சிறுமிகளில் பருவமடைதல் தாமதமானது

13 வயதிற்குள் மார்பகங்கள் உருவாகாதபோது அல்லது மாதவிடாய் காலம் 16 வயதிற்குள் தொடங்காதபோது சிறுமிகளில் தாமதமாக பருவமடைதல் ஏற்படுகிறது.

உடல் பாலியல் ஹார்மோன்களை உருவாக்கத் தொடங்கும் போது பருவமடைதல் ஏற்படும். இந்த மாற்றங்கள் பொதுவாக 8 முதல் 14 வயது வரையிலான சிறுமிகளில் தோன்றத் தொடங்குகின்றன.

பருவமடைவதால், இந்த மாற்றங்கள் ஏற்படாது, அல்லது அவ்வாறு செய்தால், அவை சாதாரணமாக முன்னேறாது. தாமதமான பருவமடைதல் சிறுமிகளை விட சிறுவர்களிடையே அதிகம் காணப்படுகிறது.

பருவமடைதல் தாமதமான பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், வளர்ச்சி மாற்றங்கள் வழக்கத்தை விட தாமதமாகத் தொடங்குகின்றன, சில நேரங்களில் தாமதமாக பூக்கும் என்று அழைக்கப்படுகிறது. பருவமடைதல் தொடங்கியதும், அது சாதாரணமாக முன்னேறும். இந்த முறை குடும்பங்களில் இயங்குகிறது. தாமதமாக முதிர்ச்சியடைவதற்கு இது மிகவும் பொதுவான காரணம்.

சிறுமிகளில் பருவமடைவதற்கு தாமதமான மற்றொரு பொதுவான காரணம் உடல் கொழுப்பு இல்லாதது. மிகவும் மெல்லியதாக இருப்பது பருவமடைதலின் இயல்பான செயல்முறையை சீர்குலைக்கும். இது சிறுமிகளில் ஏற்படலாம்:

• நீச்சல் வீரர்கள், ஓட்டப்பந்தய வீரர்கள் அல்லது நடனக் கலைஞர்கள் போன்ற விளையாட்டுகளில் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக உள்ளனர்
• அனோரெக்ஸியா அல்லது புலிமியா போன்ற உணவுக் கோளாறு வேண்டும்
• ஊட்டச்சத்து குறைபாடு உள்ளவர்கள்

கருப்பைகள் மிகக் குறைவாக அல்லது ஹார்மோன்களை உருவாக்கும்போது தாமதமான பருவமடைதல் கூட ஏற்படலாம். இது ஹைபோகோனடிசம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

• கருப்பைகள் சேதமடையும் போது அல்லது அவை வளராமல் இருக்கும்போது இது ஏற்படலாம்.
• பருவமடைதலில் மூளையின் பாகங்களில் சிக்கல் இருந்தால் அதுவும் ஏற்படலாம்.

சில மருத்துவ நிலைமைகள் அல்லது சிகிச்சைகள் ஹைபோகோனடிசத்திற்கு வழிவகுக்கும், அவற்றுள்:

• செலியாக் தளிர்
• அழற்சி குடல் நோய் (ஐபிடி)
• ஹைப்போ தைராய்டிசம்
• நீரிழிவு நோய்
• சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்
• கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்
• ஹாஷிமோடோ தைராய்டிடிஸ் அல்லது அடிசன் நோய் போன்ற ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள்
• கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு புற்றுநோய் சிகிச்சை கருப்பைகளை சேதப்படுத்தும்
• பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் ஒரு கட்டி
• டர்னர் நோய்க்குறி, ஒரு மரபணு கோளாறு

பெண்கள் 8 முதல் 15 வயதிற்குள் பருவமடைவதைத் தொடங்குகிறார்கள். தாமதமாக பருவமடைவதால், உங்கள் பிள்ளைக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இருக்கலாம்:

• 13 வயதிற்குள் மார்பகங்கள் உருவாகாது
• அந்தரங்க முடி இல்லை
• மாதவிடாய் 16 வயதிற்குள் தொடங்குவதில்லை
• குறுகிய உயரம் மற்றும் மெதுவான வளர்ச்சி விகிதம்
• கருப்பை உருவாகாது
• உங்கள் குழந்தையின் வயதை விட எலும்பு வயது குறைவாக உள்ளது

பருவமடைவதற்கு தாமதமாக இருப்பதைப் பொறுத்து பிற அறிகுறிகள் இருக்கலாம்.

உங்கள் குழந்தையின் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநர் குடும்பத்தில் தாமதமாக பருவமடைவாரா என்பதை அறிய குடும்ப வரலாற்றை எடுப்பார்.

வழங்குநர் உங்கள் குழந்தையைப் பற்றியும் கேட்கலாம்:

• உணவுப் பழக்கம்
• உடற்பயிற்சி பழக்கம்
• சுகாதார வரலாறு

வழங்குநர் உடல் பரிசோதனை செய்வார். பிற தேர்வுகள் பின்வருமாறு:

• சில வளர்ச்சி ஹார்மோன்கள், பாலியல் ஹார்மோன்கள் மற்றும் தைராய்டு ஹார்மோன்களின் அளவை சரிபார்க்க இரத்த பரிசோதனைகள்
• GnRH இரத்த பரிசோதனைக்கு LH பதில்
• குரோமோசோமால் பகுப்பாய்வு
• கட்டிகளுக்கு தலையின் எம்.ஆர்.ஐ.
• கருப்பைகள் மற்றும் கருப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட்

எலும்புகள் முதிர்ச்சியடைகிறதா என்பதை அறிய ஆரம்ப வருகையின் போது இடது கை மற்றும் மணிக்கட்டின் எக்ஸ்ரே பெறலாம். தேவைப்பட்டால், அது காலப்போக்கில் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படலாம்.

