கடுமையான லிம்போபிளாஸ்டிக் லுகேமியா (ALL)

கடுமையான லிம்போபிளாஸ்டிக் லுகேமியா (ALL) என்பது லிம்போபிளாஸ்ட் எனப்படும் ஒரு வகை வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் வேகமாக வளர்ந்து வரும் புற்றுநோயாகும்.

எலும்பு மஜ்ஜை ஏராளமான முதிர்ச்சியற்ற லிம்போபிளாஸ்ட்களை உருவாக்கும் போது எல்லாம் ஏற்படுகிறது. எலும்பு மஜ்ஜை என்பது எலும்புகளின் மையத்தில் உள்ள மென்மையான திசு ஆகும், இது அனைத்து இரத்த அணுக்களையும் உருவாக்க உதவுகிறது. அசாதாரண லிம்போபிளாஸ்ட்கள் விரைவாக வளர்ந்து எலும்பு மஜ்ஜையில் உள்ள சாதாரண செல்களை மாற்றும். ஆரோக்கியமான இரத்த அணுக்கள் உருவாக்கப்படுவதைத் தடுக்கிறது. சாதாரண இரத்த எண்ணிக்கை குறையும்போது உயிருக்கு ஆபத்தான அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.

பெரும்பாலான நேரங்களில், எல்லாவற்றிற்கும் தெளிவான காரணத்தைக் கண்டறிய முடியாது.

அனைத்து வகையான ரத்த புற்றுநோய்களின் வளர்ச்சியில் பின்வரும் காரணிகள் பங்கு வகிக்கலாம்:

• சில குரோமோசோம் சிக்கல்கள்
• பிறப்பதற்கு முன் எக்ஸ்-கதிர்கள் உட்பட கதிர்வீச்சின் வெளிப்பாடு
• கீமோதெரபி மருந்துகளுடன் கடந்தகால சிகிச்சை
• எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று சிகிச்சை
• பென்சீன் போன்ற நச்சுகள்

அனைவருக்கும் ஆபத்தை அதிகரிக்க பின்வரும் காரணிகள் அறியப்படுகின்றன:

• டவுன் நோய்க்குறி அல்லது பிற மரபணு கோளாறுகள்
• லுகேமியா கொண்ட ஒரு சகோதரர் அல்லது சகோதரி

இந்த வகை லுகேமியா பொதுவாக 3 முதல் 7 வயது வரையிலான குழந்தைகளை பாதிக்கிறது. எல்லாவற்றையும் குழந்தை பருவ புற்றுநோயாகும், ஆனால் இது பெரியவர்களிடமும் ஏற்படலாம்.

எல்லாவற்றையும் ஒரு நபர் இரத்தப்போக்கு மற்றும் தொற்றுநோய்களை உருவாக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது. அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• எலும்பு மற்றும் மூட்டு வலி
• எளிதான சிராய்ப்பு மற்றும் இரத்தப்போக்கு (ஈறுகளில் இரத்தப்போக்கு, தோல் இரத்தப்போக்கு, மூக்குத்திணறல், அசாதாரண காலங்கள் போன்றவை)
• பலவீனமாக அல்லது சோர்வாக உணர்கிறேன்
• காய்ச்சல்
• பசியின்மை மற்றும் எடை இழப்பு
• பலேஸ்
• விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல் அல்லது மண்ணீரலில் இருந்து விலா எலும்புகளுக்குக் கீழே வலி அல்லது முழுமையின் உணர்வு
• தோலில் சிவப்பு புள்ளிகள் (பெட்டீசியா)
• கழுத்தில், கைகளின் கீழ், இடுப்பு ஆகியவற்றில் நிணநீர் வீக்கம்
• இரவு வியர்வை

இந்த அறிகுறிகள் மற்ற நிலைமைகளுடன் ஏற்படலாம். குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளின் பொருளைப் பற்றி ஒரு சுகாதார வழங்குநரிடம் பேசுங்கள்.

வழங்குநர் உடல் பரிசோதனை செய்து உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றி கேட்பார்.

