இரட்டை பெருநாடி வளைவு
இரட்டை பெருநாடி வளைவு என்பது பெருநாடியின் அசாதாரண உருவாக்கம் ஆகும், இது இதயத்திலிருந்து இரத்தத்தை உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு கொண்டு செல்லும் பெரிய தமனி. இது ஒரு பிறவி பிரச்சினை, அதாவது பிறக்கும்போதே அது இருக்கிறது.
இரட்டை பெருநாடி வளைவு என்பது கருப்பையில் உள்ள பெருநாடியின் வளர்ச்சியை பாதிக்கும் குறைபாடுகளின் ஒரு பொதுவான வடிவமாகும். இந்த குறைபாடுகள் வாஸ்குலர் ரிங் (இரத்த நாளங்களின் வட்டம்) எனப்படும் அசாதாரண உருவாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.
பொதுவாக, பெருநாடி பல வளைந்த திசுக்களில் (வளைவுகள்) ஒன்றிலிருந்து உருவாகிறது. கருப்பையில் குழந்தைகள் உருவாகும்போது, வளைவுகள் பல பகுதிகளாகப் பிரிகின்றன. உடல் சில வளைவுகளை உடைக்கிறது, மற்றவை தமனிகளாக உருவாகின்றன. பொதுவாக வளர்ந்த பெருநாடி என்பது இதயத்தை விட்டு இடதுபுறமாக நகரும் ஒற்றை வளைவு ஆகும்.
இரட்டை பெருநாடி வளைவில், காணாமல் போயிருக்க வேண்டிய சில வளைவுகள் சாதாரண வளைவுக்கு கூடுதலாக பிறக்கும்போதும் உள்ளன. இரட்டை பெருநாடி வளைவு கொண்ட குழந்தைகளுக்கு ஒரு பெருநாடி உள்ளது, அது ஒன்றுக்கு பதிலாக இரண்டு பாத்திரங்களால் ஆனது.பெருநாடியின் இரண்டு பகுதிகளிலும் சிறிய தமனிகள் உள்ளன. இதன் விளைவாக, இரண்டு கிளைகளும் சுற்றிச் சென்று காற்றாலை மற்றும் வாயிலிருந்து வயிற்றுக்கு உணவைக் கொண்டு செல்லும் குழாய் (உணவுக்குழாய்) மீது அழுத்துகின்றன.
பிற பிறவி இதய குறைபாடுகளில் இரட்டை பெருநாடி வளைவு ஏற்படலாம், அவற்றுள்:
- ஃபாலோட்டின் டெட்ராலஜி
- ட்ரங்கஸ் தமனி
- பெரிய தமனிகளின் மாற்றம்
- வென்ட்ரிகுலர் செப்டல் குறைபாடு
இரட்டை பெருநாடி வளைவு மிகவும் அரிதானது. வாஸ்குலர் மோதிரங்கள் அனைத்து பிறவி இதய பிரச்சினைகளிலும் ஒரு சிறிய சதவீதத்தை உருவாக்குகின்றன. இவற்றில், பாதிக்கும் மேற்பட்டவை இரட்டை பெருநாடி வளைவால் ஏற்படுகின்றன. இந்த நிலை ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் சமமாக ஏற்படுகிறது. சில குரோமோசோம் அசாதாரணங்கள் உள்ளவர்களில் இது பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது.
இரட்டை பெருநாடி வளைவின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் லேசானவை என்பதால், குழந்தைக்கு சில வயது இருக்கும் வரை பிரச்சினை கண்டுபிடிக்கப்படாமல் போகலாம்.
இரட்டை பெருநாடி வளைவு மூச்சுக்குழாய் மற்றும் உணவுக்குழாய் மீது அழுத்தி, சுவாசம் மற்றும் விழுங்குவதில் சிக்கல் ஏற்படலாம். அறிகுறிகளின் தீவிரம் இந்த கட்டமைப்புகளில் பெருநாடி வளைவு எவ்வளவு அழுத்துகிறது என்பதைப் பொறுத்தது.
சுவாச அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- சுவாசத்தின் போது உயர்ந்த ஒலி (ஸ்ட்ரைடர்)
- சத்தம் சுவாசம்
- மீண்டும் மீண்டும் நிமோனியாக்கள்
- மூச்சுத்திணறல்
செரிமான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- மூச்சுத் திணறல்
- சாப்பிடுவதற்கும் விழுங்குவதற்கும் சிரமம்
- வாந்தி
அறிகுறிகள் ஒரு சுகாதார வழங்குநரை இரட்டை பெருநாடி வளைவை சந்தேகிக்க வழிவகுக்கும். நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த பிற சோதனைகள் தேவைப்படும்.
