பாண்டாஸ்: பெற்றோருக்கான வழிகாட்டி
உள்ளடக்கம்
- அறிகுறிகள் என்ன?
- அதற்கு என்ன காரணம்?
- யாருக்கு ஆபத்து?
- இது எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
- சிகிச்சை என்ன?
- ஸ்ட்ரெப் தொற்றுக்கு சிகிச்சையளித்தல்
- உளவியல் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளித்தல்
- ஏதேனும் சாத்தியமான சிக்கல்கள் உள்ளதா?
- நான் எங்கிருந்து உதவி பெற முடியும்?
- கண்ணோட்டம் என்ன?
பாண்டாஸ் என்றால் என்ன?
பாண்டாஸ் என்பது ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸுடன் தொடர்புடைய குழந்தை தன்னியக்க நோய் எதிர்ப்பு நரம்பியல் மனநல கோளாறுகளை குறிக்கிறது. நோய்க்குறி சம்பந்தப்பட்ட தொற்றுநோயைத் தொடர்ந்து குழந்தைகளில் ஆளுமை, நடத்தை மற்றும் இயக்கம் ஆகியவற்றில் திடீர் மற்றும் பெரும்பாலும் பெரிய மாற்றங்களை உள்ளடக்கியது ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜின்கள் (ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல்-ஐன்ஃபெக்ஷன்).
ஸ்ட்ரெப் நோய்த்தொற்றுகள் லேசானதாக இருக்கலாம், இதனால் சிறு தோல் தொற்று அல்லது தொண்டை புண் தவிர வேறொன்றும் ஏற்படாது. மறுபுறம், அவை கடுமையான ஸ்ட்ரெப் தொண்டை, ஸ்கார்லட் காய்ச்சல் மற்றும் பிற நோய்களை ஏற்படுத்தும். தொண்டை உள்ளே மற்றும் தோலின் மேற்பரப்பில் ஸ்ட்ரெப் காணப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட நபர் இருமல் அல்லது தும்மும்போது நீங்கள் அதைச் சுருக்கிக் கொண்டு, நீர்த்துளிகளில் சுவாசிக்கிறீர்கள் அல்லது அசுத்தமான மேற்பரப்புகளைத் தொடலாம், பின்னர் உங்கள் முகத்தைத் தொடவும்.
ஸ்ட்ரெப் நோய்த்தொற்று உள்ள பெரும்பாலான மக்கள் முழு மீட்பு பெறுகிறார்கள். இருப்பினும், சில குழந்தைகள் நோய்த்தொற்றுக்கு சில வாரங்களுக்குப் பிறகு திடீர் உடல் மற்றும் மனநல அறிகுறிகளை உருவாக்குகிறார்கள். அவை தொடங்கியதும், இந்த அறிகுறிகள் விரைவாக மோசமடைகின்றன.
பாண்டாஸின் அறிகுறிகள், அது எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது, மற்றும் உதவிக்கு நீங்கள் எங்கு திரும்பலாம் என்பதைப் பற்றி மேலும் அறிய தொடர்ந்து படிக்கவும்.
அறிகுறிகள் என்ன?
PANDAS இன் அறிகுறிகள் திடீரென தொடங்குகின்றன, ஒரு ஸ்ட்ரெப் தொற்றுக்கு நான்கு முதல் ஆறு வாரங்கள் கழித்து. அவற்றில் அப்செசிவ்-கம்பல்ஸிவ் கோளாறு (ஒ.சி.டி) மற்றும் டூரெட் நோய்க்குறி போன்ற நடத்தைகள் அடங்கும். இந்த அறிகுறிகள் பள்ளிப்படிப்பில் குறுக்கிட்டு விரைவாக பலவீனமடையக்கூடும். அறிகுறிகள் மோசமடைந்து, வழக்கமாக இரண்டு முதல் மூன்று நாட்களுக்குள், மற்ற குழந்தை பருவ மனநல நோய்களைப் போலல்லாமல், படிப்படியாக உருவாகின்றன.