இரத்த பரிசோதனைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் (WBC) எண்ணிக்கை உட்பட முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (சிபிசி)
• பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை
• எலும்பு மஜ்ஜை பயாப்ஸி
• முதுகெலும்பு திரவத்தில் உள்ள லுகேமியா செல்களை சரிபார்க்க இடுப்பு பஞ்சர் (முதுகெலும்பு தட்டு)

அசாதாரண வெள்ளை அணுக்களுக்குள் டி.என்.ஏவில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறிய சோதனைகளும் செய்யப்படுகின்றன. சில டி.என்.ஏ மாற்றங்கள் ஒரு நபர் எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்படுகிறார் என்பதை தீர்மானிக்கலாம் (முன்கணிப்பு), எந்த வகையான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் முதல் குறிக்கோள் இரத்த எண்ணிக்கையை இயல்பு நிலைக்கு கொண்டு வருவது. இது ஏற்பட்டால் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை நுண்ணோக்கின் கீழ் ஆரோக்கியமாகத் தெரிந்தால், புற்றுநோய் நிவாரணத்தில் இருப்பதாகக் கூறப்படுகிறது.

கீமோதெரபி என்பது ஒரு நிவாரணத்தை அடைய வேண்டும் என்ற குறிக்கோளுடன் முயற்சிக்கப்பட்ட முதல் சிகிச்சையாகும்.

• கீமோதெரபிக்காக நபர் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கலாம். அல்லது அதை ஒரு கிளினிக்கில் கொடுக்கலாம், பின்னர் நபர் வீட்டிற்குச் செல்கிறார்.
• கீமோதெரபி நரம்புகளிலும் (IV ஆல்) மற்றும் சில நேரங்களில் மூளையைச் சுற்றியுள்ள திரவத்திலும் (முதுகெலும்பு திரவம்) வழங்கப்படுகிறது.

ஒரு நிவாரணம் அடைந்த பிறகு, ஒரு சிகிச்சையை அடைய அதிக சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. இந்த சிகிச்சையில் மூளைக்கு அதிகமான IV கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு அடங்கும். ஸ்டெம் செல் அல்லது, எலும்பு மஜ்ஜை, மற்றொரு நபரிடமிருந்து மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம். மேலும் சிகிச்சை பின்வருமாறு:

• நபரின் வயது மற்றும் ஆரோக்கியம்
• லுகேமியா செல்களில் மரபணு மாற்றங்கள்
• கீமோதெரபியின் எத்தனை படிப்புகள் நிவாரணம் அடைய எடுத்தன
• நுண்ணோக்கின் கீழ் அசாதாரண செல்கள் இன்னும் கண்டறியப்பட்டால்
• ஸ்டெம் செல் மாற்றுக்கு நன்கொடையாளர்கள் கிடைப்பது

உங்கள் ரத்த புற்றுநோய் சிகிச்சையின் போது நீங்களும் உங்கள் வழங்குநரும் பிற கவலைகளை நிர்வகிக்க வேண்டியிருக்கலாம்:

• வீட்டில் கீமோதெரபி வைத்திருத்தல்
• கீமோதெரபியின் போது உங்கள் செல்லப்பிராணிகளை நிர்வகித்தல்
• இரத்தப்போக்கு பிரச்சினைகள்
• உலர்ந்த வாய்
• போதுமான கலோரிகளை சாப்பிடுவது
• புற்றுநோய் சிகிச்சையின் போது பாதுகாப்பான உணவு

புற்றுநோய் ஆதரவு குழுவில் சேருவதன் மூலம் நீங்கள் நோயின் மன அழுத்தத்தை குறைக்கலாம். பொதுவான அனுபவங்களும் சிக்கல்களும் உள்ள மற்றவர்களுடன் பகிர்வது தனியாக உணராமல் இருக்க உதவும்.

சிகிச்சைக்கு இப்போதே பதிலளிப்பவர்கள் சிறப்பாகச் செய்ய முனைகிறார்கள். எல்லாவற்றையும் கொண்ட பெரும்பாலான குழந்தைகளை குணப்படுத்த முடியும். குழந்தைகள் பெரும்பாலும் பெரியவர்களை விட சிறந்த விளைவைக் கொண்டிருக்கிறார்கள்.

