மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

உள்ளடக்கம்

• எம்.எஸ் அறிகுறிகள் என்ன?
• எம்.எஸ்ஸைக் கண்டறிவதற்கான செயல்முறை என்ன?
• இரத்த பரிசோதனை
• சாத்தியமான சோதனைகளைத் தூண்டியது
• காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ)
• இடுப்பு பஞ்சர் (முதுகெலும்பு தட்டு)
• கண்டறியும் அளவுகோல்கள்
• ஒவ்வொரு வகை எம்.எஸ்ஸிற்கும் கண்டறியும் செயல்முறை வேறுபட்டதா?
• எம்.எஸ்
• முதன்மை முற்போக்கான எம்.எஸ்
• இரண்டாம் நிலை முற்போக்கான எம்.எஸ்
• மருத்துவ ரீதியாக தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோய்க்குறி (சிஐஎஸ்)
• எடுத்து செல்

மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் என்றால் என்ன?

மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் (எம்.எஸ்) என்பது உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் (சி.என்.எஸ்) ஆரோக்கியமான திசுக்களை தாக்குகிறது. பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகள் பின்வருமாறு:

• மூளை
• தண்டுவடம்
• பார்வை நரம்புகள்

பல வகையான மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் உள்ளன, ஆனால் மருத்துவர்களுக்கு தற்போது ஒருவருக்கு இந்த நிலை இருக்கிறதா என்று தீர்மானிக்க ஒரு உறுதியான சோதனை இல்லை.

எம்.எஸ்ஸுக்கு ஒரு நோயறிதல் சோதனை இல்லாததால், உங்கள் மருத்துவர் பிற சாத்தியமான நிலைமைகளை நிராகரிக்க பல சோதனைகளை நடத்தலாம். சோதனைகள் எதிர்மறையாக இருந்தால், உங்கள் அறிகுறிகள் எம்.எஸ் காரணமாக இருக்கிறதா என்று கண்டுபிடிக்க மற்ற சோதனைகளை அவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம்.

இருப்பினும், இமேஜிங்கில் புதுமைகள் மற்றும் பொதுவாக எம்.எஸ் பற்றிய தொடர்ச்சியான ஆராய்ச்சி ஆகியவை எம்.எஸ்ஸைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பதில் முன்னேற்றங்களைக் குறிக்கின்றன.

எம்.எஸ் அறிகுறிகள் என்ன?

சி.என்.எஸ் உங்கள் உடலில் தகவல் தொடர்பு மையமாக செயல்படுகிறது. இது உங்கள் தசைகளை நகர்த்துவதற்காக சமிக்ஞைகளை அனுப்புகிறது, மேலும் சிஎன்எஸ் விளக்கம் அளிக்க உடல் சிக்னல்களை மீண்டும் அனுப்புகிறது. இந்த சமிக்ஞைகளில் சூடான மேற்பரப்பைத் தொடுவது போன்ற நீங்கள் பார்க்கும் அல்லது உணரும் விஷயங்களைப் பற்றிய செய்திகள் இருக்கலாம்.

சமிக்ஞைகளைக் கொண்டு செல்லும் நரம்பு இழைகளின் வெளிப்புறத்தில் மெய்லின் (MY-uh-lin) எனப்படும் பாதுகாப்பு உறை உள்ளது. மெய்லின் நரம்பு இழைகள் செய்திகளை அனுப்புவதை எளிதாக்குகிறது. பாரம்பரிய கேபிளை விட ஃபைபர்-ஆப்டிக் கேபிள் எவ்வாறு செய்திகளை வேகமாக நடத்த முடியும் என்பதற்கு இது ஒத்ததாகும்.

உங்களிடம் எம்.எஸ் இருக்கும்போது, ​​உங்கள் உடல் மெய்லின் மற்றும் மயிலின் உருவாக்கும் செல்களைத் தாக்குகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் உடல் நரம்பு செல்களைத் தாக்குகிறது.

எம்.எஸ் அறிகுறிகள் நபருக்கு நபர் மாறுபடும். சில நேரங்களில், அறிகுறிகள் வந்து போகும்.