சிகிச்சையானது தாமதமாக பருவமடைவதற்கான காரணத்தைப் பொறுத்தது.

தாமதமாக பருவமடைதலின் குடும்ப வரலாறு இருந்தால், பெரும்பாலும் சிகிச்சை தேவையில்லை. காலப்போக்கில், பருவமடைதல் தானாகவே தொடங்கும்.

உடல் கொழுப்பு மிகக் குறைவாக உள்ள சிறுமிகளில், கொஞ்சம் எடை அதிகரிப்பது பருவமடைவதைத் தூண்டும்.

தாமதமாக பருவமடைதல் ஒரு நோய் அல்லது உண்ணும் கோளாறால் ஏற்பட்டால், காரணத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பது பருவமடைதல் பொதுவாக உருவாக உதவும்.

பருவமடைதல் தோல்வியுற்றால், அல்லது தாமதம் காரணமாக குழந்தை மிகவும் மன உளைச்சலுக்கு ஆளானால், ஹார்மோன் சிகிச்சை பருவமடைதலைத் தொடங்க உதவும். வழங்குநர்:

• ஈஸ்ட்ரோஜனை (ஒரு பாலியல் ஹார்மோன்) மிகக் குறைந்த அளவுகளில், வாய்வழியாகவோ அல்லது ஒரு இணைப்பாகவோ கொடுங்கள்
• வளர்ச்சி மாற்றங்களைக் கண்காணிக்கவும், ஒவ்வொரு 6 முதல் 12 மாதங்களுக்கும் அளவை அதிகரிக்கவும்
• மாதவிடாய் தொடங்க புரோஜெஸ்ட்டிரோன் (ஒரு பாலியல் ஹார்மோன்) சேர்க்கவும்
• பாலியல் ஹார்மோன்களின் இயல்பான அளவை பராமரிக்க வாய்வழி கருத்தடை மாத்திரைகள் கொடுங்கள்

இந்த ஆதாரங்கள் உங்கள் குழந்தையின் வளர்ச்சியைப் பற்றி ஆதரவைக் கண்டறியவும் மேலும் புரிந்துகொள்ளவும் உதவும்:

மேஜிக் அறக்கட்டளை - www.magicfoundation.org

டர்னர் சிண்ட்ரோம் சொசைட்டி ஆஃப் யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ் - www.turnersyndrome.org

குடும்பத்தில் இயங்கும் தாமதமான பருவமடைதல் தன்னைத் தானே தீர்த்துக் கொள்ளும்.

கருப்பைகள் சேதமடைவது போன்ற சில நிபந்தனைகளைக் கொண்ட சில பெண்கள், தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் ஹார்மோன்களை எடுக்க வேண்டியிருக்கும்.

ஈஸ்ட்ரோஜன் மாற்று சிகிச்சை பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

பிற சாத்தியமான சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• ஆரம்ப மாதவிடாய்
• கருவுறாமை
• குறைந்த எலும்பு அடர்த்தி மற்றும் எலும்பு முறிவுகள் பிற்காலத்தில் (ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்)

பின் உங்கள் வழங்குநரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்:

• உங்கள் குழந்தை மெதுவான வளர்ச்சி விகிதத்தைக் காட்டுகிறது
• பருவமடைதல் 13 வயதிற்குள் தொடங்குவதில்லை
• பருவமடைதல் தொடங்குகிறது, ஆனால் சாதாரணமாக முன்னேறாது

பருவமடைதல் தாமதமான சிறுமிகளுக்கு குழந்தை உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடம் பரிந்துரை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

தாமதமான பாலியல் வளர்ச்சி - பெண்கள்; பருவமடைதல் தாமதம் - பெண்கள்; அரசியலமைப்பு தாமதமான பருவமடைதல்

ஹடாட் என்ஜி, யூக்ஸ்டர் ஈ.ஏ. பருவமடைதல் தாமதமானது. இல்: ஜேம்சன் ஜே.எல்., டி க்ரூட் எல்.ஜே, டி கிரெட்சர் டி.எம், மற்றும் பலர், பதிப்புகள். உட்சுரப்பியல்: வயது வந்தோர் மற்றும் குழந்தை மருத்துவம். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2016: அத்தியாயம் 122.

க்ரூகர் சி, ஷா எச். இளம்பருவ மருத்துவம். இல்: ஜான்ஸ் ஹாப்கின்ஸ் மருத்துவமனை; க்ளீன்மேன் கே, மெக்டானியல் எல், மொல்லாய் எம், பதிப்புகள். தி ஜான்ஸ் ஹாப்கின்ஸ் மருத்துவமனை: தி ஹாரியட் லேன் கையேடு. 22 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2021: அத்தியாயம் 5.

ஸ்டைன் டி.எம். பருவமடைதலின் உடலியல் மற்றும் கோளாறுகள். மெல்மெட் எஸ், ஆச்சஸ் ஆர்.ஜே, கோல்ட்ஃபைன் ஏபி, கோயினிக் ஆர்.ஜே, ரோசன் சி.ஜே, பதிப்புகள். உட்சுரப்பியல் வில்லியம்ஸ் பாடநூல். 14 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 26.