நான் நீரிழிவு மாத்திரைகள் அல்லது இன்சுலின் பயன்படுத்த வேண்டுமா?

உள்ளடக்கம்

• நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க என்ன மாத்திரைகள் உள்ளன?
• பிகுவானைடுகள்
• சல்போனிலூரியாஸ்
• மெக்லிடினைடுகள்
• தியாசோலிடினியோன்ஸ்
• டிபெப்டைடில்-பெப்டிடேஸ் 4 (டிபிபி -4) தடுப்பான்கள்
• ஆல்பா-குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள்
• சோடியம்-குளுக்கோஸ் கோட்ரான்ஸ்போர்ட்டர் -2 (எஸ்ஜிஎல்டி 2) தடுப்பான்கள்
• நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க இன்சுலின் எவ்வாறு பயன்படுத்தப்படுகிறது?
• சிரிஞ்ச்
• பேனா
• ஜெட் இன்ஜெக்டர்
• இன்சுலின் இன்ஃபுசர் அல்லது போர்ட்
• இன்சுலின் பம்ப்
• நீரிழிவு மாத்திரைகள் வெர்சஸ் இன்சுலின்
• உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்

மே 2020 இல், மெட்ஃபோர்மின் நீட்டிக்கப்பட்ட வெளியீட்டின் சில தயாரிப்பாளர்கள் யு.எஸ் சந்தையில் இருந்து தங்கள் சில டேப்லெட்களை அகற்ற பரிந்துரைத்தனர். ஏனென்றால், சில நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மெட்ஃபோர்மின் மாத்திரைகளில் சாத்தியமான புற்றுநோய்க்கான (புற்றுநோயை உண்டாக்கும் முகவர்) ஏற்றுக்கொள்ள முடியாத அளவு கண்டறியப்பட்டது. நீங்கள் தற்போது இந்த மருந்தை உட்கொண்டால், உங்கள் சுகாதார வழங்குநரை அழைக்கவும். உங்கள் மருந்தை நீங்கள் தொடர்ந்து எடுக்க வேண்டுமா அல்லது உங்களுக்கு புதிய மருந்து தேவைப்பட்டால் அவர்கள் ஆலோசனை கூறுவார்கள்.

நீரிழிவு உங்கள் உடல் குளுக்கோஸைப் பயன்படுத்தும் முறையை பாதிக்கிறது. சிகிச்சை உங்களுக்கு எந்த வகையான நீரிழிவு நோயைப் பொறுத்தது.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயில், உங்கள் கணையம் இன்சுலின் உற்பத்தியை நிறுத்துகிறது - உங்கள் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அல்லது சர்க்கரையை சீராக்க உதவும் ஹார்மோன். வகை 2 நீரிழிவு இன்சுலின் எதிர்ப்புடன் தொடங்குகிறது. உங்கள் கணையம் இனி போதுமான இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யாது அல்லது அதை திறமையாக பயன்படுத்தாது.

உங்கள் உடலில் உள்ள ஒவ்வொரு கலமும் ஆற்றலுக்காக குளுக்கோஸைப் பயன்படுத்துகிறது. இன்சுலின் அதன் வேலையைச் செய்யவில்லை என்றால், குளுக்கோஸ் உங்கள் இரத்தத்தில் உருவாகிறது. இது ஹைப்பர் கிளைசீமியா என்ற நிலைக்கு காரணமாகிறது. குறைந்த இரத்த குளுக்கோஸை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்று அழைக்கப்படுகிறது. இரண்டும் கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க என்ன மாத்திரைகள் உள்ளன?

பலவிதமான மாத்திரைகள் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கக்கூடும், ஆனால் அவை அனைவருக்கும் உதவ முடியாது. உங்கள் கணையம் இன்னும் சில இன்சுலினை உற்பத்தி செய்தால் மட்டுமே அவை செயல்படும், அதாவது அவர்கள் வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க முடியாது. கணையம் இன்சுலின் தயாரிப்பதை நிறுத்தும்போது வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மாத்திரைகள் பயனுள்ளதாக இருக்காது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட சிலர் மருந்து மற்றும் இன்சுலின் இரண்டையும் பயன்படுத்துவதன் மூலம் பயனடையலாம். நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க சில மாத்திரைகள் பின்வருமாறு:

பிகுவானைடுகள்

மெட்ஃபோர்மின் (குளுக்கோபேஜ், ஃபோர்டாமெட், ரியோமெட், க்ளூமெட்ஸா) ஒரு பெரியது. இது உங்கள் கல்லீரலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் குளுக்கோஸின் அளவைக் குறைக்கிறது மற்றும் இன்சுலின் உணர்திறனை அதிகரிக்கும். இது கொழுப்பின் அளவையும் மேம்படுத்தலாம் மற்றும் சிறிது எடை குறைக்க உதவும்.

