மார்பக புற்றுநோய் பற்றி கருப்பு பெண்கள் இப்போது தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது என்ன

உள்ளடக்கம்

• லிசா ஏ. நியூமன், எம்.டி.யுடன் கேள்வி பதில்
• மார்பக புற்றுநோய் கருப்பு பெண்கள் மற்றும் வெள்ளை பெண்களை பாதிக்கும் விதத்தில் சில வேறுபாடுகள் என்ன?
• கருப்பு பெண்களில் மார்பக புற்றுநோய் அதிக ஆக்கிரமிப்பு உள்ளதா?
• கறுப்பின பெண்களில் ஏற்படும் அபாயங்களைக் குறைக்க சிறந்த வழிகள் யாவை?
• கருப்பு பெண்களில் மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறிய சிறந்த ஸ்கிரீனிங் நுட்பம் எது?
• நீங்கள் இன்னும் மார்பக சுய பரிசோதனைகளை பரிந்துரைக்கிறீர்களா?
• அதிக ஆக்ரோஷமான புற்றுநோயைக் கொண்டிருக்கும் கறுப்பின பெண்களுக்கு லம்பெக்டோமி சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து ஒரு உண்மையான விருப்பமா?
• அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்னர் நீங்கள் கீமோவுக்கு வக்கீலாக இருக்கிறீர்களா? எந்த வகையான வழக்குகளில்?

கருப்பு பெண்களின் உடல்நல கட்டாயத்திலிருந்து

மார்பக புற்றுநோய் மற்றும் கறுப்பின பெண்கள் பற்றி பல தவறான கருத்துக்கள் உள்ளன. சில தெளிவைப் பெற, தி பிளாக் வுமன்ஸ் ஹெல்த் இம்பரேட்டிவ் (BWHI) முன்னணி நிபுணர்களில் ஒருவரான லிசா ஏ. நியூமன், எம்.டி.

நியூமன் சர்வதேச அளவில் புகழ்பெற்ற மார்பக அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மற்றும் ஆராய்ச்சியாளர் ஆவார். நியூயார்க்-பிரஸ்பைடிரியன் / வெயில் கார்னெல் மருத்துவ மையம் மற்றும் வெயில் கார்னெல் மருத்துவத்தில் மார்பக அறுவை சிகிச்சை பிரிவின் தலைவராக உள்ளார்.

லிசா ஏ. நியூமன், எம்.டி.யுடன் கேள்வி பதில்

இதைப் பற்றி அவள் சொல்ல வேண்டியது இங்கே:

• கருப்பு பெண்களில் மார்பக புற்றுநோய் செயல்படும் விதம்
• அபாயங்களை எவ்வாறு குறைப்பது
• என்ன திரையிடல்கள் கிடைக்கும்

மார்பக புற்றுநோய் கருப்பு பெண்கள் மற்றும் வெள்ளை பெண்களை பாதிக்கும் விதத்தில் சில வேறுபாடுகள் என்ன?

வெள்ளை பெண்களுடன் ஒப்பிடும்போது கருப்பு பெண்களிடையே மார்பக புற்றுநோய் இறப்பு (இறப்பு விகிதம்) சுமார் 40% அதிகம்.

வெள்ளை பெண்களுடன் ஒப்பிடும்போது கறுப்பின பெண்கள் மிகவும் மேம்பட்ட நிலை மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். கறுப்பு நோயாளிகளின் கட்டிகளும் பெரிதாக இருப்பதற்கும், நோயறிதலின் போது அச்சு (அண்டர் ஆர்ம்) நிணநீர் கணுக்களுக்கு (சுரப்பிகள்) பரவுவதற்கும் வாய்ப்புகள் அதிகம்.