உளவியல் அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
- வெறித்தனமான, நிர்பந்தமான மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் நடத்தைகள்
- பிரிப்பு கவலை, பயம் மற்றும் பீதி தாக்குதல்கள்
- இடைவிடாத அலறல், எரிச்சல் மற்றும் அடிக்கடி மனநிலை மாற்றங்கள்
- உணர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி பின்னடைவு
- காட்சி அல்லது செவிவழி பிரமைகள்
- மனச்சோர்வு மற்றும் தற்கொலை எண்ணங்கள்
உடல் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- நடுக்கங்கள் மற்றும் அசாதாரண இயக்கங்கள்
- ஒளி, ஒலி மற்றும் தொடுதலுக்கான உணர்திறன்
- சிறிய மோட்டார் திறன்கள் அல்லது மோசமான கையெழுத்து சரிவு
- அதிவேகத்தன்மை அல்லது கவனம் செலுத்த இயலாமை
- நினைவக சிக்கல்கள்
- தூங்குவதில் சிக்கல்
- சாப்பிட மறுப்பது, இது எடை இழப்புக்கு வழிவகுக்கும்
- மூட்டு வலி
- அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் படுக்கை கழித்தல்
- கேடடோனிக் நிலைக்கு அருகில்
பாண்டாஸ் உள்ள குழந்தைகளுக்கு எப்போதும் இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் இல்லை, ஆனால் அவை பொதுவாக பல உடல் மற்றும் மனநல அறிகுறிகளின் கலவையைக் கொண்டுள்ளன.
அதற்கு என்ன காரணம்?
பாண்டாஸின் சரியான காரணம் தற்போதைய ஆராய்ச்சியின் பொருள்.
ஸ்ட்ரெப் நோய்த்தொற்றுக்கு தவறான நோயெதிர்ப்பு பதில் காரணமாக இருக்கலாம் என்று ஒரு கோட்பாடு முன்மொழிகிறது. ஸ்ட்ரெப் பாக்டீரியா குறிப்பாக நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திலிருந்து மறைக்க நல்லது. உடலில் காணப்படும் சாதாரண மூலக்கூறுகளுக்கு ஒத்ததாக இருக்கும் மூலக்கூறுகளுடன் அவை தங்களை மறைக்கின்றன.
நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இறுதியில் ஸ்ட்ரெப் பாக்டீரியாக்களைப் பிடித்து ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கத் தொடங்குகிறது. இருப்பினும், மாறுவேடம் ஆன்டிபாடிகளை தொடர்ந்து குழப்புகிறது. இதன் விளைவாக, ஆன்டிபாடிகள் உடலின் சொந்த திசுக்களைத் தாக்குகின்றன. மூளையின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியை குறிவைக்கும் ஆன்டிபாடிகள், பாசல் கேங்க்லியா, பாண்டாஸின் நரம்பியல் மனநல அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
ஸ்ட்ரெப் பாக்டீரியாவை உள்ளடக்காத நோய்த்தொற்றுகளால் அதே அறிகுறிகளின் தொகுப்பைக் கொண்டு வர முடியும். அப்படியானால், இது குழந்தை கடுமையான கடுமையான நரம்பியல் மனநல நோய்க்குறி (PANS) என்று அழைக்கப்படுகிறது.
யாருக்கு ஆபத்து?
கடந்த நான்கு முதல் ஆறு வாரங்களுக்குள் ஸ்ட்ரெப் நோய்த்தொற்று ஏற்பட்ட 3 முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகளில் பாண்டாஸ் உருவாக வாய்ப்புள்ளது.
வேறு சில ஆபத்து காரணிகள் ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு மற்றும் தொடர்ச்சியான நோய்த்தொற்றுகள் ஆகியவை அடங்கும்.
