சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்று - குழந்தைகள்

சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்று என்பது சிறுநீர் பாதையின் பாக்டீரியா தொற்று ஆகும். இந்த கட்டுரை குழந்தைகளில் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் பற்றி விவாதிக்கிறது.

சிறுநீர்ப்பை (சிஸ்டிடிஸ்), சிறுநீரகங்கள் (பைலோனெப்ரிடிஸ்), மற்றும் சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து வெளிப்புறத்திற்கு சிறுநீரை காலியாக்கும் குழாய், சிறுநீர்ப்பை (சிஸ்டிடிஸ்), சிறுநீர்க்குழாய் உள்ளிட்ட பல்வேறு பகுதிகளை இந்த தொற்று பாதிக்கும்.

பாக்டீரியா சிறுநீர்ப்பையில் அல்லது சிறுநீரகங்களுக்குள் வரும்போது சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் (யுடிஐ) ஏற்படலாம். இந்த பாக்டீரியாக்கள் ஆசனவாயைச் சுற்றியுள்ள தோலில் பொதுவானவை. அவை யோனிக்கு அருகிலும் இருக்கலாம்.

சில காரணிகள் பாக்டீரியாக்கள் சிறுநீர் பாதையில் நுழைவது அல்லது தங்குவதை எளிதாக்குகின்றன, அவை:

• சிறுநீரின் ஓட்டம் சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீரகங்களுக்குள் பின்வாங்குகிறது.
• மூளை அல்லது நரம்பு மண்டல நோய்கள் (மைலோமெனிங்கோசெல் அல்லது முதுகெலும்பு காயம் போன்றவை).
• குமிழி குளியல் அல்லது இறுக்கமான ஆடைகள் (பெண்கள்).
• சிறுநீர் பாதையின் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் அல்லது பிறப்பு குறைபாடுகள்.
• பகலில் அடிக்கடி சிறுநீர் கழிப்பதில்லை.
• குளியலறையில் சென்றபின் பின்னால் (ஆசனவாய் அருகே) முன்னால் துடைப்பது. சிறுமிகளில், இது சிறுநீர் வெளியேறும் இடத்தில் பாக்டீரியாவை திறக்கும்.

யுடிஐக்கள் பெண்களில் அதிகம் காணப்படுகின்றன. குழந்தைகள் 3 வயதில் கழிப்பறை பயிற்சியைத் தொடங்கும்போது இது ஏற்படலாம். விருத்தசேதனம் செய்யப்படாத சிறுவர்கள் 1 வயதிற்கு முன்னர் யுடிஐக்களின் சற்றே அதிக ஆபத்தைக் கொண்டுள்ளனர்.

யுடிஐ கொண்ட சிறு குழந்தைகளுக்கு காய்ச்சல், மோசமான பசி, வாந்தி அல்லது அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை.

குழந்தைகளில் பெரும்பாலான யுடிஐக்கள் சிறுநீர்ப்பையில் மட்டுமே ஈடுபடுகின்றன. இது சிறுநீரகங்களுக்கும் பரவக்கூடும்.

குழந்தைகளில் சிறுநீர்ப்பை நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• சிறுநீரில் இரத்தம்
• மேகமூட்டமான சிறுநீர்
• தவறான அல்லது வலுவான சிறுநீர் வாசனை
• சிறுநீர் கழிக்க அடிக்கடி அல்லது அவசரமாக தேவை
• பொது தவறான உணர்வு (உடல்நலக்குறைவு)
• சிறுநீர் கழித்தால் வலி அல்லது எரியும்
• கீழ் இடுப்பு அல்லது கீழ் முதுகில் அழுத்தம் அல்லது வலி
• குழந்தைக்கு கழிப்பறை பயிற்சி அளிக்கப்பட்ட பிறகு ஈரமான பிரச்சினைகள்

நோய்த்தொற்று சிறுநீரகங்களில் பரவியிருக்கலாம் என்பதற்கான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• நடுக்கம் கொண்ட குளிர்
• காய்ச்சல்
• சுத்தப்படுத்தப்பட்ட, சூடான அல்லது சிவப்பு நிற தோல்
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• பக்கத்தில் (பக்கவாட்டில்) அல்லது பின்புறத்தில் வலி
• தொப்பை பகுதியில் கடுமையான வலி

ஒரு குழந்தைக்கு யுடிஐ கண்டறிய சிறுநீர் மாதிரி தேவை. மாதிரி ஒரு நுண்ணோக்கின் கீழ் ஆய்வு செய்யப்பட்டு சிறுநீர் கலாச்சாரத்திற்காக ஒரு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது.