நாம் வயதாகும்போது எல்லா பெண்களிலும் மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, ஆனால் வெள்ளை பெண்களுடன் ஒப்பிடும்போது கறுப்பின பெண்கள் இளம் வயதிலேயே மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

40-45 வயதுக்கு குறைவான பெண்களில், வெள்ளை பெண்களுடன் ஒப்பிடும்போது கருப்பு பெண்களுக்கு மார்பக புற்றுநோயின் மக்கள் தொகை அடிப்படையிலான நிகழ்வு விகிதங்கள் அதிகம்.

புதிதாக கண்டறியப்பட்ட கருப்பு மார்பக புற்றுநோயாளிகளில் சுமார் 30% பேர் 50 வயதுக்கு குறைவானவர்கள், ஒப்பிடும்போது 20% வெள்ளை நோயாளிகள்.

கருப்பு பெண்களில் மார்பக புற்றுநோய் அதிக ஆக்கிரமிப்பு உள்ளதா?

மார்பக புற்றுநோயின் மிகவும் ஆக்கிரோஷமான வடிவங்களில் ஒன்று பொதுவாக டிரிபிள் நெகட்டிவ் மார்பக புற்றுநோய் (டி.என்.பி.சி) என்று அழைக்கப்படும் ஒரு துணை வகை.

அமெரிக்காவிலும் ஐரோப்பாவிலும் நாம் காணும் அனைத்து மார்பக புற்றுநோய்களிலும் டி.என்.பி.சி 15% ஆகும்.

அதன் பண்புகள் பின்வருமாறு:

• வழக்கமான மேமோகிராம்களைக் கண்டறிவது பெரும்பாலும் கடினம்
• டி.என்.பி.சி அல்லாதவற்றுடன் ஒப்பிடும்போது பெரிய கட்டிகளை ஏற்படுத்தும்
• டி.என்.பி.சி அல்லாத நிகழ்வுகளுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​நுரையீரல் மற்றும் மூளை போன்ற பிற உறுப்புகளுக்கு மெட்டாஸ்டாஸைஸ் (பரவ) அதிக வாய்ப்புள்ளது

டி.என்.பி.சி அதன் ஆக்கிரமிப்பு தன்மை காரணமாக, டி.என்.பி.சி அல்லாதவற்றுடன் ஒப்பிடும்போது கீமோதெரபி சிகிச்சைகள் தேவைப்படுகின்றன.

வெள்ளை பெண்களுடன் ஒப்பிடும்போது டி.என்.பி.சி கருப்பு பெண்களில் இரு மடங்கு பொதுவானது, இது சுமார் 30% வழக்குகள். கறுப்பின பெண்களில் டி.என்.பீ.சியின் இந்த அதிகரித்த நிகழ்வு உயிர்வாழும் ஏற்றத்தாழ்வுகளுக்கு பங்களிக்கிறது.

இருப்பினும், பி.ஆர்.சி.ஏ 1 மரபணுவில் பிறழ்வுகளைப் பெற்ற பெண்களில் டி.என்.பி.சி மிகவும் பொதுவானது.

கறுப்பின பெண்களில் ஏற்படும் அபாயங்களைக் குறைக்க சிறந்த வழிகள் யாவை?

முன்கூட்டியே கண்டறிதல் - மார்பக புற்றுநோயைப் பிடிப்பது சிறியதாகவும் சிகிச்சையளிக்க எளிதாகவும் இருக்கும்போது - மார்பக புற்றுநோய்க்கு எதிரான போராட்டத்தில் எந்தவொரு பெண்ணும் பயன்படுத்தக்கூடிய மிக சக்திவாய்ந்த ஆயுதம் இது.

வழக்கமான மேமோகிராஃபி திரையிடல்கள் மற்றும் முன்கூட்டியே கண்டறிவதில் ஏதேனும் அசாதாரண உதவியை நீங்கள் கண்டால் மருத்துவரைப் பார்ப்பது. பெண்கள் 40 வயதில் ஆண்டு மேமோகிராம் வைத்திருக்க ஆரம்பிக்க வேண்டும்.

