திறந்த பித்தப்பை அகற்றுதல் என்றால் என்ன?

உள்ளடக்கம்

• திறந்த பித்தப்பை நீக்கம்
• திறந்த பித்தப்பை நீக்குதல் ஏன் செய்யப்படுகிறது
• திறந்த பித்தப்பை அகற்றுவதன் அபாயங்கள்
• திறந்த பித்தப்பை அகற்ற எப்படி தயாரிப்பது
• திறந்த பித்தப்பை அகற்றுதல் எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது
• அறுவை சிகிச்சை வகைகள்
• அறுவை சிகிச்சை படிப்படியாக
• திறந்த பித்தப்பை நீக்கிய பிறகு
• கண்ணோட்டம் என்ன?

திறந்த பித்தப்பை நீக்கம்

திறந்த பித்தப்பை அகற்றுதல் என்பது பித்தப்பை ஒரு, பெரிய திறந்த கீறல் வழியாக அடிவயிற்றில் அகற்றுவதற்கான ஒரு அறுவை சிகிச்சையாகும். இது திறந்த கோலிசிஸ்டெக்டோமி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. பித்தப்பை மற்றும் பித்தப்பை தொடர்பான பிற பிரச்சினைகள் உள்ள ஒருவருக்கு நிரந்தர நிவாரணம் வழங்குவதற்கான நடைமுறையை மருத்துவர்கள் செய்கிறார்கள்.

பித்தப்பை என்பது கல்லீரலின் அடிப்பகுதியில் அமைந்துள்ள ஒரு சிறிய உறுப்பு ஆகும். அதன் முதன்மை நோக்கம் பித்த சேமிப்பு. கல்லீரல் பித்தத்தை உருவாக்குகிறது, இது உடலை உடைத்து கொழுப்புகளை உறிஞ்சுவதற்கு உதவுகிறது. பித்தப்பை பின்னர் கல்லீரல் செய்யும் கூடுதல் பித்தத்தை சேமிக்கிறது. நீங்கள் ஜீரணிக்க வேண்டிய கொழுப்புகளுடன் உணவை உண்ணும்போது இது பித்தத்தை வெளியிடுகிறது.

பித்தப்பை இல்லாமல் சாதாரண செரிமானம் சாத்தியமாகும். பித்தம் உங்கள் சிறுகுடலைத் தொடரும், ஆனால் அது பித்தப்பையில் வழியில் சேமிக்கப்படாது.

மாயோ கிளினிக்கின் கூற்றுப்படி, லேபராஸ்கோபிக் கோலிசிஸ்டெக்டோமி என்பது பித்தப்பை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் மிகவும் பொதுவான வகையாகும். இது மிகக் குறைவான ஆக்கிரமிப்பு அறுவை சிகிச்சை. இருப்பினும், திறந்த பித்தப்பை அறுவை சிகிச்சைகள் இன்னும் பலவகைகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன, குறிப்பாக வடு திசு அல்லது முந்தைய வயிற்று அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து பிற உடற்கூறியல் சிக்கல்களைக் கொண்டவர்கள்.

திறந்த பித்தப்பை நீக்குதல் ஏன் செய்யப்படுகிறது

துரதிர்ஷ்டவசமாக, பித்தப்பை எப்போதும் மிகவும் திறமையான உறுப்பு அல்ல. பித்தம் தடிமனாக இருக்கும் மற்றும் அது பொதுவாக காலியாக இருக்கும் பாதையில் அடைப்புகளை உருவாக்கும். பித்தப்பை சில நபர்களில் பித்தப்பைகளை உருவாக்க வாய்ப்புள்ளது.

பித்தப்பை என்பது பித்தத்தில் உள்ள பொருட்களின் கடினமான வைப்பு ஆகும், அவை பித்தப்பை மற்றும் பித்தநீர் குழாய்களுக்குள் சிக்கிக்கொள்ளக்கூடும். அவை மணல் தானியத்தைப் போல சிறியதாகவோ அல்லது கோல்ஃப் பந்தைப் போலவோ பெரியதாக இருக்கலாம். பித்தப்பை கற்கள் கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட பித்தப்பை வீக்கத்திற்கும் வழிவகுக்கும், சில சமயங்களில் அதனுடன் தொடர்புடைய தொற்று ஏற்படலாம்:

• வீக்கம்
• குமட்டல்
• வாந்தி
• மேலும் வலி

பித்தப்பை குறிப்பிடத்தக்க வலி மற்றும் பிற சிக்கல்களை ஏற்படுத்தினால் ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் பித்தப்பை அகற்றுவார்.