மக்கள் வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை சாப்பாட்டுடன் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். நீட்டிக்கப்பட்ட வெளியீட்டு பதிப்பை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுக்கலாம்.

சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• வயிற்றுக்கோளாறு
• குமட்டல்
• வீக்கம்
• வாயு
• வயிற்றுப்போக்கு
• தற்காலிக பசியின்மை

இது லாக்டிக் அமிலத்தன்மையையும் ஏற்படுத்தக்கூடும், இது அரிதானது ஆனால் தீவிரமானது.

நீரிழிவு நோய்க்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட எந்தவொரு மருந்துக்கும் பக்க விளைவுகள் குறித்து நீங்கள் கவலைப்பட்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

சல்போனிலூரியாஸ்

சல்போனிலூரியாக்கள் வேகமாக செயல்படும் மருந்துகள், அவை கணையம் உணவுக்குப் பிறகு இன்சுலின் வெளியிட உதவுகின்றன. அவை பின்வருமாறு:

• glimepiride (அமரில்)
• கிளைபுரைடு (டயபெட்டா, கிளைனேஸ் பிரஸ்டாப்ஸ்)
• கிளிபிசைடு (குளுக்கோட்ரோல்)

மக்கள் வழக்கமாக இந்த மருந்துகளை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை உணவுடன் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.

சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• குமட்டல்
• வயிற்றுப்போக்கு
• தலைவலி
• தலைச்சுற்றல்
• எரிச்சல்
• குறைந்த இரத்த குளுக்கோஸ்
• வயிற்றுக்கோளாறு
• தோல் வெடிப்பு
• எடை அதிகரிப்பு

மெக்லிடினைடுகள்

ரெபாக்ளின்னைடு (பிராண்டின்) மற்றும் நட்லெக்லைனைடு (ஸ்டார்லிக்ஸ்) ஆகியவை மெக்லிட்டினைடுகள். மெக்லிடினைடுகள் கணையத்தை விரைவாகத் தூண்டி சாப்பிட்ட பிறகு இன்சுலின் வெளியிடுகின்றன. நீங்கள் எப்போதும் ஒரு உணவைக் கொண்டு ரெபாக்ளின்னைடு எடுக்க வேண்டும்.

சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• குறைந்த இரத்த குளுக்கோஸ்
• குமட்டல்
• வாந்தி
• தலைவலி
• எடை அதிகரிப்பு

தியாசோலிடினியோன்ஸ்

ரோசிகிளிட்டசோன் (அவாண்டியா) மற்றும் பியோகிளிட்டசோன் (ஆக்டோஸ்) ஆகியவை தியாசோலிடினியோன்கள். ஒவ்வொரு நாளும் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், அவை உங்கள் உடலை இன்சுலின் அதிக உணர்திறன் கொண்டதாக ஆக்குகின்றன. இது உங்கள் எச்.டி.எல் (நல்ல) கொழுப்பையும் அதிகரிக்கக்கூடும்.

சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• தலைவலி
• தசை வலி
• தொண்டை வலி
• திரவம் தங்குதல்
• வீக்கம்
• எலும்பு முறிவுகள்

இந்த மருந்துகள் உங்கள் மாரடைப்பு அல்லது மாரடைப்பு அபாயத்தையும் அதிகரிக்கின்றன, குறிப்பாக நீங்கள் ஏற்கனவே ஆபத்தில் இருந்தால்.

டிபெப்டைடில்-பெப்டிடேஸ் 4 (டிபிபி -4) தடுப்பான்கள்

டிபிபி -4 இன்ஹிபிட்டர்கள் இன்சுலின் அளவை உறுதிப்படுத்தவும், உங்கள் உடல் எவ்வளவு குளுக்கோஸை உருவாக்குகிறது என்பதைக் குறைக்கவும் உதவுகிறது. மக்கள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.

அவை பின்வருமாறு:

• லினாக்லிப்டின் (டிராட்ஜெண்டா)
• saxagliptin (Onglyza)
• sitagliptin (ஜானுவியா)
• அலோகிளிப்டின் (நேசினா)

சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• தொண்டை வலி
• மூக்கடைப்பு
• தலைவலி
• மேல் சுவாசக்குழாய் தொற்று
• வயிற்றுக்கோளாறு
• வயிற்றுப்போக்கு

ஆல்பா-குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள்

அகார்போஸ் (ப்ரீகோஸ்) மற்றும் மிக்லிட்டால் (கிளைசெட்) ஆகியவை ஆல்பா-குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள். அவை இரத்த ஓட்டத்தில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் முறிவை மெதுவாக்குகின்றன. மக்கள் உணவின் ஆரம்பத்தில் அவற்றை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.

சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• வயிற்றுக்கோளாறு
• வாயு
• வயிற்றுப்போக்கு
• வயிற்று வலி

சோடியம்-குளுக்கோஸ் கோட்ரான்ஸ்போர்ட்டர் -2 (எஸ்ஜிஎல்டி 2) தடுப்பான்கள்

எஸ்.ஜி.எல்.டி 2 இன்ஹிபிட்டர்கள் சிறுநீரகங்களை குளுக்கோஸை மீண்டும் உறிஞ்சுவதை நிறுத்துவதன் மூலம் செயல்படுகின்றன. அவை இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும் எடை குறைக்கவும் உதவக்கூடும்.

இந்த மருந்துகளில் சில ஒற்றை மாத்திரையாக இணைக்கப்படுகின்றன.

இவை பின்வருமாறு:

• கனாக்லிஃப்ளோசின் (இன்வோகனா)
• dapagliflozin (Farxiga)
• empagliflozin (ஜார்டியன்ஸ்)
• ertuglifozin (ஸ்டெக்லாட்ரோ)

சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• சிறுநீர் பாதை நோய் தொற்று
• ஈஸ்ட் நோய்த்தொற்றுகள்
• தாகம்
• தலைவலி
• தொண்டை வலி

நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க இன்சுலின் எவ்வாறு பயன்படுத்தப்படுகிறது?

நீங்கள் வாழ இன்சுலின் தேவை. உங்களுக்கு டைப் 1 நீரிழிவு இருந்தால், நீங்கள் ஒவ்வொரு நாளும் இன்சுலின் எடுக்க வேண்டும். உங்களுக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் இருந்தால், உங்கள் உடல் போதுமான அளவு உற்பத்தி செய்யாவிட்டால் அதை நீங்கள் எடுக்க வேண்டும்.

வேகமாக அல்லது நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் கிடைக்கிறது. உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸைக் கட்டுக்குள் வைத்திருக்க உங்களுக்கு இரண்டு வகைகளும் தேவைப்படலாம்.

நீங்கள் இன்சுலின் பல வழிகளில் எடுக்கலாம்:

சிரிஞ்ச்

சிரிஞ்சில் இன்சுலின் ஏற்றுவதன் மூலம் நிலையான ஊசி மற்றும் சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி ஊசி போடலாம். பின்னர், நீங்கள் அதை உங்கள் தோலின் கீழ் செலுத்தி, ஒவ்வொரு முறையும் தளத்தை சுழற்றுகிறீர்கள்.

பேனா

வழக்கமான ஊசியை விட இன்சுலின் பேனாக்கள் சற்று வசதியானவை. அவை வழக்கமான ஊசியைக் காட்டிலும் முன்பே நிரப்பப்பட்டவை மற்றும் பயன்படுத்த குறைந்த வலி.

ஜெட் இன்ஜெக்டர்

இன்சுலின் ஜெட் இன்ஜெக்டர் பேனாவைப் போல் தெரிகிறது. இது ஒரு ஊசிக்கு பதிலாக உயர் அழுத்த காற்றைப் பயன்படுத்தி உங்கள் சருமத்தில் இன்சுலின் தெளிப்பை அனுப்புகிறது.

இன்சுலின் இன்ஃபுசர் அல்லது போர்ட்

இன்சுலின் இன்ஃபுசர் அல்லது போர்ட் என்பது ஒரு சிறிய குழாய் ஆகும், இது உங்கள் தோலின் கீழ் செருகப்பட்டு, பிசின் அல்லது டிரஸ்ஸிங் இடத்தில் வைக்கப்படுகிறது, அங்கு அது சில நாட்கள் இருக்கும். நீங்கள் ஊசிகளைத் தவிர்க்க விரும்பினால் இது ஒரு நல்ல மாற்றாகும். உங்கள் சருமத்தில் நேரடியாகப் பதிலாக இன்சுலின் குழாயில் செலுத்துகிறீர்கள்.

இன்சுலின் பம்ப்

இன்சுலின் பம்ப் என்பது உங்கள் பெல்ட்டில் அணியும் அல்லது உங்கள் பாக்கெட்டில் எடுத்துச் செல்லும் ஒரு சிறிய, இலகுரக சாதனம். குப்பியில் உள்ள இன்சுலின் உங்கள் தோலுக்கு அடியில் ஒரு சிறிய ஊசி வழியாக உங்கள் உடலில் நுழைகிறது. நாள் முழுவதும் இன்சுலின் எழுச்சி அல்லது நிலையான அளவை வழங்க நீங்கள் அதை நிரல் செய்யலாம்.

நீரிழிவு மாத்திரைகள் வெர்சஸ் இன்சுலின்

இது பொதுவாக மாத்திரைகள் அல்லது இன்சுலின் வழக்கு அல்ல. உங்களிடம் உள்ள நீரிழிவு வகை, உங்களுக்கு எவ்வளவு காலம் இருந்தது, இயற்கையாக எவ்வளவு இன்சுலின் தயாரிக்கிறீர்கள் என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரை செய்வார்.

இன்சுலினை விட மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்வது எளிதாக இருக்கலாம், ஆனால் ஒவ்வொரு வகையிலும் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளுடன் வருகிறது. உங்களுக்குச் சிறந்ததைக் கண்டுபிடிப்பதற்கு ஒரு சிறிய சோதனை மற்றும் பிழை தேவைப்படலாம். மாத்திரைகள் சில காலம் பயனுள்ளதாக இருந்தாலும் அவை செயல்படுவதை நிறுத்தலாம்.

நீங்கள் மாத்திரைகள் மட்டுமே தொடங்கினால், உங்கள் டைப் 2 நீரிழிவு மோசமடைகிறது, நீங்கள் இன்சுலினையும் பயன்படுத்த வேண்டியிருக்கும்.

இன்சுலின் ஆபத்துகளையும் கொண்டுள்ளது. அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். உங்கள் நீரிழிவு நோயை எவ்வாறு கண்காணிப்பது மற்றும் தேவையான மாற்றங்களைச் செய்வது என்பதை நீங்கள் கற்றுக் கொள்ள வேண்டும்.

உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்

உங்களுக்கு டைப் 1 நீரிழிவு நோய் இருந்தால் அல்லது நீங்கள் இன்சுலின் கட்டாயம் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும் என்றால், உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை கவனமாக கண்காணித்து அதற்கேற்ப உங்கள் இன்சுலினை சரிசெய்ய வேண்டும் என்பது உங்களுக்கு ஏற்கனவே தெரியும்.

இன்சுலின் வழங்குவதற்கான பல்வேறு முறைகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள், மேலும் உங்கள் தோலில் கட்டிகள், புடைப்புகள் மற்றும் தடிப்புகள் ஆகியவற்றை உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க மறக்காதீர்கள்.

உங்கள் மருத்துவர் ஒரு மாத்திரையை பரிந்துரைக்கிறார் என்றால், நீங்கள் கேட்க விரும்பும் சில கேள்விகள் இங்கே:

• இந்த மருந்தின் நோக்கம் என்ன?
• நான் அதை எவ்வாறு சேமிக்க வேண்டும்?
• நான் அதை எப்படி எடுக்க வேண்டும்?
• சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் என்ன, அவற்றைப் பற்றி என்ன செய்ய முடியும்?
• எனது குளுக்கோஸ் அளவை எத்தனை முறை சரிபார்க்க வேண்டும்?
• மருந்து வேலை செய்கிறதா என்று எனக்கு எப்படித் தெரியும்?

இந்த மருந்துகள் உடற்பயிற்சி மற்றும் கவனமாக உணவு தேர்வுகளை உள்ளடக்கிய ஒட்டுமொத்த சிகிச்சை திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக இருக்க வேண்டும்.