கிரோன் நோய்: உண்மைகள், புள்ளிவிவரம் மற்றும் நீங்கள்
உள்ளடக்கம்
க்ரோன் நோய் என்பது ஒரு வகை அழற்சி குடல் நோய் (ஐபிடி), இதில் அசாதாரண நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பதில் செரிமான மண்டலத்தில் நாள்பட்ட அழற்சியை ஏற்படுத்துகிறது. இது வழிவகுக்கும்:
- வயிற்று வலி
- கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு
- சோர்வு
- தசைப்பிடிப்பு
- எடை இழப்பு
- ஊட்டச்சத்து குறைபாடு
குரோன் பெரும்பாலும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியுடன் குழப்பமடைகிறது, இதேபோன்ற ஐபிடி பெரிய குடலை மட்டுமே பாதிக்கிறது.
2015 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்காவில் 3.1 மில்லியன் பெரியவர்கள் ஐபிடி நோயைக் கண்டறிந்தனர், மேலும் க்ரோன்ஸ் & பெருங்குடல் அழற்சி அறக்கட்டளையின் படி, க்ரோன் நோய் 780,000 அமெரிக்கர்களைப் பாதிக்கலாம்.
2003 முதல் 2013 வரையிலான ஆண்டுகளில், கிரோன் நோய் முதன்மை நோயறிதலாக இருந்தபோது மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் விகிதத்தில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் எதுவும் இல்லை. எவ்வாறாயினும், குரோன் நோய் இரண்டாம் நிலை நோயறிதலாக இருந்த இந்த காலகட்டத்தில் மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் விகிதம் கணிசமாக அதிகரித்தது, இது 2003 ல் 120,000 க்கும் மேற்பட்ட மருத்துவமனைகளில் இருந்து 2013 இல் 196,000 க்கும் அதிகமாக இருந்தது.
க்ரோன் நோய் யாருக்கு?
கிரோன் நோய் அல்லது அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியை யார் வேண்டுமானாலும் உருவாக்கலாம். இருப்பினும், ஐபிடிக்கள் பொதுவாக 15 முதல் 35 வயதுக்குட்பட்ட இளைஞர்களிடையே கண்டறியப்படுகின்றன.
குழந்தைகளுக்கு அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி என க்ரோன் நோயால் கண்டறியப்படுவது இரு மடங்கு அதிகம். சிறுவர்கள் சிறுமிகளை விட சற்றே அதிக விகிதத்தில் ஐபிடிகளை உருவாக்குகிறார்கள்.
யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி ஆண்களில் சற்று அதிகமாகக் காணப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் பெண்களில் கிரோன் நோய் அடிக்கடி காணப்படுகிறது. காகசீயர்கள் மற்றும் அஷ்கெனாசி யூதர்கள் மற்ற இனங்களை விட அதிக விகிதத்தில் க்ரோனை உருவாக்குகிறார்கள்.
கனடாவில் உலகில் கிரோன் அதிகம் உள்ளது. அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் கிரோன் நோய் ஆகிய இரண்டிற்கும் தென் மாநிலங்களுடன் ஒப்பிடும்போது வட மாநிலங்களில் ஐபிடி தொடர்பான மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் விகிதங்கள் அதிகரித்துள்ளன.
க்ரோன் நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகள் தெளிவாக நிறுவப்படவில்லை, ஆனால் குடும்ப வரலாறு மற்றும் சிகரெட் புகைத்தல் ஆகியவை நோயின் வளர்ச்சிக்கான காரணிகளாக இருக்கலாம்.
செயலில் புகைப்பிடிப்பவர்கள் கிரோன் நோயை வளர்ப்பதற்கு இரண்டு மடங்கு அதிகமாக உள்ளனர், மேலும் புகைபிடித்தல் சிகிச்சை விளைவுகளை மோசமாக்குகிறது மற்றும் க்ரோன் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடையே எரிப்பு அதிகரிக்கிறது.
காரணங்கள்
கிரோன் நோய்க்கு ஒரு காரணம் ஒரு தன்னுடல் தாக்க எதிர்வினையாக இருக்கலாம், அங்கு நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஜி.ஐ. பாதையில் உள்ள ஆரோக்கியமான பாக்டீரியாக்களை தவறாக தாக்குகிறது.
