மருத்துவ துணை திட்டம் N: செலவுகளை புரிந்துகொள்வது

உள்ளடக்கம்

• மெடிகேர் சப்ளிமெண்ட் பிளான் என் (மெடிகாப் பிளான் என்) எவ்வளவு செலவாகும்?
• பல நகரங்களில் மெடிகாப் திட்டம் N இன் சராசரி செலவு
• மெடிகேர் சப்ளிமெண்ட் பிளான் என் (மெடிகாப் பிளான் என்) எதை உள்ளடக்குகிறது?
• மெடிகேர் சப்ளிமெண்ட் (மெடிகாப்) திட்டம் N இல் யார் சேரலாம்?
• மெடிகேர் சப்ளிமெண்ட் (மெடிகாப்) திட்டம் N ஐ எங்கே வாங்கலாம்?
• அடிக்கோடு

• திட்டம் N என்பது ஒரு மருத்துவ துணை (மெடிகாப்) திட்டமாகும், இது மருத்துவ பராமரிப்பு செலவுக்கு உதவுகிறது.
• உங்கள் மெடிகாப் திட்டம் N ஐ நீங்கள் எங்கு வாங்கினாலும், அதே கவரேஜ் இதில் இருக்கும் என்பதை கூட்டாட்சி சட்டம் உறுதி செய்கிறது.
• மெடிகாப் திட்டம் N க்கான செலவு நீங்கள் வசிக்கும் இடம், நீங்கள் சேரும்போது மற்றும் உங்கள் உடல்நலம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் மாறுபடலாம்.
• உங்கள் 65 வது பிறந்தநாளைச் சுற்றி, நீங்கள் முதலில் தகுதி பெறும்போது மெடிகாப்பில் சேருவது உங்கள் செலவுகளைக் குறைப்பதற்கான எளிதான வழியாகும்.

மருத்துவ திட்டம் N என்பது ஒரு மருத்துவ துணை சுகாதார காப்பீட்டு திட்டமாகும். மெடிகேர் சப்ளிமெண்ட் இன்ஷூரன்ஸ் மெடிகேருடன் தொடர்புடைய சில செலவுகளை ஈடுகட்ட உதவுகிறது. திட்டம் ஒரு நிலையானதாக இருக்கும்போது, ​​காப்பீட்டு நிறுவனம் மற்றும் நீங்கள் வசிக்கும் புவியியல் பகுதி ஆகியவற்றால் செலவுகள் மாறுபடும்.

மெடிகேர் “திட்டங்கள்” மெடிகேர் “பாகங்களிலிருந்து” வேறுபட்டவை. திட்டங்கள் மெடிகேர் துணை காப்பீட்டின் ஒரு பகுதியாகும், அதே சமயம் மெடிகேர் பாகங்கள் A க்கான மருத்துவமனை பராமரிப்பு அல்லது மெடிகேர் பகுதி B க்கான மருத்துவ பராமரிப்பு போன்ற பல்வேறு அம்சங்களை மெடிகேர் “பாகங்கள்” விவரிக்கின்றன.

மெடிகேர் சப்ளிமெண்ட் பிளான் என் (மெடிகாப் பிளான் என்) எவ்வளவு செலவாகும்?

தனியார் சுகாதார காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் மெடிகாப் திட்டத்தை விற்கின்றன. உங்கள் புவியியல் இருப்பிடத்தின் அடிப்படையில் திட்டங்கள் மாறுபடும். நீங்கள் மெடிகேர்.கோவ் தளத்தைப் பார்வையிட்டு மெடிகாப் திட்டங்களைத் தேடுகிறீர்களானால், மெடிகாப் திட்டம் N இன் சராசரி செலவினங்களின் மதிப்பீட்டை தளம் உங்களுக்கு வழங்க முடியும். மெடிகாப் திட்டம் N செலவுகளுக்கு பின்வரும் சில எடுத்துக்காட்டுகள்:

பல நகரங்களில் மெடிகாப் திட்டம் N இன் சராசரி செலவு

நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, செலவுகள் புவியியல் பரப்பளவில் கணிசமாக வேறுபடுகின்றன. மேலும், உங்கள் திறந்த சேர்க்கை காலத்தில் நீங்கள் இல்லாவிட்டால் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் உங்களை ஒரு மெடிகாப் திட்டத்திற்கு அங்கீகரிக்க தேவையில்லை.

மெடிகேர் சப்ளிமெண்ட் பிளான் என் (மெடிகாப் பிளான் என்) எதை உள்ளடக்குகிறது?

