உழைப்பு மற்றும் விநியோகம்: எபிசியோடமி வகைகள்

உள்ளடக்கம்

• எபிசியோடமி வகைகள்
• மிட்லைன் எபிசியோடமி
• இடைநிலை எபிசியோடமி
• எபிசியோடோமிகளின் தீவிரம்
• எபிசியோடமி செயல்முறை
• ஒரு எபிசியோடமியிலிருந்து மீள்வது

எபிசியோடமி என்பது பிரசவத்தின்போது பெரினியத்தில் செய்யப்பட்ட ஒரு அறுவை சிகிச்சை வெட்டு ஆகும். பெரினியம் என்பது யோனிக்கும் ஆசனவாய்க்கும் இடையிலான தசை பகுதி. உங்கள் குழந்தையை பிரசவிப்பதற்கு முன்பு உங்கள் யோனி திறப்பை பெரிதாக்க உங்கள் மருத்துவர் இந்த பகுதியில் ஒரு கீறல் செய்யலாம்.

ஒரு எபிசியோடமி பிரசவத்தின் இயல்பான பகுதியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் இது சமீபத்திய ஆண்டுகளில் மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது. கடந்த காலத்தில், பிரசவத்தின்போது கடுமையான யோனி கண்ணீரைத் தடுக்க ஒரு எபிசியோடமி செய்யப்பட்டது. இயற்கையான அல்லது தன்னிச்சையான கண்ணீரை விட ஒரு எபிசியோடமி நன்றாக குணமாகும் என்றும் நம்பப்பட்டது.

எவ்வாறாயினும், ஒரு எபிசியோடமி உண்மையில் தடுப்பதை விட அதிகமான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்று மிக சமீபத்திய ஆராய்ச்சி தெரிவிக்கிறது. செயல்முறை தொற்று மற்றும் பிற சிக்கல்களின் ஆபத்தை அதிகரிக்கும். மீட்பு நீண்ட மற்றும் சங்கடமானதாக இருக்கும்.

இந்த காரணங்களுக்காக, ஒரு எபிசியோடமி பொதுவாக செய்யப்படுவதில்லை. இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், செயல்முறை செய்ய வேண்டியிருக்கலாம். பின்வருவனவற்றை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்:

• பிரசவத்தின்போது விரிவான யோனி கிழிப்பை நீங்கள் அனுபவிக்க வாய்ப்புள்ளது
• உங்கள் குழந்தை அசாதாரண நிலையில் உள்ளது
• உங்கள் குழந்தை இயல்பை விட பெரியது
• உங்கள் குழந்தைக்கு சீக்கிரம் பிரசவம் செய்ய வேண்டும்

ஒரு எபிசியோடமி செய்ய வேண்டியிருந்தால், செயல்முறை பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆரம்பத்தில் பேசுங்கள். பிரசவத்தின்போது அவர்கள் எபிசியோடமியை ஏன் செய்ய விரும்புகிறார்கள், கிழிப்பதைத் தவிர்க்க இது எவ்வாறு உதவக்கூடும் என்று அவர்களிடம் கேளுங்கள்.

எபிசியோடமி வகைகள்

எபிசியோடொமியின் மிகவும் பொதுவான இரண்டு வகைகள் மிட்லைன் எபிசியோடமி மற்றும் mediolateral epiotomy. அமெரிக்காவிலும் கனடாவிலும் மிட்லைன் எபிசியோடோமிகள் மிகவும் பொதுவானவை. உலகின் பிற பகுதிகளில் இடைநிலை எபிசியோடோமிகள் விரும்பத்தக்க முறையாகும். இரண்டு வகைகளிலும் பல்வேறு நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் உள்ளன.

மிட்லைன் எபிசியோடமி

ஒரு மிட்லைன் எபிசியோடமியில், கீறல் யோனி திறப்புக்கு நடுவில், ஆசனவாய் நோக்கி நேராக கீழே செய்யப்படுகிறது.

மிட்லைன் எபிசியோடொமியின் நன்மைகள் எளிதான பழுது மற்றும் மேம்பட்ட சிகிச்சைமுறை ஆகியவை அடங்கும். இந்த வகை எபிசியோடமியும் குறைவான வேதனையானது மற்றும் உடலுறவின் போது நீண்டகால மென்மை அல்லது வலியால் ஏற்படும் பிரச்சினைகள் குறைவு. மிட்லைன் எபிசியோடமியுடன் பெரும்பாலும் இரத்த இழப்பு ஏற்படுகிறது.

