லாச்மேன் சோதனை என்றால் என்ன, அது எதற்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது?
உள்ளடக்கம்
- லாச்மேன் சோதனை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?
- லாச்மேன் சோதனை எவ்வாறு தரப்படுத்தப்பட்டுள்ளது?
- எந்த நிலைமைகளை கண்டறிய லாச்மேன் சோதனை உதவுகிறது?
- லாச்மேன் சோதனை முன்புற அலமாரியை எவ்வாறு ஒப்பிடுகிறது?
- இந்த சோதனை எவ்வளவு துல்லியமானது?
- அடுத்த படிகள் யாவை?
- எடுத்து செல்
முன்புற சிலுவை தசைநார் (ஏசிஎல்) காயம் அல்லது கண்ணீரைச் சரிபார்க்க லாச்மேன் சோதனை செய்யப்படுகிறது. உங்கள் முழங்கால் மூட்டு உருவாகும் மூன்று எலும்புகளில் இரண்டை ACL இணைக்கிறது:
- patella, அல்லது முழங்காலில்
- தொடை எலும்பு, அல்லது தொடை எலும்பு
- திபியா, அல்லது தாடை எலும்பு
ஏ.சி.எல் கண்ணீர் வரும்போது அல்லது காயமடைந்தால், உங்கள் முழங்கால் மூட்டுகளை முழுமையாகப் பயன்படுத்தவோ நகர்த்தவோ முடியாது. ஏ.சி.எல் கண்ணீர் மற்றும் காயங்கள் விளையாட்டு வீரர்களில், குறிப்பாக கால்பந்து, கூடைப்பந்து மற்றும் பேஸ்பால் வீரர்களில் பொதுவானவை, அவர்கள் கால்களை மற்ற வீரர்களை இயக்க, உதைக்க அல்லது சமாளிக்க பயன்படுத்துகிறார்கள்.
இந்த சோதனைக்கு பிலடெல்பியாவில் உள்ள கோயில் பல்கலைக்கழகத்தின் எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரான ஜான் லாச்மேன் பெயரிடப்பட்டது.
லாச்மேன் சோதனை சில எளிய படிகளைக் கொண்டுள்ளது. ACL காயத்தைக் கண்டறிந்து, உங்கள் காயத்திற்கு என்ன சிகிச்சை சிறந்தது என்பதை தீர்மானிப்பதற்கான நம்பகமான வழியாக இது கருதப்படுகிறது.
சோதனை எவ்வாறு செயல்படுகிறது, உங்கள் ACL தொடர்பான நிலைமைகளைக் கண்டறிய இது எவ்வாறு பயன்படுத்தப்படுகிறது, உங்கள் முடிவுகளின் அடிப்படையில் அடுத்து என்ன நடக்கிறது என்பதை உற்று நோக்கலாம்.
லாச்மேன் சோதனை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?
ஒரு மருத்துவர் லாச்மேன் பரிசோதனையை எவ்வாறு செய்கிறார் என்பதற்கான படிப்படியான வழிகாட்டி இங்கே:
- நீங்கள் உங்கள் முதுகில் தட்டையாக படுத்துக் கொள்ளுங்கள், உங்கள் கால்கள் நேராகவும், உங்கள் தசைகள் அனைத்தும் தளர்வாகவும் இருக்கும், குறிப்பாக உங்கள் மேல் காலில் உள்ள தொடை தசைகள்.
- உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் முழங்காலை மெதுவாகவும் மெதுவாகவும் 20 டிகிரி கோணத்தில் வளைக்கிறார். அவை உங்கள் காலை சுழற்றக்கூடும், எனவே உங்கள் முழங்கால் வெளிப்புறமாக சுட்டிக்காட்டுகிறது.
- உங்கள் கால் வளைக்கும் இடத்திற்கு கீழே உங்கள் மருத்துவர் ஒரு கையை உங்கள் கீழ் தொடையிலும் ஒரு கையை உங்கள் கீழ் காலிலும் வைக்கிறார்.
- உங்கள் மருத்துவர் மெதுவாக ஆனால் உறுதியாக உங்கள் கீழ் காலை முன்னோக்கி இழுத்து, உங்கள் தொடையை மற்ற கையால் சீராக வைத்திருக்கிறார்.
லாச்மேன் சோதனை எவ்வாறு தரப்படுத்தப்பட்டுள்ளது?
உங்கள் ACL காயத்திற்கு ஒரு தரத்தை ஒதுக்க லாச்மேன் சோதனை பயன்படுத்தும் இரண்டு முக்கிய வரையறைகள் உள்ளன:
- இறுதிப்புள்ளி. சோதனையின் போது தாடை எலும்பு மற்றும் முழங்கால் எவ்வளவு நகரும்? ACL தாடை மற்றும் முழங்கால் இயக்கத்திற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட வரையறுக்கப்பட்ட இயக்கத்திற்குள் வைப்பதன் மூலம் பதிலளிக்கிறது. அவை இயல்பை விட அதிகமாக நகர்ந்தால், உங்களுக்கு ACL காயம் ஏற்படக்கூடும். மற்ற திசுக்கள் காயமடைந்துள்ளனவா மற்றும் மூட்டுகளை சரியாக உறுதிப்படுத்தவில்லையா என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிக்க இது உதவும்.
