கிரோன் நோய்

கிரோன் நோய் என்பது செரிமான மண்டலத்தின் பகுதிகள் வீக்கமடையும் ஒரு நோயாகும்.

• இது பெரும்பாலும் சிறுகுடலின் கீழ் முனை மற்றும் பெரிய குடலின் தொடக்கத்தை உள்ளடக்கியது.
• செரிமான அமைப்பின் எந்தப் பகுதியிலும் இது வாயிலிருந்து மலக்குடலின் (ஆசனவாய்) இறுதி வரை ஏற்படலாம்.

கிரோன் நோய் என்பது அழற்சி குடல் நோயின் (ஐபிடி) ஒரு வடிவம்.

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி என்பது ஒரு தொடர்புடைய நிலை.

க்ரோன் நோய்க்கான சரியான காரணம் தெரியவில்லை. உங்கள் உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஆரோக்கியமான உடல் திசுக்களை (ஆட்டோ இம்யூன் கோளாறு) தவறாக தாக்கி அழிக்கும்போது இது நிகழ்கிறது.

செரிமானத்தின் பகுதிகள் வீங்கியிருக்கும் அல்லது வீக்கமடையும் போது, ​​குடலின் சுவர்கள் தடிமனாகின்றன.

கிரோன் நோயில் பங்கு வகிக்கக்கூடிய காரணிகள் பின்வருமாறு:

• உங்கள் மரபணுக்கள் மற்றும் குடும்ப வரலாறு. (வெள்ளை அல்லது கிழக்கு ஐரோப்பிய யூத வம்சாவளியைச் சேர்ந்தவர்கள் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர்.)
• சுற்றுச்சூழல் காரணிகள்.
• உங்கள் உடலின் குடலில் உள்ள சாதாரண பாக்டீரியாக்களுக்கு அதிகமாக வினைபுரியும் போக்கு.
• புகைத்தல்.

எந்த வயதிலும் கிரோன் நோய் ஏற்படலாம். இது பெரும்பாலும் 15 முதல் 35 வயதுக்குட்பட்டவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது.

அறிகுறிகள் சம்பந்தப்பட்ட செரிமானத்தின் பகுதியைப் பொறுத்தது. அறிகுறிகள் லேசானது முதல் கடுமையானவை வரை இருக்கும், மேலும் அவை விரிவடையக்கூடிய காலங்களுடன் வந்து போகலாம்.

கிரோன் நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள்:

• அடிவயிற்றில் தசைப்பிடிப்பு வலி (தொப்பை பகுதி).
• காய்ச்சல்.
• சோர்வு.
• பசியின்மை மற்றும் எடை இழப்பு.
• உங்கள் குடல் ஏற்கனவே காலியாக இருந்தாலும், நீங்கள் மலத்தை கடக்க வேண்டும் என்று உணர்கிறேன். இதில் சிரமம், வலி ​​மற்றும் தசைப்பிடிப்பு ஆகியவை இருக்கலாம்.
• இரத்தம் தோய்ந்த வயிற்றுப்போக்கு.

பிற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• மலச்சிக்கல்
• கண்களில் புண்கள் அல்லது வீக்கம்
• மலக்குடல் அல்லது ஆசனவாயைச் சுற்றியுள்ள சீழ், ​​சளி அல்லது மலத்தை வடிகட்டுதல் (ஃபிஸ்துலா எனப்படும் ஏதோவொன்றால் ஏற்படுகிறது)
• மூட்டு வலி மற்றும் வீக்கம்
• வாய் புண்கள்
• மலக்குடல் இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரத்தக்களரி மலம்
• ஈறுகளில் வீக்கம்
• சருமத்தின் கீழ் டெண்டர், சிவப்பு புடைப்புகள் (முடிச்சுகள்), அவை தோல் புண்களாக மாறும்

உடல் பரிசோதனையில் அடிவயிறு, தோல் சொறி, வீங்கிய மூட்டுகள் அல்லது வாய் புண்களில் நிறை அல்லது மென்மை இருக்கும்.

கிரோன் நோயைக் கண்டறியும் சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• பேரியம் எனிமா அல்லது மேல் ஜி.ஐ (இரைப்பை குடல்) தொடர்
• கொலோனோஸ்கோபி அல்லது சிக்மாய்டோஸ்கோபி
• அடிவயிற்றின் சி.டி ஸ்கேன்
• கேப்சூல் எண்டோஸ்கோபி
• அடிவயிற்றின் எம்.ஆர்.ஐ.
• என்டோரோஸ்கோபி
• எம்.ஆர் என்டோகிராபி

அறிகுறிகளின் பிற காரணங்களை நிராகரிக்க ஒரு மல கலாச்சாரம் செய்யப்படலாம்.