பின்வரும் சோதனைகள் இரட்டை பெருநாடி வளைவைக் கண்டறிய உதவும்:
- மார்பு எக்ஸ்ரே
- உடலின் குறுக்கு வெட்டு படங்களை உருவாக்கும் ஸ்கேன் (CT அல்லது MRI ஸ்கேன்)
- இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை (எக்கோ கார்டியோகிராபி)
- உணவுக்குழாய் (பேரியம் விழுங்குதல்) கோடிட்டுக் காட்டும் ஒரு பொருளைப் பயன்படுத்தி எக்ஸ்ரே
இரட்டை பெருநாடி வளைவை சரிசெய்ய அறுவை சிகிச்சை செய்யலாம். அறுவைசிகிச்சை சிறிய கிளையிலிருந்து கட்டப்பட்டு பெரிய கிளையிலிருந்து பிரிக்கிறது. பின்னர் அறுவைசிகிச்சை பெருநாடியின் முனைகளை தையல்களால் மூடுகிறது. இது உணவுக்குழாய் மற்றும் காற்றாடி மீது அழுத்தத்தை குறைக்கிறது.
அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு சில குழந்தைகள் சுவாச அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம் என்றாலும், பெரும்பாலான குழந்தைகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நன்றாக உணர்கிறார்கள். அறுவைசிகிச்சை பழுதுபார்ப்பதற்கு முன்னர் அதன் மீது ஏற்பட்ட அழுத்தம் காரணமாக இது பெரும்பாலும் மூச்சுக்குழாயின் பலவீனம் காரணமாகும்.
அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், வளைவு காற்றுப்பாதையில் மிகவும் கடினமாக அழுத்திக்கொண்டால், குழந்தைக்கு கடுமையான சுவாசக் கஷ்டம் ஏற்படலாம், அது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:
- செழிக்கத் தவறியது
- சுவாச நோய்த்தொற்றுகள்
- உணவுக்குழாய் (உணவுக்குழாய் அரிப்பு) மற்றும் காற்றோட்டத்தின் புறணி ஆகியவற்றை அணிந்துகொள்வது
- மிகவும் அரிதாக, உணவுக்குழாய் மற்றும் பெருநாடி (aortoesophageal fistula) இடையே ஒரு அசாதாரண இணைப்பு
உங்கள் குழந்தைக்கு இரட்டை பெருநாடி வளைவின் அறிகுறிகள் இருந்தால் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும்.
இந்த நிலையைத் தடுக்க அறியப்பட்ட வழி எதுவும் இல்லை.
பெருநாடி வளைவு ஒழுங்கின்மை; இரட்டை வளைவு; பிறவி இதய குறைபாடு - இரட்டை பெருநாடி வளைவு; பிறப்பு குறைபாடு இதயம் - இரட்டை பெருநாடி வளைவு
- வாஸ்குலர் வளையம்
- இரட்டை பெருநாடி வளைவு
பிரையன்ட் ஆர், யூ எஸ்-ஜே. வாஸ்குலர் மோதிரங்கள், நுரையீரல் தமனி ஸ்லிங் மற்றும் தொடர்புடைய நிலைமைகள். இல்: வெர்னோவ்ஸ்கி ஜி, ஆண்டர்சன் ஆர்.எச், குமார் கே, முசாட்டோ கே, மற்றும் பலர், பதிப்புகள். ஆண்டர்சனின் குழந்தை இதயவியல். 4 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 47.
ஃப்ரேசர் சிடி, கேன் எல்.சி. பிறவி இதய நோய். இல்: டவுன்சென்ட் சி.எம். ஜூனியர், பீச்சம்ப் ஆர்.டி, எவர்ஸ் பி.எம்., மேட்டாக்ஸ் கே.எல்., பதிப்புகள். அறுவைசிகிச்சை சபிஸ்டன் பாடநூல். 20 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 58.
கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., செயின்ட் கெம் ஜே.டபிள்யூ, ப்ளம் என்.ஜே, ஷா எஸ்.எஸ்., டாஸ்கர் ஆர்.சி, வில்சன் கே.எம். பிற பிறவி இதயம் மற்றும் வாஸ்குலர் குறைபாடுகள். இல்: கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., செயின்ட் கெம் ஜே.டபிள்யூ, ப்ளம் என்.ஜே, ஷா எஸ்.எஸ்., டாஸ்கர் ஆர்.சி, வில்சன் கே.எம்., பதிப்புகள். குழந்தை மருத்துவத்தின் நெல்சன் பாடநூல். 21 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 459.
வெப் ஜி.டி, ஸ்மால்ஹார்ன் ஜே.எஃப், தெர்ரியன் ஜே, ரெடிங்டன் ஏ.என். வயது வந்தோர் மற்றும் குழந்தை நோயாளிகளில் பிறவி இதய நோய். இல்: ஜிப்ஸ் டிபி, லிபி பி, போனோ ஆர்ஓ, மான் டிஎல், டோமசெல்லி ஜிஎஃப், பிரவுன்வால்ட் இ, பதிப்புகள். பிரவுன்வால்ட் இதய நோய்: இருதய மருத்துவத்தின் ஒரு பாடநூல். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 75.