- மெழுகுவர்த்தி. சோதனையின் போது அதன் இயல்பான இயக்க வரம்பிற்குள் நகரும்போது ACL எவ்வளவு உறுதியாக உணர்கிறது? ACL அதன் இயல்பான இயக்க வரம்பை அடையும் போது உறுதியான இறுதிப்புள்ளியுடன் பதிலளிக்கவில்லை என்றால், அது காயமடையலாம் அல்லது கிழிந்து போகக்கூடும்.
உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மற்ற காலில் லாச்மேன் பரிசோதனையை நடத்துவார், அதன் இயக்கத்தை உங்கள் காயமடைந்த காலுடன் ஒப்பிடுவார்.
மேலே உள்ள இரண்டு அளவுகோல்களுடன் உங்கள் இரு கால்களின் அவதானிப்புகளைப் பயன்படுத்தி, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் காயத்தை இந்த அளவில் தரப்படுத்துகிறார்:
- இயல்பானது. உங்கள் காலில் குறிப்பிடத்தக்க காயம் எதுவும் இல்லை, குறிப்பாக உங்கள் மற்ற காலுடன் ஒப்பிடுகையில்.
- லேசான (தரம் 1). காயமடைந்த கால் மற்ற காலுடன் ஒப்பிடும்போது, அதன் இயக்க வரம்பிற்கு இயல்பானதை விட 2 முதல் 5 மில்லிமீட்டர் (மிமீ) அதிகமாக நகரும்.
- மிதமான (தரம் 2). காயமடைந்த கால் மற்ற காலுடன் ஒப்பிடும்போது, அதன் இயக்க வரம்பிற்கு இயல்பானதை விட 5 முதல் 10 மிமீ அதிகமாக நகரும்.
- கடுமையான (தரம் 3). காயமடைந்த கால் மற்ற காலுடன் ஒப்பிடும்போது, அதன் இயக்க வரம்பிற்கு இயல்பானதை விட 10 முதல் 15 மி.மீ.
சில மருத்துவர்கள் காலின் இயக்க வரம்பைப் பற்றி இன்னும் துல்லியமாக வாசிக்க KT-1000 ஆர்த்ரோமீட்டர் எனப்படும் கருவியைப் பயன்படுத்த விரும்புகிறார்கள்.
உங்களுக்கு குறிப்பாக கடுமையான ஏ.சி.எல் காயம் இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் நினைத்தால் அல்லது உங்களுக்கு நீண்டகால காயம் ஏற்பட்டால், அது உடனடியாக கவனிக்கப்படாமல் இருக்கலாம் என்றால், கே.டி -1000 விரும்பப்படலாம். ஏ.சி.எல் வடு திசுக்களை உருவாக்க முடியும், அது உங்கள் காலின் இயக்க வரம்பைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.
எந்த நிலைமைகளை கண்டறிய லாச்மேன் சோதனை உதவுகிறது?
ஏ.சி.எல் காயங்களைக் கண்டறிய லாச்மேன் சோதனை பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஏ.சி.எல் காயங்கள் வழக்கமாக மீண்டும் மீண்டும் அல்லது வன்முறை இயக்கங்களிலிருந்து நிகழும் கண்ணீரை உள்ளடக்கியது, அவை காலப்போக்கில் தசைநார் அணியும். போதுமான தொடர்ச்சியான திரிபு அல்லது திடீரென்று போதுமான இயக்கத்துடன், ஏ.சி.எல் இரண்டு துண்டுகளாக ஒடி, முழங்காலை நகர்த்துவது வலி அல்லது சாத்தியமற்றது.
லாச்மேன் சோதனை முன்புற அலமாரியை எவ்வாறு ஒப்பிடுகிறது?
ஏ.சி.எல் காயம் கண்டறியப்படுவதை உறுதிப்படுத்த உதவும் லாச்மேன் சோதனையின் அதே நேரத்தில் முன்புற டிராயர் சோதனை (ஏ.டி.டி) பொதுவாக செய்யப்படுகிறது.
இந்த சோதனை இடுப்பு 45 டிகிரி மற்றும் முழங்கால் 90 டிகிரி ஆகியவற்றை வளைத்து, பின்னர் முழங்காலை திடீர் முட்டாள் மூலம் முன்னோக்கி இழுத்து காலின் இயக்க வரம்பை சோதிக்கிறது. அதன் இயல்பான இயக்க வரம்பைத் தாண்டி 6 மி.மீ. நகர்த்தினால், உங்களுக்கு ஏ.சி.எல் கண்ணீர் அல்லது காயம் இருக்கலாம்.
லாச்மேன் சோதனையை விட ஏ.சி.எல் காயத்தைக் கண்டறிவதில் ஏ.டி.டி சற்று துல்லியமானது என்று சில ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. இருப்பினும், ஏடிடி எப்போதும் லாச்மேன் சோதனையைப் போலவே துல்லியமாக கருதப்படுவதில்லை, குறிப்பாக அதன் சொந்தமாக.