இந்த நோய் பின்வரும் சோதனைகளின் முடிவுகளையும் மாற்றக்கூடும்:

• குறைந்த ஆல்புமின் நிலை
• அதிக செட் வீதம்
• உயர்த்தப்பட்ட சிஆர்பி
  
• மல கொழுப்பு
• குறைந்த இரத்த எண்ணிக்கை (ஹீமோகுளோபின் மற்றும் ஹீமாடோக்ரிட்)
• அசாதாரண கல்லீரல் இரத்த பரிசோதனைகள்
• அதிக வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை
• மலத்தில் உயர்த்தப்பட்ட மலம் கல்ப்ரோடெக்டின் அளவு

வீட்டில் கிரோன் நோயை நிர்வகிப்பதற்கான உதவிக்குறிப்புகள்:

உணவு மற்றும் ஊட்டச்சத்து

நீங்கள் நன்கு சீரான, ஆரோக்கியமான உணவை உண்ண வேண்டும். பல்வேறு உணவுக் குழுக்களிடமிருந்து போதுமான கலோரிகள், புரதம் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களைச் சேர்க்கவும்.

கிரோன் அறிகுறிகளை சிறப்பாகவோ அல்லது மோசமாகவோ செய்ய எந்த குறிப்பிட்ட உணவும் காட்டப்படவில்லை. உணவுப் பிரச்சினைகள் ஒரு நபருக்கு நபர் மாறுபடும்.

சில உணவுகள் வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வாயுவை மோசமாக்கும். அறிகுறிகளை எளிதாக்க, முயற்சிக்கவும்:

• நாள் முழுவதும் சிறிய அளவிலான உணவை உண்ணுதல்.
• நிறைய தண்ணீர் குடிப்பது (நாள் முழுவதும் அடிக்கடி சிறிய அளவில் குடிக்கவும்).
• அதிக நார்ச்சத்துள்ள உணவுகளை (தவிடு, பீன்ஸ், கொட்டைகள், விதைகள் மற்றும் பாப்கார்ன்) தவிர்ப்பது.
• கொழுப்பு, க்ரீஸ் அல்லது வறுத்த உணவுகள் மற்றும் சாஸ்கள் (வெண்ணெய், வெண்ணெயை மற்றும் கனமான கிரீம்) ஆகியவற்றைத் தவிர்ப்பது.
• பால் கொழுப்புகளை ஜீரணிப்பதில் சிக்கல் இருந்தால் பால் தயாரிப்புகளை கட்டுப்படுத்துதல். லாக்டோஸை உடைக்க உதவும் சுவிஸ் மற்றும் செடார் போன்ற குறைந்த-லாக்டோஸ் சீஸ்கள் மற்றும் லாக்டெய்ட் போன்ற ஒரு நொதி தயாரிப்பு ஆகியவற்றை முயற்சிக்கவும்.
• உங்களுக்குத் தெரிந்த உணவுகளைத் தவிர்ப்பது முட்டைக்கோசு குடும்பத்தில் உள்ள பீன் மற்றும் காய்கறிகளான ப்ரோக்கோலி போன்ற வாயுவை ஏற்படுத்துகிறது.
• காரமான உணவுகளைத் தவிர்ப்பது.

உங்களுக்கு தேவையான கூடுதல் வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் பற்றி உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் கேளுங்கள்:

• இரும்புச் சத்துக்கள் (நீங்கள் இரத்த சோகை இருந்தால்).
• உங்கள் எலும்புகளை வலுவாக வைத்திருக்க உதவும் கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் டி கூடுதல்.
• இரத்த சோகையைத் தடுக்க வைட்டமின் பி 12, குறிப்பாக நீங்கள் சிறிய (இலியம்) முடிவை அகற்றியிருந்தால்.

உங்களிடம் ileostomy இருந்தால், நீங்கள் கற்றுக்கொள்ள வேண்டும்:

• உணவு மாற்றங்கள்
• உங்கள் பை மாற்றுவது எப்படி
• உங்கள் ஸ்டோமாவை எவ்வாறு பராமரிப்பது

அழுத்தம்

குடல் நோய் இருப்பதைப் பற்றி நீங்கள் கவலைப்படவோ, சங்கடமாகவோ அல்லது சோகமாகவும் மனச்சோர்விலும் இருக்கலாம். உங்கள் வாழ்க்கையில் நகரும், வேலை இழப்பு அல்லது நேசிப்பவரின் இழப்பு போன்ற பிற மன அழுத்த நிகழ்வுகள் செரிமான பிரச்சினைகளை மோசமாக்கும்.