மிட்லைன் எபிசியோடொமியின் முக்கிய தீமை என்னவென்றால், குத தசைகளுக்குள் அல்லது அதன் வழியாக நீட்டிக்கும் கண்ணீருக்கான ஆபத்து அதிகரிக்கும். இந்த வகை காயம் மலம் அடங்காமை அல்லது குடல் அசைவுகளைக் கட்டுப்படுத்த இயலாமை உள்ளிட்ட நீண்டகால பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும்.

இடைநிலை எபிசியோடமி

ஒரு இடைநிலை எபிசியோடமியில், கீறல் யோனி திறப்பின் நடுவில் தொடங்கி 45 டிகிரி கோணத்தில் பிட்டம் நோக்கி நீண்டுள்ளது.

ஒரு இடைநிலை எபிசியோடொமியின் முதன்மை நன்மை என்னவென்றால், குத தசை கண்ணீருக்கான ஆபத்து மிகவும் குறைவாக உள்ளது. இருப்பினும், இந்த வகை எபிசியோடமியுடன் தொடர்புடைய பல குறைபாடுகள் உள்ளன, அவற்றுள்:

• அதிகரித்த இரத்த இழப்பு
• மிகவும் கடுமையான வலி
• கடினமான பழுது
• நீண்ட கால அச om கரியத்தின் அதிக ஆபத்து, குறிப்பாக உடலுறவின் போது

எபிசியோடோமிகளின் தீவிரம்

கண்ணீரின் தீவிரம் அல்லது அளவை அடிப்படையாகக் கொண்ட டிகிரிகளால் எபிசியோடோமிகள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

• முதல் பட்டம்: முதல்-நிலை எபிசியோடமி ஒரு சிறிய கண்ணீரைக் கொண்டுள்ளது, இது யோனியின் புறணி வழியாக மட்டுமே நீண்டுள்ளது. இது அடிப்படை திசுக்களை உள்ளடக்குவதில்லை.
• இரண்டாம் பட்டம்: இது எபிசியோடமியின் மிகவும் பொதுவான வகை. இது யோனி புறணி மற்றும் யோனி திசு வழியாக நீண்டுள்ளது. இருப்பினும், இது மலக்குடல் புறணி அல்லது குத சுழற்சியை உள்ளடக்குவதில்லை.
• மூன்றாம் பட்டம்: மூன்றாம் நிலை கண்ணீர் யோனி புறணி, யோனி திசுக்கள் மற்றும் குத சுழற்சியின் ஒரு பகுதியை உள்ளடக்கியது.
• நான்காவது பட்டம்: எபிசியோடொமியின் மிகவும் கடுமையான வகை யோனி புறணி, யோனி திசுக்கள், குத ஸ்பைன்க்டர் மற்றும் மலக்குடல் புறணி ஆகியவை அடங்கும்.

எபிசியோடொமியின் தீவிரம் நீண்டகால சிக்கல்களுக்கான சாத்தியக்கூறுகளுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது. எபிசியோடமியின் அளவு அதிகரிக்கும்போது, ​​செயல்முறைக்குப் பிறகு தொற்று, வலி ​​மற்றும் பிற சிக்கல்களுக்கு அதிக சாத்தியங்கள் உள்ளன.

எபிசியோடமி செயல்முறை

மிட்லைன் மற்றும் மீடியோலெட்டரல் எபிசியோடோமிகள் இரண்டையும் செய்ய எளிதானது. உங்கள் குழந்தையின் தலையின் 3 அல்லது 4 சென்டிமீட்டர் யோனி திறப்பில் தெரியும் போது உங்கள் மருத்துவர் கீறல் செய்வார். செயல்முறைக்கு முன் நீங்கள் மயக்க மருந்து பெறுவீர்கள், எனவே உங்களுக்கு எந்த வலியும் ஏற்படாது. உங்கள் மருத்துவர் கீறல் அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிறகு அதை சரிசெய்வதை நீங்கள் உணரக்கூடாது.

