மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் (எம்.எஸ்) உள்ளவர்களுக்கு ஜே.சி வைரஸ் மற்றும் அபாயங்கள்

உள்ளடக்கம்

• ஜே.சி வைரஸ் என்றால் என்ன?
• நோயெதிர்ப்பு-அடக்கும் மருந்துகளின் பங்கு
• ஜே.சி வைரஸிற்கான சோதனை
• சிகிச்சைகள் மற்றும் அபாயங்களை உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதித்தல்

ஜே.சி வைரஸ் என்றால் என்ன?

ஜான் கன்னிங்ஹாம் வைரஸ், பொதுவாக ஜே.சி வைரஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது அமெரிக்காவில் மிகவும் பொதுவான வைரஸ் ஆகும். வேர்ல்ட் ஜர்னல் ஆஃப் நியூரோ சயின்ஸின் கூற்றுப்படி, உலகில் 70 முதல் 90 சதவீதம் பேர் வரை இந்த வைரஸ் உள்ளது. ஜே.சி வைரஸைச் சுமக்கும் சராசரி நபர் ஒருபோதும் அறிய மாட்டார் மற்றும் எந்த பக்க விளைவுகளையும் அனுபவிக்க வாய்ப்பில்லை.

இருப்பினும், மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் (எம்.எஸ்) கொண்ட ஒரு சிறிய சதவீத நபர்களுக்கு அது அப்படி இல்லை. நோய் அல்லது நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகள் காரணமாக ஒரு நபரின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு சமரசம் செய்யப்படும்போது ஜே.சி வைரஸ் செயல்படுத்தப்படலாம்.

பின்னர் வைரஸை மூளைக்குள் கொண்டு செல்ல முடியும். இது மூளையின் வெள்ளைப் பொருளைப் பாதிக்கிறது மற்றும் நரம்பு செல்களை உள்ளடக்கிய மற்றும் பாதுகாக்கும் பாதுகாப்பு பூச்சு மெய்லின் தயாரிப்பதற்கு பொறுப்பான செல்களைத் தாக்குகிறது. இந்த தொற்று முற்போக்கான மல்டிஃபோகல் லுகோயென்ஸ்ஃபாலோபதி (பி.எம்.எல்) என்று அழைக்கப்படுகிறது. பி.எம்.எல் முடக்கப்படலாம், ஆபத்தானது கூட.

நோயெதிர்ப்பு-அடக்கும் மருந்துகளின் பங்கு

ஒரு நபரின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பலவீனமாக இருக்கும்போது ஜே.சி வைரஸ் பெரும்பாலும் தாக்குகிறது. பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இனி படையெடுக்கும் வைரஸ்களை எதிர்த்துப் போராட முடியாது. ஜே.சி வைரஸ் விழித்துக்கொள்ளவும், இரத்த-மூளை தடையை கடக்கவும், மூளையைத் தாக்கத் தொடங்கவும் இது சரியான வாய்ப்பு. எம்.எஸ். உள்ளவர்கள் பி.எம்.எல்-க்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர், ஏனெனில் அவர்களின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பெரும்பாலும் நிலைமையின் விளைவாக சமரசம் செய்யப்படுகிறது.

எம்.எஸ் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் பல மருந்துகள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தையும் சமரசம் செய்யலாம். எம்.எஸ். கொண்ட ஒருவர் ஜே.சி வைரஸை வெளிப்படுத்திய பின் பி.எம்.எல் உருவாகும் வாய்ப்பை நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகள் அதிகரிக்கும். இந்த நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• அசாதியோபிரைன் (அசாசன், இமுரான்)
• சைக்ளோபாஸ்பாமைடு
• டைமிதில் ஃபுமரேட் (டெக்ஃபிடெரா)
• மெத்தோட்ரெக்ஸேட்
• மைட்டோக்ஸாண்ட்ரோன் (நோவண்ட்ரோன்)
• மைக்கோபெனோலேட் மொஃபெட்டில் (செல்செப்ட்)
• கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்

ஜே.சி வைரஸிற்கான சோதனை

2012 ஆம் ஆண்டில், யு.எஸ். உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப்.டி.ஏ) ஸ்ட்ராடிஃபை ஜே.சி.வி ஆன்டிபாடி எலிசா சோதனைக்கு ஒப்புதல் அளித்தது. ஒரு வருடம் கழித்து, சோதனையின் துல்லியத்தை மேம்படுத்த இரண்டாம் தலைமுறை சோதனை வெளியிடப்பட்டது.

இந்த ஜே.சி வைரஸ் கண்டறியும் சோதனை ஒரு நபர் வைரஸுக்கு ஆளாகியிருக்கிறதா, அது அவர்களின் உடலில் இருக்கிறதா என்பதை தீர்மானிக்க முடியும். நேர்மறையான சோதனை என்பது எம்.எஸ். கொண்ட ஒருவர் பி.எம்.எல் ஐ உருவாக்கும் என்று அர்த்தமல்ல, ஆனால் ஜே.சி.வி-நேர்மறை நபர்கள் மட்டுமே பி.எம்.எல் உருவாக்க முடியும். நீங்கள் ஜே.சி.வி-பாசிட்டிவ் என்பதை அறிந்துகொள்வது உங்கள் மருத்துவரை பி.எம்.எல்.

