எதிர்ப்பு ரிஃப்ளக்ஸ் அறுவை சிகிச்சை

ஆன்டி-ரிஃப்ளக்ஸ் அறுவை சிகிச்சை என்பது அமில ரிஃப்ளக்ஸ் ஒரு சிகிச்சையாகும், இது GERD (இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய்) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. GERD என்பது உணவு அல்லது வயிற்று அமிலம் உங்கள் வயிற்றில் இருந்து உணவுக்குழாயில் மீண்டும் வரும் ஒரு நிலை. உணவுக்குழாய் என்பது உங்கள் வாயிலிருந்து வயிற்றுக்கு வரும் குழாய்.

உணவுக்குழாய் வயிற்றைச் சந்திக்கும் தசைகள் போதுமான அளவு இறுக்கமாக மூடப்படாவிட்டால் ரிஃப்ளக்ஸ் அடிக்கடி நிகழ்கிறது. ஒரு இடைவெளி குடலிறக்கம் GERD அறிகுறிகளை மோசமாக்கும். இந்த திறப்பின் மூலம் வயிறு உங்கள் மார்பில் பெருகும்போது இது நிகழ்கிறது.

உங்கள் தொண்டை அல்லது மார்பு, பர்பிங் அல்லது வாயு குமிழ்கள் அல்லது உணவு அல்லது திரவங்களை விழுங்குவதில் சிக்கல் போன்ற வயிற்றில் ரிஃப்ளக்ஸ் அல்லது நெஞ்செரிச்சல் அறிகுறிகள் எரிகின்றன.

இந்த வகையின் மிகவும் பொதுவான செயல்முறை ஃபண்டோப்ளிகேஷன் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சையில், உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்:

• ஒருவர் இருந்தால், முதலில் குடலிறக்க குடலிறக்கத்தை சரிசெய்யவும். தசைச் சுவரில் திறப்பதன் மூலம் உங்கள் வயிறு மேல்நோக்கி வீக்கமடையாமல் இருக்க, உங்கள் உதரவிதானத்தில் திறப்பை தையல்களால் இறுக்குவது இதில் அடங்கும். சில அறுவை சிகிச்சைகள் பழுதுபார்க்கப்பட்ட இடத்தில் ஒரு கண்ணி துண்டு வைக்கப்படுகின்றன.
• உங்கள் வயிற்றின் மேல் பகுதியை உங்கள் உணவுக்குழாயின் முடிவில் தையல்களால் மடிக்கவும். உங்கள் உணவுக்குழாயின் முடிவில் தையல்கள் அழுத்தத்தை உருவாக்குகின்றன, இது வயிற்று அமிலம் மற்றும் உணவு வயிற்றில் இருந்து உணவுக்குழாயில் பாய்வதைத் தடுக்க உதவுகிறது.

நீங்கள் பொது மயக்க நிலையில் இருக்கும்போது அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, எனவே நீங்கள் தூங்குகிறீர்கள், வலி ​​இல்லாமல் இருக்கிறீர்கள். அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் 2 முதல் 3 மணி நேரம் ஆகும். உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் வெவ்வேறு நுட்பங்களிலிருந்து தேர்வு செய்யலாம்.

திறந்த பழுது

• உங்கள் அறுவைசிகிச்சை உங்கள் வயிற்றில் 1 பெரிய அறுவை சிகிச்சை வெட்டு செய்யும்.
• வயிற்றுச் சுவரை வைத்திருக்க வயிற்று வழியாக ஒரு குழாய் உங்கள் வயிற்றில் செருகப்படலாம். இந்த குழாய் சுமார் ஒரு வாரத்தில் வெளியே எடுக்கப்படும்.

லாபரோஸ்கோபிக் ரிப்பேர்

• உங்கள் அறுவைசிகிச்சை உங்கள் வயிற்றில் 3 முதல் 5 சிறிய வெட்டுக்களை செய்யும். இந்த வெட்டுக்களில் ஒன்றின் மூலம் ஒரு சிறிய கேமராவுடன் ஒரு மெல்லிய குழாய் செருகப்படுகிறது.
• அறுவை சிகிச்சை கருவிகள் மற்ற வெட்டுக்கள் மூலம் செருகப்படுகின்றன. லேபராஸ்கோப் இயக்க அறையில் வீடியோ மானிட்டருடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
• உங்கள் வயிற்றின் உட்புறத்தை மானிட்டரில் பார்க்கும்போது உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பழுதுபார்க்கிறார்.
• பிரச்சினைகள் ஏற்பட்டால் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் திறந்த நடைமுறைக்கு மாற வேண்டியிருக்கும்.

ENDOLUMINAL FUNDOPLICATION

• வெட்டுக்கள் செய்யாமல் செய்யக்கூடிய புதிய நடைமுறை இது. ஒரு நெகிழ்வான கருவியில் (எண்டோஸ்கோப்) ஒரு சிறப்பு கேமரா உங்கள் வாய் வழியாகவும் உங்கள் உணவுக்குழாயிலும் அனுப்பப்படுகிறது.
• இந்த கருவியைப் பயன்படுத்தி, உணவுக்குழாய் வயிற்றைச் சந்திக்கும் இடத்தில் மருத்துவர் சிறிய கிளிப்களை வைப்பார். இந்த கிளிப்புகள் உணவு அல்லது வயிற்று அமிலம் காப்புப் பிரதி எடுக்காமல் தடுக்க உதவுகின்றன.

அறுவை சிகிச்சை பரிசீலிக்கப்படுவதற்கு முன்பு, உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநரை நீங்கள் முயற்சி செய்வீர்கள்:

• எச் 2 தடுப்பான்கள் அல்லது பிபிஐக்கள் (புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்கள்) போன்ற மருந்துகள்
• வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்

உங்கள் நெஞ்செரிச்சல் அல்லது ரிஃப்ளக்ஸ் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படும் போது:

• நீங்கள் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும்போது உங்கள் அறிகுறிகள் சிறப்பாக வராது.
• இந்த மருந்துகளை தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்ள நீங்கள் விரும்பவில்லை.
• உங்கள் உணவுக்குழாயில் வடு அல்லது குறுகல், புண்கள் அல்லது இரத்தப்போக்கு போன்ற கடுமையான பிரச்சினைகள் உள்ளன.
• உங்களுக்கு ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் உள்ளது, இது ஆஸ்பிரேஷன் நிமோனியா, ஒரு நாள்பட்ட இருமல் அல்லது கரடுமுரடான தன்மையை ஏற்படுத்துகிறது.

உங்கள் வயிற்றின் ஒரு பகுதி உங்கள் மார்பில் சிக்கிக்கொண்டிருக்கும் அல்லது முறுக்கப்பட்ட ஒரு பிரச்சினைக்கு சிகிச்சையளிக்க ஆன்டி-ரிஃப்ளக்ஸ் அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது பாரா-உணவுக்குழாய் குடலிறக்கம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

பொதுவாக எந்த மயக்க மருந்து மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள்:

• மருந்துகளுக்கான எதிர்வினைகள்
• சுவாச பிரச்சினைகள்
• இரத்தப்போக்கு, இரத்த உறைவு அல்லது தொற்று

இந்த அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள்:

• வயிறு, உணவுக்குழாய், கல்லீரல் அல்லது சிறு குடலுக்கு சேதம். இது மிகவும் அரிதானது.
• வாயு வீக்கம். வயிறு காற்று அல்லது உணவில் நிரம்பும்போது இது உங்களுக்கு ஏற்படும் அல்லது வாந்தியெடுப்பதன் மூலம் அழுத்தத்தை குறைக்க முடியாது. இந்த அறிகுறிகள் பெரும்பாலான மக்களுக்கு மெதுவாக மேம்படும்.
• நீங்கள் விழுங்கும்போது வலி மற்றும் சிரமம். இது டிஸ்ஃபேஜியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலான மக்களில், இது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் 3 மாதங்களில் போய்விடும்.
• இடைவெளியின் குடலிறக்கம் அல்லது ரிஃப்ளக்ஸ் திரும்ப.

உங்களுக்கு பின்வரும் சோதனைகள் தேவைப்படலாம்:

• இரத்த பரிசோதனைகள் (முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை, எலக்ட்ரோலைட்டுகள் அல்லது கல்லீரல் பரிசோதனைகள்).
• உணவுக்குழாய் மனோமெட்ரி (உணவுக்குழாயில் உள்ள அழுத்தங்களை அளவிட) அல்லது pH கண்காணிப்பு (உங்கள் உணவுக்குழாயில் எவ்வளவு வயிற்று அமிலம் மீண்டும் வருகிறது என்பதைப் பார்க்க).
• மேல் எண்டோஸ்கோபி. இந்த ஆன்டி-ரிஃப்ளக்ஸ் அறுவை சிகிச்சை செய்த கிட்டத்தட்ட அனைவருக்கும் இந்த சோதனை ஏற்கனவே உள்ளது. இந்த சோதனை உங்களுக்கு இல்லை என்றால், நீங்கள் அதை செய்ய வேண்டும்.
• உணவுக்குழாயின் எக்ஸ்-கதிர்கள்.

பின் எப்போதும் உங்கள் வழங்குநரிடம் சொல்லுங்கள்:

• நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கலாம்.
• நீங்கள் எந்த மருந்துகளையும், அல்லது நீங்கள் வாங்கிய மருந்துகள் அல்லது மூலிகைகள் மருந்து இல்லாமல் எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள்.

உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்:

• ஆஸ்பிரின், இப்யூபுரூஃபன் (அட்வில், மோட்ரின்), வைட்டமின் ஈ, க்ளோபிடோக்ரல் (பிளாவிக்ஸ்), வார்ஃபரின் (கூமடின்) மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு பல நாட்களுக்கு முன்பு இரத்த உறைதலை பாதிக்கும் வேறு எந்த மருந்துகள் அல்லது கூடுதல் மருந்துகளையும் நீங்கள் உட்கொள்ள வேண்டும். நீங்கள் என்ன செய்ய வேண்டும் என்று உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் கேளுங்கள்.
• உங்கள் அறுவை சிகிச்சையின் நாளில் நீங்கள் எந்த மருந்துகளை எடுக்க வேண்டும் என்று உங்கள் வழங்குநரிடம் கேளுங்கள்.

உங்கள் அறுவை சிகிச்சையின் நாளில்:

• சாப்பிடுவதையும் குடிப்பதையும் எப்போது நிறுத்த வேண்டும் என்பது குறித்த உங்கள் வழங்குநரின் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும்.
• உங்கள் மருத்துவர் சொன்ன மருந்துகளை ஒரு சிறிய சிப் தண்ணீருடன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் பொழிவதற்கான வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும்.

எப்போது மருத்துவமனைக்கு வருவது என்பதை உங்கள் வழங்குநர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார். சரியான நேரத்தில் வருவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை செய்த பெரும்பாலான மக்கள், செயல்முறை முடிந்த 1 முதல் 3 நாட்களுக்குள் மருத்துவமனையை விட்டு வெளியேறலாம். நீங்கள் திறந்த அறுவை சிகிச்சை செய்தால் 2 முதல் 6 நாட்கள் வரை மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். பெரும்பாலான மக்கள் 4 முதல் 6 வாரங்களில் சாதாரண நடவடிக்கைகளுக்கு திரும்பலாம்.

நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் பிற அறிகுறிகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மேம்பட வேண்டும். சிலர் இன்னும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நெஞ்செரிச்சல் மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டும்.

புதிய ரிஃப்ளக்ஸ் அறிகுறிகள் அல்லது விழுங்குவதில் சிக்கல் ஏற்பட்டால் எதிர்காலத்தில் உங்களுக்கு மற்றொரு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். வயிற்று உணவுக்குழாயைச் சுற்றி மிகவும் இறுக்கமாகப் போர்த்தப்பட்டிருந்தால், மடக்கு தளர்த்தப்பட்டால் அல்லது ஒரு புதிய குடலிறக்க குடலிறக்கம் உருவாகிறது.

நிதி பயன்பாடு; நிசென் நிதி பயன்பாடு; பெல்சி (மார்க் IV) நிதி பயன்பாடு; டூபெட் ஃபண்டோப்ளிகேஷன்; தால் நிதி பயன்பாடு; இடைவெளி குடலிறக்கம் பழுது; எண்டோலுமினல் ஃபண்டோப்ளிகேஷன்; இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் - அறுவை சிகிச்சை; GERD - அறுவை சிகிச்சை; ரிஃப்ளக்ஸ் - அறுவை சிகிச்சை; இடைவெளி குடலிறக்கம் - அறுவை சிகிச்சை

• எதிர்ப்பு ரிஃப்ளக்ஸ் அறுவை சிகிச்சை - வெளியேற்றம்
• இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் - வெளியேற்றம்
• நெஞ்செரிச்சல் - உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்
• அறுவை சிகிச்சை காயம் பராமரிப்பு - திறந்த

• இடைவெளி குடலிறக்கம் பழுது - தொடர்
• இடைவெளி குடலிறக்கம் - எக்ஸ்ரே

கட்ஸ் பி.ஓ., கெர்சன் எல்.பி., வேலா எம்.எஃப். இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் நிர்வகிப்பதற்கான வழிகாட்டுதல்கள். ஆம் ஜே காஸ்ட்ரோஎன்டரால். 2013; 108 (3): 308-328. பிஎம்ஐடி: 23419381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23419381.

மேசர் எல்.எம்., அசாகுரி டி.இ. இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோயின் அறுவை சிகிச்சை மேலாண்மை. இல்: கேமரூன் ஏ.எம்., கேமரூன் ஜே.எல்., பதிப்புகள். தற்போதைய அறுவை சிகிச்சை. 13 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: 8-15.

ரிக்டர் ஜே.இ, பிரைடன்பெர்க் எஃப்.கே. இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய். இல்: ஃபெல்ட்மேன் எம், ப்ரீட்மேன் எல்.எஸ், பிராண்ட் எல்.ஜே, பதிப்புகள். ஸ்லீசெஞ்சர் மற்றும் ஃபோர்டிரானின் இரைப்பை மற்றும் கல்லீரல் நோய்: நோயியல் இயற்பியல் / நோய் கண்டறிதல் / மேலாண்மை. 10 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2016: அத்தியாயம் 44.

யேட்ஸ் ஆர்.பி., ஓல்ஷ்லேகர் பி.கே, பெல்லெக்ரினி சி.ஏ. இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் மற்றும் குடல் குடலிறக்கம். இல்: டவுன்சென்ட் சி.எம். ஜூனியர், பீச்சம்ப் ஆர்.டி, எவர்ஸ் பி.எம்., மேட்டாக்ஸ் கே.எல்., பதிப்புகள். அறுவைசிகிச்சை சபிஸ்டன் பாடநூல். 20 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 42.