முடக்கு வாதத்திற்கான மினோசைக்ளின்: இது வேலை செய்யுமா?

உள்ளடக்கம்

• ஆஃப்-லேபிள் மருந்து பயன்பாடு பற்றி
• ஆராய்ச்சி என்ன சொல்கிறது?
• ஆரம்பகால ஆராய்ச்சி வரலாறு
• மினோசைக்ளின் உடனான ஆய்வுகளின் சிறப்பம்சங்கள்
• ஆர்.ஏ.க்கு சிகிச்சையளிக்க மினோசைக்ளின் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
• ஆர்.ஏ.க்கான மினோசைக்ளின் மூலம் யார் பயனடைவார்கள்?
• நெறிமுறை என்ன?
• பக்க விளைவுகள் என்ன?
• டேக்அவே

கண்ணோட்டம்

மினோசைக்ளின் என்பது டெட்ராசைக்ளின் குடும்பத்தில் ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். பரவலான தொற்றுநோய்களை எதிர்ப்பதை விட இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

, ஆராய்ச்சியாளர்கள் அதன் அழற்சி எதிர்ப்பு, நோயெதிர்ப்பு-மாடுலேட்டிங் மற்றும் நியூரோபிராக்டிவ் பண்புகளை நிரூபித்துள்ளனர்.

முதல், சில வாதவியலாளர்கள் முடக்கு வாதம் (ஆர்.ஏ) க்கு டெட்ராசைக்ளின்களை வெற்றிகரமாக பயன்படுத்துகின்றனர். இதில் மினோசைக்ளின் அடங்கும். புதிய வகை மருந்துகள் கிடைத்தவுடன், மினோசைக்ளின் பயன்பாடு குறைந்தது. அதே நேரத்தில், மினோசைக்ளின் ஆர்.ஏ.க்கு நன்மை பயக்கும் என்பதைக் காட்டியது.

ஆர்.ஏ. உடன் பயன்படுத்த மினோசைக்ளின் குறிப்பாக யு.எஸ். உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் (எஃப்.டி.ஏ) அங்கீகரிக்கப்படவில்லை. இது எப்போதாவது “ஆஃப்-லேபிள்” பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சோதனைகளில் அதன் நன்மை பயக்கும் முடிவுகள் இருந்தபோதிலும், மினோசைக்ளின் பொதுவாக இன்று RA க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படாது.

ஆஃப்-லேபிள் மருந்து பயன்பாடு பற்றி

ஆஃப்-லேபிள் போதைப்பொருள் பயன்பாடு என்பது ஒரு நோக்கத்திற்காக FDA ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஒரு மருந்து அங்கீகரிக்கப்படாத வேறு நோக்கத்திற்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், ஒரு மருத்துவர் அந்த நோக்கத்திற்காக இன்னும் மருந்தைப் பயன்படுத்தலாம். ஏனென்றால், எஃப்.டி.ஏ மருந்துகளின் சோதனை மற்றும் ஒப்புதலை ஒழுங்குபடுத்துகிறது, ஆனால் மருத்துவர்கள் தங்கள் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்துகளை எவ்வாறு பயன்படுத்துகிறார்கள் என்பதல்ல.எனவே உங்கள் கவனிப்புக்கு சிறந்தது என்று அவர்கள் நினைத்தாலும் உங்கள் மருத்துவர் ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்க முடியும். ஆஃப்-லேபிள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பயன்பாடு பற்றி மேலும் அறிக.

ஆராய்ச்சி என்ன சொல்கிறது?

1930 களின் பிற்பகுதியிலிருந்து பாக்டீரியா ஆர்.ஏ.

RA க்கான மினோசைக்ளின் பயன்பாட்டின் மருத்துவ மற்றும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆராய்ச்சி ஆய்வுகள் பொதுவாக மினோசைக்ளின் நன்மை பயக்கும் மற்றும் RA உடையவர்களுக்கு ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பானது என்று முடிவு செய்கின்றன.

பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளில் சல்பா கலவைகள், பிற டெட்ராசைக்ளின்கள் மற்றும் ரிஃபாம்பிகின் ஆகியவை அடங்கும். ஆனால் மினோசைக்ளின் அதன் பரந்த பண்புகள் காரணமாக இரட்டை-குருட்டு ஆய்வுகள் மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு உட்பட்டது.

ஆரம்பகால ஆராய்ச்சி வரலாறு

1939 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்க வாத நோய் நிபுணர் தாமஸ் மெக்பெர்சன்-பிரவுன் மற்றும் சகாக்கள் ஆர்.ஏ. திசுக்களில் இருந்து வைரஸ் போன்ற பாக்டீரியா பொருளை தனிமைப்படுத்தினர். அவர்கள் அதை மைக்கோபிளாஸ்மா என்று அழைத்தனர்.