எதிர்மறையான முடிவோடு கூட, நீங்கள் 100 சதவீதம் பாதுகாப்பாக இல்லை. உங்கள் சிகிச்சையின் போது எந்த நேரத்திலும் நீங்கள் ஜே.சி வைரஸால் பாதிக்கப்படலாம்.

எம்.எஸ்ஸிற்கான உங்கள் சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக நீங்கள் மருந்துகளை உட்கொள்ளத் தொடங்கினால், நீங்கள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளீர்களா என்பதைப் பார்க்க தொடர்ந்து சோதனை செய்வது அவசியம். ஜே.சி வைரஸ் ஆன்டிபாடிகளுக்கு நீங்கள் எவ்வளவு அடிக்கடி சோதிக்கப்பட வேண்டும் என்பது பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். நீங்கள் தொற்றுநோயாக மாறினால், வழக்கமான சோதனை தொற்றுநோயை விரைவாகக் கண்டறிய உதவும். இது விரைவில் கண்டறியப்பட்டால், விரைவில் நீங்கள் சிகிச்சையைத் தொடங்கலாம்.

சிகிச்சைகள் மற்றும் அபாயங்களை உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதித்தல்

பி.எம்.எல் உருவாவதற்கான ஆபத்து மற்றும் உங்கள் மருந்துகள் அந்த ஆபத்தை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன என்பதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். அவர்கள் எலிசா பரிசோதனையை மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் நடத்த விரும்பலாம், குறிப்பாக நடாலிசுமாப் (டைசாப்ரி) அல்லது டைமிதில் ஃபுமரேட்டை பரிந்துரைக்க அவர்கள் திட்டமிட்டால்.

நடாலிசுமாப் பெரும்பாலும் எம்.எஸ் சிகிச்சையின் பிற வடிவங்களுக்கு சரியாக பதிலளிக்காதவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எஃப்.டி.ஏ மருந்து பாதுகாப்பு தகவல்தொடர்பு படி, நடாலிசுமாப் எடுக்கும் நபர்கள் பிற நோய்களை மாற்றியமைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டிருக்கும் எம்.எஸ்ஸுடன் ஒப்பிடும்போது பி.எம்.எல் உருவாகும் அபாயம் அதிகம் இருப்பதாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. அத்தகைய ஒரு ஆய்வு 2009 இல் நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசினில் வெளியிடப்பட்டது.

நடாலிசுமாப் உடன் சிகிச்சையைத் தொடங்க உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தால், முதலில் எலிசா இரத்த பரிசோதனை பற்றி அவர்களிடம் பேசுங்கள். உங்கள் முடிவு எதிர்மறையாக வந்தால், நடாலிசுமாப்பில் இருக்கும்போது நீங்கள் பி.எம்.எல். உங்கள் முடிவுகள் நேர்மறையாக வந்தால், மருந்து எடுத்துக்கொள்வதால் ஏற்படும் ஆபத்து மற்றும் நீங்கள் பி.எம்.எல். ஒரு நேர்மறையான சோதனைக்கு நீங்களும் உங்கள் மருத்துவரும் உங்கள் சிகிச்சை திட்டத்தை மறு மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.

எம்.எஸ்ஸை மறுபடியும் மறுபடியும் அனுப்பும் சிகிச்சைக்கு டாக்டைல் ​​ஃபுமரேட்டை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர், இதில் எம்.எஸ்ஸின் விரிவடைதல் அல்லது அதிகரிப்பு ஆகியவை அடங்கும். டெக்ஃபிடெராவின் உற்பத்தியாளர்களின் கூற்றுப்படி, மருந்துப்போலி எடுக்கும் நபர்களுடன் ஒப்பிடும்போது மருந்து மறுபிறவிக்கான அபாயத்தை பாதியாக குறைக்கிறது.

2014 ஆம் ஆண்டில், எஃப்.டி.ஏ ஒரு பாதுகாப்பு அறிவிப்பை வெளியிட்டது, டைமிதில் ஃபுமரேட்டுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட ஒருவர் பி.எம்.எல். நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசின் படி, எம்.எஸ்ஸுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட ஒரு பெண்ணில் டைமதில் ஃபுமரேட் தொடர்பான பி.எம்.எல் கூடுதல் வழக்கு பதிவாகியுள்ளது.

நடாலிசுமாப் போலவே, டாக்டர்களும் டைமெதில் ஃபுமரேட்டை எடுத்துக் கொள்ளும்போது அவ்வப்போது எலிசா இரத்த பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கின்றனர்.