முதுகெலும்பு அதிர்ச்சி

முதுகெலும்பு அதிர்ச்சி என்பது முதுகெலும்புக்கு சேதம். இது தண்டுக்கு நேரடி காயம் அல்லது அருகிலுள்ள எலும்புகள், திசுக்கள் அல்லது இரத்த நாளங்களின் நோயிலிருந்து மறைமுகமாக ஏற்படலாம்.

முதுகெலும்பில் நரம்பு இழைகள் உள்ளன. இந்த நரம்பு இழைகள் உங்கள் மூளைக்கும் உடலுக்கும் இடையில் செய்திகளைக் கொண்டு செல்கின்றன. முதுகெலும்பு உங்கள் கழுத்தில் உள்ள உங்கள் முதுகெலும்பின் முதுகெலும்பு கால்வாய் வழியாக சென்று முதல் இடுப்பு முதுகெலும்புக்கு கீழே செல்கிறது.

முதுகெலும்பு காயம் (எஸ்சிஐ) பின்வருவனவற்றால் ஏற்படலாம்:

• தாக்குதல்
• நீர்வீழ்ச்சி
• துப்பாக்கிச் சூட்டுக் காயங்கள்
• தொழில்துறை விபத்துக்கள்
• மோட்டார் வாகன விபத்துக்கள் (எம்.வி.ஏக்கள்)
• டைவிங்
• விளையாட்டு காயங்கள்

ஒரு சிறிய காயம் முதுகெலும்பை சேதப்படுத்தும். முடக்கு வாதம் அல்லது ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் போன்ற நிபந்தனைகள் முதுகெலும்பை பலவீனப்படுத்தக்கூடும், இது பொதுவாக முதுகெலும்பைப் பாதுகாக்கிறது. முதுகெலும்பைப் பாதுகாக்கும் முதுகெலும்பு கால்வாய் மிகவும் குறுகலாகிவிட்டால் (முதுகெலும்பு ஸ்டெனோசிஸ்) காயமும் ஏற்படலாம். சாதாரண வயதான காலத்தில் இது நிகழ்கிறது.

இதன் காரணமாக முதுகெலும்புக்கு நேரடி காயம் அல்லது சேதம் ஏற்படலாம்:

• எலும்புகள் பலவீனமடைந்து, தளர்த்தப்பட்டால் அல்லது எலும்பு முறிந்திருந்தால் காயங்கள்
• வட்டு குடலிறக்கம் (வட்டு முதுகெலும்புக்கு எதிராகத் தள்ளும்போது)
• முதுகெலும்பில் உள்ள எலும்பின் துண்டுகள் (உடைந்த முதுகெலும்புகள் போன்றவை, அவை முதுகெலும்பு எலும்புகள்)
• உலோகத்தின் துண்டுகள் (போக்குவரத்து விபத்து அல்லது துப்பாக்கிச் சூடு போன்றவை)
• ஒரு விபத்து அல்லது தீவிர உடலியக்க கையாளுதலின் போது தலை, கழுத்து அல்லது முதுகில் முறுக்குவதிலிருந்து பக்கவாட்டாக இழுத்தல் அல்லது அழுத்துதல் அல்லது சுருக்கவும்
• இறுக்கமான முதுகெலும்பு கால்வாய் (முதுகெலும்பு ஸ்டெனோசிஸ்) முதுகெலும்பை அழுத்துகிறது

இரத்தப்போக்கு, திரவ உருவாக்கம் மற்றும் வீக்கம் ஆகியவை முதுகெலும்புக்குள் அல்லது வெளியே ஏற்படலாம் (ஆனால் முதுகெலும்பு கால்வாய்க்குள்). இது முதுகெலும்பில் அழுத்தி சேதப்படுத்தும்.