கழிப்பறை பயிற்சி இல்லாத குழந்தைக்கு சிறுநீர் மாதிரியைப் பெறுவது கடினமாக இருக்கலாம். ஈரமான டயப்பரைப் பயன்படுத்தி சோதனை செய்ய முடியாது.

மிகச் சிறிய குழந்தையில் சிறுநீர் மாதிரியை சேகரிப்பதற்கான வழிகள் பின்வருமாறு:

• சிறுநீர் சேகரிப்பு பை - சிறுநீரைப் பிடிக்க குழந்தையின் ஆண்குறி அல்லது யோனிக்கு மேல் ஒரு சிறப்பு பிளாஸ்டிக் பை வைக்கப்படுகிறது. இது சிறந்த முறை அல்ல, ஏனெனில் மாதிரி மாசுபடக்கூடும்.
• வடிகுழாய் மாதிரி சிறுநீர் கலாச்சாரம் - சிறுவர்களில் ஆண்குறியின் நுனியில் வைக்கப்படும் ஒரு பிளாஸ்டிக் குழாய் (வடிகுழாய்), அல்லது சிறுமிகளில் சிறுநீர்ப்பைக்கு நேராக, சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து சிறுநீரை சேகரிக்கிறது.
• சுப்ராபூபிக் சிறுநீர் சேகரிப்பு - அடிவயிற்று மற்றும் தசைகளின் தோல் வழியாக ஒரு ஊசி சிறுநீர்ப்பையில் வைக்கப்படுகிறது. இது சிறுநீர் சேகரிக்கப் பயன்படுகிறது.

ஏதேனும் உடற்கூறியல் அசாதாரணங்களை சரிபார்க்க அல்லது சிறுநீரக செயல்பாட்டை சரிபார்க்க இமேஜிங் செய்யப்படலாம்:

• அல்ட்ராசவுண்ட்
• குழந்தை சிறுநீர் கழிக்கும் போது எடுக்கப்பட்ட எக்ஸ்ரே (சிஸ்டோரெத்ரோகிராம் குரல் கொடுக்கும்)

ஒரு சிறப்பு ஆய்வு தேவைப்படுகிறதா, எப்போது என்பதை தீர்மானிக்கும்போது உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநர் பல விஷயங்களைக் கருத்தில் கொள்வார்:

• குழந்தையின் வயது மற்றும் பிற யுடிஐக்களின் வரலாறு (கைக்குழந்தைகள் மற்றும் இளைய குழந்தைகளுக்கு பொதுவாக பின்தொடர்தல் சோதனைகள் தேவை)
• நோய்த்தொற்றின் தீவிரம் மற்றும் சிகிச்சைக்கு அது எவ்வளவு சிறப்பாக பதிலளிக்கிறது
• குழந்தைக்கு ஏற்படக்கூடிய பிற மருத்துவ பிரச்சினைகள் அல்லது உடல் குறைபாடுகள்

குழந்தைகளில், சிறுநீரகங்களைப் பாதுகாக்க யுடிஐக்கள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் விரைவாக சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். 6 மாதங்களுக்கும் குறைவான அல்லது வேறு சிக்கல்களைக் கொண்ட எந்தவொரு குழந்தையும் உடனே ஒரு நிபுணரைப் பார்க்க வேண்டும்.

இளைய குழந்தைகளுக்கு பெரும்பாலும் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும் மற்றும் நரம்பு மூலம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வழங்கப்படும். வயதான குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு வாய் மூலம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. இது முடியாவிட்டால், அவர்கள் மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெற வேண்டியிருக்கலாம்.

யுடிஐக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படும்போது உங்கள் பிள்ளை ஏராளமான திரவங்களை குடிக்க வேண்டும்.

சில குழந்தைகளுக்கு 6 மாதங்கள் முதல் 2 ஆண்டுகள் வரை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். குழந்தைக்கு மீண்டும் மீண்டும் நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது வெசிகுரெட்டரல் ரிஃப்ளக்ஸ் ஏற்பட்டால் இந்த சிகிச்சை அதிகமாகும்.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் முடிந்ததும், உங்கள் குழந்தையின் வழங்குநர் உங்கள் குழந்தையை மீண்டும் சிறுநீர் பரிசோதனை செய்ய அழைத்து வரலாம். பாக்டீரியா இனி சிறுநீர்ப்பையில் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த இது தேவைப்படலாம்.

பெரும்பாலான குழந்தைகள் சரியான சிகிச்சையால் குணப்படுத்தப்படுகிறார்கள். பெரும்பாலும், மீண்டும் மீண்டும் தொற்றுநோய்களைத் தடுக்கலாம்.