எம்.எஸ்ஸுடன் வாழும் மக்களில் சில அறிகுறிகள் அதிகம் இருப்பதாக மருத்துவர்கள் தொடர்புபடுத்துகிறார்கள். இவை பின்வருமாறு:

• சிறுநீர்ப்பை மற்றும் குடல் செயலிழப்பு
• மனச்சோர்வு
• பாதிக்கப்பட்ட நினைவகம் மற்றும் கவனம் செலுத்தும் சிக்கல்கள் போன்ற சிரமமான சிந்தனை
• நடப்பதில் சிரமம், சமநிலையை இழப்பது போன்றவை
• தலைச்சுற்றல்
• சோர்வு
• முகம் அல்லது உடலின் உணர்வின்மை அல்லது கூச்ச உணர்வு
• வலி
• தசை இடைவெளி
• பார்வை சிக்கல்கள், மங்கலான பார்வை மற்றும் கண் இயக்கத்துடன் வலி உட்பட
• பலவீனம், குறிப்பாக தசை பலவீனம்

குறைவான பொதுவான MS அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• சுவாச பிரச்சினைகள்
• தலைவலி
• காது கேளாமை
• அரிப்பு
• விழுங்குவதில் சிக்கல்கள்
• வலிப்புத்தாக்கங்கள்
• மந்தமான பேச்சு போன்ற பேசும் சிரமங்கள்
• நடுக்கம்

இந்த அறிகுறிகள் ஏதேனும் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

எம்.எஸ்ஸைக் கண்டறிவதற்கான செயல்முறை என்ன?

சேதமடைந்த மயிலின் விளைவாக ஏற்படும் ஒரே நிபந்தனை எம்.எஸ் அல்ல. எம்.எஸ்ஸைக் கண்டறியும் போது உங்கள் மருத்துவர் கருத்தில் கொள்ளக்கூடிய பிற மருத்துவ நிலைமைகள் உள்ளன:

• கொலாஜன் வாஸ்குலர் நோய் போன்ற தன்னுடல் தாக்கக் கோளாறுகள்
• நச்சு இரசாயனங்கள் வெளிப்பாடு
• குய்லின்-பார் நோய்க்குறி
• பரம்பரை கோளாறுகள்
• வைரஸ் தொற்று
• வைட்டமின் பி -12 குறைபாடு

உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றைக் கோருவதன் மூலமும், உங்கள் அறிகுறிகளை மதிப்பாய்வு செய்வதன் மூலமும் உங்கள் மருத்துவர் தொடங்குவார். உங்கள் நரம்பியல் செயல்பாட்டை மதிப்பிட உதவும் சோதனைகளையும் அவர்கள் செய்வார்கள். உங்கள் நரம்பியல் மதிப்பீட்டில் பின்வருவன அடங்கும்:

• உங்கள் இருப்பை சோதிக்கிறது
• நீங்கள் நடப்பதைப் பார்க்கிறீர்கள்
• உங்கள் அனிச்சைகளை மதிப்பீடு செய்தல்
• உங்கள் பார்வையை சோதிக்கிறது

இரத்த பரிசோதனை

உங்கள் மருத்துவரும் இரத்த பரிசோதனைகளுக்கு உத்தரவிடலாம். இது உங்கள் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய பிற மருத்துவ நிலைமைகள் மற்றும் வைட்டமின் குறைபாடுகளை நிராகரிப்பதாகும்.

சாத்தியமான சோதனைகளைத் தூண்டியது

மூளையின் மின் செயல்பாட்டை அளவிடுவதே தூண்டப்பட்ட சாத்தியமான (ஈபி) சோதனைகள். சோதனை மெதுவான மூளை செயல்பாட்டின் அறிகுறிகளைக் காட்டினால், இது எம்.எஸ்ஸைக் குறிக்கும்.

EP ஐ சோதிப்பது உங்கள் மூளையின் குறிப்பிட்ட பகுதிகளுக்கு மேல் உச்சந்தலையில் கம்பிகளை வைப்பதை உள்ளடக்குகிறது. ஒரு பரிசோதகர் உங்கள் மூளை அலைகளை அளவிடும் போது நீங்கள் ஒளி, ஒலிகள் அல்லது பிற உணர்வுகளுக்கு ஆளாக நேரிடும். இந்த சோதனை வலியற்றது.

பல வேறுபட்ட ஈபி அளவீடுகள் இருக்கும்போது, ​​மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட பதிப்பு காட்சி ஈ.பி. இது ஒரு மாற்று செக்கர்போர்டு வடிவத்தைக் காண்பிக்கும் ஒரு திரையைப் பார்க்கும்படி கேட்கிறது, அதே நேரத்தில் மருத்துவர் உங்கள் மூளையின் பதிலை அளவிடுகிறார்.

காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ)

காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ) எம்எஸ் நோயறிதலின் சிறப்பியல்புகளான மூளை அல்லது முதுகெலும்புகளில் அசாதாரண புண்களைக் காட்டலாம். எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன்களில், இந்த புண்கள் பிரகாசமான வெள்ளை அல்லது மிகவும் இருண்டதாக தோன்றும்.

பக்கவாதம் ஏற்பட்டதைப் போன்ற பிற காரணங்களுக்காக நீங்கள் மூளையில் புண்கள் ஏற்படக்கூடும் என்பதால், எம்.எஸ் நோயறிதலைச் செய்வதற்கு முன்பு உங்கள் மருத்துவர் இந்த காரணங்களை நிராகரிக்க வேண்டும்.