இலையுதிர்காலத்தின் பிற்பகுதியிலும், வசந்த காலத்தின் துவக்கத்திலும் உங்கள் பிள்ளைக்கு ஸ்ட்ரெப் தொற்று ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது, குறிப்பாக அவர்கள் பெரிய குழுக்களுடன் நெருக்கமாக இருக்கும்போது. ஸ்ட்ரெப் தொற்றுநோயைத் தடுக்க உதவுவதற்காக, உங்கள் பிள்ளைக்கு உணவுப் பாத்திரங்கள் அல்லது குடிக்கும் கண்ணாடிகளைப் பகிர்ந்து கொள்ள வேண்டாம், அடிக்கடி கைகளை கழுவ வேண்டும். முடிந்தவரை அவர்கள் கண்களையும் முகத்தையும் தொடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
இது எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
எந்தவொரு நோய்த்தொற்றுக்கும் பிறகு உங்கள் பிள்ளை அசாதாரண அறிகுறிகளைக் காண்பித்தால், உடனே உங்கள் குழந்தை மருத்துவரிடம் சந்திப்பு செய்யுங்கள். இந்த அறிகுறிகள் தொடங்கியதும் அவை உங்கள் குழந்தையின் வாழ்க்கையை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன என்பதையும் விவரிக்கும் ஒரு பத்திரிகையை வைத்திருப்பது உதவியாக இருக்கும். நீங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்கும்போது, உங்கள் பிள்ளை எடுக்கும் அல்லது சமீபத்தில் எடுத்துக்கொண்ட எந்தவொரு மருந்து அல்லது மேலதிக மருந்துகளின் பட்டியலுடன் இந்த தகவலைக் கொண்டு வாருங்கள். பள்ளியிலோ அல்லது வீட்டிலோ ஏதேனும் தொற்று அல்லது நோய்களைப் புகாரளிக்க மறக்காதீர்கள்.
ஸ்ட்ரெப் தொற்றுநோயைக் கண்டறிய, உங்கள் குழந்தை மருத்துவர் தொண்டை கலாச்சாரத்தை எடுக்கலாம் அல்லது இரத்த பரிசோதனையை நடத்தலாம். இருப்பினும், பாண்டாஸைக் கண்டறிய ஆய்வக அல்லது நரம்பியல் சோதனைகள் எதுவும் இல்லை. அதற்கு பதிலாக, உங்கள் மருத்துவர் வேறு சில குழந்தை பருவ நோய்களை நிராகரிக்க பலவிதமான இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளை செய்ய விரும்பலாம்.
பாண்டாஸைக் கண்டறிவதற்கு கவனமாக மருத்துவ வரலாறு மற்றும் உடல் பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது. நோயறிதலுக்கான அளவுகோல்கள்:
- மூன்று வயது மற்றும் பருவமடைதல்
- ஏற்கனவே இருக்கும் அறிகுறிகளின் திடீர் ஆரம்பம் அல்லது மோசமடைதல், அறிகுறிகள் குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு மிகவும் கடுமையானதாகிவிடும்
- வெறித்தனமான-கட்டாய நடத்தைகள், நடுக்க கோளாறு அல்லது இரண்டும் இருப்பது
- ஹைபராக்டிவிட்டி, மனநிலை மாற்றங்கள், வளர்ச்சி பின்னடைவு அல்லது பதட்டம் போன்ற பிற நரம்பியல் மனநல அறிகுறிகளின் சான்றுகள்
- முந்தைய அல்லது தற்போதைய ஸ்ட்ரெப்-ஒரு தொற்று, தொண்டை கலாச்சாரம் அல்லது இரத்த பரிசோதனையால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது
சிகிச்சை என்ன?
பாண்டாஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பது உடல் மற்றும் மனநல அறிகுறிகளை நிவர்த்தி செய்வதாகும். தொடங்க, உங்கள் குழந்தை மருத்துவர் ஸ்ட்ரெப் தொற்று முற்றிலும் இல்லாமல் போய்விட்டதா என்பதை உறுதி செய்வதில் கவனம் செலுத்துவார். OCD மற்றும் PANDAS உடன் தெரிந்த உரிமம் பெற்ற மனநல நிபுணருடன் நீங்கள் பணியாற்ற வேண்டும்.