உங்கள் மன அழுத்தத்தை எவ்வாறு நிர்வகிப்பது என்பதற்கான உதவிக்குறிப்புகளை உங்கள் வழங்குநரிடம் கேளுங்கள்.

மருந்துகள்

மிகவும் மோசமான வயிற்றுப்போக்குக்கு நீங்கள் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளலாம். லோபராமைடு (ஐமோடியம்) மருந்து இல்லாமல் வாங்கலாம். இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு எப்போதும் உங்கள் வழங்குநரிடம் பேசுங்கள்.

அறிகுறிகளுக்கு உதவும் பிற மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• சைலியம் பவுடர் (மெட்டமுசில்) அல்லது மெத்தில்செல்லுலோஸ் (சிட்ரூசெல்) போன்ற ஃபைபர் சப்ளிமெண்ட்ஸ். இந்த தயாரிப்புகள் அல்லது மலமிளக்கியை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் உங்கள் வழங்குநரிடம் கேளுங்கள்.
• லேசான வலிக்கு அசிடமினோபன் (டைலெனால்). உங்கள் அறிகுறிகளை மோசமாக்கும் ஆஸ்பிரின், இப்யூபுரூஃபன் (அட்வில், மோட்ரின்) அல்லது நாப்ராக்ஸன் (அலீவ், நாப்ரோசின்) போன்ற மருந்துகளைத் தவிர்க்கவும்.

உங்கள் வழங்குநர் கிரோன் நோயைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் மருந்துகளையும் பரிந்துரைக்கலாம்:

• அமினோசாலிசிலேட்டுகள் (5-ASA கள்), லேசான மற்றும் மிதமான அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் மருந்துகள். மருந்தின் சில வடிவங்கள் வாயால் எடுக்கப்படுகின்றன, மற்றவை சரியான முறையில் கொடுக்கப்பட வேண்டும்.
• ப்ரெட்னிசோன் போன்ற கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மிதமான முதல் கடுமையான கிரோன் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கின்றன. அவை வாயால் எடுக்கப்படலாம் அல்லது மலக்குடலில் செருகப்படலாம்.
• நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் எதிர்வினையை அமைதிப்படுத்தும் மருந்துகள்.
• புண்கள் அல்லது ஃபிஸ்துலாக்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்.
• கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் நீண்டகால பயன்பாட்டைத் தவிர்ப்பதற்காக இமுரான், 6-எம்.பி மற்றும் பிற நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகள்.
• வேறு எந்த வகையான மருந்துகளுக்கும் பதிலளிக்காத கடுமையான கிரோன் நோய்க்கு உயிரியல் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படலாம்.

அறுவை சிகிச்சை

குரோன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட சிலருக்கு குடலின் சேதமடைந்த அல்லது நோயுற்ற பகுதியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், மலக்குடல் அல்லது இல்லாமல் முழு பெரிய குடலும் அகற்றப்படுகிறது.

மருந்துகளுக்கு பதிலளிக்காத கிரோன் நோய் உள்ளவர்களுக்கு இதுபோன்ற பிரச்சினைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்:

• இரத்தப்போக்கு
• வளரத் தவறியது (குழந்தைகளில்)
• ஃபிஸ்துலாஸ் (குடல்களுக்கும் உடலின் மற்றொரு பகுதிக்கும் இடையிலான அசாதாரண தொடர்புகள்)
• நோய்த்தொற்றுகள்
• குடலின் சுருக்கம்

செய்யக்கூடிய அறுவை சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:

• இலியோஸ்டமி
• பெரிய குடல் அல்லது சிறிய குடலின் ஒரு பகுதியை அகற்றுதல்
• மலக்குடலுக்கு பெரிய குடலை அகற்றுதல்
• பெரிய குடல் மற்றும் மலக்குடலின் பெரும்பகுதியை அகற்றுதல்

அமெரிக்காவின் குரோன்ஸ் மற்றும் பெருங்குடல் அழற்சி அறக்கட்டளை அமெரிக்கா முழுவதும் ஆதரவு குழுக்களை வழங்குகிறது - www.crohnscolitisfoundation.org

கிரோன் நோய்க்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை. அறிகுறிகளின் விரிவடையத் தொடர்ந்து முன்னேற்ற காலங்களால் இந்த நிலை குறிக்கப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை மூலம் கூட கிரோன் நோயை குணப்படுத்த முடியாது. ஆனால் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையானது பெரிய உதவியை அளிக்கும்.

