வாழ்க்கை ஆதரவு முடிவுகளை எடுப்பது
உள்ளடக்கம்
- வாழ்க்கை ஆதரவு என்றால் என்ன?
- வாழ்க்கை ஆதரவு வகைகள்
- இயந்திர வென்டிலேட்டர்
- கார்டியோபுல்மோனரி புத்துயிர் (சிபிஆர்)
- டிஃபிபிரிலேஷன்
- செயற்கை ஊட்டச்சத்து
- இடது வென்ட்ரிகுலர் உதவி சாதனம் (எல்விஏடி)
- எக்ஸ்ட்ரா கோர்போரல் மெம்பிரேன் ஆக்ஸிஜனேற்றம் (ஈ.சி.எம்.ஓ)
- வாழ்க்கை ஆதரவைத் தொடங்குகிறது
- வாழ்க்கை ஆதரவை நிறுத்துதல்
- புள்ளிவிவர முடிவுகள்
- டேக்அவே
வாழ்க்கை ஆதரவு என்றால் என்ன?
"வாழ்க்கை ஆதரவு" என்ற சொல் எந்தவொரு நபரின் உடல்களும் செயல்படுவதை நிறுத்தும்போது ஒரு நபரின் உடலை உயிருடன் வைத்திருக்கும் எந்திரங்கள் மற்றும் மருந்துகளின் கலவையாகும்.
உங்கள் நுரையீரலுக்கு வேலை செய்ய நீங்கள் மிகவும் காயமடைந்தாலும் அல்லது நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தாலும் கூட சுவாசிக்க உதவும் ஒரு இயந்திர காற்றோட்டம் இயந்திரத்தைக் குறிக்க பொதுவாக மக்கள் வாழ்க்கை ஆதரவு என்ற சொற்களைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்.
வென்டிலேட்டரின் தேவைக்கான மற்றொரு காரணம் மூளைக் காயம், இது நபரின் காற்றுப்பாதையைப் பாதுகாக்கவோ அல்லது சுவாசத்தை திறம்பட தொடங்கவோ அனுமதிக்காது.
வாழ்க்கை ஆதரவு என்பது சிக்கலான அறுவை சிகிச்சைகளை செய்ய டாக்டர்களுக்கு திறனை அளிக்கிறது. அதிர்ச்சிகரமான காயங்களிலிருந்து மீண்டு வரும் மக்களுக்கும் இது ஆயுளை நீடிக்கும். சிலர் உயிருடன் இருக்க வாழ்க்கை ஆதரவு ஒரு நிரந்தர தேவையாக மாறும்.
போர்ட்டபிள் வென்டிலேட்டர்களைக் கொண்ட பலர் உள்ளனர் மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் சாதாரண வாழ்க்கை வாழ்கின்றனர். இருப்பினும், வாழ்க்கை ஆதரவு சாதனத்தைப் பயன்படுத்தும் நபர்கள் எப்போதும் மீட்கப்படுவதில்லை. அவர்கள் சுவாசிக்கும் மற்றும் சொந்தமாக செயல்படும் திறனை மீண்டும் பெறக்கூடாது.
வென்டிலேட்டரில் உள்ள ஒருவர் நீண்ட காலமாக மயக்க நிலையில் இருந்தால், இது குடும்ப உறுப்பினர்களை தங்கள் அன்புக்குரியவர் இயந்திரத்தின் உதவியுடன் தொடர்ந்து மயக்க நிலையில் வாழ வேண்டுமா என்பதைத் தேர்ந்தெடுக்கும் கடினமான சூழ்நிலையில் வைக்கலாம்.