மோட்டார் வாகன விபத்துக்கள் அல்லது விளையாட்டு காயங்கள் போன்ற பெரும்பாலான உயர் தாக்க எஸ்சிஐக்கள் இளம், ஆரோக்கியமான மக்களில் காணப்படுகின்றன. 15 முதல் 35 வயதுடைய ஆண்கள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

• ஆபத்தான உடல் செயல்பாடுகளில் பங்கேற்பது
• அதிவேக வாகனங்களில் அல்லது சவாரி
• ஆழமற்ற நீரில் டைவிங்

குறைந்த தாக்கம் SCI பெரும்பாலும் வயதானவர்களுக்கு நிற்கும் போது அல்லது உட்கார்ந்திருக்கும்போது விழும். வயதான அல்லது எலும்பு இழப்பு (ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்) அல்லது முதுகெலும்பு ஸ்டெனோசிஸ் ஆகியவற்றிலிருந்து பலவீனமான முதுகெலும்பு காரணமாக காயம் ஏற்படுகிறது.

காயத்தின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து அறிகுறிகள் மாறுபடும். எஸ்சிஐ பலவீனம் மற்றும் உணர்வின் இழப்பை ஏற்படுத்துகிறது, மற்றும் காயத்திற்கு கீழே. அறிகுறிகள் எவ்வளவு கடுமையானவை என்பது முழு தண்டு கடுமையாக காயமடைந்ததா (முழுமையானது) அல்லது ஓரளவு மட்டுமே காயமடைந்ததா (முழுமையற்றது) என்பதைப் பொறுத்தது.

முதல் இடுப்பு முதுகெலும்பில் மற்றும் அதற்குக் கீழே உள்ள காயம் SCI ஐ ஏற்படுத்தாது. ஆனால் இது கியூடா ஈக்வினா நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது நரம்பு வேர்களுக்கு ஒரு காயம். பல முதுகெலும்பு காயங்கள் மற்றும் கியூடா ஈக்வினா நோய்க்குறி ஆகியவை மருத்துவ அவசரநிலைகள் மற்றும் உடனே அறுவை சிகிச்சை தேவை.

எந்த மட்டத்திலும் முதுகெலும்பின் காயங்கள் ஏற்படலாம்:

• அதிகரித்த தசை தொனி (ஸ்பாஸ்டிசிட்டி)
• சாதாரண குடல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை கட்டுப்பாடு இழப்பு (மலச்சிக்கல், அடங்காமை, சிறுநீர்ப்பை பிடிப்பு ஆகியவை இருக்கலாம்)
• உணர்வின்மை
• உணர்ச்சி மாற்றங்கள்
• வலி
• பலவீனம், பக்கவாதம்
• வயிற்று, உதரவிதானம் அல்லது இண்டர்கோஸ்டல் (விலா எலும்பு) தசைகளின் பலவீனம் காரணமாக சுவாசிப்பதில் சிரமம்

CERVICAL (NECK) காயங்கள்

முதுகெலும்பு காயங்கள் கழுத்துப் பகுதியில் இருக்கும்போது, ​​அறிகுறிகள் கைகள், கால்கள் மற்றும் உடலின் நடுப்பகுதியை பாதிக்கும். அறிகுறிகள்:

• உடலின் ஒன்று அல்லது இருபுறமும் ஏற்படலாம்
• கழுத்தில் காயம் அதிகமாக இருந்தால், சுவாச தசைகளின் பக்கவாதத்தால் ஏற்படும் சுவாசப் பிரச்சினைகளையும் சேர்க்கலாம்

தோராசிக் (செஸ்ட் லெவல்) காயங்கள்

முதுகெலும்பு காயங்கள் மார்பு மட்டத்தில் இருக்கும்போது, ​​அறிகுறிகள் கால்களை பாதிக்கும். கர்ப்பப்பை வாய் அல்லது உயர் தொராசி முதுகெலும்புக்கு ஏற்படும் காயங்களும் ஏற்படலாம்:

• இரத்த அழுத்த பிரச்சினைகள் (மிக அதிகமாகவும் மிகக் குறைவாகவும்)
• அசாதாரண வியர்வை
• சாதாரண வெப்பநிலையை பராமரிப்பதில் சிக்கல்