மெடிகாப் திட்டங்கள் தரப்படுத்தப்பட்டவை என்று மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ சேவைகளுக்கான மையங்கள் (சிஎம்எஸ்) கட்டளையிடுகின்றன. இதன் பொருள் யார் திட்டத்தை விற்றாலும், நன்மைகள் ஒன்றே.

திட்டம் N க்கு, இந்த நன்மைகள் பின்வருமாறு:

• பகுதி உங்கள் மருத்துவ நலன்களைப் பயன்படுத்திய பிறகு கூடுதல் 365 நாட்கள் வரை ஒரு நாணய காப்பீடு மற்றும் மருத்துவமனை செலவுகள்
• பகுதி B நாணய காப்பீடு அல்லது நகலெடுப்புகள், சில விதிவிலக்குகளுடன். திட்டம் N நீங்கள் சில மருத்துவரின் அலுவலக வருகைகளுக்கு $ 20 மற்றும் அவசர அறைக்குச் செல்ல வேண்டுமானால் $ 50 செலுத்த வேண்டும், ஆனால் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படவில்லை
• உங்களுக்கு தேவைப்படக்கூடிய முதல் 3 பைண்ட் இரத்தம்
• பகுதி ஒரு நல்வாழ்வு பராமரிப்பு நாணய காப்பீடு அல்லது நகலெடுப்பு
• திறமையான நர்சிங் வசதி பராமரிப்புக்கான நாணய காப்பீடு
• பகுதி A விலக்கு
• வெளிநாட்டு பயண பரிமாற்றத்தில் 80 சதவீதம் (திட்ட வரம்புகள் பொருந்தும்)

மற்ற மெடிகாப் கொள்கைகள் N திட்டத்தை மறைக்காத சில அம்சங்கள் உள்ளன. எடுத்துக்காட்டுகளில் ஒரு பகுதி B கூடுதல் கட்டணம் அடங்கும். 2020 ஆம் ஆண்டிற்கான பாக்கெட் வரம்பும் இல்லை.

சில மாநிலங்கள் மருத்துவ திட்டங்களை வெவ்வேறு வழிகளில் தரப்படுத்துகின்றன. மாசசூசெட்ஸ், மினசோட்டா மற்றும் விஸ்கான்சின் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

மெடிகேர் சப்ளிமெண்ட் (மெடிகாப்) திட்டம் N இல் யார் சேரலாம்?

நீங்கள் 65 வயதாக இருக்கும்போது மெடிகேர் சப்ளிமெண்ட் திட்டத்தில் சேரலாம் மற்றும் மெடிகேர் பார்ட் பி இல் சேரலாம். உங்களிடம் அசல் மெடிகேர் இருந்தால் மட்டுமே மெடிகாப் திட்டத்தை வைத்திருக்க முடியும்.

நீங்கள் ஒரே நேரத்தில் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் மற்றும் மெடிகாப் இரண்டையும் கொண்டிருக்க முடியாது. கூடுதல் பாதுகாப்பு வேண்டுமானால் நீங்கள் ஒன்றைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்.

பொதுவாக, உங்கள் மெடிகாப் திறந்த சேர்க்கைக் காலத்தில் நீங்கள் ஒரு மெடிகாப் பாலிசியை வாங்குவதற்கான மிகக் குறைந்த நேரம். இது 6 மாத காலமாகும், இது நீங்கள் 65 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்கள் மற்றும் மெடிகேர் பகுதி B இல் சேர்ந்த மாதத்தைத் தொடங்குகிறது.

ஒரு பாலிசியை விற்க ஒரு நிறுவனம் திறந்த சேர்க்கை காலத்தில் மருத்துவ எழுத்துறுதிகளைப் பயன்படுத்த முடியாது. அவர்கள் உங்களுக்கு ஒரு கொள்கையை விற்கும்போது உங்கள் ஒட்டுமொத்த உடல்நலம் மற்றும் மருத்துவ நிலைமைகளை அவர்கள் கருத்தில் கொள்ள முடியாது என்பதே இதன் பொருள். காப்பீட்டு நிறுவனம் அவர்கள் பாலிசியை பொதுவாக நல்ல ஆரோக்கியத்துடன் உள்ளவர்களுக்கு விற்கும் அதே விலைக்கு உங்களுக்கு விற்க வேண்டும்.