உங்களுக்கு கிரோன் நோய் இருந்தால் சிறிய குடல் மற்றும் பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது. பெருங்குடல் புற்றுநோயைத் திரையிட உங்கள் வழங்குநர் சோதனைகளை பரிந்துரைக்கலாம். நீங்கள் 8 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆண்டுகளாக பெருங்குடல் சம்பந்தப்பட்ட கிரோன் நோயைக் கொண்டிருந்தால் பெரும்பாலும் ஒரு கொலோனோஸ்கோபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மிகவும் கடுமையான கிரோன் நோய் உள்ளவர்களுக்கு இந்த பிரச்சினைகள் இருக்கலாம்:

• குடலில் தொற்று அல்லது தொற்று
• இரத்த சோகை, சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் இல்லாதது
• குடல் அடைப்பு
• சிறுநீர்ப்பை, தோல் அல்லது யோனியில் ஃபிஸ்துலாக்கள்
• குழந்தைகளில் மெதுவான வளர்ச்சி மற்றும் பாலியல் வளர்ச்சி
• மூட்டுகளின் வீக்கம்
• வைட்டமின் பி 12 மற்றும் இரும்பு போன்ற முக்கியமான ஊட்டச்சத்துக்கள் இல்லாதது
• ஆரோக்கியமான எடையை பராமரிப்பதில் சிக்கல்கள்
• பித்த நாளங்களின் வீக்கம் (முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் சோலங்கிடிஸ்)
• பியோடெர்மா கேங்க்ரெனோசம் போன்ற தோல் புண்கள்

நீங்கள் இருந்தால் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும்:

• மிகவும் மோசமான வயிற்று வலி வேண்டும்
• உணவு மாற்றங்கள் மற்றும் மருந்துகளால் உங்கள் வயிற்றுப்போக்கைக் கட்டுப்படுத்த முடியாது
• எடை இழந்துவிட்டீர்கள், அல்லது ஒரு குழந்தை எடை அதிகரிக்கவில்லை
• மலக்குடல் இரத்தப்போக்கு, வடிகால் அல்லது புண்கள் வேண்டும்
• 2 அல்லது 3 நாட்களுக்கு மேல் நீடிக்கும் காய்ச்சல் அல்லது நோய் இல்லாமல் 100.4 ° F (38 ° C) க்கும் அதிகமான காய்ச்சல்
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் ஒரு நாளுக்கு மேல் நீடிக்கும்
• குணமடையாத தோல் புண்கள் வேண்டும்
• உங்கள் அன்றாட நடவடிக்கைகளைச் செய்வதைத் தடுக்கும் மூட்டு வலி வேண்டும்
• உங்கள் நிலைக்கு நீங்கள் எடுத்துக் கொள்ளும் மருந்துகளிலிருந்து பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துங்கள்

கிரோன் நோய்; அழற்சி குடல் நோய் - கிரோன் நோய்; பிராந்திய நுரையீரல் அழற்சி; இலிடிஸ்; கிரானுலோமாட்டஸ் ஐலியோகோலிடிஸ்; ஐபிடி - கிரோன் நோய்

• சாதுவான உணவு
• மலச்சிக்கல் - உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்
• கிரோன் நோய் - வெளியேற்றம்
• வயிற்றுப்போக்கு - உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும் - வயது வந்தோர்
• இலியோஸ்டமி மற்றும் உங்கள் குழந்தை
• இலியோஸ்டமி மற்றும் உங்கள் உணவு
• இலியோஸ்டமி - உங்கள் ஸ்டோமாவை கவனித்தல்
• இலியோஸ்டமி - உங்கள் பையை மாற்றுதல்
• இலியோஸ்டமி - வெளியேற்றம்
• இலியோஸ்டமி - உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்
• பெரிய குடல் பிரித்தல் - வெளியேற்றம்
• உங்கள் ileostomy உடன் வாழ்க
• குறைந்த நார்ச்சத்துள்ள உணவு
• சிறிய குடல் பிரித்தல் - வெளியேற்றம்
• Ileostomy வகைகள்

• செரிமான அமைப்பு
• கிரோன் நோய் - எக்ஸ்ரே
• குடல் அழற்சி நோய்
• அனோரெக்டல் ஃபிஸ்துலாக்கள்
• கிரோன் நோய் - பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகள்
• பெருங்குடல் புண்
• அழற்சி குடல் நோய் - தொடர்

லு லீனெக் ஐ.சி, விக் ஈ. க்ரோன் பெருங்குடல் அழற்சியின் மேலாண்மை. இல்: கேமரூன் ஏ.எம்., கேமரூன் ஜே.எல்., பதிப்புகள். தற்போதைய அறுவை சிகிச்சை. 13 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: 185-189.

லிச்சென்ஸ்டீன் ