புதிய முடக்கு வாதம் சிகிச்சைகள் மற்றும் ஆய்வுகள்: சமீபத்திய ஆராய்ச்சி

உள்ளடக்கம்

• JAK தடுப்பான்கள் நிவாரணம் வழங்குகின்றன
• வளர்ச்சியில் பி.டி.கே இன்ஹிபிட்டர்
• நியூரோஸ்டிமுலேஷன் வாக்குறுதியைக் காட்டுகிறது
• ஒமேகா -3 கொழுப்பு அமிலங்கள் உதவக்கூடும்
• ஆர்.ஏ. மருந்துகள் இதய ஆரோக்கிய நன்மைகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன
• டேக்அவே

முடக்கு வாதம் (ஆர்.ஏ) என்பது நாள்பட்ட நிலை, இது மூட்டு வீக்கம், விறைப்பு மற்றும் வலியை ஏற்படுத்துகிறது. RA க்கு அறியப்பட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லை - ஆனால் அறிகுறிகளை அகற்றவும், கூட்டு சேதத்தை குறைக்கவும், ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தவும் உதவும் சிகிச்சைகள் உள்ளன.

RA க்கான சிகிச்சையை விஞ்ஞானிகள் தொடர்ந்து உருவாக்கி மேம்படுத்துவதால், உங்கள் சிகிச்சை திட்டத்தில் மாற்றங்களை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

இந்த நிலைக்கு சில சமீபத்திய ஆராய்ச்சி மற்றும் புதிய சிகிச்சை விருப்பங்கள் பற்றி அறிய படிக்கவும்.

JAK தடுப்பான்கள் நிவாரணம் வழங்குகின்றன

ஆர்.ஏ. உள்ள பலர் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் எனப்படும் ஒரு வகை நோய்-மாற்றும் ஆண்டிஹீமாடிக் மருந்து (டி.எம்.ஆர்.டி) பயன்படுத்துகின்றனர். ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த மெத்தோட்ரெக்ஸேட் சிகிச்சை மட்டும் போதாது.

நீங்கள் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டை எடுத்துக்கொண்டிருந்தால், ஆர்.ஏ.வின் கடுமையான அறிகுறிகளை நீங்கள் இன்னும் அனுபவிக்கிறீர்கள் என்றால், உங்கள் சிகிச்சை திட்டத்தில் ஜானஸ் கைனேஸ் (ஜே.ஏ.கே) தடுப்பானைச் சேர்க்க உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். உங்கள் உடலில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் ரசாயன எதிர்வினைகளை நிறுத்த JAK தடுப்பான்கள் உதவுகின்றன. மெத்தோட்ரெக்ஸேட் இதைச் செய்கிறது, ஆனால் வேறு வழியில். சிலருக்கு, JAK தடுப்பான்கள் மிகவும் திறம்பட செயல்படுகின்றன.

இன்றுவரை, உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (FDA) RA க்கு சிகிச்சையளிக்க மூன்று வகையான JAK தடுப்பான்களை அங்கீகரித்துள்ளது:

• tofacitinib (Xeljanz), 2012 இல் அங்கீகரிக்கப்பட்டது
• baricitinib (Olumiant), 2018 இல் அங்கீகரிக்கப்பட்டது
• upadacitinib (Rinvoq), 2019 இல் அங்கீகரிக்கப்பட்டது

ஆராய்ச்சியாளர்கள் இந்த மருந்துகளை ஒருவருக்கொருவர் எவ்வாறு ஒப்பிடுகிறார்கள் என்பதை அறியவும், பிற சிகிச்சை முறைகளுடனும் தொடர்ந்து படிக்கின்றனர். எடுத்துக்காட்டாக, விஞ்ஞானிகள் சமீபத்தில் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் அபாடசிட்டினிப் ஆகியவற்றின் கலவையானது மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் அடாலிமுமாப் ஆகியவற்றை விட வலியைக் குறைப்பதற்கும் ஆர்.ஏ. உள்ளவர்களில் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவதற்கும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருப்பதைக் கண்டறிந்தனர். ஆர்.ஏ.யுடன் 1,600 க்கும் மேற்பட்டோர் இந்த ஆய்வில் பங்கேற்றனர்.

புதிய JAK தடுப்பான்களை உருவாக்க மருத்துவ பரிசோதனைகள் நடைபெற்று வருகின்றன, இதில் ஃபில்கோடினிப் எனப்படும் ஒரு பரிசோதனை மருந்து உள்ளது. சமீபத்திய கட்டம் III மருத்துவ பரிசோதனையில், முன்னர் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட டி.எம்.ஆர்.டி.க்களை முயற்சித்தவர்களில் ஆர்.ஏ.க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மருந்துப்போலியை விட ஃபில்கோடினிப் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருந்தது கண்டறியப்பட்டது. இந்த சோதனை மருந்தின் நீண்டகால பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனைப் படிக்க கூடுதல் ஆராய்ச்சி தேவை.

JAK தடுப்பானை உட்கொள்வதால் ஏற்படக்கூடிய நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் பற்றி மேலும் அறிய, உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். இந்த வகை மருந்துகள் உங்களுக்கு நல்ல தேர்வாக இருக்குமா என்பதை அறிய அவை உங்களுக்கு உதவக்கூடும்.

வளர்ச்சியில் பி.டி.கே இன்ஹிபிட்டர்

புருட்டனின் டைரோசின் கைனேஸ் (பி.டி.கே) என்பது ஒரு நொதியாகும், இது வீக்கத்தின் வளர்ச்சியில் பங்கு வகிக்கிறது. BTK இன் செயல்பாட்டைத் தடுக்க, ஆராய்ச்சியாளர்கள் fenebrutinib எனப்படும் BTK தடுப்பானை உருவாக்கி சோதனை செய்து வருகின்றனர்.

ஆரம்பகால ஆய்வுகள், ஃபென்பிரூட்டினிப் ஆர்.ஏ.க்கு மற்றொரு சிகிச்சை விருப்பத்தை வழங்கக்கூடும் என்று கூறுகின்றன. இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக ஃபெனெபிரூட்டினிப்பின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனை ஆய்வு செய்வதற்காக ஒரு சர்வதேச ஆய்வாளர்கள் குழு சமீபத்தில் இரண்டாம் கட்ட மருத்துவ பரிசோதனையை நிறைவு செய்தது. ஃபெனெப்ரூட்டினிப் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க பாதுகாப்பானது மற்றும் அடக்கமான செயல்திறன் கொண்டது என்பதை அவர்கள் கண்டறிந்தனர்.

மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டுடன் இணைந்தால், ஆர்.ஏ. அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மருந்துப்போலியை விட ஃபெனெப்ரூட்டினிப் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. ஃபெனெப்ரூட்டினிப் அடாலிமுமாப் போன்ற செயல்திறன் விகிதங்களைக் கொண்டிருந்தது.

Fenebrutinib இன் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனைப் படிக்க கூடுதல் ஆராய்ச்சி தேவை.

நியூரோஸ்டிமுலேஷன் வாக்குறுதியைக் காட்டுகிறது

ஆர்.ஏ.வுக்கு சிகிச்சையளிக்க சிலர் பல மருந்துகளை முயற்சி செய்கிறார்கள், வெற்றி இல்லாமல்.

மருந்துகளுக்கு மாற்றாக, ஆர்.ஏ.க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான வேகஸ் நரம்பு தூண்டுதலின் சாத்தியமான நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்களை ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஆய்வு செய்கின்றனர். இந்த சிகிச்சை அணுகுமுறையில், வாகஸ் நரம்பைத் தூண்டுவதற்கு மின் தூண்டுதல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த நரம்பு உங்கள் உடலில் ஏற்படும் அழற்சியைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது.

ஆர்.ஏ.க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக வாகஸ் நரம்பு தூண்டுதலின் முதல் மனித பைலட் ஆய்வை விஞ்ஞானிகள் சமீபத்தில் நடத்தினர். ஆர்.ஏ. கொண்ட 14 பேருக்கு அவர்கள் ஒரு சிறிய நியூரோஸ்டிமுலேட்டர் அல்லது ஷாம் சாதனத்தை பொருத்தினர். அந்த நபர்களில் 6 பேருக்கு 12 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை வாகஸ் நரம்பு தூண்டுதலுடன் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது.

தினசரி வேகஸ் நரம்பு தூண்டுதலைப் பெற்ற பங்கேற்பாளர்களில், பங்கேற்பாளர்களில் ஆறு பேரில் நான்கு பேர் ஆர்.ஏ அறிகுறிகளில் முன்னேற்றங்களை அனுபவித்தனர். ஒரு சில பங்கேற்பாளர்கள் சிகிச்சையின் போது பாதகமான நிகழ்வுகளை அனுபவித்தனர், ஆனால் அறிவிக்கப்பட்ட நிகழ்வுகள் எதுவும் தீவிரமானவை அல்லது நிரந்தரமானவை அல்ல.