சிறுநீரகங்களை உள்ளடக்கிய மீண்டும் மீண்டும் நோய்த்தொற்றுகள் சிறுநீரகங்களுக்கு நீண்டகால சேதத்தை ஏற்படுத்தும்.

சிகிச்சையின் பின்னர் உங்கள் குழந்தையின் அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால், அல்லது 6 மாதங்களில் இரண்டு முறைக்கு மேல் திரும்பி வந்தால் அல்லது உங்கள் பிள்ளைக்கு இருந்தால்:

• முதுகுவலி அல்லது பக்க வலி
• மோசமான மணம், இரத்தக்களரி அல்லது நிறமாறிய சிறுநீர்
• 24 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக குழந்தைகளுக்கு 102.2 ° F (39 ° C) காய்ச்சல்
• தொப்பை பொத்தானுக்கு கீழே குறைந்த முதுகுவலி அல்லது வயிற்று வலி
• நீங்காத காய்ச்சல்
• மிகவும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், அல்லது இரவில் பல முறை சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும்
• வாந்தி

யுடிஐக்களைத் தடுக்க நீங்கள் செய்யக்கூடிய விஷயங்கள் பின்வருமாறு:

• உங்கள் பிள்ளைக்கு குமிழி குளியல் கொடுப்பதைத் தவிர்க்கவும்.
• உங்கள் பிள்ளை தளர்வான-பொருத்தமான உள்ளாடைகள் மற்றும் ஆடைகளை அணியுங்கள்.
• உங்கள் பிள்ளையின் திரவங்களை உட்கொள்வதை அதிகரிக்கவும்.
• சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக பாக்டீரியா நுழைவதைத் தடுக்க உங்கள் குழந்தையின் பிறப்புறுப்பு பகுதியை சுத்தமாக வைத்திருங்கள்.
• ஒவ்வொரு நாளும் பல முறை குளியலறையில் செல்ல உங்கள் பிள்ளைக்கு கற்றுக் கொடுங்கள்.
• பாக்டீரியா பரவுவதைக் குறைக்க உங்கள் குழந்தைக்கு பிறப்புறுப்பு பகுதியை முன்னால் இருந்து பின்னால் துடைக்க கற்றுக்கொடுங்கள்.

தொடர்ச்சியான யுடிஐக்களைத் தடுக்க, முதல் அறிகுறிகள் நீங்கிய பிறகு வழங்குநர் குறைந்த அளவிலான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைக்கலாம்.

யுடிஐ - குழந்தைகள்; சிஸ்டிடிஸ் - குழந்தைகள்; சிறுநீர்ப்பை தொற்று - குழந்தைகள்; சிறுநீரக தொற்று - குழந்தைகள்; பைலோனெப்ரிடிஸ் - குழந்தைகள்

• பெண் சிறுநீர் பாதை
• ஆண் சிறுநீர் பாதை
• சிஸ்டோரெத்ரோகிராம் வெற்றிடத்தை
• வெசிகோரெட்டரல் ரிஃப்ளக்ஸ்

அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் பீடியாட்ரிக்ஸ். சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்று தொடர்பான துணைக்குழு. AAP மருத்துவ நடைமுறை வழிகாட்டுதலின் மறு உறுதிப்படுத்தல்: காய்ச்சல் குழந்தைகள் மற்றும் 2-24 மாத வயதுடைய குழந்தைகளில் ஆரம்ப சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றின் நோயறிதல் மற்றும் மேலாண்மை. குழந்தை மருத்துவம். 2016; 138 (6): e20163026. பிஎம்ஐடி: 27940735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27940735/.

ஜெரார்டி கே.இ மற்றும் ஜாக்சன் இ.சி. சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள். இல்: கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., செயின்ட் கெம் ஜே.டபிள்யூ, ப்ளம் என்.ஜே, ஷா எஸ்.எஸ்., டாஸ்கர் ஆர்.சி, வில்சன் கே.எம். eds. குழந்தை மருத்துவத்தின் நெல்சன் பாடநூல். 21 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 553.

சோபல் ஜே.டி., பிரவுன் பி. சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள். இல்: பென்னட் ஜே.இ, டோலின் ஆர், பிளேஸர் எம்.ஜே பதிப்புகள். மாண்டெல், டக்ளஸ் மற்றும் பென்னட்டின் கோட்பாடுகள் மற்றும் தொற்று நோய்களின் பயிற்சி. 9 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 72.

வால்ட் இ.ஆர். குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளில் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள். இல்: கெல்லர்மேன் ஆர்.டி., ராகல் டி.பி., பதிப்புகள். கோனின் தற்போதைய சிகிச்சை 2020. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: 1252-1253.