தண்டு பற்றுதல் தாமதமானது என்றால் என்ன, அது பாதுகாப்பானதா?
உள்ளடக்கம்
- தண்டு பற்றுதல் தாமதமா?
- இது எப்படி வேலை செய்கிறது?
- தாமரை பிறப்பு எதிராக தாமதமாக தண்டு பற்றுதல்
- நன்மைகள் என்ன?
- ஏதேனும் ஆபத்துகள் உள்ளதா?
- நிபுணர்கள் என்ன பரிந்துரைக்கிறார்கள்?
- இது தொப்புள் கொடி வங்கியை பாதிக்கிறதா?
- எடுத்து செல்
தண்டு பற்றுதல் தாமதமா?
நீங்கள் ஒரு குழந்தையை எதிர்பார்க்கிறீர்கள் என்றால், உழைப்பு மற்றும் பிரசவத்தில் அடிக்கடி ஈடுபடும் பல மருத்துவ தலையீடுகளைப் பற்றி நீங்கள் கற்றுக் கொள்ளலாம்.
இவற்றில் சில, இவ்விடைவெளி போன்றவை உங்கள் விருப்பமாக இருக்கலாம். மற்றவர்கள், அவசரகால அறுவைசிகிச்சை பிரசவத்தைப் போல, மருத்துவ ரீதியாக அவசியமாக இருக்கலாம்.
நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருக்கக்கூடிய ஒரு நடைமுறை தாமதமாக தண்டு பற்றுதல். தாமதமாக கிளம்பிங் என்றால் தொப்புள் கொடி பிறந்த உடனேயே பிணைக்கப்படாது. அதற்கு பதிலாக, அது பிறந்து ஒன்று முதல் மூன்று நிமிடங்களுக்குள் பிணைக்கப்பட்டு வெட்டப்படுகிறது.
தற்போது, யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் உள்ள பெரும்பாலான மருத்துவமனைகள் ஆரம்ப (உடனடி) தண்டு பிணைப்பைப் பயன்படுத்துகின்றன. இதன் பொருள் தொப்புள் கொடியை 10 முதல் 15 வினாடிகள் பிறந்த பிறகு அல்லது விரைவில் வெட்டுவது.
1950 களின் நடுப்பகுதிக்கு முன்பு, தண்டு வெட்டுவதற்கு முன்பு ஒன்று முதல் ஐந்து நிமிடங்கள் காத்திருப்பது நிலையான நடைமுறையாக இருந்தது. இந்த நேரத்தில், மருத்துவமனைகளில் பிறப்பு எண்ணிக்கை உயரத் தொடங்கியது.
கட்டுப்படுத்துவதில் தாமதத்துடன் குறிப்பிட்ட நன்மைகளை ஆராய்ச்சி இணைக்கவில்லை. முன்கூட்டியே பற்றுதல் தாய்மார்களுக்கு அதிக இரத்தத்தை இழக்காமல் இருக்கக்கூடும் என்று நம்பப்பட்டது. எனவே, சுகாதார வழங்குநர்கள் பிறந்த உடனேயே பிணைக்கத் தொடங்கினர்.
சமீபத்திய ஆண்டுகளில், தண்டு இறுகக் காத்திருப்பது குழந்தைகளுக்கு எவ்வாறு பயனளிக்கும் என்பதில் அதிக ஆராய்ச்சி கவனம் செலுத்தியுள்ளது.
கிளம்பிங் தாமதப்படுத்துவது பிரசவத்திற்குப் பிறகு நஞ்சுக்கொடியிலிருந்து புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு இரத்தம் தொடர்ந்து ஓட உதவுகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு, குறிப்பாக குறைப்பிரசவ குழந்தைகளுக்கு இந்த இரத்தம் பெரிதும் பயனளிக்கும் என்று ஆராய்ச்சி கூறுகிறது.
இது எப்படி வேலை செய்கிறது?
தாமரை பிறப்பைப் பற்றி நீங்கள் திட்டமிடாவிட்டால், உங்கள் குழந்தையின் தண்டு இறுக்கமடைந்து பிரசவத்திற்குப் பிறகு சில வினாடிகள் மற்றும் சில நிமிடங்களுக்கு இடையில் வெட்டப்படும்.
