வயது வந்தோருக்கான நோய்

அடல்ட் ஸ்டில் நோய் (ஏ.எஸ்.டி) என்பது ஒரு அரிதான நோயாகும், இது அதிக காய்ச்சல், சொறி மற்றும் மூட்டு வலியை ஏற்படுத்துகிறது. இது நீண்ட கால (நாட்பட்ட) கீல்வாதத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

அடல்ட் ஸ்டில் நோய் என்பது சிறார் இடியோபாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ் (JIA) இன் கடுமையான பதிப்பாகும், இது குழந்தைகளுக்கு ஏற்படுகிறது. பெரியவர்களுக்கு ஒரே மாதிரியான நிலை இருக்கக்கூடும், இருப்பினும் இது மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது. இது வயது வந்தோருக்கான ஸ்டில் நோய் (AOSD) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

ஒவ்வொரு ஆண்டும் 100,000 பேரில் 1 க்கும் குறைவானவர்கள் ஏ.எஸ்.டி. இது ஆண்களை விட பெண்களை பெரும்பாலும் பாதிக்கிறது.

வயது வந்தோருக்கான ஸ்டில் நோய்க்கான காரணம் தெரியவில்லை. நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகள் எதுவும் அடையாளம் காணப்படவில்லை.

இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட அனைவருக்கும் காய்ச்சல், மூட்டு வலி, தொண்டை புண் மற்றும் சொறி ஏற்படும்.

• மூட்டு வலி, அரவணைப்பு, வீக்கம் ஆகியவை பொதுவானவை. பெரும்பாலும், பல மூட்டுகள் ஒரே நேரத்தில் ஈடுபடுகின்றன. பெரும்பாலும், இந்த நிலையில் உள்ளவர்களுக்கு மூட்டுகளின் காலை விறைப்பு பல மணி நேரம் நீடிக்கும்.
• காய்ச்சல் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை விரைவாக வருகிறது, பொதுவாக மதியம் அல்லது மாலை.
• தோல் சொறி பெரும்பாலும் சால்மன்-இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் இருக்கும் மற்றும் காய்ச்சலுடன் வருகிறது.

கூடுதல் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• வயிற்று வலி மற்றும் வீக்கம்
• ஆழ்ந்த மூச்சு எடுக்கும்போது வலி (ப்ளூரிசி)
• தொண்டை வலி
• வீங்கிய நிணநீர் கணுக்கள் (சுரப்பிகள்)
• எடை இழப்பு

மண்ணீரல் அல்லது கல்லீரல் வீக்கமடையக்கூடும். நுரையீரல் மற்றும் இதய அழற்சியும் ஏற்படலாம்.

பல நோய்கள் (நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் புற்றுநோய் போன்றவை) நிராகரிக்கப்பட்ட பின்னரே AOSD ஐ கண்டறிய முடியும். இறுதி நோயறிதல் செய்யப்படுவதற்கு முன்பு உங்களுக்கு பல மருத்துவ பரிசோதனைகள் தேவைப்படலாம்.

உடல் பரிசோதனையில் காய்ச்சல், சொறி மற்றும் கீல்வாதம் தோன்றக்கூடும். உங்கள் இதயம் அல்லது நுரையீரலின் ஒலியில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கேட்க சுகாதார வழங்குநர் ஒரு ஸ்டெதாஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்துவார்.

வயது வந்தோருக்கான நோயைக் கண்டறிய பின்வரும் இரத்த பரிசோதனைகள் உதவக்கூடும்:

• முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (சிபிசி), அதிக எண்ணிக்கையிலான வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் (கிரானுலோசைட்டுகள்) மற்றும் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கும்.
• வீக்கத்தின் அளவான சி-ரியாக்டிவ் புரதம் (சிஆர்பி) இயல்பை விட அதிகமாக இருக்கும்.
• வீக்கத்தின் அளவான ESR (வண்டல் வீதம்) இயல்பை விட அதிகமாக இருக்கும்.
• ஃபெரிடின் அளவு மிக அதிகமாக இருக்கும்.
• ஃபைப்ரினோஜென் அளவு அதிகமாக இருக்கும்.
• கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள் அதிக அளவு AST மற்றும் ALT ஐக் காண்பிக்கும்.
• முடக்கு காரணி மற்றும் ஏ.என்.ஏ சோதனை எதிர்மறையாக இருக்கும்.
• இரத்த கலாச்சாரங்கள் மற்றும் வைரஸ் ஆய்வுகள் எதிர்மறையாக இருக்கும்.

மூட்டுகள், மார்பு, கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் ஆகியவற்றின் வீக்கத்தை சரிபார்க்க பிற சோதனைகள் தேவைப்படலாம்:

• வயிற்று அல்ட்ராசவுண்ட்
• அடிவயிற்றின் சி.டி ஸ்கேன்
• மூட்டுகள், மார்பு அல்லது வயிற்றுப் பகுதியின் எக்ஸ்-கதிர்கள் (வயிறு)

வயது வந்தோருக்கான சிகிச்சையின் குறிக்கோள் கீல்வாதத்தின் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதாகும். ஆஸ்பிரின் மற்றும் இப்யூபுரூஃபன் போன்ற பிற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (என்எஸ்ஏஐடிகள்) பெரும்பாலும் முதலில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ப்ரெட்னிசோன் மிகவும் கடுமையான நிகழ்வுகளுக்கு பயன்படுத்தப்படலாம்.

