சிரோசிஸ்

உள்ளடக்கம்

• சிரோசிஸ் எவ்வாறு உருவாகிறது
• சிரோசிஸின் பொதுவான காரணங்கள்
• சிரோசிஸின் அறிகுறிகள்
• சிரோசிஸ் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது
• சிரோசிஸிலிருந்து வரும் சிக்கல்கள்
• சிரோசிஸ் சிகிச்சை
• சிரோசிஸைத் தடுக்கும்

கண்ணோட்டம்

சிரோசிஸ் என்பது கல்லீரலின் கடுமையான வடு மற்றும் நாள்பட்ட கல்லீரல் நோயின் முனைய கட்டங்களில் காணப்படும் மோசமான கல்லீரல் செயல்பாடு ஆகும். ஆல்கஹால் அல்லது வைரஸ் தொற்று போன்ற நச்சுக்களை நீண்ட காலமாக வெளிப்படுத்துவதால் வடு ஏற்படுகிறது. கல்லீரல் விலா எலும்புகளுக்கு கீழே அடிவயிற்றின் மேல் வலது பக்கத்தில் அமைந்துள்ளது. இது பல அத்தியாவசிய உடல் செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. இவை பின்வருமாறு:

• பித்தத்தை உருவாக்குகிறது, இது உங்கள் உடல் உணவு கொழுப்புகள், கொழுப்பு மற்றும் வைட்டமின்கள் ஏ, டி, ஈ மற்றும் கே ஆகியவற்றை உறிஞ்சுவதற்கு உதவுகிறது
• உடலின் பிற்கால பயன்பாட்டிற்காக சர்க்கரை மற்றும் வைட்டமின்களை சேமித்தல்
• உங்கள் கணினியிலிருந்து ஆல்கஹால் மற்றும் பாக்டீரியா போன்ற நச்சுக்களை அகற்றி இரத்தத்தை சுத்திகரிக்கிறது
• இரத்த உறைவு புரதங்களை உருவாக்குகிறது

தேசிய சுகாதார நிறுவனங்களின் (என்ஐஎச்) கருத்துப்படி, அமெரிக்காவில் நோய் காரணமாக இறப்புக்கு சிரோசிஸ் 12 வது முக்கிய காரணமாகும். இது பெண்களை விட ஆண்களை பாதிக்கும் வாய்ப்பு அதிகம்.

சிரோசிஸ் எவ்வாறு உருவாகிறது

கல்லீரல் மிகவும் கடினமான உறுப்பு மற்றும் பொதுவாக சேதமடைந்த செல்களை மீண்டும் உருவாக்க முடியும். கல்லீரலை சேதப்படுத்தும் காரணிகள் (ஆல்கஹால் மற்றும் நாள்பட்ட வைரஸ் தொற்றுகள் போன்றவை) நீண்ட காலத்திற்கு இருக்கும்போது சிரோசிஸ் உருவாகிறது. இது நிகழும்போது, ​​கல்லீரல் காயமடைந்து வடுவாகிறது. ஒரு வடு கல்லீரல் சரியாக செயல்பட முடியாது, இறுதியில் இது சிரோசிஸ் ஏற்படலாம்.

சிரோசிஸ் கல்லீரல் சுருங்கி கடினமாக்குகிறது. இது போர்டல் நரம்பிலிருந்து ஊட்டச்சத்து நிறைந்த இரத்தம் கல்லீரலுக்குள் செல்வதை கடினமாக்குகிறது. போர்டல் நரம்பு செரிமான உறுப்புகளிலிருந்து கல்லீரலுக்கு இரத்தத்தை கொண்டு செல்கிறது. இரத்தம் கல்லீரலுக்குள் செல்ல முடியாதபோது போர்டல் நரம்பில் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. இறுதி முடிவு போர்ட்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் என்று அழைக்கப்படும் ஒரு தீவிர நிலை, இதில் நரம்பு உயர் இரத்த அழுத்தத்தை உருவாக்குகிறது. போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் துரதிர்ஷ்டவசமான விளைவு என்னவென்றால், இந்த உயர் அழுத்த அமைப்பு ஒரு காப்புப்பிரதியை ஏற்படுத்துகிறது, இது உணவுக்குழாய் மாறுபாடுகளுக்கு (வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் போன்றவை) வழிவகுக்கிறது, பின்னர் அவை வெடித்து இரத்தம் வரக்கூடும்.

