படைவீரர்களுக்கு மருத்துவ உதவி தேவையா?

உள்ளடக்கம்

• எனக்கு வி.ஏ. கவரேஜ் இருந்தால் நான் மெடிகேரில் சேர வேண்டுமா?
• வி.ஏ. சுகாதார பாதுகாப்பு
• மருத்துவ பாதுகாப்பு
• மருத்துவ பகுதி A.
• மருத்துவ பகுதி பி
• மருத்துவ பகுதி சி
• மருத்துவ பகுதி டி
• மெடிகாப் திட்டங்கள்
• வி.ஏ. மற்றும் மெடிகேர் எவ்வாறு இணைந்து செயல்படுகின்றன?
• TRICARE உடன் மெடிகேர் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
• வாழ்க்கைக்கு TRICARE என்ன?
• உதாரணமாக
• மெடிகேரில் நான் எவ்வாறு சேருவது?
• கூடுதல் பாதுகாப்புக்கான திட்டத்தை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது?
• எனது செலவுகளை எவ்வாறு குறைவாக வைத்திருப்பது?
• டேக்அவே

மூத்தவரின் நன்மைகளின் உலகம் குழப்பமானதாக இருக்கலாம், மேலும் உங்களிடம் உண்மையில் எவ்வளவு பாதுகாப்பு உள்ளது என்பதை அறிவது கடினம். உங்கள் மூத்தவரின் சுகாதாரப் பாதுகாப்பை ஒரு மருத்துவத் திட்டத்துடன் சேர்ப்பது நல்ல யோசனையாக இருக்கலாம், குறிப்பாக மூத்த நிர்வாகத்தின் (விஏ) சுகாதாரப் பாதுகாப்பு என்பது நபருக்கு நபர் மற்றும் காலப்போக்கில் கடுமையாக மாறுபடும்.

இங்கே, வெவ்வேறு மருத்துவ திட்டங்கள், TRICARE, மற்றும் VA மருத்துவ நன்மைகள் மற்றும் அவை அனைத்தும் எவ்வாறு இணைந்து செயல்படுகின்றன என்பதைப் பார்ப்போம்.

எனக்கு வி.ஏ. கவரேஜ் இருந்தால் நான் மெடிகேரில் சேர வேண்டுமா?

வி.ஏ. வழங்கிய சுகாதார பாதுகாப்பு என்பது மருத்துவத்தை விட வேறுபட்ட சுகாதார அமைப்பு. பொதுவாக, இந்த அமைப்புகள் ஒருவருக்கொருவர் தொடர்புகொள்வதில்லை, எனவே ஒவ்வொரு திட்டத்தாலும் என்ன பாதுகாப்பு வழங்கப்படுகிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது பெரும்பாலும் மூத்தவருக்குத்தான்.

வி.ஏ. சுகாதார பாதுகாப்பு

VA ஹெல்த்கேர் சேவை மற்றும் சேவை அல்லாத மருத்துவ நிலைமைகளுக்கான சேவைகளை உள்ளடக்கியது. 100 சதவிகித பாதுகாப்பு பெற, நீங்கள் ஒரு வி.ஏ. மருத்துவமனை அல்லது கிளினிக்கில் கவனிப்பு பெற வேண்டும்.

VA அல்லாத மருத்துவ வசதியில் நீங்கள் கவனிப்பைப் பெற்றால், நீங்கள் ஒரு நகலை செலுத்த வேண்டியிருக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், VA அல்லாத VA வசதியில் கவனிப்பை அங்கீகரிக்கலாம், ஆனால் இது சிகிச்சையின் முன்கூட்டியே அங்கீகரிக்கப்பட வேண்டும்.

மருத்துவ பாதுகாப்பு

எனவே, சேவை சம்பந்தமில்லாத மற்றும் உங்கள் VA காப்பீட்டுத் திட்டத்தின் கீழ் இல்லாத ஒரு நிபந்தனைக்கு VA அல்லாத வசதியில் நீங்கள் கவனிப்பைப் பெற்றால் என்ன செய்வது? நீங்கள் 65 வயதைத் தாண்டினால், மெடிகேர் உதவுகிறது.

மெடிகேரின் ஒவ்வொரு பகுதியையும் தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம், உங்களுக்காக இன்னும் விரிவான சுகாதாரப் பாதுகாப்பை உருவாக்குகிறீர்கள். நீங்கள் பாக்கெட்டுக்கு வெளியே அதிக செலவுகளைச் செலுத்துவதற்கான வாய்ப்பும் குறைவு.