இந்த ஆரம்ப கண்டறிதல் உத்திகள் கறுப்பின பெண்களில் குறிப்பாக முக்கியம், ஏனென்றால் டி.என்.பி.சி போன்ற ஆக்கிரமிப்பு புற்றுநோய்களை முன்கூட்டியே கண்டறிவது உயிர் காக்கும் மற்றும் கீமோதெரபியின் தேவையை குறைக்கும்.

மாதவிடாய் நின்ற மார்பக திசுக்களின் அடர்த்தி புற்றுநோய் தொடர்பான மேமோகிராஃபி கண்டுபிடிப்புகளைத் தடுக்கலாம் அல்லது மறைக்கக்கூடும் என்பதால் இளைய பெண்களில் மேமோகிராஃபி படிக்க மிகவும் சவாலானது.

மார்பக புற்றுநோயின் எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• ஒரு புதிய கட்டி
• இரத்தக்களரி முலைக்காம்பு வெளியேற்றம்
• வீக்கம் அல்லது மங்கல் போன்ற மார்பகத்தின் தோலில் ஏற்படும் மாற்றம்

கறுப்பின பெண்களுக்கு ஆரம்பகால மார்பக புற்றுநோயின் ஆபத்து இருப்பதால், சுய பரிசோதனை குறித்த எச்சரிக்கை அறிகுறிகளை அறிந்திருப்பது குறிப்பாக முக்கியமானது.

ஆரோக்கியமான உணவை உட்கொள்வது, வழக்கமான உடற்பயிற்சி அல்லது உடற்பயிற்சி வழக்கத்தை பின்பற்றுவது, மற்றும் மதுபானங்களை உட்கொள்வதை கட்டுப்படுத்துவது போன்ற வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பைக் குறைக்கும்.

பல ஆய்வுகள் கர்ப்பத்திற்குப் பிறகு நர்சிங் செய்வது டி.என்.பி.சி மற்றும் டி.என்.பி.சி அல்லாதவர்களை வளர்ப்பதற்கான அபாயத்தைக் குறைக்கும் என்று காட்டுகின்றன.

கருப்பு பெண்களில் மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறிய சிறந்த ஸ்கிரீனிங் நுட்பம் எது?

மேமோகிராபி மற்றும் பொது மார்பக சுகாதார விழிப்புணர்வு ஆகியவை கருப்பு பெண்களுக்கு மிக முக்கியமான ஸ்கிரீனிங் உத்திகள்.

இளம் வயதிலேயே மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ள உறவினர்களைக் கொண்ட பெண்கள், மற்றும் அறியப்பட்ட பி.ஆர்.சி.ஏ பிறழ்வுகள் உள்ள பெண்கள், 40 வயதை எட்டுவதற்கு முன்பு ஆண்டு மேமோகிராம்களைத் தொடங்க வேண்டும்.

குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டவர்கள் குடும்பத்தில் மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறியும் இளைய வயதை விட 5-10 வயதுடைய மேமோகிராம்களைத் திரையிடத் தொடங்க வேண்டும்.

கூடுதல் கண்காணிப்புக்கு அவர்கள் மார்பக எம்.ஆர்.ஐ.

மார்பகத்தின் மாற்றங்களைப் பற்றி அறிந்திருப்பது - ஒரு புதிய கட்டி, இரத்தக்களரி முலைக்காம்பு வெளியேற்றம் அல்லது தோல் மாற்றங்கள், வீக்கம் அல்லது மங்கல் போன்றவை - கருப்பு பெண்களுக்கு அவசியம்.

நீங்கள் இன்னும் மார்பக சுய பரிசோதனைகளை பரிந்துரைக்கிறீர்களா?

பாரம்பரிய மாதாந்திர மார்பக சுய பரிசோதனை பரிந்துரை இனி பிரபலமடையவில்லை, பெரும்பாலும் பல பெண்கள் அனுபவமற்றவர்களாகவும், சரியான சுய பரிசோதனை குறித்து மோசமாக படித்தவர்களாகவும் இருந்ததால்.