லுகேமியாவும் சிகிச்சையும் இரத்தக்கசிவு, எடை இழப்பு மற்றும் நோய்த்தொற்றுகள் போன்ற பல பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

நீங்கள் அல்லது உங்கள் குழந்தை எல்லா அறிகுறிகளையும் உருவாக்கினால் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும்.

சில நச்சுகள், கதிர்வீச்சு மற்றும் வேதிப்பொருட்களுடன் தொடர்பைத் தவிர்ப்பதன் மூலம் எல்லாவற்றையும் உருவாக்கும் ஆபத்து குறைக்கப்படலாம்.

எல்லாம்; கடுமையான லிம்போபிளாஸ்டிக் லுகேமியா; கடுமையான லிம்பாய்டு லுகேமியா; கடுமையான குழந்தை பருவ ரத்த புற்றுநோய்; புற்றுநோய் - கடுமையான குழந்தை பருவ ரத்த புற்றுநோய் (ALL); லுகேமியா - கடுமையான குழந்தைப்பருவம் (ALL); கடுமையான லிம்போசைடிக் லுகேமியா

• எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று - வெளியேற்றம்
• நோய்வாய்ப்பட்டபோது கூடுதல் கலோரிகளை சாப்பிடுவது - பெரியவர்கள்
• வாய் மற்றும் கழுத்து கதிர்வீச்சு - வெளியேற்றம்
• வாய்வழி மியூகோசிடிஸ் - சுய பாதுகாப்பு
• உங்களுக்கு குமட்டல் மற்றும் வாந்தி ஏற்படும் போது

• எலும்பு மஜ்ஜை ஆசை
• கடுமையான லிம்போசைடிக் லுகேமியா - ஒளிக்கதிர்
• அவுர் தண்டுகள்
• இடுப்பிலிருந்து எலும்பு மஜ்ஜை
• நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கட்டமைப்புகள்

கரோல் டபிள்யூ.எல்., பட்லா டி. கடுமையான லிம்போபிளாஸ்டிக் லுகேமியா. இல்: லான்ஸ்கோவ்ஸ்கி பி, லிப்டன் ஜே.எம்., ஃபிஷ் ஜே.டி, பதிப்புகள். லான்ஸ்கோவ்ஸ்கியின் குழந்தை ஹீமாட்டாலஜி மற்றும் ஆன்காலஜி கையேடு. 6 வது பதிப்பு. கேம்பிரிட்ஜ், எம்.ஏ: எல்சேவியர் அகாடமிக் பிரஸ்; 2016: அத்தியாயம் 18.

தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம் வலைத்தளம். வயது வந்தோருக்கான கடுமையான லிம்போபிளாஸ்டிக் லுகேமியா சிகிச்சை (PDQ) - சுகாதார தொழில்முறை பதிப்பு. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/adult-all-treatment-pdq. புதுப்பிக்கப்பட்டது ஜனவரி 22, 2020. அணுகப்பட்டது பிப்ரவரி 13, 2020.

தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம் வலைத்தளம். குழந்தை பருவ கடுமையான லிம்போபிளாஸ்டிக் லுகேமியா சிகிச்சை (PDQ) - சுகாதார தொழில்முறை பதிப்பு. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/child-all-treatment-pdq. பிப்ரவரி 6, 2020 இல் புதுப்பிக்கப்பட்டது. பிப்ரவரி 13, 2020 இல் அணுகப்பட்டது.

தேசிய விரிவான புற்றுநோய் வலையமைப்பு வலைத்தளம். புற்றுநோய்க்கான என்.சி.சி.என் மருத்துவ நடைமுறை வழிகாட்டுதல்கள்: கடுமையான லிம்போபிளாஸ்டிக் லுகேமியா. பதிப்பு 4.2017. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/all.pdf. ஜனவரி 15, 2020 இல் புதுப்பிக்கப்பட்டது. பிப்ரவரி 13, 2020 இல் அணுகப்பட்டது.