பது

உங்கள் கருப்பையில் கர்ப்பம் வளர்ந்தால், வழக்கமான கர்ப்ப அறிகுறிகளை நீங்கள் கவனிக்கலாம்:

• தவறவிட்ட காலங்கள்
• குமட்டல், வாந்தியுடன் இருக்கலாம்
• புண், விரிவாக்கப்பட்ட மார்பகங்கள்
• சோர்வு
• லேசான பிடிப்புகள்
• ஒளி ஸ்பாட்டிங்

இந்த அறிகுறிகளில் சில - தசைப்பிடிப்பு, ஸ்பாட்டிங் மற்றும் தவறவிட்ட காலங்கள் போன்றவை - உங்கள் IUD ஆல் ஏற்படும் பக்க விளைவுகளுக்கு ஒத்ததாக இருக்கலாம்.

உங்கள் அறிகுறிகளுக்கு என்ன காரணம் என்று உங்களுக்குத் தெரியாவிட்டால், ஒரு மருத்துவர் அல்லது பிற சுகாதார வழங்குநரைப் பார்க்கவும்.

ஒரு ஐ.யு.டி இடத்தில் இருப்பது எக்டோபிக் கர்ப்பத்திற்கு சற்று அதிகமாக இருக்கலாம்.

உங்கள் கருப்பைக்கு வெளியே கரு உள்வைக்கும் போது இது நிகழ்கிறது.

எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• உங்கள் வயிறு, இடுப்பு, தோள்பட்டை அல்லது கழுத்தில் வலி கூர்மையான அலைகள்
• உங்கள் அடிவயிற்றின் ஒரு பக்கத்தில் கடுமையான வலி
• யோனி புள்ளிகள் அல்லது இரத்தப்போக்கு
• தலைச்சுற்றல்
• மயக்கம்
• மலக்குடல் அழுத்தம்

ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம் ஒரு மருத்துவ அவசரநிலையாகக் கருதப்படுகிறது, எனவே இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் சந்தித்தால் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள்.

நீங்கள் கர்ப்பமாக இருப்பதாக சந்தேகித்தால்

நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கலாம் என்று நீங்கள் நினைத்தால், வீட்டு கர்ப்ப பரிசோதனை செய்யுங்கள். இந்த சோதனைகள் கவுண்டரில் (OTC) கிடைக்கின்றன.

நீங்கள் தவறவிட்ட காலத்தின் முதல் நாளில் OTC சோதனை செய்யலாம்.

உங்கள் IUD உங்கள் காலங்களை ஒழுங்கற்றதாக மாற்றியிருந்தால் - அல்லது முற்றிலுமாக நிறுத்த - உங்கள் IUD OTC சோதனை எடுக்கத் தவறியதாக நீங்கள் சந்தேகித்தபின் ஒன்று முதல் இரண்டு வாரங்கள் வரை காத்திருக்க வேண்டும்.

இந்த சோதனைகள் கிட்டத்தட்ட 99 சதவீதம் துல்லியமானவை.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், எதிர்மறையான முடிவு என்பது நீங்கள் கர்ப்பமாக இல்லை என்பதாகும்.

நீங்கள் அசாதாரண அறிகுறிகளை சந்திக்கிறீர்கள் அல்லது சோதனை துல்லியமாக இல்லை என்று சந்தேகித்தால், ஒரு மருத்துவரைப் பார்க்கவும்.

சோதனை நேர்மறையானதாக இருந்தால், OB-GYN அல்லது பிற சுகாதார வழங்குநருடன் சந்திப்பை மேற்கொள்ளுங்கள். அவர்கள் சிறுநீர் அல்லது இரத்த பரிசோதனை மூலம் முடிவுகளை உறுதிசெய்து அடுத்த படிகளைப் பற்றி விவாதிப்பார்கள்.