ஒரு எம்.ஆர்.ஐ கதிர்வீச்சு வெளிப்பாட்டை உள்ளடக்கியது அல்ல, அது வேதனையளிக்காது. ஸ்கேன் திசுக்களில் உள்ள நீரின் அளவை அளவிட ஒரு காந்தப்புலத்தைப் பயன்படுத்துகிறது. பொதுவாக மெய்லின் தண்ணீரை விரட்டுகிறது. எம்.எஸ். உள்ள ஒருவர் மெய்லின் சேதமடைந்திருந்தால், ஸ்கேனில் அதிக நீர் காண்பிக்கப்படும்.

இடுப்பு பஞ்சர் (முதுகெலும்பு தட்டு)

MS ஐ கண்டறிய இந்த செயல்முறை எப்போதும் பயன்படுத்தப்படாது. ஆனால் இது கண்டறியும் நடைமுறைகளில் ஒன்றாகும். ஒரு இடுப்பு பஞ்சர் என்பது திரவத்தை அகற்ற முதுகெலும்பு கால்வாயில் ஒரு ஊசியைச் செருகுவதை உள்ளடக்குகிறது.

எம்.எஸ். கொண்ட நபர்கள் கொண்டிருக்கும் சில ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதற்காக ஒரு ஆய்வக நிபுணர் முதுகெலும்பு திரவத்தை சோதிக்கிறார். திரவத்தை தொற்றுநோய்க்கும் சோதிக்க முடியும், இது உங்கள் மருத்துவர் எம்.எஸ்ஸை நிராகரிக்க உதவும்.

கண்டறியும் அளவுகோல்கள்

நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துவதற்கு முன்பு மருத்துவர்கள் எம்.எஸ்ஸிற்கான கண்டறியும் சோதனைகளை பல முறை செய்ய வேண்டியிருக்கும். எம்.எஸ் அறிகுறிகள் மாறக்கூடும் என்பதே இதற்குக் காரணம். பின்வரும் அளவுகோல்களை சோதனை செய்தால் அவர்கள் எம்.எஸ்ஸைக் கொண்ட ஒருவரைக் கண்டறியலாம்:

• அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் சி.என்.எஸ்ஸில் மயிலினுக்கு சேதம் இருப்பதைக் குறிக்கின்றன.
• எம்.ஆர்.ஐ வழியாக சி.என்.எஸ்ஸின் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பகுதிகளில் குறைந்தது இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட புண்களை மருத்துவர் அடையாளம் கண்டுள்ளார்.
• சிஎன்எஸ் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதற்கான உடல் பரிசோதனையின் அடிப்படையில் சான்றுகள் உள்ளன.
• ஒரு நபர் குறைந்தது ஒரு நாளாவது பாதிக்கப்பட்ட நரம்பியல் செயல்பாட்டின் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அத்தியாயங்களைக் கொண்டிருந்தார், அவை ஒரு மாத இடைவெளியில் நிகழ்ந்தன. அல்லது, ஒரு நபரின் அறிகுறிகள் ஒரு வருடத்தில் முன்னேறியுள்ளன.
• நபரின் அறிகுறிகளுக்கு வேறு எந்த விளக்கத்தையும் மருத்துவரால் கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை.

பல ஆண்டுகளாக கண்டறியும் அளவுகோல்கள் மாறிவிட்டன, மேலும் புதிய தொழில்நுட்பமும் ஆராய்ச்சியும் வருவதால் தொடர்ந்து மாறக்கூடும்.

மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் நோயறிதலுக்கான திருத்தப்பட்ட சர்வதேச குழு இந்த அளவுகோல்களை வெளியிட்டதால் மிகச் சமீபத்திய ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட அளவுகோல்கள் 2017 இல் வெளியிடப்பட்டன.

எம்.எஸ்ஸைக் கண்டறிவதில் மிகச் சமீபத்திய கண்டுபிடிப்புகளில் ஒன்று ஆப்டிகல் கோஹரன்ஸ் டோமோகிராபி (OCT) எனப்படும் ஒரு கருவியாகும். இந்த கருவி ஒரு நபரின் ஆப்டிகல் நரம்பின் படங்களை பெற மருத்துவரை அனுமதிக்கிறது. சோதனை வலியற்றது மற்றும் உங்கள் கண்ணின் படத்தை எடுப்பது போன்றது.

எம்.எஸ். உள்ளவர்களுக்கு நோய் இல்லாதவர்களிடமிருந்து வித்தியாசமாக இருக்கும் பார்வை நரம்புகள் இருப்பதை மருத்துவர்கள் அறிவார்கள். பார்வை நரம்பைப் பார்த்து ஒரு நபரின் கண் ஆரோக்கியத்தைக் கண்காணிக்க ஒரு மருத்துவரை OCT அனுமதிக்கிறது.