குரோன் பொதுவாக சிறிய குடலின் முடிவையும் (இலியம்) பெருங்குடலின் தொடக்கத்தையும் பாதிக்கிறது. இது வாயில் இருந்து ஆசனவாய் வரை ஜி.ஐ. பாதையின் எந்த பகுதியையும் பாதிக்கலாம்.
நாள்பட்ட அழற்சி குடல் சுவரின் தடிமனை ஏற்படுத்துகிறது, இது அறிகுறிகளைத் தூண்டுகிறது.
ஐபிடியுடன் சுமார் 20 சதவிகித மக்கள் ஐபிடியுடன் மற்றொரு குடும்ப உறுப்பினரைக் கொண்டுள்ளனர், மேலும் குடும்பங்கள் இதேபோன்ற நோய்களைப் பகிர்ந்து கொள்கின்றன. ஐபிடியுடன் 5 முதல் 20 சதவிகிதம் பேர் ஒருவருடன் முதல் பட்டம் பெற்றவர்கள்.
இரு பெற்றோருக்கும் அழற்சி குடல் நோய் இருக்கும்போது, தங்கள் குழந்தைகளுக்கு க்ரோன் நோய் வருவதற்கான ஆபத்து 35 சதவீதம் ஆகும்.
சுற்றுச்சூழல் உறுப்பு கூட இருக்கலாம். வளர்ந்த நாடுகள், நகர்ப்புறங்கள் மற்றும் வடக்கு காலநிலைகளில் க்ரோனின் விகிதங்கள் அதிகம்.
மன அழுத்தமும் உணவும் க்ரோனை மோசமாக்கும், ஆனால் இரண்டுமே நோயை ஏற்படுத்தும் என்று கருதப்படவில்லை. காரணிகளின் கலவையால் கிரோன் ஏற்படக்கூடும்.
அறிகுறிகள்
நோயின் அறிகுறிகள் க்ரோனின் வகையைப் பொறுத்து நபருக்கு நபர் மாறுபடும்.
மிகவும் பரவலான வடிவம் ileocolitis என அழைக்கப்படுகிறது, இது சிறுகுடல் (ileum) மற்றும் பெரிய குடல் (பெருங்குடல்) முடிவை பாதிக்கிறது. அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- அடிவயிற்றின் கீழ் அல்லது நடுத்தர பகுதியில் வலி
- வயிற்றுப்போக்கு
- எடை இழப்பு
இலிடிஸ் ileum ஐ மட்டுமே பாதிக்கிறது, ஆனால் அதே அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது.
சிறு குடல் (டியோடெனம்) மற்றும் வயிற்றின் தொடக்கத்தில் காஸ்ட்ரோடூடெனனல் க்ரோன் நோய் வெளிப்படுகிறது. முக்கிய அறிகுறிகள் பசியின்மை, குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல், இதனால் எடை குறையும்.
மற்றொரு வகை க்ரோனின் ஜெஜுனோய்லிடிஸ், சிறுகுடலின் (ஜெஜூனம்) மேல் பகுதியில் அழற்சியின் பகுதிகளை ஏற்படுத்துகிறது. இது கடுமையான வயிற்று வலி மற்றும் தசைப்பிடிப்பை ஏற்படுத்தும், குறிப்பாக சாப்பிட்ட பிறகு. மற்றொரு அறிகுறி வயிற்றுப்போக்கு.
குரோன் பெருங்குடலை மட்டுமே பாதிக்கும் போது, அது க்ரோனின் கிரானுலோமாட்டஸ் பெருங்குடல் அழற்சி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த வகை க்ரோன் வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் மலக்குடல் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. ஆசனவாய் பகுதியில் மக்கள் புண்கள் மற்றும் புண்களை உருவாக்கக்கூடும். மூட்டு வலி மற்றும் தோல் புண்கள் மற்ற அறிகுறிகளாகும்.
க்ரோனின் பிற பொதுவான அறிகுறிகள் சோர்வு, காய்ச்சல் மற்றும் இரவு வியர்வை ஆகியவை அடங்கும்.