பின்னர் மெக்பெர்சன்-பிரவுன் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் RA இன் பரிசோதனை சிகிச்சையைத் தொடங்கினார். சிலர் ஆரம்பத்தில் மோசமாகிவிட்டனர். மெக்பெர்சன்-பிரவுன் இதற்கு ஹெர்க்சைமர் அல்லது “டை-ஆஃப்” விளைவு காரணம் என்று கூறினார்: பாக்டீரியாக்கள் தாக்கப்படும்போது, ​​அவை ஆரம்பத்தில் நோயின் அறிகுறிகளை உண்டாக்கும் நச்சுக்களை வெளியிடுகின்றன. சிகிச்சை செயல்படுகிறது என்பதை இது குறிக்கிறது.

நீண்ட காலத்திற்கு, நோயாளிகள் நலமடைந்துள்ளனர். பலர் ஆண்டிபயாடிக் மூன்று ஆண்டுகள் வரை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு நிவாரணம் அடைந்தனர்.

மினோசைக்ளின் உடனான ஆய்வுகளின் சிறப்பம்சங்கள்

டெட்ராசைக்ளின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை வழக்கமான சிகிச்சையுடன் அல்லது ஆர்.ஏ.வுடன் மருந்துப்போலி ஒப்பிடுகையில் 10 ஆய்வுகளில் ஒன்று. டெட்ராசைக்ளின் (மற்றும் குறிப்பாக மினோசைக்ளின்) சிகிச்சையானது மருத்துவ ரீதியாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த முன்னேற்றத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது என்று ஆய்வு முடிவு செய்தது.

மினோசைக்ளின் 65 பங்கேற்பாளர்களுடன் 1994 ஆம் ஆண்டு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வில், செயலில் ஆர்.ஏ. உள்ளவர்களுக்கு மினோசைக்ளின் நன்மை பயக்கும் என்று தெரிவித்தது. இந்த ஆய்வில் பெரும்பான்மையான மக்கள் ஆர்.ஏ.

ஆர்.ஏ. கொண்ட 219 பேரில் ஒருவர் மினோசைக்ளின் சிகிச்சையை மருந்துப்போலிக்கு ஒப்பிட்டார். ஆர்.ஏ.வின் மிதமான மற்றும் மிதமான நிகழ்வுகளில் மினோசைக்ளின் பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பானது என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் முடிவு செய்தனர்.

ஆர்.ஏ. கொண்ட 60 பேரின் 2001 ஆம் ஆண்டு ஆய்வில் மினோசைக்ளின் சிகிச்சையை ஹைட்ராக்ஸி குளோரோகுயினுடன் ஒப்பிடுகிறது. ஹைட்ராக்ஸி குளோரோகுயின் என்பது ஆர்.ஏ.க்கு சிகிச்சையளிக்க பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் ஒரு நோயை மாற்றும் ஆண்டிஹீமாடிக் மருந்து (டி.எம்.ஆர்.டி) ஆகும். ஆரம்பகால செரோபோசிட்டிவ் ஆர்.ஏ.க்கு டி.எம்.ஆர்.டி.களை விட மினோசைக்ளின் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருந்தது என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் தெரிவித்தனர்.

நான்கு வருட பின்தொடர்தல் 46 நோயாளிகளை இரட்டை குருட்டு ஆய்வில் பார்த்தது, இது மினோசைக்ளின் உடனான சிகிச்சையை மருந்துப்போலிக்கு ஒப்பிட்டது. மினோசைக்ளின் ஆர்.ஏ.க்கு ஒரு சிறந்த சிகிச்சையாகும் என்றும் அது பரிந்துரைத்தது. மினோசைக்ளின் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டவர்களுக்கு குறைவான அளவீடுகள் இருந்தன, மேலும் குறைந்த பாரம்பரிய சிகிச்சை தேவைப்பட்டது. மினோசைக்ளின் படிப்பு மூன்று முதல் ஆறு மாதங்கள் மட்டுமே என்றாலும் இதுதான்.

இந்த ஆய்வுகள் பெரும்பாலானவை மினோசைக்ளின் குறுகிய கால பயன்பாட்டை உள்ளடக்கியது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம். சிகிச்சையின் போக்கை நிவாரணம் அல்லது குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தை அடைவதற்கு மூன்று ஆண்டுகள் வரை ஆகலாம் என்று மெக்பெர்சன்-பிரவுன் வலியுறுத்தினார்.

ஆர்.ஏ.க்கு சிகிச்சையளிக்க மினோசைக்ளின் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

ஆர்.ஏ. சிகிச்சையாக மினோசைக்ளின் சரியான வழிமுறை முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. ஆண்டிமைக்ரோபியல் நடவடிக்கைக்கு கூடுதலாக, மினோசைக்ளின் அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. குறிப்பாக, மினோசைக்ளின்:

• கொலாஜன் சிதைவில் ஈடுபடும் நைட்ரிக் ஆக்சைடு சின்தேஸை பாதிக்கும்
• இன்டர்லூகின் -10 ஐ மேம்படுத்தவும், இது சினோவியல் திசுக்களில் அழற்சிக்கு சார்பான சைட்டோகைனைத் தடுக்கிறது (மூட்டுகளைச் சுற்றியுள்ள இணைப்பு திசு)
• நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பி மற்றும் டி செல் செயல்பாட்டை அடக்கு

மினோசைக்ளின் ஒரு இருக்கலாம். இது அழற்சியற்ற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் அல்லது பிற மருந்துகளுடன் இணைந்தால் ஆர்.ஏ. சிகிச்சையை மேம்படுத்தக்கூடும் என்பதாகும்.