பித்தப்பை அகற்றுவதற்கான வேட்பாளராக உங்களை மாற்றக்கூடிய பிற நிபந்தனைகள் பின்வருமாறு:

• பிலியரி டிஸ்கினீசியா. பித்தப்பை அதன் இயக்கத்தின் குறைபாடு காரணமாக பித்தத்தை சரியாக காலி செய்யாதபோது இது நிகழ்கிறது.
• கோலெடோகோலித்தியாசிஸ். பித்தப்பைகள் பொதுவான பித்த நாளத்திற்குச் செல்லும்போது அவை சிக்கித் தவிக்கும் போது இது நிகழ்கிறது, இதனால் பித்தப்பை அல்லது பித்த மரத்தின் மற்ற பகுதிகளை வடிகட்ட அனுமதிக்காது.
• கோலிசிஸ்டிடிஸ். இது பித்தப்பை வீக்கம்.
• கணைய அழற்சி. இது கணையத்தின் அழற்சி.

உங்கள் பித்தப்பை கடுமையான, கடுமையான சிக்கலை ஏற்படுத்தினால் அல்லது நாள்பட்ட கவலையாக மாறியிருந்தால் பித்தப்பை அகற்ற ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார். பித்தப்பை அகற்றுவதன் அவசியத்தைக் குறிக்கும் சில அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• உங்கள் அடிவயிற்றின் வலது மேல் பகுதியில் கூர்மையான வலி, அது உங்கள் வயிறு, வலது தோள்பட்டை அல்லது முதுகின் நடுப்பகுதி வரை பரவக்கூடும்
• காய்ச்சல்
• குமட்டல்
• வீக்கம்
• மஞ்சள் காமாலை, அல்லது உங்கள் தோலின் மஞ்சள் நிறம், இது பொதுவாக பித்தநீர் நோய் காரணமாக பித்த நாள அடைப்பை குறிக்கிறது

சில நேரங்களில் ஒரு மருத்துவர் பித்தப்பை தொடர்பான அறிகுறிகள் குறைகிறதா என்று கவனமாக காத்திருக்க பரிந்துரைப்பார். ஒட்டுமொத்த கொழுப்பு உட்கொள்ளலைக் குறைப்பது போன்ற உணவு மாற்றங்களும் உதவக்கூடும். அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால், ஒரு மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கலாம்.

திறந்த பித்தப்பை அகற்றுவதன் அபாயங்கள்

திறந்த பித்தப்பை அகற்றுதல் ஒரு பாதுகாப்பான நடவடிக்கையாக கருதப்படுகிறது. சிக்கல்கள் அரிதானவை. இருப்பினும், ஒவ்வொரு அறுவை சிகிச்சை முறையும் சில அபாயங்களைக் கொண்டுள்ளது. செயல்முறைக்கு முன், இந்த அபாயங்களைக் குறைக்க உங்கள் மருத்துவர் முழுமையான உடல் பரிசோதனை மற்றும் மருத்துவ வரலாற்றைச் செய்வார்.

திறந்த பித்தப்பை அகற்றுவதற்கான அபாயங்கள் பின்வருமாறு:

• மயக்க மருந்து அல்லது பிற மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினை
• அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு
• இரத்த உறைவு
• இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம்
• விரைவான இதய துடிப்பு, மாரடைப்பு அல்லது மாரடைப்பு போன்ற இதய பிரச்சினைகள்
• தொற்று
• பித்த நாளங்கள் அல்லது சிறு குடலுக்கு காயம்
• கணைய அழற்சி

உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் இந்த அபாயங்களை உங்களுக்கு விளக்கி, செயல்முறைக்கு முன் கேள்விகளைக் கேட்க உங்களுக்கு வாய்ப்பளிப்பார்.

திறந்த பித்தப்பை அகற்ற எப்படி தயாரிப்பது

அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்னர், நீங்கள் செயல்முறைக்கு போதுமான ஆரோக்கியத்துடன் இருப்பதை உறுதிப்படுத்த பல சோதனைகளுக்கு உட்படுவீர்கள். உங்கள் பித்தப்பையின் இரத்த பரிசோதனைகள் மற்றும் இமேஜிங் சோதனைகள் இதில் அடங்கும்.

உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றைப் பொறுத்து மார்பு எக்ஸ்ரே அல்லது ஈ.கே.ஜி போன்ற கூடுதல் இமேஜிங் ஆய்வுகள் உங்களுக்கு தேவைப்படலாம். உங்கள் உடல் வரலாற்றின் முழுமையான உடல் பரிசோதனை மற்றும் பதிவும் தேவைப்படும்.

இந்த சந்திப்புகளின் போது, ​​அதிகப்படியான மருந்துகள் அல்லது ஊட்டச்சத்து மருந்துகள் உட்பட ஏதேனும் மருந்துகளை நீங்கள் எடுத்துக்கொண்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.சில மருந்துகள் செயல்முறைக்கு இடையூறாக இருக்கும். அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்னர் அவற்றை எடுத்துக்கொள்வதை நீங்கள் நிறுத்த வேண்டியிருக்கும். மேலும், நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்களா அல்லது கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்களா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு நீங்கள் தயாரிப்பதற்கான சிறந்த வழி குறித்த முழுமையான வழிமுறைகளை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு வழங்குவார்.

இந்த வழிமுறைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• அறுவைசிகிச்சை முடிந்த உடனேயே யாராவது உங்களுடன் தங்கியிருந்து உங்களை வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்லுங்கள்.
• அறுவைசிகிச்சைக்கு முன் குறைந்தது நான்கு மணிநேரம் அல்லது அதற்கு மேல் வேகமாக (சாப்பிடுவது அல்லது குடிப்பதில்லை).
• சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால் மருத்துவமனையில் தங்குவதற்கான திட்டம்.
• ஒரு சிறப்பு, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சோப்பைப் பயன்படுத்தி மழை.

திறந்த பித்தப்பை அகற்றுதல் எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது

அறுவை சிகிச்சை வகைகள்

முடிந்தவரை, பாரம்பரிய திறந்த அறுவை சிகிச்சையை விட லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை விரும்பப்படுகிறது. ஏனென்றால் இது குறைவான ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் பொதுவாக குறைவான மீட்பு நேரத்தைக் கொண்டுள்ளது.

இருப்பினும், சில சிக்கல்கள் திறந்த அறுவை சிகிச்சையை ஒரு சிறந்த தேர்வாக மாற்றும், அதாவது பித்தப்பை கடுமையாக நோய்வாய்ப்பட்டது. கடுமையாக நோயுற்ற பித்தப்பை அகற்றுவது மிகவும் கடினம், ஏனெனில் இது சுற்றியுள்ள பகுதிகளை பாதித்திருக்கலாம், இது லேபராஸ்கோபிக் செயல்முறையை மிகவும் கடினமாக்குகிறது.

வடு திசு ஒட்டுதல்கள் போன்ற பித்தப்பை பகுதிக்கு அருகில் அழற்சி மாற்றங்களை ஏற்படுத்திய வயிற்று அறுவை சிகிச்சையை யாராவது செய்திருந்தால், இது ஒரு லேபராஸ்கோபிக் கோலிசிஸ்டெக்டோமியை குறைவாக சாத்தியமாக்கும்.

சில நேரங்களில், ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் லேபராஸ்கோபிக் முறையைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குவார், ஆனால் பித்தப்பை பாதுகாப்பாக அகற்ற முடியாது. இந்த விஷயத்தில், அவர்கள் திறந்த பாணியில் நடைமுறைகளை முடிப்பார்கள். அமெரிக்கன் காலேஜ் ஆப் சர்ஜன்ஸ் (ஏசிஎஸ்) படி, ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு லேபராஸ்கோபிக் முறையுடன் தொடங்கி தேவைப்பட்டால் திறந்த முறைக்கு மாற்றுகிறார். திறந்த முறையின் சாத்தியம்:

• இளம், ஆரோக்கியமான நபர்களில் 1 சதவீதத்திற்கும் குறைவான நேரம்.
• பொதுவான பித்த நாளத்தில் பித்தப்பை இருக்கும் போது 1.3 முதல் 7.4 சதவீதம் வரை
• நீங்கள் 50 வயதிற்கு மேற்பட்டவராக இருந்தால், 30 சதவிகிதம் அதிகமாக இருக்கும், மேலும் கடுமையான பித்தப்பை அழற்சி, முந்தைய வயிற்று அறுவை சிகிச்சைகள், அதிக காய்ச்சல், அதிக பிலிரூபின் அளவு அல்லது அடிக்கடி பித்தப்பை தாக்குதல்களின் வரலாறு போன்ற சிக்கலான ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால்

அறுவை சிகிச்சை படிப்படியாக

மருத்துவமனை அல்லது அறுவை சிகிச்சை மையத்தில், நீங்கள் மருத்துவமனை கவுனாக மாற்றப்படுவீர்கள். மயக்க மருந்து நோக்கத்திற்காக உங்கள் கை அல்லது கையில் உள்ள நரம்புக்குள் ஒரு நரம்பு (IV) வரி செருகப்படும். ஒரு திறந்த பித்தப்பை செயல்முறை பொதுவாக பொதுவான மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படுகிறது, எனவே அறுவை சிகிச்சை தொடங்குவதற்கு முன்பு நீங்கள் வலியற்ற, ஆழ்ந்த தூக்கத்தில் இருப்பீர்கள்.

தொற்று அபாயத்தைக் குறைக்க உங்கள் வயிறு முதலில் ஆண்டிசெப்டிக் தீர்வு மூலம் சுத்தப்படுத்தப்படும். உங்கள் அறுவைசிகிச்சை உங்கள் வயிற்றில் ஒரு கீறல் செய்யும். உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தேர்வு செய்யக்கூடிய இரண்டு கீறல் வகைகள் உள்ளன. அறுவைசிகிச்சை உங்கள் அடிவயிற்றின் வலது பக்கத்தில் உள்ள விலா எலும்புகளுக்குக் கீழே ஒரு சாய்ந்த கீறலை உருவாக்கக்கூடும். அல்லது அவை உங்கள் அடிவயிற்றின் வலது மேல் பகுதியில் மேல் மற்றும் கீழ் கீறலை உருவாக்கக்கூடும். இது குறைவாகவே காணப்படுகிறது.

உங்கள் பித்தப்பை வெளிப்படுத்த தோல், தசை மற்றும் பிற திசுக்கள் பின்னால் இழுக்கப்படுகின்றன. உங்கள் அறுவைசிகிச்சை உங்கள் பித்தப்பை நீக்கி, காயத்தை தையல்களால் மூடிவிட்டு, பின்னர் அந்த பகுதியை கட்டுப்படுத்துவார்.

ஏ.சி.எஸ் படி, ஒரு லேபராஸ்கோபிக் பித்தப்பை அகற்றும் செயல்முறை ஒன்று முதல் இரண்டு மணி நேரம் ஆகும். ஒரு திறந்த செயல்முறை அதிக நேரம் ஆகலாம், ஆனால் நேரத்தின் நீளம் பித்தப்பை நோயின் தீவிரத்தை பொறுத்தது.

உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மீட்கும் பகுதிக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுவீர்கள், பின்னர் உங்கள் மருத்துவமனை அறைக்குத் திரும்பப்படுவீர்கள். நீங்கள் வீட்டிலிருந்து விடுவிக்கப்படும் வரை உங்கள் முக்கிய அறிகுறிகள், வலி ​​நிலைகள், உட்கொள்ளல் மற்றும் வெளியீடு மற்றும் கீறல் தளம் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்படும்.

திறந்த பித்தப்பை நீக்கிய பிறகு

உங்கள் முக்கிய அறிகுறிகள் உறுதிப்படுத்தப்பட்டதும், சிக்கல்கள் இல்லாமல் மீட்கப்படுவதற்கான மருத்துவ அறிகுறிகளைக் காண்பித்ததும் உங்கள் மருத்துவர் உங்களை மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றுவார்.

ஒரு திறந்த நடைமுறைக்குப் பிறகு மருத்துவமனையில் தங்குவது பொதுவாக நீண்டது. லேபராஸ்கோபிக் நடைமுறைகளை விட திறந்த நடைமுறைகள் மிகவும் ஆக்கிரமிக்கக்கூடியவை என்பதே இதற்குக் காரணம். உங்களுக்கு அதிக இரத்தப்போக்கு, குமட்டல் அல்லது வலி இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த உங்கள் மருத்துவர் விரும்புவார். காய்ச்சல் அல்லது சீழ் போன்ற அறுவை சிகிச்சை தளத்தில் வடிகால் உள்ள தொற்று போன்ற அறிகுறிகளுக்கும் மருத்துவ ஊழியர்கள் உங்களை கண்காணிப்பார்கள்.

மயோ கிளினிக்கின் கூற்றுப்படி, நீங்கள் குணமடையத் தொடங்கும் போது பொதுவாக மூன்று நாட்கள் வரை மருத்துவமனையில் செலவிடுவீர்கள். திறந்த பித்தப்பை அறுவை சிகிச்சையில் இருந்து முழுமையாக மீட்க நான்கு முதல் ஆறு வாரங்கள் ஆகலாம்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் சிக்கல்களைத் தடுக்க சில வழிகள் பின்வருமாறு:

• ரத்தம் உறைவதைத் தடுக்க அடிக்கடி நடந்து செல்லுங்கள்.
• நீரிழப்பைத் தடுக்க ஏராளமான திரவங்களை குடிக்கவும்.
• நான்கு முதல் ஆறு வாரங்களுக்கு 10 பவுண்டுகளுக்கு மேல் தூக்க வேண்டாம்.
• உங்கள் கீறல் தளத்தைச் சுற்றியுள்ள பகுதியைத் தொடுவதற்கு முன்னும் பின்னும் உங்கள் கைகளைக் கழுவவும்.
• இயக்கியபடி உங்கள் கட்டுகளை மாற்றவும்.
• கீறலுக்கு எதிராக தேய்க்கக்கூடிய இறுக்கமான ஆடைகளை அணிவதைத் தவிர்க்கவும்.

கண்ணோட்டம் என்ன?

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு லேசான மிதமான வலியை நீங்கள் எதிர்பார்க்கலாம், அது கடுமையாக இருக்கக்கூடாது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு எடுக்கப்பட்ட சில வலி நிவாரண மருந்துகள் மலச்சிக்கலை ஏற்படுத்தும். உங்கள் மருத்துவர் ஒரு மல மென்மையாக்கி அல்லது மலமிளக்கியை பரிந்துரைக்கலாம். பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளை உள்ளடக்கிய உயர் ஃபைபர் உணவை நீங்கள் சாப்பிட விரும்பலாம். இது உங்கள் மலத்தை எளிதாக அனுப்ப உதவும்.

திறந்த பித்தப்பை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சிக்கல்களின் ஆபத்து குறைவாக உள்ளது. இருப்பினும், சில அறிகுறிகள் தொற்றுநோயைக் குறிக்கலாம். பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் ஏற்பட்டால் உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்:

• வலி மோசமடைகிறது, சிறந்தது அல்ல
• காய்ச்சல் 101 ° F (38.3 ° C) ஐ விட அதிகமாக உள்ளது
• வாந்தியெடுத்தல் குறையாது
• கீறலில் இருந்து துர்நாற்றம் வீசும் அல்லது இரத்தக்களரி வடிகால்
• கீறலின் குறிப்பிடத்தக்க சிவத்தல் மற்றும் வீக்கம்
• அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு இரண்டு மூன்று நாட்களுக்கு குடல் இயக்கத்தை கடக்கவில்லை