நீரிழிவு நோய் - இன்சுலின் சிகிச்சை

இன்சுலின் என்பது கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன் ஆகும், இது உடலில் குளுக்கோஸைப் பயன்படுத்தவும் சேமிக்கவும் உதவும். குளுக்கோஸ் உடலுக்கு எரிபொருளின் மூலமாகும்.

நீரிழிவு நோயால், இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை உடலால் கட்டுப்படுத்த முடியாது (கிளைசீமியா அல்லது இரத்த சர்க்கரை என அழைக்கப்படுகிறது). நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சை இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவை பராமரிக்க உதவும்.

உணவில் இருந்து கார்போஹைட்ரேட்டுகள் குளுக்கோஸ் மற்றும் பிற சர்க்கரைகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன. குளுக்கோஸ் செரிமானத்திலிருந்து இரத்த ஓட்டத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது. இன்சுலின் இரத்த சர்க்கரையை இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து தசை, கொழுப்பு மற்றும் பிற உயிரணுக்களுக்கு நகர்த்த அனுமதிப்பதன் மூலம் குறைக்கிறது, அங்கு அதை சேமித்து வைக்கலாம் அல்லது எரிபொருளாக பயன்படுத்தலாம். நீங்கள் உண்ணாவிரதம் இருக்கும்போது எவ்வளவு குளுக்கோஸ் உற்பத்தி செய்ய வேண்டும் என்பதையும் இன்சுலின் கல்லீரலுக்குக் கூறுகிறது (சமீபத்திய உணவு இல்லை).

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அதிக இரத்த சர்க்கரை உள்ளது, ஏனெனில் அவர்களின் உடல் போதுமான இன்சுலின் தயாரிக்கவில்லை அல்லது அவர்களின் உடல் இன்சுலின் சரியாக பதிலளிக்கவில்லை.

• டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் கணையம் இன்சுலின் குறைவாகவே உற்பத்தி செய்கிறது.
• டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் கொழுப்பு, கல்லீரல் மற்றும் தசை செல்கள் இன்சுலின் சரியாக பதிலளிக்கவில்லை. இது இன்சுலின் எதிர்ப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது. காலப்போக்கில், கணையம் இன்சுலின் தயாரிப்பதை நிறுத்துகிறது.

இன்சுலின் சிகிச்சை உடல் பொதுவாக உருவாக்கும் இன்சுலினை மாற்றுகிறது. டைப் 1 நீரிழிவு உள்ளவர்கள் ஒவ்வொரு நாளும் இன்சுலின் எடுக்க வேண்டும்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்ற சிகிச்சைகள் மற்றும் மருந்துகள் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்தத் தவறும் போது இன்சுலின் எடுக்க வேண்டும்.

இன்சுலின் அளவு இரண்டு முக்கிய வழிகளில் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது:

• அடிப்படை அளவு - பகல் மற்றும் இரவு முழுவதும் வழங்கப்படும் நிலையான அளவு இன்சுலின் வழங்குகிறது. கல்லீரல் எவ்வளவு குளுக்கோஸை வெளியிடுகிறது என்பதைக் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை பராமரிக்க இது உதவுகிறது.
• போலஸ் டோஸ் - இரத்தத்தில் இருந்து உறிஞ்சப்பட்ட சர்க்கரையை தசை மற்றும் கொழுப்புக்கு நகர்த்த உதவும் உணவில் இன்சுலின் அளவை வழங்குகிறது. இரத்தத்தில் சர்க்கரை அதிகமாக இருக்கும்போது அதை சரிசெய்ய போலஸ் அளவுகளும் உதவும். போலஸ் அளவுகள் ஊட்டச்சத்து அல்லது உணவு நேர அளவுகள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன.

இன்சுலின் பல வகைகள் உள்ளன. இன்சுலின் வகைகள் பின்வரும் காரணிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை:

• தொடக்கம் - ஊசி போட்ட பிறகு எவ்வளவு விரைவாக வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது
• உச்சம் - டோஸ் வலுவான மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள நேரம்
• காலம் - இன்சுலின் டோஸ் இரத்த ஓட்டத்தில் தங்கி இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கும் மொத்த நேரம்

பல்வேறு வகையான இன்சுலின் கீழே:

• விரைவான-நடிப்பு அல்லது வேகமாக செயல்படும் இன்சுலின் 15 நிமிடங்களுக்குள் வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது, 1 மணி நேரத்தில் உச்சம் அடைகிறது, மேலும் 4 மணி நேரம் நீடிக்கும். இது உணவு மற்றும் சிற்றுண்டிகளுக்கு முன்பாக அல்லது அதற்குப் பிறகு எடுக்கப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் உடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• வழக்கமான அல்லது குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின் பயன்பாட்டிற்கு 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு இரத்த ஓட்டத்தை அடைகிறது, 2 முதல் 3 மணி நேரத்திற்குள் உச்சம் அடைகிறது, மேலும் 3 முதல் 6 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும். இது உணவு மற்றும் சிற்றுண்டிகளுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் எடுக்கப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் உடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• இடைநிலை-நடிப்பு அல்லது பாசல் இன்சுலின் 2 முதல் 4 மணி நேரத்திற்குள் வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது, 4 முதல் 12 மணி நேரத்தில் உச்சம் அடைகிறது, மேலும் 12 முதல் 18 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும். இது பெரும்பாலும் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை அல்லது படுக்கை நேரத்தில் எடுக்கப்படுகிறது.
• நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் உட்செலுத்தப்பட்ட சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது மற்றும் சுமார் 24 மணி நேரம் வேலை செய்கிறது, சில நேரங்களில் நீண்டது. இது நாள் முழுவதும் குளுக்கோஸைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது. இது பெரும்பாலும் விரைவான அல்லது குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் உடன் தேவைப்படுகிறது.
• பிரிமிக்ஸ் அல்லது கலப்பு இன்சுலின் 2 வெவ்வேறு வகையான இன்சுலின் கலவையாகும். உணவுக்குப் பிறகு மற்றும் நாள் முழுவதும் குளுக்கோஸைக் கட்டுப்படுத்த இது ஒரு அடிப்படை மற்றும் போலஸ் டோஸ் இரண்டையும் கொண்டுள்ளது.
• உள்ளிழுக்கும் இன்சுலின் விரைவாக செயல்படும் சுவாசிக்கக்கூடிய இன்சுலின் தூள், இது 15 நிமிடங்களுக்குள் வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது. இது உணவுக்கு சற்று முன்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்த உதவும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வகையான இன்சுலின் ஒன்றாகப் பயன்படுத்தப்படலாம். மற்ற நீரிழிவு மருந்துகளுடன் நீங்கள் இன்சுலினையும் பயன்படுத்தலாம். உங்களுக்கான சரியான மருந்துகளின் கலவையைக் கண்டறிய உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் உங்களுடன் பணியாற்றுவார்.

நீங்கள் எப்போது, ​​எத்தனை முறை இன்சுலின் எடுக்க வேண்டும் என்பதை உங்கள் வழங்குநர் கூறுவார். உங்கள் வீரிய அட்டவணை இதைப் பொறுத்தது:

• உங்கள் எடை
• நீங்கள் எடுக்கும் இன்சுலின் வகை
• எவ்வளவு, என்ன சாப்பிடுகிறீர்கள்
• உடல் செயல்பாடுகளின் நிலை
• உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவு
• பிற சுகாதார நிலைமைகள்

உங்கள் வழங்குநர் உங்களுக்காக இன்சுலின் அளவைக் கணக்கிட முடியும். பகல் மற்றும் இரவு நேரங்களில் உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை எவ்வாறு, எப்போது சரிபார்க்க வேண்டும் என்பதை உங்கள் வழங்குநர் உங்களுக்குக் கூறுவார்.

வயிற்று அமிலம் இன்சுலினை அழிப்பதால் இன்சுலின் வாயால் எடுக்க முடியாது. இது பெரும்பாலும் சருமத்தின் கீழ் கொழுப்பு திசுக்களில் செலுத்தப்படுகிறது. வெவ்வேறு இன்சுலின் விநியோக முறைகள் உள்ளன:

• இன்சுலின் சிரிஞ்ச் - இன்சுலின் ஒரு குப்பியில் இருந்து ஒரு சிரிஞ்சில் இழுக்கப்படுகிறது. ஊசியைப் பயன்படுத்தி, சருமத்தின் கீழ் இன்சுலின் செலுத்துகிறீர்கள்.
• இன்சுலின் பம்ப் - உடலில் அணியும் ஒரு சிறிய இயந்திரம் நாள் முழுவதும் சருமத்தின் கீழ் இன்சுலினை செலுத்துகிறது. ஒரு சிறிய குழாய் தோலில் செருகப்பட்ட ஒரு சிறிய ஊசியுடன் பம்பை இணைக்கிறது.
• இன்சுலின் பேனா - செலவழிப்பு இன்சுலின் பேனாக்கள் மாற்றக்கூடிய ஊசியைப் பயன்படுத்தி தோலின் கீழ் வழங்கப்படும் இன்சுலின் முன் நிரப்பப்பட்டுள்ளன.
• உள்ளிழுக்கும் - உங்கள் வாய் வழியாக இன்சுலின் தூளை உள்ளிழுக்க நீங்கள் பயன்படுத்தும் ஒரு சிறிய சாதனம். இது உணவின் தொடக்கத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• ஊசி போர்ட் - தோலின் கீழ் உள்ள திசுக்களில் ஒரு குறுகிய குழாய் செருகப்படுகிறது. குழாய் கொண்ட துறைமுகம் பிசின் டேப்பைப் பயன்படுத்தி தோலில் ஒட்டப்படுகிறது. வேகமாக செயல்படும் இன்சுலின் ஒரு சிரிஞ்ச் அல்லது பேனாவைப் பயன்படுத்தி குழாயில் செலுத்தப்படுகிறது. புதிய தளத்திற்குச் செல்வதற்கு முன்பு 3 நாட்களுக்கு ஒரே ஊசி தளத்தைப் பயன்படுத்த இது உங்களை அனுமதிக்கிறது.

இன்சுலின் விநியோக முறையை தீர்மானிக்கும்போது உங்கள் விருப்பங்களைப் பற்றி உங்கள் சுகாதார வழங்குநருடன் பேசலாம்.

உடலில் இந்த தளங்களில் இன்சுலின் செலுத்தப்படுகிறது:

• அடிவயிறு
• மேல் கை
• தொடைகள்
• இடுப்பு

இன்சுலின் ஊசி கொடுப்பது அல்லது இன்சுலின் பம்ப் அல்லது பிற சாதனத்தை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது என்பதை உங்கள் வழங்குநர் உங்களுக்குக் கற்பிப்பார்.

நீங்கள் எடுக்கும் இன்சுலின் அளவை எவ்வாறு சரிசெய்வது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்:

• நீங்கள் உடற்பயிற்சி செய்யும் போது
• நீங்கள் நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கும்போது
• நீங்கள் எப்போது அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ சாப்பிடுவீர்கள்
• நீங்கள் பயணம் செய்யும் போது
• அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும்

நீங்கள் இன்சுலின் எடுத்துக்கொண்டால், உங்கள் வழங்குநரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்:

• உங்கள் இன்சுலின் வழக்கத்தை மாற்ற வேண்டியிருக்கும் என்று நீங்கள் நினைக்கிறீர்கள்
• இன்சுலின் எடுத்துக்கொள்வதில் உங்களுக்கு ஏதேனும் சிக்கல் உள்ளது
• உங்கள் இரத்த சர்க்கரை மிக அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ உள்ளது, ஏன் என்று உங்களுக்கு புரியவில்லை

நீரிழிவு நோய் - இன்சுலின்

• இன்சுலின் பம்ப்
• இன்சுலின் உற்பத்தி மற்றும் நீரிழிவு நோய்

அமெரிக்க நீரிழிவு சங்க வலைத்தளம். இன்சுலின் அடிப்படைகள். www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/medication/insulin/insulin-basics.html. புதுப்பிக்கப்பட்டது ஜூலை 16, 2015. பார்த்த நாள் செப்டம்பர் 14, 2018.

அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம். 8. கிளைசெமிக் சிகிச்சைக்கான மருந்தியல் அணுகுமுறைகள்: நீரிழிவு நோய்க்கான மருத்துவ கவனிப்பின் தரநிலைகள் -2018. நீரிழிவு பராமரிப்பு. 2018; 41 (சப்ளி 1): எஸ் 73-எஸ் 85. பிஎம்ஐடி: 29222379 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222379.

நீரிழிவு மற்றும் செரிமான மற்றும் சிறுநீரக நோய்களின் தேசிய நிறுவனம் வலைத்தளம். இன்சுலின், மருந்துகள் மற்றும் பிற நீரிழிவு சிகிச்சைகள். www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/insulin-medicines-treatments. புதுப்பிக்கப்பட்டது நவம்பர் 2016. பார்த்த நாள் செப்டம்பர் 14, 2018.

யு.எஸ். உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாக வலைத்தளம். இன்சுலின். www.fda.gov/ForConsumers/ByAudience/ForWomen/WomensHealthTopics/ucm216233.htm. புதுப்பிக்கப்பட்டது பிப்ரவரி 16, 2018. பார்த்த நாள் செப்டம்பர் 14, 2018.

• நீரிழிவு மருந்துகள்