உங்கள் மெடிகேர் திறந்த சேர்க்கைக் காலத்திற்குப் பிறகும் நீங்கள் ஒரு மெடிகாப் பாலிசியை வாங்கலாம். இருப்பினும், பாலிசியை வாங்க உங்களை அனுமதிப்பதற்கு முன்பு நீங்கள் உடல் பரிசோதனை முடிக்க வேண்டும் அல்லது உங்கள் உடல்நலம் குறித்த பிற கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்க வேண்டும். காப்பீட்டு நிறுவனம் இல்லையெனில் ஆரோக்கியமான நபரிடம் செலுத்துவதை விட பாலிசிக்கு அதிக கட்டணம் வசூலிக்க முடியும்.

65 வயதிற்குட்பட்டவர்களுக்கு மெடிகேர் உள்ளது. உங்களுக்கு இயலாமை அல்லது இறுதி நிலை சிறுநீரக நோய் போன்ற சில மருத்துவ நிலைமைகள் இருந்தால் இது உண்மை. 65 வயதிற்குட்பட்ட மெடிகாப் பாலிசியை வாங்குவதற்கான உங்கள் திறன் காப்பீட்டு நிறுவனம் மற்றும் உங்கள் மாநில காப்பீட்டு சட்டங்களைப் பொறுத்தது.

மெடிகேர் சப்ளிமெண்ட் (மெடிகாப்) திட்டம் N ஐ எங்கே வாங்கலாம்?

மெடிகாப் கொள்கைகளை அரசாங்கம் விற்காது. நீங்கள் ஒரு சுகாதார காப்பீட்டு நிறுவனத்திடமிருந்து பாலிசியை வாங்க வேண்டும். காப்பீட்டாளரை நீங்கள் கண்டறிந்ததும், திட்டத்தை வாங்க விரும்பினால், பாலிசிக்கு விண்ணப்பிக்க நிறுவனத்தைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

காப்பீட்டு நிறுவனம் அவர்களுக்கு என்ன தகவல் தேவை என்பதை உங்களுக்குத் தெரிவிக்கும் (நீங்கள் திறந்த சேர்க்கைக் காலத்தில் இல்லையென்றால் மருத்துவ எழுத்துறுதி போன்றவை). அவர்கள் உங்களை ஒப்புக் கொண்டால், மாதாந்திர பிரீமியம் எவ்வளவு இருக்கும் என்பதற்கான மதிப்பீட்டை அவர்கள் உங்களுக்கு வழங்க வேண்டும்.

மெடிகாப் திட்டத்தை வாங்குவதில் எங்கிருந்து தொடங்குவது என்பது உங்களுக்குத் தெரியாவிட்டால், உங்களுக்கு உதவ பல ஆதாரங்கள் உள்ளன:

• சி.எம்.எஸ். அழைப்பு 1-800-633-4227 CMS வெளியீட்டின் நகலைக் கேளுங்கள் "ஒரு மெடிகாப் கொள்கையைத் தேர்ந்தெடுப்பது: மருத்துவத்துடன் கூடியவர்களுக்கு சுகாதார காப்பீட்டுக்கான வழிகாட்டி."
• உங்கள் மாநில சுகாதார காப்பீட்டு உதவி திட்டம் (SHIP). மெடிகாப் கொள்கை கொள்முதல் உள்ளிட்ட மருத்துவ கவலைகள் குறித்து அவர்கள் இலவச ஆலோசனைகளை வழங்குகிறார்கள். உங்கள் உள்ளூர் கப்பல் தொலைபேசி எண்ணைக் கண்டுபிடிக்க இங்கே கிளிக் செய்க.

• அடிக்கோடு

  மெடிகாப் திட்டம் N ஒரு தரப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ துணைத் திட்டத்தின் ஒரு எடுத்துக்காட்டு. மெடிகேருடன் தொடர்புடைய செலவினங்களைத் தவிர்ப்பதற்கு இந்த திட்டம் உங்களுக்கு உதவக்கூடும்.

  மெடிகேர்.கோவ் போன்ற தளங்கள் மூலமாகவும், தனியார் காப்பீட்டு நிறுவனங்களைத் தொடர்புகொள்வதன் மூலமும் திட்டங்களை ஒப்பிடலாம். இதைச் செய்ய மிகவும் செலவு குறைந்த நேரம், நீங்கள் மெடிகேர் பார்ட் பி இருக்கும்போது முதல் 6 மாதங்களில் உங்கள் மெடிகேர் சப்ளிமெண்ட் திறந்த சேர்க்கைக் காலத்தில் இருக்கும்போது.