லும்பர் சாக்ரல் (குறைந்த பின்புறம்) காயங்கள்

முதுகெலும்பு காயங்கள் கீழ் முதுகில் இருக்கும்போது, ​​அறிகுறிகள் ஒன்று அல்லது இரண்டு கால்களையும் பாதிக்கும். குடல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையை கட்டுப்படுத்தும் தசைகளும் பாதிக்கப்படலாம். முதுகெலும்பு காயங்கள் இடுப்பு முதுகெலும்பின் மேல் பகுதியில் இருந்தால் அல்லது இடுப்பு மற்றும் சாக்ரல் நரம்பு வேர்கள் (கியூடா ஈக்வினா) அவை கீழ் இடுப்பு முதுகெலும்பில் இருந்தால் முதுகெலும்புகளை சேதப்படுத்தும்.

எஸ்சிஐ ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை, அது உடனடியாக மருத்துவ கவனிப்பு தேவை.

சுகாதார வழங்குநர் மூளை மற்றும் நரம்பு மண்டலம் (நரம்பியல்) பரிசோதனை உள்ளிட்ட உடல் பரிசோதனை செய்வார். இது தெரியவில்லை என்றால், காயத்தின் சரியான இடத்தை அடையாளம் காண இது உதவும்.

சில அனிச்சை அசாதாரணமாக அல்லது காணாமல் போகலாம். வீக்கம் குறைந்துவிட்டால், சில அனிச்சை மெதுவாக குணமடையக்கூடும்.

ஆர்டர் செய்யக்கூடிய சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• சி.டி ஸ்கேன் அல்லது முதுகெலும்பின் எம்.ஆர்.ஐ.
• மைலோகிராம் (சாயத்தை செலுத்திய பின் முதுகெலும்பின் எக்ஸ்ரே)
• முதுகெலும்பு எக்ஸ்-கதிர்கள்
• எலக்ட்ரோமோகிராபி (ஈ.எம்.ஜி)
• நரம்பு கடத்தல் ஆய்வுகள்
• நுரையீரல் செயல்பாடு சோதனைகள்
• சிறுநீர்ப்பை செயல்பாடு சோதனைகள்

ஒரு எஸ்சிஐ பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இப்போதே சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். காயம் மற்றும் சிகிச்சைக்கு இடையிலான நேரம் முடிவை பாதிக்கும்.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் எனப்படும் மருந்துகள் சில நேரங்களில் எஸ்சிஐக்குப் பிறகு முதல் சில மணிநேரங்களில் முதுகெலும்புக்கு சேதம் விளைவிக்கும் வீக்கத்தைக் குறைக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

முதுகெலும்பு நரம்புகள் முற்றிலுமாக அழிக்கப்படுவதற்கு முன்பு முதுகெலும்பு அழுத்தத்தை நிவர்த்தி செய்யவோ அல்லது குறைக்கவோ முடியுமானால், பக்கவாதம் மேம்படக்கூடும்.

அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்:

• முதுகெலும்பு எலும்புகளை (முதுகெலும்புகள்) மாற்றியமைக்கவும்
• முதுகெலும்பில் அழுத்தும் திரவம், இரத்தம் அல்லது திசுக்களை அகற்று (டிகம்பரஷ்ஷன் லேமினெக்டோமி)
• எலும்பு துண்டுகள், வட்டு துண்டுகள் அல்லது வெளிநாட்டு பொருட்களை அகற்றவும்
• உடைந்த முதுகெலும்பு எலும்புகளை உருகி அல்லது முதுகெலும்பு பிரேஸ்களை வைக்கவும்

முதுகெலும்பின் எலும்புகள் குணமடைய அனுமதிக்க படுக்கை ஓய்வு தேவைப்படலாம்.