அடுத்து, மெடிகேரின் வெவ்வேறு பகுதிகளைப் பார்ப்போம்.

மருத்துவ பகுதி A.

மெடிகேர் பகுதி A பொதுவாக இலவசம் மற்றும் பிரீமியம் இல்லை. உங்களுக்கு அவசரநிலை ஏற்பட்டால் அல்லது நீங்கள் VA வசதியிலிருந்து வெகு தொலைவில் வாழ்ந்தால் இந்த பகுதி VA அல்லாத மருத்துவமனை பராமரிப்பை உள்ளடக்கியது.

மருத்துவ பகுதி பி

மெடிகேர் பார்ட் பி, விஏ அல்லாத சுகாதார வழங்குநர்களுக்கான கூடுதல் பாதுகாப்பு விருப்பங்களையும், உங்கள் விஏ சுகாதாரத் திட்டத்தை உள்ளடக்காத பிற விஷயங்களையும் வழங்குகிறது.

காங்கிரஸின் நிதியுதவியைப் பொறுத்து காலப்போக்கில் வி.ஏ. வி.ஏ. ஹெல்த்கேர் கவரேஜுக்கு நிதி குறைக்கப்பட்டால், வீரர்கள் தேவைக்கேற்ப முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறார்கள். இதன் பொருள் நிரந்தர வி.ஏ. ஹெல்த்கேர் கவரேஜ் உத்தரவாதம் இல்லை, இது மற்றொரு சுகாதாரத் திட்டத்தை துணை கவரேஜ் என்று கருதும் போது நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

நீங்கள் இப்போதே மெடிகேர் பகுதி B க்கு பதிவுபெறவில்லை, பின்னர் உங்கள் VA கவரேஜை இழந்தால், தாமதமாக சேர்க்கை கட்டணம் பொருந்தும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

மருத்துவ பகுதி சி

மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் என்றும் அழைக்கப்படும் மெடிகேர் பார்ட் சி, வி.ஏ. மற்றும் அடிப்படை மெடிகேர் செய்யாத சுகாதாரப் பாதுகாப்பு அளிக்கிறது. இதில் பல், பார்வை, கேட்டல், பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் மற்றும் பல உள்ளன.

மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் உங்களுக்கு சரியானதா என்பதை தீர்மானிக்கும்போது வேறு சில காரணிகள் உள்ளன. கூடுதல் கவரேஜ் நன்மைகளுக்கு மேல், மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் உங்கள் அனைத்து சுகாதார சேவைகளுக்கும் தொகுக்கப்பட்ட கவரேஜ், தேர்வு செய்ய பல்வேறு திட்ட விருப்பங்கள் மற்றும் பெரும்பாலும் நீண்ட கால செலவு சேமிப்பு ஆகியவற்றை வழங்குகின்றன.

இருப்பினும், கூடுதல் திட்ட செலவுகள், வழங்குநர் நெட்வொர்க்கில் தங்க வேண்டியது, மற்றும் பயணம் செய்யும் போது பாதுகாப்பு இல்லாமை உள்ளிட்ட சில குறைபாடுகளும் உள்ளன.

எந்த வகையான திட்டம் உங்களுக்கு சிறப்பாக செயல்படும் என்பதை தீர்மானிக்கும்போது உங்கள் குறிப்பிட்ட கவரேஜ் தேவைகள் மற்றும் பட்ஜெட்டைக் கவனியுங்கள்.

மருத்துவ பகுதி டி

மெடிகேர் பார்ட் டி ஒரு மருந்து மருந்து திட்டம். இது பொதுவாக VA திட்டத்தை விட அதிக மருந்து விலைகளைக் கொண்டிருந்தாலும், இது VA ஆல் மூடப்படாத மருந்துகளை உள்ளடக்கும். பகுதி டி திட்டங்கள் உங்களுக்கு விருப்பமான சில்லறை மருந்தகத்திற்குச் சென்று வி.ஏ. அல்லாத மருத்துவர்களிடமிருந்து மருந்துகளை நிரப்பவும் அனுமதிக்கின்றன.

இருப்பினும், நீங்கள் உடனடியாக பகுதி D க்கு பதிவுபெறவில்லை எனில், நீங்கள் பதிவுசெய்தவுடன் கூடுதல் கூடுதல் கட்டணம் வசூலிக்கப்படுகிறது.