உங்கள் சந்திப்பில் என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும்

நீங்கள் சிறுநீர் அல்லது இரத்த பரிசோதனையால் கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்களா என்பதை உங்கள் மருத்துவர் முதலில் இருமுறை சரிபார்க்கிறார்.

கர்ப்ப பரிசோதனைகள் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் சரிபார்க்கின்றன. நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கும்போது மட்டுமே உங்கள் உடல் இந்த ஹார்மோனை உருவாக்குகிறது.

உங்கள் மருத்துவர் பின்னர் இடுப்பு பரிசோதனை செய்வார். உங்கள் IUD சரம் தெரிந்தால், உங்கள் மருத்துவர் IUD ஐ அகற்றுவார். உங்கள் IUD சரம் தெரியவில்லை என்றால், அவர்கள் உங்கள் IUD ஐக் கண்டுபிடிக்க அல்ட்ராசவுண்ட் செய்வார்கள். அகற்றுவதற்கு அவர்கள் சைட்டோபிரஷ் அல்லது பிற கருவியைப் பயன்படுத்த வேண்டியிருக்கலாம்.

தற்போதைய வழிகாட்டுதல்கள் முதல் மூன்று மாதங்களின் இறுதிக்குள் IUD ஐ அகற்ற வேண்டும் என்று கூறுகின்றன. இந்த கட்டத்திற்குப் பிறகு IUD ஐ நீக்குவது கர்ப்பம் மற்றும் கர்ப்பம் ஆகிய இரண்டிற்கும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

நீங்கள் கர்ப்பத்தை வைத்திருக்க அல்லது நிறுத்த திட்டமிட்டுள்ளீர்களா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல் IUD ஐ நீக்க வேண்டும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் உங்கள் மருத்துவர் கர்ப்பம் ஆரோக்கியமாக இருக்கிறதா அல்லது எக்டோபிக் கர்ப்பம் போன்ற பிரச்சினைகள் இருந்தால் தீர்மானிக்க உதவும்.

இது எக்டோபிக் என்றால், கருவை அகற்ற மருந்து அல்லது அறுவை சிகிச்சையை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார். சரியான சிகிச்சை கருவின் இருப்பிடம் மற்றும் ஒட்டுமொத்த வளர்ச்சியைப் பொறுத்தது.

கர்ப்பத்தை வைத்திருப்பதில் ஏதேனும் ஆபத்துகள் உள்ளதா?

IUD கர்ப்பங்கள் எக்டோபிக் அல்லது சற்றே அதிகமாக கருப்பைக்கு வெளியே நிகழும். எக்டோபிக் கர்ப்பங்கள் சில நேரங்களில் ஃபலோபியன் குழாய்களில் உருவாகின்றன.

கர்ப்பம் அகற்றப்படாவிட்டால், குழாய்கள் வெடித்து உயிருக்கு ஆபத்தான இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.

ஒரு ஃபலோபியன் குழாய்க்கு வெளியே ஏற்படும் ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம் - கர்ப்பப்பை வாயில், எடுத்துக்காட்டாக - உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்து இல்லாமல் வளர வாய்ப்பில்லை.

IUD கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடைய பிற ஆபத்துகள் பின்வருமாறு:

• கருச்சிதைவு, இது முதல் 20 வாரங்களுக்குள் கர்ப்பம் முடிவடையும் போது ஏற்படுகிறது
• முன்கூட்டியே பிரசவம், அல்லது 37 க்கு முன் பிரசவத்திற்கு செல்வது^வது கர்ப்ப வாரம்
• சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய சிதைவு, இது உழைப்பு தொடங்குவதற்கு முன்பு அம்னோடிக் சாக்கை உடைக்கிறது
• நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு, இது நஞ்சுக்கொடி கருப்பைச் சுவரிலிருந்து ஓரளவு அல்லது முழுமையாகப் பிரிந்தால் ஆகும்
• நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா, இதில் நஞ்சுக்கொடி கருப்பை வாயின் திறப்பை ஓரளவு அல்லது முழுமையாக உள்ளடக்கியது
• இடுப்பு தொற்று
• குறைந்த பிறப்பு எடை, இது 5 பவுண்டுகள், 8 அவுன்ஸ் குறைவாக ஒரு குழந்தை பிறக்கும்போது நிகழ்கிறது

சில IUD களில் உள்ள ஹார்மோன்களின் வெளிப்பாடு கர்ப்பத்தை பாதிக்கும் என்பதும் சாத்தியமாகும்.