ஆர்.ஏ.க்கான மினோசைக்ளின் மூலம் யார் பயனடைவார்கள்?

ஆர்.ஏ.வின் ஆரம்ப கட்டத்தில் இருப்பவர்கள் சிறந்த வேட்பாளர்கள் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆனால் சில ஆராய்ச்சி மிகவும் மேம்பட்ட ஆர்.ஏ. உள்ளவர்களும் பயனடையக்கூடும் என்பதைக் குறிக்கிறது.

நெறிமுறை என்ன?

ஆராய்ச்சி ஆய்வுகளில் வழக்கமான மருந்து நெறிமுறை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 100 மில்லிகிராம் (மி.கி) ஆகும்.

ஆனால் ஒவ்வொரு நபரும் வேறுபட்டவர்கள், மினோசைக்ளின் நெறிமுறை வேறுபடலாம். சிலர் குறைந்த அளவோடு தொடங்கி 100 மி.கி அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை வேலை செய்ய வேண்டியிருக்கும். மற்றவர்கள் ஒரு துடிப்புள்ள முறையைப் பின்பற்ற வேண்டியிருக்கலாம், வாரத்திற்கு மூன்று நாட்கள் மினோசைக்ளின் எடுத்துக்கொள்வது அல்லது பிற மருந்துகளுடன் மாறுபடும்.

லைம் நோய்க்கான ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையைப் போலவே, ஒரு அளவு-பொருந்துகிறது-எல்லா அணுகுமுறையும் இல்லை. மேலும், சில ஆர்.ஏ. நிகழ்வுகளில் முடிவுகளைக் காண மூன்று ஆண்டுகள் வரை ஆகலாம்.

பக்க விளைவுகள் என்ன?

மினோசைக்ளின் பொதுவாக நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் மிதமானவை மற்றும் பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் போன்றவை. அவை பின்வருமாறு:

• இரைப்பை குடல் பிரச்சினைகள்
• தலைச்சுற்றல்
• தலைவலி
• தோல் வெடிப்பு
• சூரிய ஒளியில் அதிகரித்த உணர்திறன்
• யோனி ஈஸ்ட் தொற்று
• ஹைப்பர்கிமண்டேஷன்

டேக்அவே

மினோசைக்ளின், குறிப்பாக நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆர்.ஏ. அறிகுறிகளை மேம்படுத்துவதற்கும் மக்களை நிவாரணம் பெற உதவுவதற்கும் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. நிரூபிக்கப்பட்ட பதிவு இருந்தபோதிலும், இது இன்று பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படவில்லை.

RA க்கான மினோசைக்ளின் பயன்பாட்டிற்கு எதிராக கொடுக்கப்பட்ட வழக்கமான வாதங்கள்:

• போதுமான ஆய்வுகள் இல்லை.
• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன.
• மற்ற மருந்துகள் சிறப்பாக செயல்படுகின்றன.

சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் மற்றும் வாதவியலாளர்கள் இந்த வாதங்களை ஏற்கவில்லை மற்றும் ஏற்கனவே உள்ள ஆய்வுகளின் முடிவுகளை சுட்டிக்காட்டுகின்றனர்.

உங்கள் சிகிச்சையைத் திட்டமிடுவதிலும், மாற்று வழிகளை ஆராய்வதிலும் ஈடுபடுவது முக்கியம். உங்கள் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைக்கு சிறந்ததாக இருக்கும் உங்கள் மருத்துவருடன் கலந்துரையாடுங்கள்.

நீங்கள் மினோசைக்ளின் முயற்சிக்க விரும்பினால், உங்கள் மருத்துவர் அதை ஊக்கப்படுத்தினால், ஏன் என்று கேளுங்கள். மினோசைக்ளின் பயன்பாட்டின் ஆவணப்படுத்தப்பட்ட வரலாற்றை சுட்டிக்காட்டவும். மினோசைக்ளின் ஒப்பீட்டளவில் மிதமான பக்க விளைவுகளுடன் ஒப்பிடும்போது நீண்டகாலமாக ஸ்டெராய்டுகளை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகள் குறித்து மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். மினோசைக்ளின் மற்றும் ஆர்.ஏ. உடன் பணிபுரிந்த ஒரு ஆராய்ச்சி மையத்தை நீங்கள் தேட விரும்பலாம்.