முதுகெலும்பு இழுவை பரிந்துரைக்கப்படலாம். இது முதுகெலும்பு நகராமல் இருக்க உதவும். மண்டை ஓடு இடத்தில் வைக்கப்படலாம். இவை மண்டை ஓட்டில் வைக்கப்பட்டுள்ள உலோக பிரேஸ்களாகும், அவை எடையுடன் அல்லது உடலில் (ஒளிவட்ட ஆடை) இணைக்கப்பட்டுள்ளன. நீங்கள் பல மாதங்களுக்கு முதுகெலும்பு பிரேஸ்களை அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் காலரை அணிய வேண்டியிருக்கும்.

தசைப்பிடிப்பு மற்றும் குடல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை செயலிழப்புக்கு என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதையும் சுகாதாரக் குழு உங்களுக்குச் சொல்லும். உங்கள் சருமத்தை எவ்வாறு பராமரிப்பது மற்றும் அழுத்தம் புண்களிலிருந்து அதை எவ்வாறு பாதுகாப்பது என்பதையும் அவை உங்களுக்குக் கற்பிக்கும்.

காயம் குணமடைந்த பிறகு உங்களுக்கு உடல் சிகிச்சை, தொழில் சிகிச்சை மற்றும் பிற மறுவாழ்வு திட்டம் தேவைப்படும். உங்கள் எஸ்.சி.ஐ.யின் இயலாமையை சமாளிக்க மறுவாழ்வு உதவும்.

உங்கள் கால்களில் இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்க அல்லது சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் போன்ற தொற்றுநோய்களைத் தடுக்க உங்களுக்கு மருந்து மெல்லியதாக தேவைப்படலாம்.

எஸ்சிஐ பற்றிய கூடுதல் தகவலுக்கு நிறுவனங்களைத் தேடுங்கள். நீங்கள் மீட்கும்போது அவை ஆதரவை வழங்க முடியும்.

ஒரு நபர் எவ்வளவு சிறப்பாகச் செய்கிறார் என்பது காயத்தின் அளவைப் பொறுத்தது. மேல் (கர்ப்பப்பை வாய்) முதுகெலும்பில் ஏற்படும் காயங்கள் கீழ் (தொராசி அல்லது இடுப்பு) முதுகெலும்பில் ஏற்படும் காயங்களை விட அதிக இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும்.

பக்கவாதம் மற்றும் உடலின் ஒரு பகுதியின் உணர்வை இழப்பது பொதுவானது. இதில் மொத்த முடக்கம் அல்லது உணர்வின்மை, மற்றும் இயக்கம் மற்றும் உணர்வு இழப்பு ஆகியவை அடங்கும். மரணம் சாத்தியம், குறிப்பாக சுவாச தசைகளில் பக்கவாதம் இருந்தால்.

1 வாரத்திற்குள் ஏதேனும் இயக்கம் அல்லது உணர்வை மீட்டெடுக்கும் ஒரு நபருக்கு பொதுவாக 6 மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காலம் ஆகலாம் என்றாலும், அதிக செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கான நல்ல வாய்ப்பு உள்ளது. 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு ஏற்படும் இழப்புகள் நிரந்தரமாக இருக்க வாய்ப்புள்ளது.

வழக்கமான குடல் பராமரிப்பு பெரும்பாலும் ஒவ்வொரு நாளும் 1 மணிநேரம் அல்லது அதற்கு மேல் எடுக்கும். எஸ்சிஐ உள்ள பெரும்பாலான மக்கள் சிறுநீர்ப்பை வடிகுழாய்வை தவறாமல் செய்ய வேண்டும்.

நபரின் வீடு பொதுவாக மாற்றப்பட வேண்டும்.

எஸ்சிஐ உள்ள பெரும்பாலான மக்கள் சக்கர நாற்காலியில் இருக்கிறார்கள் அல்லது சுற்றி வர உதவி சாதனங்கள் தேவை.