ஒவ்வொரு பெண்ணுக்கும் ஓரளவு ஃபைப்ரோசிஸ்டிக் முடிச்சுருதி (அடர்த்தியான திசு) உள்ளது, அவை மார்பக அமைப்பில் மாறுபாடுகள் அல்லது முகடுகளை உருவாக்கலாம்.

எனது நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் சொந்த அடிப்படை மார்பகக் கட்டமைப்பைப் பற்றி விழிப்புடன் இருக்கும்படி நான் ஊக்குவிக்கிறேன், இதனால் அவர்கள் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றத்தை நன்கு அடையாளம் காண முடியும்.

அதிக ஆக்ரோஷமான புற்றுநோயைக் கொண்டிருக்கும் கறுப்பின பெண்களுக்கு லம்பெக்டோமி சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து ஒரு உண்மையான விருப்பமா?

கட்டி எவ்வளவு ஆக்கிரோஷமானது மற்றும் அது மற்ற உறுப்புகளுக்கு பரவுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் ஆகியவற்றால் மார்பக புற்றுநோய் உயிர்வாழும் விகிதங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. அதாவது மார்பக பாதுகாப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு (லம்பெக்டோமி மற்றும் கதிர்வீச்சு) மற்றும் முலையழற்சி அறுவை சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பவர்கள் அதே உயிர்வாழும் விகிதங்களைக் கொண்டிருக்கலாம்.

ஆகவே, மார்பகங்களைப் பாதுகாக்கும் அறுவை சிகிச்சை கறுப்புப் பெண்களில் பாதுகாப்பானது, ஒரு லம்பெக்டோமி சாத்தியமான போது கட்டி சிறிய அளவில் கண்டறியப்படும் வரை.

அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்னர் நீங்கள் கீமோவுக்கு வக்கீலாக இருக்கிறீர்களா? எந்த வகையான வழக்குகளில்?

அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்னர் வழங்கப்பட்ட கீமோதெரபி, இது முன்கூட்டியே அல்லது நியோட்ஜுவண்ட் கீமோதெரபி என அழைக்கப்படுகிறது, இது பல நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது. ஆனால் நியோட்ஜுவண்ட் வரிசையைக் கருத்தில் கொள்வதற்கு முன்பு நோயாளிக்கு கீமோதெரபி பெறுவதற்கான தெளிவான அறிகுறிகள் இருப்பது அவசியம்.

ஒரு மார்பக புற்றுநோயை மிக விரைவாகப் பிடித்தால், நோயாளிக்கு முலையழற்சி அல்லது லம்பெக்டோமி மற்றும் கதிர்வீச்சு மூலம் திறம்பட சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். கீமோதெரபி தேவையில்லை.

ஹார்மோன் ஏற்பி-நேர்மறை மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் (ஈஸ்ட்ரோஜன் அல்லது புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஏற்பிகள் அல்லது இரண்டு வகையான ஏற்பிகளுக்கும் கட்டி நேர்மறையானதாகக் கண்டறியப்பட்ட மார்பக புற்றுநோய்கள்) பொதுவாக எண்டோகிரைன் சிகிச்சை எனப்படும் சிறப்பு, ஹார்மோன் செயலில், புற்றுநோயை எதிர்க்கும் மாத்திரைகளைப் பெறுகின்றன.

கறுப்பின பெண்கள் மற்றும் சிறுமிகளின் உடல்நலம் மற்றும் நல்வாழ்வைப் பாதுகாக்கவும் முன்னேற்றவும் கறுப்பின பெண்களால் நிறுவப்பட்ட முதல் இலாப நோக்கற்ற அமைப்பாகும் பிளாக் வுமன்ஸ் ஹெல்த் இம்பரேட்டிவ் (BWHI). செல்வதன் மூலம் BWHI பற்றி மேலும் அறிக www.bwhi.org.