நோய் கடுமையானதாக இருந்தால் அல்லது நீண்ட நேரம் நீடித்தால் (நாள்பட்டதாக மாறும்), நோயெதிர்ப்பு சக்தியை அடக்கும் மருந்துகள் தேவைப்படலாம். அத்தகைய மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• மெத்தோட்ரெக்ஸேட்
• அனகின்ரா (இன்டர்லூகின் -1 ஏற்பி அகோனிஸ்ட்)
• டோசிலிசுமாப் (இன்டர்லூகின் 6 இன்ஹிபிட்டர்)
• கட்டி நெக்ரோஸிஸ் காரணி (டி.என்.எஃப்) எதிரிகளான எட்டானெர்செப் (என்ப்ரெல்)

பல நபர்களில், அறிகுறிகள் அடுத்த சில ஆண்டுகளில் பல முறை திரும்பி வரக்கூடும்.

வயதுவந்தோர் இன்னும் மூன்றில் ஒரு பகுதியினருக்கு அறிகுறிகள் நீண்ட காலமாக (நாள்பட்ட) தொடர்கின்றன.

மேக்ரோபேஜ் ஆக்டிவேஷன் சிண்ட்ரோம் எனப்படும் நோயின் ஒரு அரிய வடிவம், அதிக காய்ச்சல், கடுமையான நோய் மற்றும் குறைந்த இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையுடன் மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கும். எலும்பு மஜ்ஜை சம்பந்தப்பட்டிருக்கிறது மற்றும் நோயறிதலைச் செய்ய பயாப்ஸி தேவைப்படுகிறது.

பிற சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• பல மூட்டுகளில் கீல்வாதம்
• கல்லீரல் நோய்
• பெரிகார்டிடிஸ்
• முழுமையான தூண்டுதல்
• மண்ணீரல் விரிவாக்கம்

வயது வந்தோருக்கான நோய் அறிகுறிகள் இருந்தால் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும்.

உங்களுக்கு ஏற்கனவே இந்த நிலை இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், உங்களுக்கு இருமல் அல்லது மூச்சு விடுவதில் சிரமம் இருந்தால் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்க வேண்டும்.

அறியப்பட்ட தடுப்பு எதுவும் இல்லை.

ஸ்டில்ஸ் நோய் - வயது வந்தோர்; வயது வந்தோருக்கான ஸ்டில் நோய்; AOSD; விஸ்லர்-ஃபான்கோனி நோய்க்குறி

அலோன்சோ இ.ஆர், மார்க்ஸ் ஏ.ஓ. வயது வந்தோருக்கான நோய் இன்னும் நோய். இல்: ஹோட்ச்பெர்க் எம்.சி, கிராவலீஸ் ஈ.எம்., சில்மேன் ஏ.ஜே., ஸ்மோலன் ஜே.எஸ்., வெயின்ப்ளாட் எம்.இ, வெய்ஸ்மேன் எம்.எச்., பதிப்புகள். வாத நோய். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 173.

கெர்ஃபாட்-வாலண்டைன் எம், ம uc கோர்ட்-ப l ல்ச் டி, ஹாட் ஏ, மற்றும் பலர். வயது வந்தோருக்கான நோய்: 57 நோயாளிகளுக்கு வெளிப்பாடுகள், சிகிச்சை, விளைவு மற்றும் முன்கணிப்பு காரணிகள். மருத்துவம் (பால்டிமோர்). 2014; 93 (2): 91-99. பிஎம்ஐடி: 24646465 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24646465.

கனெகோ ஒய், கமேடா எச், இக்கேடா கே, மற்றும் பலர். குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு சிகிச்சைக்கு பயனற்ற வயது வந்தோருக்கான நோயாளிகளுக்கு டோசிலிசுமாப்: ஒரு சீரற்ற, இரட்டை குருட்டு, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட கட்டம் III சோதனை. ஆன் ரீம் டிஸ். 2018; 77 (12): 1720-1729. பிஎம்ஐடி: 30279267 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30279267.

அரிய கோளாறுகளுக்கான தேசிய அமைப்பு வலைத்தளம். அரிய நோய்கள். வயது வந்தோர் ஸ்டில்ஸ் நோய். rarediseases.org/rare-diseases/adult-onset-stills-disease/. பார்த்த நாள் மார்ச் 30, 2019.

ஆர்டிஸ்-சஞ்சுன் எஃப், பிளாங்கோ ஆர், ரியான்சோ-ஸர்ராபீடியா எல், மற்றும் பலர். பயனற்ற வயது வந்தோருக்கான நோயில் அனகின்ராவின் செயல்திறன் ஸ்டில்ஸ் நோய்: 41 நோயாளிகளின் மல்டிசென்டர் ஆய்வு மற்றும் இலக்கிய ஆய்வு. மருத்துவம் (பால்டிமோர்). 2015; 94 (39): இ 1554. பிஎம்ஐடி: 26426623 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26426623.