பிற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- வயிற்றுப்போக்கு
- வயிற்று வலி மற்றும் தசைப்பிடிப்பு
- உங்கள் மலத்தில் இரத்தம்
- வாய் புண்கள்
- பசியின்மை மற்றும் எடை இழப்பு
- ஒரு சுரங்கப்பாதையில் இருந்து தோலில் (ஃபிஸ்துலா) வீக்கம் காரணமாக ஆசனவாய் அருகே அல்லது சுற்றியுள்ள வலி அல்லது வடிகால்
சிலர் குடல்களை நகர்த்துவதற்கான அவசர தேவையை அனுபவிக்கிறார்கள். மலச்சிக்கலும் ஒரு பிரச்சனையாக இருக்கலாம். பெண்கள் தங்கள் மாதவிடாய் சுழற்சியில் குறுக்கீடு ஏற்படலாம், அதே நேரத்தில் சிறு குழந்தைகள் வளர்ச்சியை தாமதப்படுத்தியிருக்கலாம்.
க்ரோன்ஸுடன் கூடிய பெரும்பாலான மக்கள் நோய் செயல்பாட்டின் அத்தியாயங்களைக் கொண்டுள்ளனர். ஒரு விரிவடைய மன அழுத்தம் கவலை மற்றும் சமூக விலகலுக்கு வழிவகுக்கும்.
நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை
க்ரோன் நோயை சாதகமாகக் கண்டறியக்கூடிய எந்த ஒரு சோதனையும் இல்லை. உங்களுக்கு அறிகுறிகள் இருந்தால், பிற நிபந்தனைகளை நிராகரிக்க உங்கள் மருத்துவர் தொடர்ச்சியான சோதனைகளை நடத்துவார்.
கண்டறியும் சோதனையில் பின்வருவன அடங்கும்:
- தொற்று அல்லது இரத்த சோகை கண்டுபிடிக்க இரத்த பரிசோதனைகள்
- உங்கள் மலத்தில் இரத்தம் இருக்கிறதா என்று மல பரிசோதனைகள்
- காப்ஸ்யூல் எண்டோஸ்கோபி அல்லது இரட்டை பலூன் எண்டோஸ்கோபி, சிறிய குடலின் சிறந்த பார்வையை அனுமதிக்கும் இரண்டு நடைமுறைகள்
- நெகிழ்வான சிக்மாய்டோஸ்கோபி, உங்கள் பெருங்குடலின் கடைசி பகுதியைக் காண உங்கள் மருத்துவருக்கு உதவும் ஒரு செயல்முறை
- உங்கள் பெருங்குடலின் முழு நீளத்தையும் நன்றாகப் பார்க்கவும், பகுப்பாய்விற்கான மாதிரிகளை அகற்றவும் (பயாப்ஸி) மருத்துவர்களுக்கு உதவும் கொலோனோஸ்கோபி
- வயிற்றுப் பகுதி மற்றும் குடல் பாதை பற்றிய விரிவான படங்களைப் பெற கணினிமயமாக்கப்பட்ட டோமோகிராபி (சி.டி) அல்லது காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்.ஆர்.ஐ) போன்ற இமேஜிங் சோதனைகள்
ஒரு கொலோனோஸ்கோபியில் அழற்சி செல்கள் இருப்பது க்ரோனின் நோயைக் கண்டறிய உதவும்.
க்ரோனுக்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை மற்றும் சிகிச்சையில் பொதுவாக ஒரு கூட்டு அணுகுமுறை அடங்கும். உங்கள் அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் தூண்டும் வீக்கத்தைக் குறைப்பதே மருத்துவ சிகிச்சையின் குறிக்கோள்.
நோயெதிர்ப்பு அடக்கிகள் உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் அழற்சி பதிலைக் கட்டுப்படுத்த உதவும். அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உள்ளிட்ட பல்வேறு மருந்துகள் தனிப்பட்ட அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படலாம்.
குரோன் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் மூன்றில் இரண்டு பங்கு முதல் முக்கால்வாசி பேர் தங்கள் வாழ்நாளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட செயல்பாடுகளைக் கொண்டிருப்பார்கள் என்று க்ரோன்ஸ் & பெருங்குடல் அழற்சி அறக்கட்டளை மதிப்பிடுகிறது. அறுவைசிகிச்சை நோயாளிகளில் சுமார் 30 சதவீதம் பேர் 3 ஆண்டுகளுக்குள் விரிவடைவார்கள், 80 சதவீதம் பேர் 20 ஆண்டுகளுக்குள் ஒருவர் இருப்பார்கள்.
