ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் சோதனைகள் மற்றும் நோயறிதல்

உள்ளடக்கம்

• ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் நோயறிதலுக்கான படிகள் யாவை?
• மருத்துவ வரலாற்றை எடுத்துக்கொள்வது
• உடல் பரிசோதனை செய்தல்
• எலும்பு அடர்த்தி சோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறது
• இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனை செய்தல்
• எலும்பு தாது அடர்த்தி சோதனை எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
• ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் கண்டறியும் சோதனைகளின் அபாயங்கள் என்ன?
• ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் கண்டறியும் சோதனைகளுக்கு நான் எவ்வாறு தயாரிப்பது?
• ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் நோயறிதலுக்குப் பிறகு என்ன பார்வை?

ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் என்றால் என்ன?

ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் என்பது எலும்பு அடர்த்தியின் குறிப்பிடத்தக்க இழப்பை ஒரு நபர் அனுபவிக்கும் போது ஏற்படும் ஒரு நிலை. இதனால் எலும்புகள் மேலும் உடையக்கூடியவையாகவும், எலும்பு முறிவு ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. “ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்” என்ற சொல்லுக்கு “நுண்துளை எலும்பு” என்று பொருள்.

இந்த நிலை பொதுவாக வயதானவர்களை பாதிக்கிறது மற்றும் காலப்போக்கில் உயர இழப்பை ஏற்படுத்தும்.

ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் நோயறிதலுக்கான படிகள் யாவை?

ஆஸ்டியோபோரோசிஸைக் கண்டறிவதற்கு பொதுவாக பல படிகள் தேவைப்படுகின்றன. எலும்புப்புரைக்கான உங்கள் ஆபத்து மற்றும் எலும்பு முறிவு ஆபத்து ஆகியவற்றை ஒரு மருத்துவர் முழுமையாக மதிப்பீடு செய்வார். ஆஸ்டியோபோரோசிஸைக் கண்டறிவதற்கான படிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

மருத்துவ வரலாற்றை எடுத்துக்கொள்வது

ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் ஆபத்து காரணிகள் தொடர்பான கேள்விகளை ஒரு மருத்துவர் கேட்பார். ஆஸ்டியோபோரோசிஸின் குடும்ப வரலாறு உங்கள் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது. உணவு, உடல் செயல்பாடு, குடிப்பழக்கம் மற்றும் புகைபிடிக்கும் பழக்கம் உள்ளிட்ட வாழ்க்கை முறை காரணிகளும் உங்கள் ஆபத்தை பாதிக்கும். உங்களிடம் உள்ள மருத்துவ நிலைமைகள் மற்றும் நீங்கள் எடுத்த மருந்துகளையும் ஒரு மருத்துவர் மதிப்பாய்வு செய்வார். எலும்பு முறிவுகள், முதுகுவலியின் தனிப்பட்ட வரலாறு, காலப்போக்கில் உயர இழப்பு அல்லது குனிந்த தோரணை ஆகியவை உங்கள் மருத்துவர் உங்களிடம் கேட்கும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸின் அறிகுறிகள்.

உடல் பரிசோதனை செய்தல்

ஒரு மருத்துவர் ஒரு நபரின் உயரத்தை அளவிடுவார், இதை முந்தைய அளவீடுகளுடன் ஒப்பிடுவார். உயர இழப்பு ஆஸ்டியோபோரோசிஸைக் குறிக்கும். உங்களை மேலே தள்ள உங்கள் கைகளைப் பயன்படுத்தாமல் உட்கார்ந்த நிலையில் இருந்து எழுந்திருப்பதில் சிரமம் இருக்கிறதா என்று உங்கள் மருத்துவர் கேட்கலாம். உங்கள் வைட்டமின் டி அளவை மதிப்பிடுவதற்கு அவர்கள் இரத்த பரிசோதனைகளையும், உங்கள் எலும்புகளின் ஒட்டுமொத்த வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாட்டை தீர்மானிக்க வேறு சில இரத்த பரிசோதனைகளையும் செய்யலாம். ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் விஷயத்தில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாடு அதிகரிக்கப்படலாம்.

எலும்பு அடர்த்தி சோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறது

உங்களுக்கு ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் ஆபத்து இருப்பதாக ஒரு மருத்துவர் தீர்மானித்தால், நீங்கள் எலும்பு அடர்த்தி பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படலாம். ஒரு பொதுவான எடுத்துக்காட்டு இரட்டை ஆற்றல் எக்ஸ்ரே உறிஞ்சுதல் அளவீடு (DEXA) ஸ்கேன். இந்த வலியற்ற, விரைவான சோதனை எலும்பு அடர்த்தி மற்றும் எலும்பு முறிவு அபாயத்தை அளவிட எக்ஸ்ரே படங்களை பயன்படுத்துகிறது.

இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனை செய்தல்

மருத்துவ நிலைமைகள் எலும்பு இழப்பை ஏற்படுத்தும். பாராதைராய்டு மற்றும் தைராய்டு செயலிழப்பு ஆகியவை இதில் அடங்கும். இதை நிராகரிக்க ஒரு மருத்துவர் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனை செய்யலாம். சோதனை ஆண்களில் கால்சியம் அளவு, தைராய்டு செயல்பாடு மற்றும் டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவை உள்ளடக்கும்.

எலும்பு தாது அடர்த்தி சோதனை எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

கதிரியக்கவியல் சொசைட்டி ஆஃப் வட அமெரிக்கா (ஆர்.எஸ்.என்.ஏ) படி, ஒரு நபரின் எலும்புகளின் அடர்த்தியையும், ஆஸ்டியோபோரோசிஸிற்கான ஆபத்தையும் அளவிடுவதற்கான தரநிலை டெக்ஸா ஸ்கேன் ஆகும். இந்த வலியற்ற சோதனை எலும்பு அடர்த்தியை அளவிட எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்துகிறது.

ஒரு கதிர்வீச்சு தொழில்நுட்பவியலாளர் ஒரு மைய அல்லது புற சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி டெக்ஸா ஸ்கேன் செய்கிறார். ஒரு மைய சாதனம் பொதுவாக ஒரு மருத்துவமனை அல்லது மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இடுப்பு மற்றும் முதுகெலும்பு எலும்பு அடர்த்தியை அளவிட ஸ்கேனர் பயன்படுத்தப்படும்போது நபர் ஒரு மேஜையில் படுத்துக் கொண்டார்.

மொபைல் சுகாதார கண்காட்சிகள் அல்லது மருந்தகங்களில் ஒரு புற சாதனம் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருத்துவர்கள் புற சோதனைகளை “ஸ்கிரீனிங் சோதனைகள்” என்று அழைக்கிறார்கள். சாதனம் சிறியது மற்றும் பெட்டி போன்றது. எலும்பு வெகுஜனத்தை அளவிட ஸ்கேனரில் ஒரு கால் அல்லது கையை வைக்கலாம்.

ஆர்.எஸ்.என்.ஏ படி, சோதனை செய்ய 10 முதல் 30 நிமிடங்கள் வரை எங்கும் ஆகும். பக்கவாட்டு முதுகெலும்பு மதிப்பீடு (எல்விஏ) எனப்படும் கூடுதல் பரிசோதனையையும் மருத்துவர்கள் செய்யலாம். முதுகுவலி என்பது ஆஸ்டியோபோரோசிஸில் இருந்து முதுகெலும்பு முறிவுகளின் அடிக்கடி அறிகுறியாகும் மற்றும் பொதுவாக ஒரு பொதுவான அறிகுறியாக இருப்பதால், எலும்புப்புரை ஆஸ்டியோபோரோசிஸை குறிப்பிட்ட அல்லாத முதுகுவலியிலிருந்து வேறுபடுத்துவதற்கு டாக்டர்களுக்கு உதவ முடியுமா என்பதை தீர்மானிக்க எல்விஏ மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. யாரோ ஏற்கனவே முதுகெலும்பு முறிவுகள் உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க இந்த சோதனை டெக்ஸா இயந்திரங்களைப் பயன்படுத்துகிறது. ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் நோயறிதல் மற்றும் நிர்வாகத்தில் இந்த சோதனையின் ஒட்டுமொத்த மருத்துவ பயன்பாடு சர்ச்சைக்குரியதாகவே உள்ளது.

டெக்ஸா இமேஜிங் முடிவுகளில் இரண்டு மதிப்பெண்கள் உள்ளன: ஒரு டி மதிப்பெண் மற்றும் ஒரு இசட் மதிப்பெண். டி மதிப்பெண் ஒரு நபரின் எலும்பு வெகுஜனத்தை அதே பாலினத்தைச் சேர்ந்த இளம் வயதுவந்தோருடன் ஒப்பிடுகிறது. தேசிய ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் அறக்கட்டளையின் படி, மதிப்பெண்கள் பின்வரும் வகைகளில் அடங்கும்:

• -1 ஐ விட அதிகமாக: சாதாரணமானது
• -1 முதல் -2.5 வரை: குறைந்த எலும்பு நிறை (ஆஸ்டியோபீனியா என அழைக்கப்படுகிறது, இது ஆஸ்டியோபோரோசிஸின் முன்னோடி நிலை)
• -2.5 க்கும் குறைவானது: பொதுவாக ஆஸ்டியோபோரோசிஸைக் குறிக்கிறது

ஒரு இசட் மதிப்பெண் ஒரு நபரின் எலும்பு தாது அடர்த்தியை அவர்களின் அதே வயது, பாலினம் மற்றும் ஒட்டுமொத்த உடல் வகைகளுடன் ஒப்பிடுகிறது. உங்கள் இசட் மதிப்பெண் -2 க்குக் குறைவாக இருந்தால், எலும்பு தாது அடர்த்தி குறைவதற்கு சாதாரண வயதானதைத் தவிர வேறு ஏதாவது காரணமாக இருக்கலாம். மேலும் சோதனைக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கப்படலாம்.