சிரோசிஸின் பொதுவான காரணங்கள்

யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் சிரோசிஸின் பொதுவான காரணங்கள் நீண்டகால வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் சி தொற்று மற்றும் நீண்டகால ஆல்கஹால். உடல் பருமன் சிரோசிஸுக்கு ஒரு காரணமாகும், இருப்பினும் இது குடிப்பழக்கம் அல்லது ஹெபடைடிஸ் சி போன்ற பரவலாக இல்லை. உடல் பருமன் தானே ஒரு ஆபத்து காரணியாக இருக்கலாம், அல்லது குடிப்பழக்கம் மற்றும் ஹெபடைடிஸ் சி ஆகியவற்றுடன் இணைந்து.

என்ஐஎச் படி, பல ஆண்டுகளாக ஒரு நாளைக்கு இரண்டுக்கும் மேற்பட்ட மதுபானங்களை (பீர் மற்றும் ஒயின் உட்பட) குடிக்கும் பெண்களில் சிரோசிஸ் உருவாகலாம். ஆண்களைப் பொறுத்தவரை, ஒரு நாளைக்கு மூன்றுக்கும் மேற்பட்ட பானங்களை பல ஆண்டுகளாக குடிப்பதால் அவை சிரோசிஸுக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தும். இருப்பினும், ஒவ்வொரு நபருக்கும் இந்த அளவு வேறுபட்டது, மேலும் இது ஒரு சில பானங்களை விட அதிகமாக குடித்துள்ள அனைவருக்கும் சிரோசிஸ் உருவாகும் என்று அர்த்தமல்ல. ஆல்கஹால் ஏற்படும் சிரோசிஸ் பொதுவாக 10 அல்லது 12 ஆண்டுகளில் இந்த அளவுகளை விட அதிகமாக குடிப்பதன் விளைவாகும்.

ஹெபடைடிஸ் சி உடலுறவு அல்லது பாதிக்கப்பட்ட இரத்தம் அல்லது இரத்த தயாரிப்புகளுக்கு வெளிப்பாடு மூலம் சுருங்கலாம். பச்சை குத்துதல், குத்துதல், நரம்பு போதைப்பொருள் மற்றும் ஊசி பகிர்வு உள்ளிட்ட எந்தவொரு மூலத்தின் அசுத்தமான ஊசிகள் மூலமாகவும் பாதிக்கப்பட்ட இரத்தத்திற்கு வெளிப்படுவது சாத்தியமாகும். இரத்த வங்கி பரிசோதனையின் கடுமையான தரநிலைகள் காரணமாக ஹெபடைடிஸ் சி அமெரிக்காவில் இரத்தமாற்றத்தால் பரவுகிறது.

சிரோசிஸின் பிற காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• ஹெபடைடிஸ் பி: ஹெபடைடிஸ் பி கல்லீரல் அழற்சி மற்றும் சிரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும் சேதத்தை ஏற்படுத்தும்.
• ஹெபடைடிஸ் டி: இந்த வகை ஹெபடைடிஸ் சிரோசிஸையும் ஏற்படுத்தும். ஏற்கனவே ஹெபடைடிஸ் பி உள்ளவர்களில் இது பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது.
• ஆட்டோ இம்யூன் நோயால் ஏற்படும் அழற்சி: ஆட்டோ இம்யூன் ஹெபடைடிஸ் ஒரு மரபணு காரணத்தைக் கொண்டிருக்கலாம். அமெரிக்கன் லிவர் பவுண்டேஷனின் கூற்றுப்படி, ஆட்டோ இம்யூன் ஹெபடைடிஸ் உள்ளவர்களில் 70 சதவீதம் பேர் பெண்கள்.
• பித்தநீர் குழாய்களுக்கு சேதம், இது பித்தத்தை வெளியேற்ற செயல்படுகிறது: அத்தகைய நிலைக்கு ஒரு எடுத்துக்காட்டு முதன்மை பிலியரி சிரோசிஸ் ஆகும்.
• இரும்பு மற்றும் தாமிரத்தைக் கையாளும் உடலின் திறனைப் பாதிக்கும் கோளாறுகள்: ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ் மற்றும் வில்சனின் நோய் இரண்டு எடுத்துக்காட்டுகள்.
• மருந்துகள்: அசிடமினோபன், சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் சில ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகள் போன்ற மருந்துகள் மற்றும் மருந்துகள் சிரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும்.

சிரோசிஸின் அறிகுறிகள்

கல்லீரல் இரத்தத்தை சுத்திகரிக்கவோ, நச்சுக்களை உடைக்கவோ, உறைதல் புரதங்களை உருவாக்கவோ, கொழுப்புகள் மற்றும் கொழுப்பில் கரையக்கூடிய வைட்டமின்களை உறிஞ்சுவதற்கு உதவுவதாலும் சிரோசிஸின் அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன. கோளாறு முன்னேறும் வரை பெரும்பாலும் அறிகுறிகள் இல்லை. சில அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• பசி குறைந்தது
• மூக்கு இரத்தம்
• மஞ்சள் காமாலை (மஞ்சள் நிறமாற்றம்)
• தோலுக்கு அடியில் சிறிய சிலந்தி வடிவ தமனிகள்
• எடை இழப்பு
• அனோரெக்ஸியா
• நமைச்சல் தோல்
• பலவீனம்

மிகவும் தீவிரமான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• குழப்பம் மற்றும் தெளிவாக சிந்திக்க சிரமம்
• வயிற்று வீக்கம் (ஆஸைட்டுகள்)
• கால்களின் வீக்கம் (எடிமா)
• இயலாமை
• கின்கோமாஸ்டியா (ஆண்கள் மார்பக திசுக்களை உருவாக்கத் தொடங்கும் போது)

சிரோசிஸ் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது

சிரோசிஸ் நோயறிதல் ஒரு விரிவான வரலாறு மற்றும் உடல் பரிசோதனையுடன் தொடங்குகிறது. உங்கள் மருத்துவர் ஒரு முழுமையான மருத்துவ வரலாற்றை எடுப்பார். வரலாறு நீண்டகால ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம், ஹெபடைடிஸ் சி வெளிப்பாடு, தன்னுடல் தாக்க நோய்களின் குடும்ப வரலாறு அல்லது பிற ஆபத்து காரணிகளை வெளிப்படுத்தக்கூடும். உடல் பரிசோதனை போன்ற அறிகுறிகளைக் காட்டலாம்:

• வெளிறிய தோல்
• மஞ்சள் கண்கள் (மஞ்சள் காமாலை)
• சிவப்பு உள்ளங்கைகள்
• கை நடுக்கம்
• விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல் அல்லது மண்ணீரல்
• சிறிய விந்தணுக்கள்
• அதிகப்படியான மார்பக திசு (ஆண்களில்)
• விழிப்புணர்வு குறைந்தது

கல்லீரல் எவ்வளவு சேதமடைந்துள்ளது என்பதை சோதனைகள் வெளிப்படுத்தலாம். சிரோசிஸின் மதிப்பீட்டிற்குப் பயன்படுத்தப்படும் சில சோதனைகள்:

• முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (இரத்த சோகையை வெளிப்படுத்த)
• உறைதல் இரத்த பரிசோதனைகள் (இரத்தக் கட்டிகள் எவ்வளவு விரைவாகப் பார்க்க)
• அல்புமின் (கல்லீரலில் உற்பத்தி செய்யப்படும் புரதத்தை சோதிக்க)
• கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள்
• ஆல்பா ஃபெட்டோபுரோட்டீன் (கல்லீரல் புற்றுநோய் பரிசோதனை)

கல்லீரலை மதிப்பீடு செய்யக்கூடிய கூடுதல் சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• மேல் எண்டோஸ்கோபி (உணவுக்குழாய் மாறுபாடுகள் இருக்கிறதா என்று பார்க்க)
• கல்லீரலின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்
• அடிவயிற்றின் எம்.ஆர்.ஐ.
• அடிவயிற்றின் சி.டி ஸ்கேன்
• கல்லீரல் பயாப்ஸி (சிரோசிஸிற்கான உறுதியான சோதனை)

சிரோசிஸிலிருந்து வரும் சிக்கல்கள்

உங்கள் இரத்தம் கல்லீரல் வழியாக செல்ல முடியாவிட்டால், அது உணவுக்குழாய் போன்ற பிற நரம்புகள் வழியாக காப்புப்பிரதியை உருவாக்குகிறது. இந்த காப்புப்பிரதி உணவுக்குழாய் மாறுபாடுகள் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நரம்புகள் உயர் அழுத்தங்களைக் கையாள கட்டமைக்கப்படவில்லை, மேலும் கூடுதல் இரத்த ஓட்டத்திலிருந்து வீக்கத் தொடங்குகின்றன.

சிரோசிஸிலிருந்து பிற சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• சிராய்ப்பு (குறைந்த பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை மற்றும் / அல்லது மோசமான உறைதல் காரணமாக)
• இரத்தப்போக்கு (உறைதல் புரதங்கள் குறைவதால்)
• மருந்துகளுக்கு உணர்திறன் (கல்லீரல் உடலில் மருந்துகளை செயலாக்குகிறது)
• சிறுநீரக செயலிழப்பு
• கல்லீரல் புற்றுநோய்
• இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்
• கல்லீரல் என்செபலோபதி (மூளையில் இரத்த நச்சுகளின் தாக்கம் காரணமாக குழப்பம்)
• பித்தப்பை (பித்த ஓட்டத்தில் குறுக்கீடு பித்தம் கடினமடைந்து கற்களை உருவாக்கும்)
• உணவுக்குழாய் மாறுபாடுகள்
• விரிவாக்கப்பட்ட மண்ணீரல் (ஸ்ப்ளெனோமேகலி)
• எடிமா மற்றும் ஆஸ்கைட்ஸ்

சிரோசிஸ் சிகிச்சை

சிரோசிஸிற்கான சிகிச்சையானது எதனால் ஏற்பட்டது மற்றும் கோளாறு எவ்வளவு தூரம் முன்னேறியது என்பதைப் பொறுத்து மாறுபடும். உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கக்கூடிய சில சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:

• பீட்டா தடுப்பான்கள் அல்லது நைட்ரேட்டுகள் (போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு)
• குடிப்பதை விட்டுவிடு (சிரோசிஸ் ஆல்கஹால் ஏற்பட்டால்)
• கட்டுப்படுத்தும் நடைமுறைகள் (உணவுக்குழாய் மாறுபாடுகளிலிருந்து இரத்தப்போக்கைக் கட்டுப்படுத்தப் பயன்படுகிறது)
• நரம்பு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (ஆஸைட்டுகளுடன் ஏற்படக்கூடிய பெரிட்டோனிட்டிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்க)
• ஹீமோடையாலிசிஸ் (சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்களின் இரத்தத்தை சுத்திகரிக்க)
• லாக்டூலோஸ் மற்றும் குறைந்த புரத உணவு (என்செபலோபதிக்கு சிகிச்சையளிக்க)

கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது கடைசி சிகிச்சையின் ஒரு விருப்பமாகும், மற்ற சிகிச்சைகள் தோல்வியடையும் போது.

அனைத்து நோயாளிகளும் மது அருந்துவதை நிறுத்த வேண்டும். உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசிக்காமல் மருந்துகள், மேலதிக மருந்துகள் கூட எடுக்கக்கூடாது.

சிரோசிஸைத் தடுக்கும்

ஆணுறைகளுடன் பாதுகாப்பான உடலுறவு கொள்வது ஹெபடைடிஸ் பி அல்லது சி பெறுவதற்கான அபாயத்தைக் குறைக்கும். ஹெபடைடிஸ் பி க்கு எதிராக அனைத்து குழந்தைகளும் ஆபத்தில் இருக்கும் பெரியவர்களும் (சுகாதார வழங்குநர்கள் மற்றும் மீட்புப் பணியாளர்கள் போன்றவை) தடுப்பூசி போட வேண்டும் என்று யு.எஸ்.

நன்ட்ரிங்கராக மாறுவது, சீரான உணவை உட்கொள்வது, போதுமான உடற்பயிற்சியைப் பெறுவது ஆகியவை சிரோசிஸைத் தடுக்கலாம் அல்லது மெதுவாகச் செய்யலாம். ஹெபடைடிஸ் பி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 20 முதல் 30 சதவீதம் பேர் மட்டுமே சிரோசிஸ் அல்லது கல்லீரல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் என்று உலக சுகாதார நிறுவனம் தெரிவித்துள்ளது. ஹெபடைடிஸ் சி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 5 முதல் 20 சதவிகிதம் பேர் 20 முதல் 30 ஆண்டுகளில் சிரோசிஸை உருவாக்கும் என்று தேசிய சுகாதார நிறுவனம் தெரிவித்துள்ளது.

இந்த கட்டுரையை ஸ்பானிஷ் மொழியில் படியுங்கள்.