குரோன் உள்ளவர்களுக்கு நல்ல ஊட்டச்சத்து முடிவுகள் மிக முக்கியமானவை. உணவு மாற்றங்கள், குறிப்பாக கடுமையான விரிவடையும்போது, நோய் அறிகுறிகளைக் குறைக்கவும், இழந்த ஊட்டச்சத்துக்களை மாற்றவும் உதவும்.
உங்கள் உணவில் மாற்றங்களைச் செய்ய ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்:
- கார்பனேற்றப்பட்ட அல்லது "பிஸி" பானங்களைத் தவிர்ப்பது
- பாப்கார்ன், காய்கறி தோல்கள், கொட்டைகள் மற்றும் பிற உயர் ஃபைபர் உணவுகளைத் தவிர்ப்பது
- அதிக திரவங்களை குடிப்பது
- சிறிய உணவை அடிக்கடி சாப்பிடுவது
- சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் உணவுகளை அடையாளம் காண உதவும் உணவு நாட்குறிப்பை வைத்திருத்தல்
சிக்கல்கள்
குரோனின் ஆசனவாய் பகுதியில் பிளவுகள் அல்லது கண்ணீருக்கு வழிவகுக்கும். இது இரத்தப்போக்கு மற்றும் வலியை ஏற்படுத்தும்.
வீக்கம் மற்றும் வடு திசு குடல்களைத் தடுக்கும்போது ஒரு பொதுவான மற்றும் தீவிரமான சிக்கலாகும். குரோன் குடலுக்குள் புண்களையும் ஏற்படுத்தும்.
மற்றொரு தீவிர சிக்கலானது உடலுக்குள் உள்ள உறுப்புகளை இணைக்கும் ஃபிஸ்துலாக்கள், அசாதாரண இடைவெளிகளை உருவாக்குவது. க்ரோன் & பெருங்குடல் அழற்சி அறக்கட்டளையின் படி, ஃபிஸ்துலாக்கள் க்ரோன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 30 சதவீத மக்களை பாதிக்கின்றன. இந்த அசாதாரண பத்திகளை பெரும்பாலும் பாதிக்கலாம்.
குரோன் நோய் பெருங்குடல் புற்றுநோயின் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கக்கூடும்.
க்ரோன் நோயுடன் வாழ்வதும் உணர்ச்சிவசப்படும். குளியலறை பிரச்சினைகள் குறித்த சங்கடம் உங்கள் சமூக வாழ்க்கையிலும் உங்கள் வாழ்க்கையிலும் தலையிடக்கூடும். ஐபிடி உள்ளவர்களுக்கு ஆலோசனை பெற அல்லது ஆதரவு குழுவில் சேர உங்களுக்கு உதவியாக இருக்கும்.
ஐபிடி இல்லாதவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ஐபிடி உள்ளவர்களுக்கு குறிப்பிட்ட நாள்பட்ட சுகாதார நிலைமைகள் அதிகம். இவை பின்வருமாறு:
- இருதய நோய்
- சுவாச நோய்
- புற்றுநோய்
- கீல்வாதம்
- சிறுநீரக நோய்
- கல்லீரல் நோய்
செலவுகள்
க்ரோன்ஸ் ஒரு விலையுயர்ந்த நோய்.
2008 ஆம் ஆண்டு மதிப்பாய்வில், அமெரிக்காவில் ஆண்டுக்கு ஒரு நோயாளிக்கு நேரடி மருத்துவ செலவுகள், 18,022 முதல், 9 18,932 ஆகும். யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் ஐபிடியின் மொத்த ஆண்டு நிதிச் சுமை 14.6 பில்லியன் டாலர் முதல் 31.6 பில்லியன் டாலர் என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
மிகவும் கடுமையான நோய் செயல்பாடு உள்ளவர்களுக்கு செலவுகள் அதிகமாக இருந்தன. முதல் 25 சதவீத நோயாளிகள் ஆண்டுக்கு சராசரியாக, 60,582. முதல் 2 சதவிகிதத்தில் உள்ளவர்கள் ஆண்டுக்கு சராசரியாக 300,000 டாலருக்கும் அதிகமாக உள்ளனர்.