முதுகெலும்பு காயம் தொடர்பான ஆராய்ச்சி தொடர்ந்து நடைபெற்று வருகிறது, மேலும் நம்பிக்கைக்குரிய கண்டுபிடிப்புகள் தெரிவிக்கப்படுகின்றன.

பின்வருபவை SCI இன் சாத்தியமான சிக்கல்கள்:

• இரத்த அழுத்த மாற்றங்கள் தீவிரமாக இருக்கலாம் (தன்னியக்க ஹைப்பர்ரெஃப்ளெக்ஸியா)
• உடலின் உணர்ச்சியற்ற பகுதிகளுக்கு காயம் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து அதிகரித்துள்ளது
• சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளுக்கான ஆபத்து அதிகரித்தது
• நீண்டகால சிறுநீரக நோய்
• சிறுநீர்ப்பை மற்றும் குடல் கட்டுப்பாடு இழப்பு
• பாலியல் செயல்பாடு இழப்பு
• சுவாசிக்கும் தசைகள் மற்றும் கைகால்களின் பக்கவாதம் (பாராப்லீஜியா, குவாட்ரிப்லீஜியா)
• ஆழ்ந்த நரம்பு த்ரோம்போசிஸ், நுரையீரல் தொற்று, தோல் முறிவு (அழுத்தம் புண்கள்) மற்றும் தசை விறைப்பு போன்ற நகர முடியாததால் ஏற்படும் சிக்கல்கள்
• அதிர்ச்சி
• மனச்சோர்வு

எஸ்சிஐ உடன் வீட்டில் வசிக்கும் மக்கள் சிக்கல்களைத் தடுக்க பின்வரும்வற்றைச் செய்ய வேண்டும்:

• ஒவ்வொரு நாளும் நுரையீரல் (நுரையீரல்) கவனிப்பைப் பெறுங்கள் (அவர்களுக்குத் தேவைப்பட்டால்).
• நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் சிறுநீரகங்களுக்கு சேதம் ஏற்படாமல் இருக்க சிறுநீர்ப்பை பராமரிப்புக்கான அனைத்து வழிமுறைகளையும் பின்பற்றவும்.
• அழுத்தம் புண்களைத் தவிர்க்க வழக்கமான காயம் பராமரிப்புக்கான அனைத்து வழிமுறைகளையும் பின்பற்றவும்.
• நோய்த்தடுப்பு மருந்துகளை புதுப்பித்த நிலையில் வைத்திருங்கள்.
• தங்கள் மருத்துவரிடம் வழக்கமான சுகாதார வருகைகளைப் பராமரிக்கவும்.

உங்களுக்கு முதுகு அல்லது கழுத்தில் காயம் இருந்தால் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும். நீங்கள் இயக்கம் அல்லது உணர்வை இழந்தால் 911 அல்லது உள்ளூர் அவசர எண்ணை அழைக்கவும். இது மருத்துவ அவசரநிலை.

SCI ஐ நிர்வகிப்பது விபத்து நடந்த இடத்தில் தொடங்குகிறது. பயிற்சியளிக்கப்பட்ட துணை மருத்துவர்களும் காயமடைந்த முதுகெலும்புகளை மேலும் நரம்பு மண்டல பாதிப்பைத் தடுக்கிறார்கள்.

எஸ்சிஐ உள்ள ஒருவர் உடனடி ஆபத்தில் இல்லாவிட்டால் அவர்களை நகர்த்தக்கூடாது.