வாழ்க்கை ஆதரவு வகைகள்
இயந்திர வென்டிலேட்டர்
நிமோனியா, சிஓபிடி, எடிமா அல்லது பிற நுரையீரல் நிலைமைகளின் அறிகுறிகள் உங்கள் சொந்தமாக சுவாசிக்க மிகவும் கடினமாக இருக்கும்போது, ஒரு குறுகிய கால தீர்வு ஒரு இயந்திர வென்டிலேட்டரைப் பயன்படுத்துவதாகும். இது சுவாசக் கருவி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
சுவாசக் கருவி சுவாசங்களை வழங்கும் மற்றும் வாயு பரிமாற்றத்திற்கு உதவுவதற்கான வேலையை மேற்கொள்கிறது, அதே நேரத்தில் உங்கள் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு இடைவெளி கிடைக்கும், மேலும் குணப்படுத்துவதில் வேலை செய்யலாம்.
லூ கெஹ்ரிக் நோய் அல்லது முதுகெலும்பு காயங்கள் போன்ற நாள்பட்ட சுகாதார நிலைமைகளின் பிந்தைய கட்டங்களிலும் சுவாசக் கருவிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
சுவாசக் கருவியைப் பயன்படுத்த வேண்டிய பெரும்பாலான மக்கள் நலமடைந்து, ஒருவர் இல்லாமல் வாழ முடியும். சில சந்தர்ப்பங்களில், நபரை உயிருடன் வைத்திருக்க வாழ்க்கை ஆதரவு ஒரு நிரந்தர தேவையாகிறது.
கார்டியோபுல்மோனரி புத்துயிர் (சிபிஆர்)
சிபிஆர் என்பது ஒரு நபரின் சுவாசத்தை நிறுத்தும்போது அவர்களின் உயிரைக் காப்பாற்றுவதற்கான ஒரு அடிப்படை முதலுதவி நடவடிக்கையாகும். இருதயக் கைது, நீரில் மூழ்குவது மற்றும் மூச்சுத் திணறல் அனைத்தும் சிபிஆருடன் சுவாசிப்பதை நிறுத்திய ஒருவர் மீட்கப்படலாம்.
உங்களுக்கு சிபிஆர் தேவைப்பட்டால், நீங்கள் மயக்கத்தில் இருக்கும்போது உங்கள் இரத்தத்தை உங்கள் இதயத்தின் வழியாக செலுத்த சிபிஆர் கொடுக்கும் நபர் உங்கள் மார்பில் அழுத்துகிறார். வெற்றிகரமான சிபிஆருக்குப் பிறகு, ஒரு மருத்துவர் அல்லது முதல் பதிலளிப்பவர் மற்ற வகையான வாழ்க்கை ஆதரவு நடவடிக்கைகள் அல்லது சிகிச்சை தேவைப்பட்டால் மதிப்பீடு செய்வார்.
டிஃபிபிரிலேஷன்
டிஃபிப்ரிலேட்டர் என்பது உங்கள் இதயத்தின் தாளத்தை மாற்ற கூர்மையான மின்சார பருப்புகளைப் பயன்படுத்தும் இயந்திரமாகும். மாரடைப்பு அல்லது அரித்மியா போன்ற இருதய நிகழ்வுக்குப் பிறகு இந்த இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்தலாம்.
அதிக சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும் ஒரு அடிப்படை சுகாதார நிலை இருந்தபோதிலும் ஒரு டிஃபிபிரிலேட்டர் உங்கள் இதயத்தை சாதாரணமாக துடிக்கச் செய்யலாம்.
செயற்கை ஊட்டச்சத்து
"குழாய் உணவு" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, செயற்கை ஊட்டச்சத்து உங்கள் உடலில் ஊட்டச்சத்தை நேரடியாக செருகும் ஒரு குழாய் மூலம் உண்ணும் மற்றும் குடிக்கும் செயலை மாற்றுகிறது.
செரிமான அல்லது உணவளிக்கும் பிரச்சினைகள் உள்ளவர்கள் இருப்பதால், இது ஆரோக்கியமானதாக இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை, இல்லையெனில் ஆரோக்கியமானவர்கள் செயற்கை ஊட்டச்சத்தை நம்பலாம்.