நேரடி பிறப்புகளில் பிறவி அசாதாரணங்கள் இருப்பதாக செய்திகள் வந்துள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, புரோஜெஸ்டின் அதிகரித்த அளவிற்கு வெளிப்பாடு பெண் கருவில் உள்ள “வெளிப்புற பிறப்புறுப்பின் அதிகரித்த ஆண்பால்” உடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

நீங்கள் கர்ப்பத்தை நிறுத்த விரும்பினால் என்ன செய்வது?

கர்ப்பம் எக்டோபிக் என்றால் நீங்கள் அதை நிறுத்த வேண்டும். கருப்பைக்கு வெளியே வளரும் ஒரு கரு உயிர்வாழ முடியாது. எக்டோபிக் கர்ப்பத்தில் தாயின் ஆரோக்கியத்திற்கு குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்து உள்ளது.

டாக்டர்கள் கர்ப்பத்தை இரண்டு வழிகளில் ஒன்றில் நிறுத்தலாம்.

• நீங்கள் உங்கள் முதல் மூன்று மாதங்களில் இருந்தால், கரு வளர்வதைத் தடுக்க மெத்தோட்ரெக்ஸேட் என்ற மருந்தை நீங்கள் எடுத்துக் கொள்ளலாம். உங்கள் உடல் பின்னர் கர்ப்ப திசுக்களை உறிஞ்சிவிடும்.
• உங்கள் முதல் மூன்று மாதங்களை கடந்திருந்தால், எக்டோபிக் கர்ப்பத்தை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுவீர்கள்.

கர்ப்பம் உங்கள் கருப்பையில் இருந்தால், நீங்கள் கருக்கலைப்பு செய்ய விரும்புகிறீர்களா என்பதை நீங்கள் தீர்மானிக்கலாம்.

கர்ப்பத்தின் 10 வது வாரத்திற்கு முன்பு நீங்கள் கருக்கலைப்பு மாத்திரையை எடுத்துக் கொள்ளலாம். மருத்துவ கருக்கலைப்பு கர்ப்பத்தின் 10 வது வாரத்தில் அல்லது அதற்குப் பிறகு கிடைக்கிறது.

நீங்கள் வசிக்கும் இடத்தைப் பொறுத்து, உங்கள் கர்ப்பத்தின் 20 முதல் 24 வது வாரத்திற்கு முன்பு கருக்கலைப்பு செய்ய வேண்டும். கருக்கலைப்புச் சட்டங்கள் சில மாநிலங்களில் மற்றவர்களை விட கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன.

ஒரு மருத்துவர் அல்லது பிற சுகாதார வழங்குநரைப் பாருங்கள்

உங்கள் IUD தோல்வியுற்றதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், உடனே உங்கள் மருத்துவரை அல்லது பிற சுகாதார வழங்குநரை அழைக்கவும்.

கர்ப்பத்தைத் தடுக்க நீங்கள் திட்டம்-பி அல்லது EC இன் மற்றொரு வடிவத்தை எடுக்கலாம். EC ஐ எடுக்க தாமதமாகிவிட்டால், நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்களா என்பதை தீர்மானிக்க உங்கள் வழங்குநர் அலுவலகத்தில் சோதனை செய்வார்.

உங்களுக்குத் தெரிந்தவுடன், நீங்களும் உங்கள் மருத்துவரும் உங்கள் விருப்பங்களை விவாதிக்கலாம்.