பின்வரும் நடவடிக்கைகள் SCI களைத் தடுக்க உதவும்:

• வேலை மற்றும் விளையாட்டின் போது சரியான பாதுகாப்பு நடைமுறைகள் பல முதுகெலும்புக் காயங்களைத் தடுக்கலாம். காயம் ஏற்படக்கூடிய எந்தவொரு செயலுக்கும் பாதுகாப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துங்கள்.
• ஆழமற்ற நீரில் மூழ்குவது முதுகெலும்பு அதிர்ச்சிக்கு ஒரு முக்கிய காரணமாகும். டைவிங் செய்வதற்கு முன் நீரின் ஆழத்தை சரிபார்த்து, பாறைகள் அல்லது பிற சாத்தியமான பொருட்களைத் தேடுங்கள்.
• கால்பந்து மற்றும் ஸ்லெடிங் பெரும்பாலும் கூர்மையான வீச்சுகள் அல்லது அசாதாரணமாக முறுக்குதல் மற்றும் முதுகு அல்லது கழுத்தின் வளைவு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது, இது SCI ஐ ஏற்படுத்தும். ஒரு மலையிலிருந்து ஸ்லெடிங், பனிச்சறுக்கு அல்லது பனிச்சறுக்குக்கு முன், தடைகளைச் சரிபார்க்கவும். கால்பந்து அல்லது பிற தொடர்பு விளையாட்டுகளை விளையாடும்போது சரியான நுட்பங்களையும் உபகரணங்களையும் பயன்படுத்தவும்.
• தற்காப்பு வாகனம் ஓட்டுதல் மற்றும் சீட் பெல்ட் அணிவது கார் விபத்து ஏற்பட்டால் கடுமையான காயம் ஏற்படும் அபாயத்தை குறைக்கிறது.
• குளியலறையில் கிராப் பார்களை நிறுவவும் பயன்படுத்தவும், மற்றும் வீழ்ச்சியைத் தடுக்க படிக்கட்டுகளுக்கு அடுத்ததாக ஹேண்ட்ரெயில்கள்.
• மோசமான சமநிலை உள்ளவர்கள் வாக்கர் அல்லது கரும்பு பயன்படுத்த வேண்டியிருக்கலாம்.
• நெடுஞ்சாலை வேக வரம்புகளைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும். குடித்துவிட்டு வாகனம் ஓட்ட வேண்டாம்.

முதுகெலும்பு காயம்; முதுகெலும்பின் சுருக்க; எஸ்சிஐ; தண்டு சுருக்க

• அழுத்தம் புண்களைத் தடுக்கும்

• முதுகெலும்புகள்
• க uda டா ஈக்வினா
• முதுகெலும்பு மற்றும் முதுகெலும்பு நரம்புகள்

லேவி கி.பி. முதுகெலும்பு காயம். இல்: வின்சென்ட் ஜே-எல், ஆபிரகாம் இ, மூர் எஃப்.ஏ, கோச்சானெக் பி.எம்., ஃபிங்க் எம்.பி., பதிப்புகள். சிக்கலான பராமரிப்பு பாடநூல். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 57.

தேசிய நரம்பியல் கோளாறுகள் மற்றும் பக்கவாதம் வலைத்தளம். முதுகெலும்பு காயம்: ஆராய்ச்சி மூலம் நம்பிக்கை. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Hope-Through-Research/Spinal-Cord-Injury-Hope-Through-Research#3233. புதுப்பிக்கப்பட்டது பிப்ரவரி 8, 2017. அணுகப்பட்டது மே 28, 2018.

ஷெர்மன் ஏ.எல்., தலால் கே.எல். முதுகெலும்பு காயம் மறுவாழ்வு. இல்: கார்பின் எஸ்.ஆர்., ஈஸ்மாண்ட் எஃப்.ஜே, பெல் ஜி.ஆர்., பிஷ்ஷ்ரண்ட் ஜே.எஸ்., போனோ சி.எம்., பதிப்புகள். ரோத்மேன்-சிமியோன் மற்றும் ஹெர்கோவிட்ஸ் தி ஸ்பைன். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2018: அத்தியாயம் 82.

வாங் எஸ், சிங் ஜே.எம்., ஃபெஹ்லிங்ஸ் எம்.ஜி. முதுகெலும்பு காயம் மருத்துவ மேலாண்மை. இல்: வின் எச்.ஆர், எட். யூமன்ஸ் மற்றும் வின் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை. 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 303.