இருப்பினும், செயற்கை ஊட்டச்சத்து பொதுவாக ஒரு வாழ்க்கை மயக்க நிலையில் இருக்கும்போது அல்லது சுவாசக் கருவியின் ஆதரவு இல்லாமல் வாழ முடியாமல் போகும்போது ஒரு வாழ்க்கை ஆதரவு அமைப்பின் ஒரு பகுதியாகும்.
செயற்கை ஊட்டச்சத்து சில முனைய நிலைமைகளின் இறுதி கட்டங்களிலும் வாழ்க்கையை பராமரிக்க உதவும்.
இடது வென்ட்ரிகுலர் உதவி சாதனம் (எல்விஏடி)
இதய செயலிழப்பு நிகழ்வுகளில் எல்விஏடி பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது உடலுக்கு இரத்தத்தை செலுத்துவதில் இடது வென்ட்ரிக்கிளுக்கு உதவும் ஒரு இயந்திர சாதனம்.
ஒரு நபர் இதய மாற்று சிகிச்சைக்காக காத்திருக்கும்போது சில நேரங்களில் எல்விஏடி அவசியமாகிறது. இது இதயத்தை மாற்றாது. இது இதய பம்பிற்கு உதவுகிறது.
எல்விஏடிகள் குறிப்பிடத்தக்க பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், எனவே இதய மாற்று பட்டியலில் உள்ள ஒருவர் தங்களது மருத்துவரிடம் காத்திருப்பு நேரம் மற்றும் ஆபத்தை மதிப்பிட்ட பிறகு ஒரு பொருளைப் பொருத்துவதைத் தேர்வுசெய்யலாம்.
எக்ஸ்ட்ரா கோர்போரல் மெம்பிரேன் ஆக்ஸிஜனேற்றம் (ஈ.சி.எம்.ஓ)
ஈ.சி.எம்.ஓ எக்ஸ்ட்ரா கோர்போரல் லைஃப் சப்போர்ட் (ஈ.சி.எல்.எஸ்) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது நுரையீரல் (வெனோ-சிரை ஈ.சி.எம்.ஓ) அல்லது இதயம் மற்றும் நுரையீரல் (வெனோ-தமனி ஈ.சி.எம்.ஓ) இரண்டையும் செய்யும் இயந்திரத்தின் திறன் காரணமாகும்.
கடுமையான கோளாறுகள் காரணமாக வளர்ச்சியடையாத இருதய அல்லது சுவாச அமைப்புகளைக் கொண்ட குழந்தைகளுக்கு இது குறிப்பாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கும் ECMO தேவைப்படலாம்.
ECMO என்பது பெரும்பாலும் பிற முறைகள் தோல்வியடைந்த பிறகு பயன்படுத்தப்படும் ஒரு சிகிச்சையாகும், ஆனால் அது நிச்சயமாக மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஒரு நபரின் சொந்த இதயம் மற்றும் நுரையீரல் வலுப்பெறுவதால், அந்த நபரின் உடலைக் கைப்பற்ற அனுமதிக்க இயந்திரத்தை நிராகரிக்கலாம்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், உயர் வென்டிலேட்டர் அமைப்புகளிலிருந்து நுரையீரலுக்கு சேதம் ஏற்படுவதைத் தடுக்க ஈ.சி.எம்.ஓ முந்தைய சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படலாம்.
வாழ்க்கை ஆதரவைத் தொடங்குகிறது
உங்கள் அடிப்படை உயிர்வாழ்வதற்கு உங்கள் உடலுக்கு உதவி தேவை என்பது தெளிவாக இருக்கும்போது மருத்துவர்கள் வாழ்க்கை ஆதரவைத் தொடங்குகிறார்கள். இது காரணமாக இருக்கலாம்:
- உறுப்பு செயலிழப்பு
- இரத்த இழப்பு
- செப்டிக் ஆகக்கூடிய தொற்று
வாழ்க்கை ஆதரவைப் பெற விரும்பாத எழுத்துப்பூர்வ வழிமுறைகளை நீங்கள் விட்டுவிட்டால், மருத்துவர் இந்த செயல்முறையைத் தொடங்க மாட்டார். இரண்டு பொதுவான வழிமுறைகள் உள்ளன:
- மீண்டும் உயிர்ப்பிக்க வேண்டாம் (டி.என்.ஆர்)
- இயற்கை மரணத்தை அனுமதிக்கவும் (AND)
ஒரு டி.என்.ஆர் மூலம், நீங்கள் சுவாசிப்பதை நிறுத்தினால் அல்லது இதயத் தடுப்பை அனுபவித்தால் உங்களுக்கு புத்துயிர் கிடைக்காது அல்லது சுவாசக் குழாய் வழங்கப்படாது.
AND உடன், உயிருடன் இருக்க உங்களுக்கு மருத்துவ தலையீடு தேவைப்பட்டாலும் கூட, இயற்கையானது அதன் போக்கை எடுக்க மருத்துவர் அனுமதிப்பார். எவ்வாறாயினும், உங்களுக்கு வசதியாகவும் வலியற்றதாகவும் இருக்க ஒவ்வொரு முயற்சியும் மேற்கொள்ளப்படும்.
வாழ்க்கை ஆதரவை நிறுத்துதல்
வாழ்க்கை ஆதரவு தொழில்நுட்பத்துடன், நாம் பழகியதை விட நீண்ட நேரம் மக்களை உயிருடன் வைத்திருக்கும் திறன் உள்ளது. ஆனால் வாழ்க்கை ஆதரவைப் பற்றிய கடினமான முடிவுகள் ஒரு நபரின் அன்புக்குரியவர்களிடம் இருக்கக்கூடும்.
ஒரு நபரின் மூளை செயல்பாடு நிறுத்தப்பட்டவுடன், மீட்க வாய்ப்பில்லை. மூளை செயல்பாடு எதுவும் கண்டறியப்படாத சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு சுவாச இயந்திரத்தை அணைத்து, செயற்கை ஊட்டச்சத்தை நிறுத்த ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.
இந்த பரிந்துரையைச் செய்வதற்கு முன் குணமடைய வாய்ப்பில்லை என்று மருத்துவர் பல சோதனைகளை மேற்கொள்வார்.
வாழ்க்கை ஆதரவை முடக்கிய பிறகு, மூளை இறந்த ஒருவர் சில நிமிடங்களில் இறந்துவிடுவார், ஏனென்றால் அவர்களால் சுவாசிக்க முடியாது.
ஒரு நபர் நிரந்தர தாவர நிலையில் இருந்தால், ஆனால் மூளை இறந்திருக்கவில்லை என்றால், அவர்களின் வாழ்க்கை ஆதரவு திரவங்கள் மற்றும் ஊட்டச்சத்து ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும். இவை நிறுத்தப்பட்டால், நபரின் முக்கிய உறுப்புகள் முழுமையாக மூட சில மணிநேரங்கள் முதல் பல நாட்கள் வரை எங்கும் ஆகலாம்.
வாழ்க்கை ஆதரவை முடக்குவதா என்பதை நீங்கள் கருத்தில் கொள்ளும்போது, விளையாட்டில் பல தனிப்பட்ட காரணிகள் உள்ளன. நபர் விரும்பியிருப்பதைப் பற்றி நீங்கள் சிந்திக்க விரும்பலாம். இது மாற்று தீர்ப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது.
மற்றொரு விருப்பம் என்னவென்றால், உங்கள் அன்புக்குரியவரின் நலனில் என்ன இருக்கிறது என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு அதன் அடிப்படையில் ஒரு முடிவை எடுக்க முயற்சிக்கவும்.
எதுவாக இருந்தாலும், இந்த முடிவுகள் தீவிரமாக தனிப்பட்டவை. கேள்விக்குரிய நபரின் மருத்துவ நிலைக்கு ஏற்ப அவை மாறுபடும்.
புள்ளிவிவர முடிவுகள்
வாழ்க்கை ஆதரவு நிர்வகிக்கப்பட்ட அல்லது திரும்பப் பெறப்பட்ட பிறகு வாழும் மக்களின் சதவீதத்திற்கு நம்பகமான அளவீடுகள் எதுவும் இல்லை.
மக்கள் ஏன் வாழ்க்கை ஆதரவைப் பெறுகிறார்கள் என்பதற்கான அடிப்படை காரணங்களும், வாழ்க்கை ஆதரவு தேவைப்படும்போது அவர்கள் இருக்கும் வயதும் புள்ளிவிவர ரீதியாக விளைவுகளை கணக்கிட இயலாது.
ஆனால் ஒரு நபர் வாழ்க்கை ஆதரவைப் பெற்ற பிறகும் சில அடிப்படை நிலைமைகள் நல்ல நீண்டகால விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன என்பதை நாம் அறிவோம்.
இருதயக் கைதுக்குப் பிறகு சிபிஆர் தேவைப்படும் நபர்கள் முழு மீட்பு பெறலாம் என்று புள்ளிவிவரங்கள் தெரிவிக்கின்றன. அவர்கள் பெறும் சிபிஆர் முறையாகவும் உடனடியாகவும் வழங்கப்பட்டால் இது குறிப்பாக உண்மை.
ஒரு இயந்திர வென்டிலேட்டரில் நேரம் செலவழித்த பிறகு, ஆயுட்காலம் கணிப்புகள் புரிந்துகொள்வது கடினமாகிறது. நீண்ட காலமாக வாழ்க்கையின் முடிவின் ஒரு பகுதியாக நீங்கள் ஒரு இயந்திர சுவாசக் கருவியில் இருக்கும்போது, அது இல்லாமல் உயிர்வாழ்வதற்கான வாய்ப்புகள் குறையத் தொடங்குகின்றன.
ஒரு டாக்டரின் ஆலோசனையின் கீழ் ஒரு வென்டிலேட்டரில் இருந்து எடுக்கப்படுவதால் ஒரு சிலர் உயிர் பிழைக்கிறார்கள். அதன் பிறகு என்ன நடக்கிறது என்பது நோயறிதலுக்கு ஏற்ப மாறுபடும்.
உண்மையில், கிடைக்கக்கூடிய ஆராய்ச்சியில், இயந்திர வென்டிலேட்டரில் இருந்தவர்களுக்கு நீண்டகால விளைவுகளைப் பற்றிய கூடுதல் ஆய்வுகள் தேவை என்று முடிவுசெய்தது.
டேக்அவே
அன்புக்குரியவருக்கான வாழ்க்கை ஆதரவைப் பற்றி அவர்கள் முடிவெடுப்பதால், “இது எல்லாம் அவர்களுடையது” என்று யாரும் உணர விரும்பவில்லை. இது உங்களை மிகவும் கடினமான மற்றும் உணர்ச்சிகரமான சூழ்நிலைகளில் ஒன்றாகும்.
வாழ்க்கை ஆதரவை அகற்றுவதற்கான முடிவு அல்ல என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், இது உங்கள் அன்புக்குரியவர் காலமானார்; இது அடிப்படை சுகாதார நிலை. அந்த நிலை உங்களாலோ அல்லது உங்கள் முடிவினாலோ ஏற்படவில்லை.
மற்ற குடும்ப உறுப்பினர்கள், ஒரு மருத்துவமனை சேப்லைன் அல்லது ஒரு சிகிச்சையாளருடன் பேசுவது வருத்தம் மற்றும் மன அழுத்தம் நிறைந்த முடிவெடுக்கும் காலங்களில் முக்கியமானதாகும். வாழ்க்கை ஆதரவு உங்களுக்கு அல்லது நீங்கள் எடுக்கும் நபருக்கு ஒரு முடிவை எடுக்க அழுத்தம் கொடுக்க வேண்டாம்.