ஒவ்வொரு வகை எம்.எஸ்ஸிற்கும் கண்டறியும் செயல்முறை வேறுபட்டதா?

மருத்துவர்கள் பல எம்.எஸ் வகைகளை அடையாளம் கண்டுள்ளனர். 2013 ஆம் ஆண்டில், புதிய ஆராய்ச்சி மற்றும் புதுப்பிக்கப்பட்ட இமேஜிங் தொழில்நுட்பத்தின் அடிப்படையில் இந்த வகைகளின் விளக்கங்களை திருத்தியது.

MS இன் நோயறிதலுக்கு ஆரம்ப அளவுகோல்கள் இருந்தாலும், ஒரு நபரின் MS வகையை தீர்மானிப்பது என்பது காலப்போக்கில் ஒரு நபரின் MS அறிகுறிகளைக் கண்காணிக்கும் விஷயமாகும். ஒரு நபர் வைத்திருக்கும் எம்.எஸ் வகையைத் தீர்மானிக்க, மருத்துவர்கள் தேடுகிறார்கள்

• எம்.எஸ் செயல்பாடு
• நிவாரணம்
• நிபந்தனையின் முன்னேற்றம்

MS வகைகள் பின்வருமாறு:

எம்.எஸ்

எம்.எஸ்ஸுடன் 85 சதவிகித மக்கள் ஆரம்பத்தில் எம்.எஸ்ஸை மறுபயன்பாடு-அனுப்புதல் மூலம் கண்டறியப்படுகிறார்கள் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இது மறுபிறப்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இதன் பொருள் புதிய எம்.எஸ் அறிகுறிகள் தோன்றும் மற்றும் அறிகுறிகளின் நிவாரணத்தைத் தொடர்ந்து வரும்.

மறுபயன்பாட்டின் போது ஏற்படும் அறிகுறிகளில் பாதி நீடிக்கும் சில சிக்கல்களை விட்டுவிடுகிறது, ஆனால் இவை மிகச் சிறியதாக இருக்கலாம். நிவாரணத்தின் போது, ​​ஒரு நபரின் நிலை மோசமடையாது.

முதன்மை முற்போக்கான எம்.எஸ்

எம்.எஸ்ஸுடன் 15 சதவீத மக்கள் முதன்மை முற்போக்கான எம்.எஸ். இந்த வகை உள்ளவர்கள் அறிகுறிகளின் சீரான மோசத்தை அனுபவிக்கின்றனர், வழக்கமாக குறைவான மறுபிறப்புகள் மற்றும் நோயறிதலின் ஆரம்பத்தில் அவை நீக்கப்படும்.

இரண்டாம் நிலை முற்போக்கான எம்.எஸ்

இந்த வகை எம்.எஸ் உள்ளவர்களுக்கு மறுபிறப்பு மற்றும் நிவாரணம் போன்ற ஆரம்ப நிகழ்வுகள் உள்ளன, மேலும் காலப்போக்கில் அறிகுறிகள் மோசமடைகின்றன.

மருத்துவ ரீதியாக தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோய்க்குறி (சிஐஎஸ்)

எம்.எஸ்ஸுடன் தொடர்புடைய நரம்பியல் அறிகுறிகளின் எபிசோட் குறைந்தது 24 மணிநேரம் நீடித்தால், மருத்துவ ரீதியாக தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோய்க்குறி (சிஐஎஸ்) உள்ள ஒரு நபரை ஒரு மருத்துவர் கண்டறியலாம். இந்த அறிகுறிகளில் வீக்கம் மற்றும் மயிலின் சேதம் ஆகியவை அடங்கும்.

எம்.எஸ்ஸுடன் தொடர்புடைய ஒரு அறிகுறியை அனுபவிக்கும் ஒரு அத்தியாயத்தை வைத்திருப்பது ஒரு நபர் எம்.எஸ்ஸை உருவாக்கப் போகும் என்று அர்த்தமல்ல.

இருப்பினும், சிஐஎஸ் உள்ள ஒரு நபரின் எம்ஆர்ஐ முடிவுகள் எம்எஸ்ஸை வளர்ப்பதற்கான அதிக ஆபத்தில் இருக்கக்கூடும் என்பதைக் காட்டினால், புதிய வழிகாட்டுதல்கள் நோய் மாற்றும் சிகிச்சையைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கின்றன.

எடுத்து செல்

தேசிய எம்.எஸ். சொசைட்டி படி, இந்த வழிகாட்டுதல்கள் ஆரம்ப கட்டங்களில் அறிகுறிகள் கண்டறியப்பட்ட நபர்களில் எம்.எஸ்ஸின் தொடக்கத்தை குறைக்கும் ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளன.