சோனல் அட்ரேசியாவுக்கு ஒரு பெற்றோரின் வழிகாட்டி

உள்ளடக்கம்

• கோனல் அட்ரேசியா என்றால் என்ன?
• வகைகள் யாவை?
• அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் யாவை?
• அதற்கு என்ன காரணம்?
• இது எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
• இது எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது?
• கண்ணோட்டம் என்ன?

கோனல் அட்ரேசியா என்றால் என்ன?

Choanal atresia என்பது குழந்தையின் மூக்கின் பின்புறத்தில் உள்ள அடைப்பு ஆகும், இது சுவாசிக்க கடினமாக உள்ளது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ட்ரெச்சர் காலின்ஸ் நோய்க்குறி அல்லது சார்ஜ் நோய்க்குறி போன்ற பிற பிறப்பு குறைபாடுகளுடன் இது பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது.

இந்த நிலை அரிதானது, ஒவ்வொரு 7,000 குழந்தைகளில் 1 பேரை பாதிக்கிறது.

வகைகள் யாவை?

கோனல் அட்ரேசியாவில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன:

• இருதரப்பு கோனல் அட்ரேசியா. இந்த வகை இரண்டு நாசி பத்திகளையும் தடுக்கிறது. இது மிகவும் ஆபத்தானது, ஏனென்றால் வாழ்க்கையின் முதல் நான்கு முதல் ஆறு வாரங்களுக்கு குழந்தைகள் மூக்கு வழியாக மட்டுமே சுவாசிக்கிறார்கள்.
• ஒருதலைப்பட்சமான சோனல் அட்ரேசியா. இந்த வகை ஒரு நாசி பத்தியை மட்டுமே தடுக்கிறது, பெரும்பாலும் வலதுபுறம். இது இருதரப்பு கோனல் அட்ரேசியாவை விட பொதுவானது. இந்த படிவத்தைக் கொண்ட குழந்தைகளுக்கு மூக்கின் ஒரு திறந்த பக்கத்தின் வழியாக சுவாசிப்பதன் மூலம் ஈடுசெய்ய முடியும்.

அடைப்பு வகையைப் பொறுத்து இரண்டு வகையான சோனல் அட்ரேசியா மேலும் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• அடைப்பு எலும்புகள் மற்றும் மென்மையான திசுக்களால் ஆனது. இந்த நிலையில் 70% குழந்தைகளுக்கு இந்த வகை உள்ளது.
• அடைப்பு எலும்புகளால் மட்டுமே ஆனது. சோனல் அட்ரேசியா கொண்ட குழந்தைகளில் சுமார் 30% இந்த வகை.

அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் யாவை?

இருதரப்பு கோனல் அட்ரேசியாவுடன் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு சுவாசிக்க மிகவும் கடினமாக உள்ளது. அவர்கள் அழும் போது மட்டுமே அவர்கள் சுவாசிக்க முடியும், ஏனெனில் அது அவர்களின் காற்றுப்பாதைகளைத் திறக்கிறது. உணவளிக்கும் போது குழந்தைக்கு சுவாசிக்க முடியாது, மேலும் மூச்சுத் திணற ஆரம்பிக்கக்கூடும் என்பதால் உணவளிப்பதும் மிகவும் கடினமாக இருக்கும். இருதரப்பு கோனல் அட்ரேசியா உள்ள குழந்தைகளும் தூங்கும்போது அல்லது சாப்பிடும்போது நீல நிறமாக மாறக்கூடும், ஏனெனில் அவர்களுக்கு போதுமான ஆக்ஸிஜன் கிடைக்காது.

ஒருதலைப்பட்ச வடிவத்தைக் கொண்ட குழந்தைகளுக்கு ஒரு நாசியிலிருந்து போதுமான அளவு சுவாசிக்க முடியும். மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் கழித்து அவை எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டாது.

ஒருதலைப்பட்ச கோனல் அட்ரேசியாவின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• சத்தம் சுவாசம்
• மூக்கின் ஒரு பக்கத்திலிருந்து வெளியேறும் தடிமனான திரவம்

அதற்கு என்ன காரணம்?

மூக்கில் உள்ள பத்திகளை முழுமையாகத் திறந்து குழந்தை வளரும்போது காற்றுப்பாதையுடன் இணைக்கும்போது சோனல் அட்ரேசியா கருப்பையில் நிகழ்கிறது. இது எதனால் ஏற்படுகிறது என்பது டாக்டர்களுக்குத் தெரியாது, ஆனால் மரபணுக்கள் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் கலவையே இதற்குக் காரணம் என்று அவர்கள் நினைக்கிறார்கள்.

கூடுதலாக, சிறுவர்களை விட சிறுமிகளுக்கு கோணல் அட்ரேசியா ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.

கர்ப்ப காலத்தில் கார்பைமசோல் மற்றும் மெதிமசோல் (தபசோல்) போன்ற சில தைராய்டு மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட பெண்கள் அதிக விகிதத்தில் கோனல் அட்ரேசியா கொண்ட குழந்தைகளைப் பெற்றெடுத்ததாகவும் தகவல்கள் வந்துள்ளன. இருப்பினும், சங்கம் தெளிவாக இல்லை. தாய்மார்களின் தைராய்டு நோய் கோனல் அட்ரேசியாவுக்கு வழிவகுத்திருக்குமா, அல்லது மருந்துகள் ஒரு காரணியாக இருந்ததா என்பதையும் தீர்மானிக்க முடியவில்லை.

கோணல் அட்ரேசியா கொண்ட குழந்தைகளுக்கு பெரும்பாலும் பிற பிறப்பு குறைபாடுகள் உள்ளன:

• சார்ஜ் நோய்க்குறி. இந்த பரம்பரை நிலை கடுமையான காது கேளாமை, பார்வை இழப்பு, சுவாசம் மற்றும் விழுங்குவதில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது. CHARGE உடன் பாதிக்கும் மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு கோனல் அட்ரேசியா உள்ளது, அவர்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் மூக்கின் இருபுறமும் உள்ளனர்.
• ட்ரெச்சர் காலின்ஸ் நோய்க்குறி. இந்த நிலை குழந்தையின் முகத்தில் எலும்புகளின் வளர்ச்சியை பாதிக்கிறது.
• க்ரூஸன் நோய்க்குறி. இந்த மரபணு நிலை குழந்தையின் மண்டை ஓட்டில் உள்ள எலும்புகள் மிக விரைவாக உருகுவதற்கு காரணமாகிறது. இது வழக்கம்போல மண்டை ஓடு வளரவிடாமல் தடுக்கிறது.
• டெசியர் நோய்க்குறி. இந்த நிலை குழந்தையின் முகத்தைப் பிரிக்கும் பெரிய திறப்புகளை (பிளவுகள்) ஏற்படுத்துகிறது.
• கொலோபோமா. இந்த நிலை விழித்திரை, கருவிழி அல்லது கண்ணின் மற்றொரு பகுதியில் உள்ள ஒரு துளை.
• பிறப்புறுப்பு ஹைப்போபிளாசியா. இந்த நிலை பெண்கள் யோனியின் முழுமையற்ற வளர்ச்சி அல்லது சிறுவர்களில் ஆண்குறி.

இது எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

சோனல் அட்ரேசியாவின் இருதரப்பு வடிவம் பொதுவாக ஒரு குழந்தை பிறந்தவுடன் கண்டறியப்படுகிறது, ஏனெனில் அறிகுறிகள் கடுமையானவை மற்றும் விரைவாக கவனிக்கப்படுகின்றன. இருதரப்பு கோனல் அட்ரேசியா கொண்ட பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்கு பிறப்புக்குப் பிறகு சுவாசிப்பதில் குறிப்பிடத்தக்க சிரமம் இருக்கும். ஒரு பரிசோதனையின் போது, ​​குழந்தையின் மூக்கிலிருந்து ஒரு மெல்லிய பிளாஸ்டிக் குழாயை மூச்சுக்குழாய் வழியாக மருத்துவரால் அனுப்ப முடியாது, இது மூக்கு மற்றும் வாயின் பின்னால் இருக்கும் தொண்டையின் ஒரு பகுதியாகும்.

சி.டி ஸ்கேன் மற்றும் எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் ஆகியவை தடுக்கப்பட்ட நாசி பாதை அல்லது பத்திகளை வெளிப்படுத்தலாம். முடிந்தால், தேவையற்ற கதிர்வீச்சுக்கு குழந்தையை வெளிப்படுத்துவதைத் தவிர்க்க மருத்துவர் எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன் பயன்படுத்துவார்.

இது எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது?

ஒருதலைப்பட்சமான சோனல் அட்ரேசியாவின் லேசான வடிவத்தைக் கொண்ட குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சை தேவையில்லை. இருப்பினும், சுவாசப் பிரச்சினையின் ஏதேனும் அறிகுறிகளை அவர்கள் உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க வேண்டும். நாசி சலைன் ஸ்ப்ரேயைப் பயன்படுத்துவதும் திறந்த நாசியை தெளிவாக வைத்திருக்க உதவும்.

இருதரப்பு கோனல் அட்ரேசியா ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை. இந்த நிலையில் உள்ள குழந்தைகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யும் வரை சுவாசிக்க உதவும் குழாய் தேவைப்படலாம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர் பாதுகாப்பாக முடிந்தவரை அறுவை சிகிச்சை செய்ய முயற்சிப்பார்.

இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்க மிகவும் பொதுவான வகை அறுவை சிகிச்சை எண்டோஸ்கோபி ஆகும். அறுவைசிகிச்சை குழந்தையின் மூக்கு வழியாக இணைக்கப்பட்ட சிறிய கருவிகளுடன் ஒரு சிறிய பார்வை நோக்கத்தை வைக்கிறது. பின்னர், குழந்தையின் சுவாசத்தைத் தடுக்கும் எலும்பு மற்றும் திசுக்களை மருத்துவர் திறக்கிறார்.

குறைவான அடிக்கடி, அறுவை சிகிச்சை ஒரு திறந்த செயல்முறை மூலம் செய்யப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, அறுவைசிகிச்சை குழந்தையின் வாயின் கூரையில் ஒரு வெட்டு செய்து, தடுக்கும் திசு அல்லது எலும்பை நீக்குகிறது.

இரண்டு வகையான அறுவை சிகிச்சையையும் பின்பற்றி, சுவாசப்பாதை திறந்த நிலையில் இருக்க ஸ்டென்ட் எனப்படும் சிறிய பிளாஸ்டிக் குழாய் துளைக்குள் வைக்கப்படலாம். சில வாரங்களுக்குப் பிறகு ஸ்டென்ட் அகற்றப்படும்.

சார்ஜ் நோய்க்குறி போன்ற பிற பிரச்சினைகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு அந்த நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க அதிக அறுவை சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம்.

கண்ணோட்டம் என்ன?

அடைப்பு நீக்கப்பட்டதும், கோணல் அட்ரேசியா கொண்ட குழந்தைகளின் பார்வை நன்றாக இருக்கும். அவர்கள் சாதாரண, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை வாழ வளர முடியும். இருப்பினும், கூடுதல் பிறப்பு குறைபாடுகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு அவர்கள் வளரும்போது கூடுதல் சிகிச்சை அல்லது அறுவை சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம்.