இரண்டு சோதனைகளையும் செய்வது வழக்கமாக தன்னைத்தானே சோதனை செய்வதை விட மிகவும் துல்லியமான முடிவுகளைத் தருகிறது.
இந்த சோதனை எவ்வளவு துல்லியமானது?
ஏ.சி.எல் காயங்களைக் கண்டறிவதில் லாச்மேன் சோதனை மிகவும் துல்லியமானது என்று பல ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன, குறிப்பாக இது ஒரு ஏ.டி.டி அல்லது பிற கண்டறியும் கருவியுடன் பயன்படுத்தப்படும்போது.
முழங்கால் காயங்களுடன் மயக்க மருந்தின் கீழ் பரிசோதிக்கப்பட்ட 85 பேரில் 1986 ஆம் ஆண்டு மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வில், சோதனை செய்யப்படுவதற்கு இரண்டு வாரங்களுக்கு முன்னர் நடந்த ஏசிஎல் காயங்களைக் கண்டறிய உதவுவதில் இந்த சோதனை கிட்டத்தட்ட 77.7 சதவீத வெற்றி விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது என்பதைக் கண்டறிந்துள்ளது.
இருப்பினும், சில அகநிலை உள்ளது. ஒரே நோயாளியை பரிசோதிக்கும் இரண்டு மருத்துவர்கள் 91 சதவீத நேரத்தை ஒப்புக் கொண்டதாக 2015 ஆம் ஆண்டு ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இதன் பொருள் என்னவென்றால், முடிவுகளை சரியாக விளக்குகிறார்களா என்பதில் மருத்துவர்களிடையே சில பிழைகள் உள்ளன.
ஏ.சி.எல் சிதைவுகளுடன் 653 பேரைப் பார்த்த 2013 ஆய்வில், லாச்மேன் சோதனையில் 93.5 சதவிகித வெற்றி விகிதம் இருப்பதாகக் கண்டறியப்பட்டது, இது ஏ.டி.டி.யை விட 1 சதவீதம் குறைவாக துல்லியமானது. இதேபோன்ற வெற்றி விகிதம் சுமார் 93 சதவிகிதம் என்று 2015 ஆய்வில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
ACL இல் வடு திசு உருவாக்கம் தவறான நேர்மறைக்கு வழிவகுக்கும். இது உண்மையில் இயல்பான இயக்க வரம்போடு மட்டுப்படுத்தப்பட்டிருப்பதைப் போல தோற்றமளிக்கிறது, அது உண்மையில் வடு திசுக்கள் அதைத் தடுத்து நிறுத்துகிறது.
கடைசியாக, பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் இருப்பது உங்கள் மருத்துவருக்கு துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்வதற்கான வாய்ப்பை அதிகமாக்குகிறது என்று ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன.
அடுத்த படிகள் யாவை?
உங்கள் முடிவுகளின் அடிப்படையில், பின்வரும் சிகிச்சையில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்:
- பயன்படுத்தி அரிசி முறை (ஓய்வு, பனி, சுருக்க, உயரம்) நீங்கள் காயமடைந்த உடனேயே வீக்கத்தை நீக்குகிறது.
- அணிந்துகொள்வது அ முழங்கால் கட்டு உங்கள் முழங்காலை நிலையானதாக வைத்திருக்கிறது மற்றும் ACL மீதான அழுத்தத்தை குறைக்கிறது.
- உடல் சிகிச்சை அல்லது புனர்வாழ்வு முன்னர் கிழிந்த ஒரு விகாரமான, வடு அல்லது சமீபத்தில் சரிசெய்யப்பட்ட ஏ.சி.எல் உங்கள் முழங்காலில் வலிமை அல்லது இயக்கத்தை மீண்டும் பெற உதவும்.
- தசைநார் மறுசீரமைப்புக்கு உட்பட்டுள்ளது அறுவை சிகிச்சை கிழிந்த அல்லது சேதமடைந்த திசுக்களை அருகிலுள்ள தசைநார் அல்லது நன்கொடையாளரிடமிருந்து எடுக்கப்பட்ட திசுக்களுடன் மாற்ற அல்லது மீட்டெடுக்க.
எடுத்து செல்
ACL காயங்கள் வலிமிகுந்தவையாகும், மேலும் உங்கள் முழங்கால்கள் அல்லது கால்களை அவற்றின் முழு திறன்களுக்கும் பயன்படுத்துவதற்கான உங்கள் திறனைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன.
உங்களுக்கு ஏ.சி.எல் காயம் இருப்பதாக நீங்கள் நினைத்தால், காயத்தை உறுதிப்படுத்தவும், அடுத்து என்ன செய்வது என்பதைக் கண்டுபிடிக்கவும் லாச்மேன் சோதனையை பல சோதனைகளுடன் பயன்படுத்தலாம்.
உங்கள் காயம் அல்லது கண்ணீருக்கான சரியான சிகிச்சையுடன், உங்கள் காலுக்கு உங்கள் ACL வழங்கும் வலிமை மற்றும் இயக்கம் அனைத்தையும் நீங்கள் திரும்பப் பெறலாம்.