தண்டு இரண்டு இடங்களில் பிணைக்கப்படும்: உங்கள் குழந்தையின் தொப்பை பொத்தானுக்கு அருகில் மற்றும் தண்டுக்கு கீழே. இந்த கவ்விகளுக்கு இடையில் தண்டு வெட்டப்படுகிறது.
உங்களுடன் ஒரு கூட்டாளர் இருந்தால், பிரசவ மருத்துவர் அல்லது மருத்துவச்சி அவர்கள் தண்டு வெட்ட விரும்புகிறீர்களா என்று கேட்பார்கள்.
தாமத நீளம் இன்னும் தரப்படுத்தப்படவில்லை. பிறப்புக்கு 30 வினாடிகளுக்கு மேல் நடக்கும் போது கிளம்பிங் தாமதமாகும் என்று மருத்துவ கருத்து பொதுவாக ஒப்புக்கொள்கிறது.
ஒரு நிமிடம் காத்திருப்பது உங்கள் குழந்தைக்கு நஞ்சுக்கொடியிலிருந்து சுமார் 80 மில்லிலிட்டர் (எம்.எல்) இரத்தத்தைப் பெற அனுமதிக்கிறது. மூன்று நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, இது 100 எம்.எல் ஆக அதிகரிக்கிறது.
சமீப காலம் வரை, பெரும்பாலான வல்லுநர்கள் குழந்தையின் இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்க தண்டு இறுகுமுன் நஞ்சுக்கொடியின் மட்டத்தில் அல்லது அருகில் (யோனிக்கு அருகில்) குழந்தையை வைத்திருக்க பரிந்துரைத்தனர்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையை இந்த நிலைக்கு மேலே உயர்த்துவது ஈர்ப்பு இரத்தத்தை நஞ்சுக்கொடிக்குள் இழுக்க அனுமதிக்கும், இதனால் குழந்தைக்கு இரத்த ஓட்டம் குறையும் என்று நம்பப்பட்டது.
இதன் காரணமாக, சில டாக்டர்களும் பெற்றோர்களும் தாய்க்கும் குழந்தைக்கும் தோலில் இருந்து தோல் தொடர்பு கொள்வதில் தாமதம் என்று பொருள் கொண்டால், கிளம்புவதை தாமதப்படுத்த தயங்கலாம்.
ஆனால் மூன்று மருத்துவமனைகளில் பிறந்த 391 குழந்தைகளில் நஞ்சுக்கொடியிலிருந்து இரத்த ஓட்டத்தில் ஈர்ப்பு விளைவுகளைப் பார்க்கும் ஒரு ஆய்வில், குழந்தையின் நிலை இரத்த ஓட்டத்தை பாதித்ததற்கான எந்த ஆதாரமும் கிடைக்கவில்லை.
நீங்கள் தண்டு பிடிப்பதை தாமதப்படுத்த விரும்பினால், ஆனால் பிறந்த பிறகும் உங்கள் குழந்தையை வைத்திருங்கள், இரண்டையும் செய்ய முடியும். குழந்தையை அடைத்து, தாய்ப்பால் கொடுப்பதை இப்போதே பாதுகாப்பது.
தண்டு வெட்டப்பட்டவுடன் குழந்தையை எடைபோடுவது போல வழக்கமான புதிதாகப் பிறந்த பராமரிப்பு நடக்கிறது.
தாமரை பிறப்பு எதிராக தாமதமாக தண்டு பற்றுதல்
தாமரை பிறப்பு என்பது ஒரு பிரசவ முறையாகும், அங்கு தண்டு உடனடியாக பிணைக்கப்படாது அல்லது வெட்டப்படாது. உண்மையில், இது குறைக்கப்படவில்லை. மாறாக, நஞ்சுக்கொடி காய்ந்து இயற்கையாகவே விழும். இதற்கு சில நாட்கள் முதல் ஒரு வாரம் வரை ஆகலாம்.
நன்மைகள் என்ன?
தாமதமான தண்டு பிணைப்பு முன்கூட்டிய குழந்தைகளுக்கு அதிக நன்மைகளை வழங்குகிறது, ஆனால் இது முழுநேர குழந்தைகள் மற்றும் தாய்மார்களுக்கும் பயனளிக்கிறது.
ஒரு 2013 மதிப்பாய்வு முழுநேர குழந்தைகளில் அதிகரித்த ஹீமோகுளோபின் மற்றும் இரும்புடன் தாமதமான தண்டு பிணைப்பை இணைத்தது. இது இரத்த சோகைக்கான குழந்தையின் அபாயத்தைக் குறைக்கும்.
ஒரு 2015 ஆய்வில் 263 4 வயது சிறுவர்களைப் பார்த்தது. ஒட்டுமொத்தமாக, பிறந்த மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிமிடங்களில் கயிறுகள் பிணைக்கப்பட்ட குழந்தைகள், பிறந்த பிறகு 10 வினாடிகள் அல்லது அதற்கும் குறைவான கயிறுகள் பிணைக்கப்பட்ட குழந்தைகளை விட, சிறந்த மோட்டார் திறன்கள் மற்றும் சமூக திறன்களை மதிப்பீடு செய்வதில் சற்று அதிகமாக மதிப்பெண் பெற்றனர்.
தாமதமாக கிளம்புவது இரத்தமாற்றத்தின் தேவையை குறைத்து, முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் புழக்கத்தை மேம்படுத்தலாம். இது மூளையில் இரத்தப்போக்கு மற்றும் நெக்ரோடைசிங் என்டோரோகோலிடிஸ் என்ற குடல் நோயைக் குறைக்க உதவுகிறது, இது கிட்டத்தட்ட 5 முதல் 10 சதவிகித முன்கூட்டிய குழந்தைகளை பாதிக்கிறது.
ஏதேனும் ஆபத்துகள் உள்ளதா?
தண்டு பிடிப்பதில் தாமதம் மஞ்சள் காமாலை அதிக ஆபத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. ஆனால் மஞ்சள் காமாலைக்கான ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை கிடைக்கும் வரை தாமதமாக கிளம்புவதன் நன்மைகள் இந்த அபாயத்தை விட அதிகமாக இருக்கும்.
அமெரிக்கன் மகப்பேறியல் மற்றும் மகப்பேறு மருத்துவக் கல்லூரி (ஏ.சி.ஓ.ஜி) கருத்துப்படி, தாமதமாக இறுகப் பிடிப்பது பிரசவத்திற்குப் பின் ஏற்படும் ரத்தக்கசிவு அல்லது அதிகப்படியான தாய்வழி இரத்த இழப்புக்கான ஆபத்தை அதிகரிக்காது.
உங்களுக்கு அறுவைசிகிச்சை அல்லது யோனி பிரசவம் இருந்தாலும் தாமதமான தண்டு பிணைப்பு சாத்தியமாகும். உலக சுகாதார அமைப்பின் (WHO) கருத்துப்படி, அறுவைசிகிச்சை பிறப்புகளுக்கு தாமதமாக கிளம்புவது முக்கியமானது.
பல பிறப்புகளில் தாமதமாக அடைப்பதன் விளைவுகளை ஆராயும் ஆராய்ச்சி குறைவாகவே உள்ளது. பன்மடங்கு கொண்ட 449 பெண்களைப் பார்க்கும் ஒரு 2018 ஆய்வில், பல பிறப்புகளுக்கு தாமதமாக தண்டு பிணைப்பதன் எதிர்மறையான விளைவுகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.
தாமதமாக கிளம்பிங் உங்களுக்கு இரட்டையர்கள் இருந்தால் அதிக ஆபத்து ஏற்படாது என்று இது அறிவுறுத்துகிறது.
இரண்டு ஆய்வுகள், 2015 முதல் ஒன்று மற்றும் 2018 ஆம் ஆண்டு முதல், தாமதமாக கிளம்புவது பாதுகாப்பானது மற்றும் குறைப்பிரசவ இரட்டையர்களுக்கு நன்மை பயக்கும் என்று கண்டறியப்பட்டது.
நீங்கள் பெற்றெடுத்த பிறகு அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், குழந்தை சுவாசிக்கவில்லை என்றால், அல்லது வேறொரு கவலை உடனடி மருத்துவ கவனிப்பை அவசியமாக்குகிறது என்றால் உடனடி தண்டு பிணைப்பு பொதுவாக அவசியம்.
நிபுணர்கள் என்ன பரிந்துரைக்கிறார்கள்?
கட்டுப்படுத்துவதற்கு ஒன்று முதல் மூன்று நிமிடங்கள் தாமதப்படுத்த WHO பரிந்துரைக்கிறது. ஆரோக்கியமான புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு குறைந்தது 30 முதல் 60 வினாடிகள் தாமதப்படுத்த ACOG பரிந்துரைக்கிறது.
பல யு.எஸ். மருத்துவமனைகளில் தரமான நடைமுறையானது முன்கூட்டியே பற்றுதல் ஆகும், எனவே உங்கள் மருத்துவச்சி அல்லது மருத்துவரிடம் அவர்கள் கிளம்புவதை தாமதப்படுத்தினால் கேளுங்கள்.
உங்கள் பிறப்புத் திட்டத்தில் தாமதமாக கிளம்புவது உட்பட, உங்கள் மருத்துவமனை மற்றும் பராமரிப்பு குழுவினர் உங்கள் விருப்பங்களை அறிந்து கொள்வார்கள். உங்களையும் உங்கள் குழந்தையையும் பாதுகாப்பாக வைத்திருக்க சில சூழ்நிலைகளில் ஆரம்ப தண்டு அடைப்பு அவசியம் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.
இது தொப்புள் கொடி வங்கியை பாதிக்கிறதா?
சில பெற்றோர்கள் மருத்துவ ஆராய்ச்சிக்கு பயனளிப்பதற்காக பிரசவத்திற்குப் பிறகு தண்டு இருந்து இரத்தத்தை பாதுகாக்க தேர்வு செய்கிறார்கள். இந்த இரத்தம் ஸ்டெம் செல்களின் நல்ல மூலமாகும். லுகேமியா மற்றும் ஹோட்கின்ஸ் நோய் போன்ற நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இதைப் சேமித்து பயன்படுத்தலாம்.
தண்டு வங்கி பற்றி நீங்கள் யோசிக்கிறீர்கள் மற்றும் தண்டு பிணைப்பதை தாமதப்படுத்த விரும்பினால், கவனிக்க வேண்டிய சில விஷயங்கள் உள்ளன.
தண்டு பிடிப்பதை தாமதப்படுத்துவது வங்கியின் இரத்தத்தின் அளவைக் குறைக்கிறது. தண்டு பிணைப்பை 60 வினாடிகளுக்கு மேல் தாமதப்படுத்த முடியாமல் போகலாம், மேலும் வங்கி தண்டு ரத்தமும் இருக்கும்.
பிறப்புக்கு 30 முதல் 60 வினாடிகள் வரை கிளம்பிங் நடந்தபோது தண்டு ரத்தத்தை சேகரிக்க இன்னும் சாத்தியம் இருப்பதாக 2018 ஆம் ஆண்டு ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
தண்டு பிணைப்பு மற்றும் வங்கி தண்டு ரத்தத்தையும் தாமதப்படுத்த விரும்பினால், உங்கள் பராமரிப்பு வழங்குநர் உங்கள் விருப்பங்களைப் பற்றிய கூடுதல் தகவலை உங்களுக்கு வழங்க முடியும்.
எடுத்து செல்
தாமதமாக தண்டு கட்டுதல் உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் பாதுகாப்பானது மற்றும் பயனளிக்கும் என்று ஆராய்ச்சி கூறுகிறது. WHO மற்றும் ACOG இரண்டும் தாமதமாக கிளம்புவதை பரிந்துரைக்கின்றன.
உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருத்துவச்சி தாமதமாக கிளம்பிங்கைக் கேட்காவிட்டால், பிரசவத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக தண்டு வெட்டலாம்.
தண்டு பிணைப்பு மற்றும் நீங்கள் பிறக்கும் பிறப்பு விருப்பத்தேர்வுகளை தாமதப்படுத்த விரும்பினால் உங்கள் கவனிப்பு குழுவிடம் குறிப்பிடவும். உங்கள் பிரசவத்திற்கான சிறந்த விருப்பத்தை தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருத்துவச்சி உங்களுக்கு உதவலாம்.