உங்கள் மருந்துகளின் செலவை ஈடுசெய்வதில் சிக்கல் இருந்தால், நீங்கள் மெடிகேரின் கூடுதல் உதவி உதவி திட்டத்திற்கு தகுதி பெறலாம். பகுதி டி குறைந்த வருமான மானியம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இந்த திட்டம் உங்கள் வருமானம் மற்றும் நிதித் தேவையின் அடிப்படையில் கூடுதல் மருந்து உதவிகளை வழங்குகிறது.

மெடிகாப் திட்டங்கள்

மெடிகாப் போன்ற துணைத் திட்டங்கள் அவசரகால சூழ்நிலைகளை மறைப்பதற்கு அல்லது நீங்கள் அமெரிக்காவிற்கு வெளியே பயணிக்கும்போது பயனுள்ளதாக இருக்கும், நீங்கள் VA- அங்கீகரிக்கப்பட்ட வழங்குநர் அல்லது மருத்துவ வசதிக்கு அருகில் வசிக்காவிட்டால் அல்லது நீங்கள் குறைந்த முன்னுரிமையில் இருந்தால் அவை உதவியாக இருக்கும். வி.ஏ. நன்மை குழு.

வி.ஏ. மற்றும் மெடிகேர் எவ்வாறு இணைந்து செயல்படுகின்றன?

உங்களிடம் VA ஹெல்த்கேர் கவரேஜ் இருக்கும்போது, ​​மருத்துவர் வருகைகள், VA வழங்குநர்களிடமிருந்து பரிந்துரைகள் மற்றும் VA வசதிக்கான வருகைகளுக்கு VA பணம் செலுத்துகிறது. VA அல்லாத சுகாதார வழங்குநர்கள் மற்றும் வசதிகளிடமிருந்து எந்தவொரு சேவைகளுக்கும் மருந்துகளுக்கும் மெடிகேர் பணம் செலுத்தும்.

வி.ஏ. மற்றும் மெடிகேர் இரண்டும் செலுத்தும் நேரங்கள் இருக்கலாம். VA- அங்கீகரிக்கப்பட்ட சேவை அல்லது சிகிச்சைக்காக நீங்கள் VA அல்லாத மருத்துவமனைக்குச் சென்றால் இது நிகழலாம், ஆனால் VA சுகாதாரத் திட்டத்தின் கீழ் இல்லாத கூடுதல் நடைமுறைகள் தேவை. மெடிகேர் அந்த கூடுதல் செலவுகளில் சிலவற்றை எடுக்கும்.

இருப்பினும், உங்கள் பகுதி B பிரீமியம் மற்றும் 20 சதவிகித நகலெடுப்பு அல்லது நாணய காப்பீட்டு கட்டணங்களுக்கு நீங்கள் இன்னும் பொறுப்பு.

சந்தேகம் இருக்கும்போது, ​​எந்தவொரு குறிப்பிட்ட கவரேஜ் கேள்விகளுக்கும் நீங்கள் எப்போதும் VA மற்றும் மருத்துவத்தை தொடர்பு கொள்ளலாம்.

• VA ஹெல்த்கேர் கவரேஜ் கேள்விகளுக்கு, 844-698-2311 ஐ அழைக்கவும்
• மெடிகேர் கவரேஜ் கேள்விகளுக்கு, 800-MEDICARE ஐ அழைக்கவும்

TRICARE உடன் மெடிகேர் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

TRICARE என்பது இராணுவத்தின் மருத்துவ காப்பீட்டு வழங்குநர். இது உங்கள் இராணுவ நிலையின் அடிப்படையில் பல்வேறு திட்டங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த திட்டங்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• TRICARE பிரைம்
• TRICARE பிரைம் ரிமோட்
• TRICARE பிரதம வெளிநாடுகளில்
• TRICARE பிரைம் ரிமோட் வெளிநாடுகளில்
• TRICARE தேர்ந்தெடு
• TRICARE வெளிநாடுகளைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்
• வாழ்க்கைக்கு TRICARE
• TRICARE ரிசர்வ் தேர்ந்தெடு
• TRICARE ஓய்வு பெற்ற ரிசர்வ்
• TRICARE இளம் வயதுவந்தோர்
• அமெரிக்க குடும்ப சுகாதார திட்டம்

நீங்கள் இராணுவ சேவையில் இருந்து ஓய்வு பெற்று 65 வயதை எட்டிய பிறகு, நீங்கள் மெடிகேர் பாகங்கள் ஏ மற்றும் பி ஆகியவற்றில் சேர்ந்தால், வாழ்க்கைக்கான TRICARE க்கு நீங்கள் தகுதி பெறுவீர்கள்.