ஸ்ட்ரெப் தொற்றுக்கு சிகிச்சையளித்தல்
ஸ்ட்ரெப் நோய்த்தொற்றுகள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. பெரும்பாலான ஸ்ட்ரெப் நோய்த்தொற்றுகள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் ஒற்றை போக்கால் வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. ஸ்ட்ரெப்பிற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பின்வருமாறு:
- அமோக்ஸிசிலின்
- அஜித்ரோமைசின்
- செபலோஸ்போரின்
- பென்சிலின்
உங்களுக்கு அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும் பாக்டீரியாவை எடுத்துச் செல்ல முடியும் என்பதால் மற்ற குடும்ப உறுப்பினர்களை ஸ்ட்ரெப்பிற்காக சோதித்துப் பார்ப்பதையும் நீங்கள் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். மீண்டும் தொற்றுநோயைத் தவிர்ப்பதற்கு, உங்கள் குழந்தையின் பல் துலக்குதலை அவர்கள் முழு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் படிப்பை முடிக்கும்போது உடனடியாக மாற்றவும்.
உளவியல் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளித்தல்
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மூலம் மனநல அறிகுறிகள் மேம்படத் தொடங்கலாம், ஆனால் அவை இன்னும் தனித்தனியாக கவனிக்கப்பட வேண்டியிருக்கும். ஒ.சி.டி மற்றும் பிற மனநல அறிகுறிகள் பொதுவாக அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.
ஒ.சி.டி வழக்கமாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்களுக்கு நன்கு பதிலளிக்கிறது, இது ஒரு வகை ஆண்டிடிரஸன். சில பொதுவானவை பின்வருமாறு:
- ஃப்ளூக்செட்டின்
- ஃப்ளூவோக்சமைன்
- sertraline
- பராக்ஸெடின்
இந்த மருந்துகள் தொடங்குவதற்கு சிறிய அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படும். தேவைப்பட்டால் அவற்றை மெதுவாக அதிகரிக்கலாம்.
பிற சிகிச்சைகள் சர்ச்சைக்குரியவை, அவை ஒவ்வொன்றாக முடிவு செய்யப்பட வேண்டும். ஒ.சி.டி அறிகுறிகளை மேம்படுத்த சில மருத்துவர்கள் ப்ரெட்னிசோன் போன்ற கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை பரிந்துரைக்கலாம். இருப்பினும், ஸ்டெராய்டுகள் நடுக்கங்களை இன்னும் மோசமாக்கும். கூடுதலாக, ஸ்டெராய்டுகள் வேலை செய்யும் போது, அவை குறுகிய காலத்திற்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட முடியும். இந்த நேரத்தில், பாண்டாஸ் சிகிச்சைக்கு ஸ்டெராய்டுகள் வழக்கமாக பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.
PANDAS இன் சில கடுமையான வழக்குகள் மருந்துகள் மற்றும் சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்காது. இது நடந்தால், அவர்களின் இரத்தத்திலிருந்து தவறான ஆன்டிபாடிகளை அகற்ற ஒரு இரத்த பிளாஸ்மா பரிமாற்றம் சில நேரங்களில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உங்கள் குழந்தை மருத்துவர் நரம்பு இம்யூனோகுளோபுலின் சிகிச்சையையும் பரிந்துரைக்கலாம். இந்த செயல்முறை உங்கள் குழந்தையின் நோயெதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்க உதவும் ஆரோக்கியமான நன்கொடையாளர் இரத்த பிளாஸ்மா தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துகிறது. சில மருத்துவர்கள் இந்த சிகிச்சைகள் மூலம் வெற்றியைப் புகாரளித்தாலும், அவை செயல்படுவதை உறுதிப்படுத்தும் ஆய்வுகள் எதுவும் இல்லை.
ஏதேனும் சாத்தியமான சிக்கல்கள் உள்ளதா?
பாண்டாஸின் அறிகுறிகள் உங்கள் பிள்ளைக்கு பள்ளியிலோ அல்லது சமூக சூழ்நிலைகளிலோ செயல்பட முடியாமல் போகலாம். சிகிச்சையளிக்கப்படாமல், பாண்டாஸின் அறிகுறிகள் தொடர்ந்து மோசமடையக்கூடும் மற்றும் நிரந்தர அறிவாற்றல் சேதத்தை ஏற்படுத்தும். சில குழந்தைகளுக்கு, பாண்டாஸ் ஒரு நாள்பட்ட தன்னுடல் தாக்க நிலையாக மாறும்.