ஒமேகா -3 கொழுப்பு அமிலங்கள் உதவக்கூடும்

நீங்கள் பரிந்துரைத்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதோடு கூடுதலாக, உங்கள் தினசரி வழக்கில் ஒமேகா -3 யைச் சேர்ப்பது RA அறிகுறிகளைக் குறைக்க உதவும் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

ஒமேகா -3 கொழுப்பு அமில நுகர்வு உடலில் குறைந்த வீக்கத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. ஹூஸ்டன் பல்கலைக்கழகத்தின் ஆய்வாளர்கள் ஒமேகா -3 கூடுதல் குறித்த ஆராய்ச்சியை மறுபரிசீலனை செய்தபோது, ​​குறிப்பாக ஆர்.ஏ.வை மையமாகக் கொண்ட 20 மருத்துவ பரிசோதனைகளை அவர்கள் கண்டறிந்தனர். 20 சோதனைகளில் 16 இல், ஒமேகா -3 கூடுதல் ஆர்.ஏ. அறிகுறிகளில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்களுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

ஆர்.ஏ. உள்ளவர்களில் ஒமேகா -3 கூடுதல் மற்றும் குறைக்கப்பட்ட நோய் செயல்பாடுகளுக்கும் இடையேயான தொடர்பை சமீபத்திய ஆய்வு ஆராய்ச்சி கண்டறிந்துள்ளது. 2019 ஏ.சி.ஆர் / ஏ.ஆர்.பி வருடாந்திர கூட்டத்தில், ஆர்.ஏ.யுடன் 1,557 பேரின் நீண்டகால பதிவு ஆய்வின் முடிவுகளை ஆராய்ச்சியாளர்கள் தெரிவித்தனர். ஒமேகா -3 சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுத்துக் கொண்டதாகக் கூறும் பங்கேற்பாளர்கள் ஒமேகா -3 சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுத்துக் கொள்ளாதவர்களைக் காட்டிலும் குறைவான நோய் செயல்பாட்டு மதிப்பெண்கள், வீங்கிய மூட்டுகள் மற்றும் சராசரியாக குறைந்த வலி மூட்டுகளைக் கொண்டிருந்தனர்.

ஆர்.ஏ. மருந்துகள் இதய ஆரோக்கிய நன்மைகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன

சில ஆர்.ஏ. மருந்துகள் உங்கள் இதயத்திற்கும், உங்கள் மூட்டுகளுக்கும் நன்மைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். 2019 ACR / ARP வருடாந்திர கூட்டத்தில் வழங்கப்பட்ட இரண்டு புதிய ஆய்வுகளின்படி, அந்த மருந்துகளில் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் ஹைட்ராக்ஸி குளோரோகுயின் ஆகியவை அடங்கும்.

ஒரு ஆய்வில், புலனாய்வாளர்கள் 2005 முதல் 2015 வரை ஆர்.ஏ. உடன் 2,168 வீரர்களைப் பின்தொடர்ந்தனர். மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மூலம் சிகிச்சையைப் பெற்ற பங்கேற்பாளர்கள் மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் போன்ற இருதய நிகழ்வுகளை அனுபவிப்பது குறைவு என்று அவர்கள் கண்டறிந்தனர். மெத்தோட்ரெக்ஸேட் பெற்ற பங்கேற்பாளர்களும் இதய செயலிழப்பு காரணமாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவது குறைவு.

மற்றொரு ஆய்வில், கனேடிய ஆராய்ச்சியாளர்கள் மூன்று குழுக்களிடமிருந்து சேகரிக்கப்பட்ட பதிவேட்டில் தரவுகளை பகுப்பாய்வு செய்தனர்: ஆர்.ஏ. உள்ளவர்கள், முறையான லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் (எஸ்.எல்.இ) உள்ளவர்கள் மற்றும் எந்தவொரு நிபந்தனையும் இல்லாத ஆரோக்கியமான கட்டுப்பாடுகள். ஹைட்ராக்ஸி குளோரோகுயினுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட ஆர்.ஏ அல்லது எஸ்.எல்.இ நோயாளிகளுக்கு மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் போன்ற இருதய நிகழ்வுகளின் ஆபத்து குறைந்தது.

டேக்அவே

மருத்துவ அறிவியலில் முன்னேற்றங்கள் ஆராய்ச்சியாளர்களுக்கு ஏற்கனவே உள்ள சிகிச்சைகளை மேம்படுத்தவும், ஆர்.ஏ.வை நிர்வகிப்பதற்கான புதிய சிகிச்சை அணுகுமுறைகளை உருவாக்கவும் உதவும்.

ஆர்.ஏ.க்கான சமீபத்திய சிகிச்சை விருப்பங்களைப் பற்றி மேலும் அறிய, உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். உங்கள் சிகிச்சை திட்டத்தை சரிசெய்வதன் சாத்தியமான நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்களைப் புரிந்துகொள்ள அவை உங்களுக்கு உதவக்கூடும். இந்த நிலையில் சிறந்த ஆரோக்கியத்தையும் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் அனுபவிக்க உங்களுக்கு உதவ, புகைபிடித்தல் அல்லது வாப்பிங் போன்ற வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களையும் அவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம்.