இந்த கண்டறியும் சோதனைகள் நீங்கள் நிச்சயமாக ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் அல்லது எலும்பு முறிவை அனுபவிப்பீர்கள் என்று அர்த்தமல்ல. அதற்கு பதிலாக, அவர்கள் உங்கள் ஆபத்தை மதிப்பிடுவதற்கு உங்கள் மருத்துவருக்கு உதவுகிறார்கள். மேலதிக சிகிச்சை தேவைப்படலாம், விவாதிக்கப்பட வேண்டும் என்றும் அவர்கள் ஒரு மருத்துவரைக் குறிக்கிறார்கள்.

ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் கண்டறியும் சோதனைகளின் அபாயங்கள் என்ன?

ஒரு டெக்ஸா ஸ்கேன் வலியை ஏற்படுத்தும் என்று எதிர்பார்க்கப்படவில்லை. இருப்பினும், இது சில சிறிய கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடுகளை உள்ளடக்கியது. ஆர்.எஸ்.என்.ஏவின் கூற்றுப்படி, வெளிப்பாடு ஒரு பாரம்பரிய எக்ஸ்ரேயின் பத்தில் ஒரு பங்கு ஆகும்.

கர்ப்பமாக இருக்கக்கூடிய பெண்கள் சோதனைக்கு எதிராக அறிவுறுத்தப்படலாம். ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் அதிக ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் ஆபத்து இருப்பதற்கான அறிகுறி இருந்தால், டெக்ஸா பரிசோதனையின் நன்மை தீமைகள் குறித்து தனது மருத்துவரிடம் விவாதிக்க அவர் விரும்பலாம்.

ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் கண்டறியும் சோதனைகளுக்கு நான் எவ்வாறு தயாரிப்பது?

நீங்கள் ஒரு சிறப்பு உணவை சாப்பிட வேண்டியதில்லை அல்லது டெக்ஸா சோதனைக்கு முன் சாப்பிடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டியதில்லை. இருப்பினும், சோதனைக்கு ஒரு நாள் முன்பு கால்சியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ் செய்வதைத் தவிர்க்க ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

ஒரு பெண் கர்ப்பமாக இருக்க ஏதேனும் வாய்ப்பு இருந்தால் எக்ஸ்ரே தொழில்நுட்பவியலாளருக்கும் தெரிவிக்க வேண்டும். குழந்தை பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஒரு மருத்துவர் பரிசோதனையை ஒத்திவைக்கலாம் அல்லது கதிர்வீச்சு வெளிப்பாட்டைக் குறைப்பதற்கான வழிகளை பரிந்துரைக்கலாம்.

ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் நோயறிதலுக்குப் பிறகு என்ன பார்வை?

ஆஸ்டியோபீனியா மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் உள்ளவர்களுக்கு சிகிச்சை பரிந்துரைகளை வழங்க மருத்துவர்கள் சோதனை முடிவுகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். சிலர் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களைச் செய்ய வேண்டியிருக்கலாம். மற்றவர்களுக்கு மருந்துகள் தேவைப்படலாம்.

அமெரிக்கன் ருமேட்டாலஜி கல்லூரியின் கூற்றுப்படி, குறைந்த எலும்பு அடர்த்தி மதிப்பெண் உள்ளவர்கள் எலும்பு முறிவு ஆபத்து மதிப்பீடு (FRAX) மதிப்பெண்ணையும் பெறலாம். இந்த மதிப்பெண் அடுத்த தசாப்தத்தில் ஒரு நபர் எலும்பு முறிவை சந்திக்கும் வாய்ப்பை முன்னறிவிக்கிறது. சிகிச்சைகள் பரிந்துரைக்க மருத்துவர்கள் FRAX மதிப்பெண்கள் மற்றும் எலும்பு தாது அடர்த்தி (BMD) சோதனை முடிவுகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

இந்த மதிப்பெண்கள் நீங்கள் ஆஸ்டியோபீனியாவிலிருந்து ஆஸ்டியோபோரோசிஸுக்கு முன்னேறுவீர்கள் அல்லது எலும்பு முறிவை அனுபவிப்பீர்கள் என்று அர்த்தமல்ல. மாறாக, அவை தடுப்பு முறைகளை ஊக்குவிக்கின்றன. எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:

• வீழ்ச்சி தடுப்பு நடவடிக்கைகள்
• உணவு கால்சியம் அதிகரிக்கும்
• மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது
• புகைப்பதைத் தவிர்ப்பது