நான் எங்கிருந்து உதவி பெற முடியும்?
பாண்டாஸுடன் ஒரு குழந்தையைப் பெற்றிருப்பது மிகவும் மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும், ஏனெனில் இது எச்சரிக்கையின்றி வரும். சில நாட்களில், வெளிப்படையான காரணமின்றி வியத்தகு நடத்தை மாற்றங்களை நீங்கள் கவனிக்கலாம். இந்த சவாலைச் சேர்ப்பது, பாண்டஸுக்கு ஒரு சோதனை இல்லை, இருப்பினும் கண்டறியும் அளவுகோல்கள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. PANDAS ஐக் கண்டறிவதற்கு முன்பு இந்த அளவுகோல்கள் பூர்த்தி செய்யப்பட்டுள்ளன என்பதை உறுதிப்படுத்துவது முக்கியம்.
நீங்கள் அதிகமாக உணர்ந்தால், இந்த ஆதாரங்களைக் கவனியுங்கள்:
- பாண்டாஸ் நெட்வொர்க் பொதுவான தகவல்கள், சமீபத்திய ஆராய்ச்சி பற்றிய செய்திகள் மற்றும் மருத்துவர்கள் மற்றும் ஆதரவு குழுக்களின் பட்டியல்களை வழங்குகிறது.
- சர்வதேச ஒ.சி.டி அறக்கட்டளை குழந்தைகளில் ஒ.சி.டி பற்றிய தகவல்களையும், ஒ.சி.டி.யை பாண்டாஸ் மற்றும் பான்ஸுடன் ஒப்பிடும் தரவிறக்கம் செய்யக்கூடிய உண்மைத் தாளையும் கொண்டுள்ளது. உங்கள் குழந்தை மருத்துவர் PANDAS உடன் அதிகம் அறிந்திருக்கவில்லை என்றால் இது மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.
- PANDAS மருத்துவர்கள் நெட்வொர்க் PANDAS பயிற்சியாளர் கோப்பகத்தை வழங்குகிறது, இது PANDAS உடன் பழக்கமான மருத்துவர்களின் தேடக்கூடிய தரவுத்தளமாகும்.
உங்கள் பிள்ளைக்கு பள்ளியிலும் கூடுதல் உதவி தேவைப்படலாம். நோயறிதல், அதன் பொருள் என்ன, உங்கள் குழந்தையின் சிறந்த நலன்களுக்காக நீங்கள் அனைவரும் எவ்வாறு இணைந்து செயல்படலாம் என்பது பற்றி அவர்களின் ஆசிரியர் அல்லது பள்ளி நிர்வாகிகளுடன் பேசுங்கள்.
கண்ணோட்டம் என்ன?
1998 வரை பாண்டாஸ் அடையாளம் காணப்படவில்லை, எனவே பாண்டாஸ் கொண்ட குழந்தைகளின் நீண்டகால ஆய்வுகள் எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், இது உங்கள் பிள்ளை நலமடைய முடியாது என்று அர்த்தமல்ல.
சில குழந்தைகள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைத் தொடங்கியவுடன் விரைவாக மேம்படுவார்கள், இருப்பினும் புதிய ஸ்ட்ரெப் தொற்று ஏற்பட்டால் அறிகுறிகள் திரும்பக்கூடும். பெரும்பாலானவை குறிப்பிடத்தக்க நீண்டகால அறிகுறிகள் இல்லாமல் மீட்கப்படுகின்றன. மற்றவர்களுக்கு, இது தொடர்ச்சியான பிரச்சினையாக மாறக்கூடும், இது ஆண்டிபயாடிக்குகளை அவ்வப்போது பயன்படுத்துவதால் தொற்றுநோய்களைக் கட்டுப்படுத்தலாம்.