வாழ்க்கைக்கு TRICARE என்ன?

டிரிகேர் ஃபார் லைஃப் இரண்டாவது செலுத்துபவராக கருதப்படுகிறது. இதன் பொருள் என்னவென்றால், நீங்கள் பெறும் எந்தவொரு மருத்துவ சேவைகளுக்கும் முதலில் உங்கள் மருத்துவ திட்டம் கட்டணம் வசூலிக்கப்படுகிறது. மெடிகேர் செலுத்திய பிறகு, டிரிகேர் அந்த சேவைகளை உள்ளடக்கியிருந்தால், மீதமுள்ள தொகையை செலுத்துவார்.

உதாரணமாக

நீங்கள் உங்கள் வருடாந்திர உடல்நிலைக்குச் செல்கிறீர்கள், நீங்கள் முதல் முறையாக இருதய மருத்துவரிடம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறீர்கள். இருதயவியல் வருகையின் போது, ​​உங்களுக்கு எக்கோ கார்டியோகிராம் மற்றும் மன அழுத்த சோதனை வேண்டும் என்று கூறப்படுகிறது.

உங்கள் முதன்மை பராமரிப்பு மருத்துவர், இருதயநோய் நிபுணர் மற்றும் அந்த சோதனைகளை நீங்கள் பெறும் வசதி அனைத்தும் முதலில் உங்கள் மருத்துவ திட்டத்திற்கு கட்டணம் செலுத்தும். உங்கள் திட்டத்தின் கீழ் உள்ள எல்லாவற்றிற்கும் மெடிகேர் பணம் செலுத்தியவுடன், மீதமுள்ள மசோதா தானாகவே TRICARE க்கு அனுப்பப்படும்.

உங்கள் TRICARE திட்டம் மெடிகேர் செலுத்தாத மீதமுள்ள செலவுகள் மற்றும் நீங்கள் செலுத்த வேண்டிய எந்தவொரு நாணய காப்பீடு மற்றும் விலக்குகளையும் உள்ளடக்கும்.

நவம்பரில் தொடங்கும் TRICARE இன் திறந்த சேர்க்கை பருவத்தில் நீங்கள் வாழ்க்கைக்கான டிரிகேரில் சேரலாம். சுறுசுறுப்பான கடமையில் இருந்து ஓய்வு பெறுதல், திருமணம் அல்லது ஒரு குடும்ப உறுப்பினரின் மரணம் போன்ற தகுதிவாய்ந்த வாழ்க்கை நிகழ்வு உங்களிடம் இருந்தால் திறந்த பருவத்திற்கு வெளியே நீங்கள் சேரலாம். உங்கள் கவரேஜ் அல்லது பதிவை மாற்ற தகுதிவாய்ந்த வாழ்க்கை நிகழ்வுக்கு 90 நாட்களுக்குப் பிறகு.

மெடிகேரில் நான் எவ்வாறு சேருவது?

நீங்கள் மெடிகேர் ஆன்லைனில் எளிதாக சேரலாம். நினைவில் கொள்ள சில விஷயங்கள் உள்ளன:

• நீங்கள் 65 வயதை நெருங்குகிறீர்கள் என்றால், ஆரம்ப சேர்க்கைக் காலத்தில் நீங்கள் சேரலாம். மெடிகேர் பாகங்களில் பதிவுசெய்தல் நீங்கள் 65 வயதை அடைவதற்கு 3 மாதங்களுக்கு முன்பும், உங்கள் பிறந்த மாதமாகவும், நீங்கள் 65 வயதை எட்டிய 3 மாதங்களுக்கு முன்பும் தொடங்குகிறது.
• நீங்கள் சேரவில்லை என்றால், ஏற்கனவே உள்ள மெடிகேர் பகுதி A அல்லது B இல் மாற்றங்களைச் செய்ய விரும்பினால், அல்லது 65 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள், ஆனால் இன்னும் சேர விரும்பினால், திறந்த சேர்க்கை காலம் ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஜனவரி 1 முதல் மார்ச் 31 வரை.

பதிவுசெய்தலுடன் தொடங்க, மெடிகேரின் சேர்க்கைப் பக்கத்தைப் பார்வையிட்டு, அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்றவும்.

கூடுதல் பாதுகாப்புக்கான திட்டத்தை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது?

உங்கள் மெடிகேர் மற்றும் வி.ஏ. கவரேஜை கூடுதல் திட்டங்களுடன் சேர்க்க விரும்பினால், உங்களுக்கு சில விருப்பங்கள் உள்ளன:

• மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் (பகுதி சி)
• மருத்துவ பகுதி டி
• மெடிகாப்

இந்தத் திட்டங்கள் தனியார் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் மூலமாகக் கிடைக்கின்றன, மேலும் VA சுகாதாரத் திட்டங்கள் அல்லது மெடிகேர் ஆகியவற்றால் ஈடுசெய்யப்படாத கூடுதல் செலவுகளை ஈடுசெய்ய முடியும். இந்த செலவுகள் பின்வருமாறு:

• மெடிகேர் பகுதி B இலிருந்து நாணய காப்பீடு, நகலெடுப்புகள் அல்லது பிரீமியங்கள்
• பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து செலவுகள்
• மருத்துவ உபகரணங்கள்
• கண்ணாடிகள் மற்றும் தொடர்புகளுக்கு பணம் செலுத்த உதவும் பார்வை சேவைகள்
• தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை பாதுகாப்பு உள்ளிட்ட பல்
• பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பாதுகாப்பு
• கேட்டல் எய்ட்ஸ் மற்றும் சோதனைகளுக்கு பணம் செலுத்த உதவும் செவிப்புலன் சேவைகள்
• உடற்பயிற்சி அல்லது ஆரோக்கிய திட்டங்கள், ஜிம் உறுப்பினர்கள் உட்பட

கூடுதல் கவரேஜைக் கருத்தில் கொள்ளும்போது, ​​உங்கள் இருக்கும் திட்டங்களால் ஏற்கனவே என்னென்ன சேவைகள் உள்ளன என்பதை ஆராயுங்கள். எதிர்காலத்தில் உங்களுக்கு கூடுதல் பாதுகாப்பு தேவை என்று நீங்கள் நினைத்தால் அல்லது சமீபத்தில் ஒரு நீண்டகால நோயால் கண்டறியப்பட்டிருந்தால், துணைத் திட்டங்களை வாங்குவது குறித்து நீங்கள் பரிசீலிக்க விரும்பலாம்.

உங்களுக்கான சரியான கவரேஜ் விருப்பத்தை நீங்கள் கருத்தில் கொள்ளும்போது உங்களை நீங்களே கேட்டுக்கொள்ள சில கேள்விகள் இங்கே:

• நீங்கள் விரும்பும் மருந்துகள் மற்றும் மருத்துவர்கள் உங்கள் இருக்கும் கவரேஜில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளார்களா?
• எதிர்காலத்தில் உங்களுக்கு மருத்துவ உபகரணங்கள் அல்லது பல மருத்துவ சிகிச்சைகள் தேவைப்படுமா?
• உங்களிடம் நாட்பட்ட நிலைமைகள் ஏதும் இல்லை என்றால், உங்களிடம் அதிகமான பாதுகாப்பு இருக்கிறதா? நீங்கள் அதைப் பயன்படுத்துவீர்களா?

எனது செலவுகளை எவ்வாறு குறைவாக வைத்திருப்பது?

செலவு ஒரு சிக்கலாக இருந்தால், premium 0 பிரீமியம் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் உள்ளன. நினைவில் கொள்ளுங்கள், கவரேஜில் வரம்புகள் இருக்கலாம் மற்றும் நீங்கள் என்ன வழங்குநர்களைக் காணலாம்.நீங்கள் தகுதித் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்தால், மருத்துவ உதவி மற்றும் கூடுதல் உதவி போன்ற பிற உதவித் திட்டங்களையும் நீங்கள் பயன்படுத்தலாம்.

டேக்அவே

நீங்கள் வி.ஏ. ஹெல்த்கேர் கவரேஜ் கொண்ட ஒரு மூத்தவராக இருந்தால், 65 வயதிற்கு மேற்பட்டவராக இருந்தால், ஒரு மெடிகேர் திட்டத்தில் சேருவது மிகவும் வட்டமான கவரேஜை வழங்கும்.

VA மற்றும் TRICARE திட்டங்களை மெடிகேர் திட்டங்களுடன் கூடுதலாக சேர்க்கலாம். கூடுதல் துணைத் திட்டங்கள் மெடிகேர் மூலம் கிடைக்கின்றன, மேலும் உங்கள் குறிப்பிட்ட செலவு மற்றும் நன்மைகளின் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்யும் ஒன்றை நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம்.

65 வயதிற்குப் பிறகு மிகவும் சீரான சுகாதார பராமரிப்பு திட்டத்தை உருவாக்க உங்களுக்கு உதவ பல வழிகள் உள்ளன.