இப்பகுதி முதலில் சோப்புடன் சுத்தம் செய்யப்படும். குழந்தையின் தலையைப் பாதுகாக்க உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் யோனி திறப்பில் இரண்டு விரல்களைச் செருகுவார். பின்னர், ஒரு சிறிய கீறல் செய்யப்படும். எபிசியோடமி செய்யப்படுவதைப் பொறுத்து, வெட்டு நேராக கீழே அல்லது யோனி திறப்பிலிருந்து சிறிது கோணத்தில் இருக்கலாம். கீறல் செய்யப்பட்ட பிறகு, உங்கள் மருத்துவர் கீறலுக்கு சற்று கீழே உள்ள திசுவை மெதுவாக கிள்ளுவார். குழந்தையின் தலையின் மேற்புறத்தில் மிக விரைவாகவோ அல்லது திடீரெனவோ வெளியே வராமல் இருக்க மென்மையான அழுத்தம் வைக்கப்படுகிறது.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு, யோனி மற்றும் பெரினியம் சுத்தம் செய்யப்பட்டு கவனமாக பரிசோதிக்கப்படுகின்றன. உங்கள் மருத்துவர் பின்னர் யோனி சுவர்களில் அல்லது கருப்பை வாயில் கிழிந்ததா என்று சோதிப்பார். அவர்கள் யோனி மற்றும் கருப்பை வாய் ஆகியவற்றை எளிதாகக் காண மெட்டல் ரிட்ராக்டர் எனப்படும் சிறப்பு கருவியைப் பயன்படுத்தலாம். உங்கள் மருத்துவர் மேலும் கிழித்தெறியவில்லை என்பது உறுதியாகிவிட்டால், எபிசியோடமி சுத்திகரிக்கப்படும். உங்கள் மருத்துவர் கீறல் தளத்தை மலட்டு நீர் அல்லது பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சோப்பு கரைசலில் கழுவலாம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், எபிசியோடோமி யோனியின் புறணி மற்றும் யோனிக்கு கீழே உள்ள திசுக்களை மட்டுமே பாதிக்கும். இருப்பினும், எபிசியோடமி குத சுழற்சி அல்லது மலக்குடல் புறணி வரை விரிவடையும் போது, ​​இந்த காயங்கள் முதலில் சரிசெய்யப்படும்.

அனைத்து பழுதுபார்ப்புகளும் உடலில் உறிஞ்சப்படும் மற்றும் அகற்ற வேண்டிய அவசியமில்லாத தையல் அல்லது அறுவை சிகிச்சை நூல் மூலம் செய்யப்படுகின்றன. மலக்குடல் புறணி மூட மெல்லிய சூத்திரங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் குத சுழற்சியை சரிசெய்ய பெரிய மற்றும் வலுவான சூத்திரங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மலக்குடல் புறணி மற்றும் குத சுழல் சரிசெய்யப்பட்ட பிறகு, உங்கள் மருத்துவர் கீறலின் மீதமுள்ள பகுதியை மூடுவார். யோனி புறணிக்கு கீழே உள்ள ஆழமான திசுக்களை ஒன்றிணைக்க பல தையல்கள் தேவைப்படலாம்.

ஒரு எபிசியோடமியிலிருந்து மீள்வது

ஒரு எபிசியோடமி பொதுவாக பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஒரு மணி நேரத்திற்குள் சரிசெய்யப்படுகிறது. கீறல் முதலில் கொஞ்சம் கொஞ்சமாக இரத்தம் வரக்கூடும், ஆனால் உங்கள் மருத்துவர் காயத்தை மூடியவுடன் மூடிவிட்டால் இது நிறுத்தப்பட வேண்டும். தையல்கள் தானாகவே கரைவதால், அவற்றை அகற்ற நீங்கள் மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டியதில்லை. ஒரு மாதத்திற்குள் சூத்திரங்கள் மறைந்து போக வேண்டும். மீட்கும் போது சில செயல்களைச் செய்வதைத் தவிர்க்க உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குச் சொல்லலாம்.

எபிசியோடமி பெற்ற பிறகு, இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்களுக்கு கீறல் தளத்தைச் சுற்றி வலியை உணருவது இயல்பு. மூன்றாம் அல்லது நான்காம் டிகிரி எபிசியோடோமிகளைக் கொண்ட பெண்கள் நீண்ட காலத்திற்கு அச om கரியத்தை அனுபவிக்க வாய்ப்புள்ளது. நடைபயிற்சி அல்லது உட்கார்ந்திருக்கும் போது வலி மேலும் கவனிக்கப்படலாம். சிறுநீர் கழிப்பதும் வெட்டுக்கு கொட்டுகிறது.

இதன் மூலம் வலியைக் குறைக்க முயற்சி செய்யலாம்:

• பெரினியம் மீது குளிர் பொதிகளைப் பயன்படுத்துதல்
• உடலுறவு கொள்ளும்போது தனிப்பட்ட மசகு எண்ணெய் பயன்படுத்துதல்
• வலி நிவாரண மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது
• கழிப்பறையைப் பயன்படுத்திய பிறகு உங்களை சுத்தம் செய்ய கழிப்பறை காகிதத்திற்கு பதிலாக ஒரு ஸ்கர்ட் பாட்டில் பயன்படுத்துதல்

பிரசவத்திற்குப் பிறகு நான்கு முதல் ஆறு வாரங்களுக்குள் உங்கள் கீறல் முழுமையாக குணமடைய வேண்டும். நீங்கள் மூன்றாவது அல்லது நான்காவது டிகிரி எபிசியோடமி இருந்தால் மீட்பு நேரம் சற்று நீளமாக இருக்கலாம்.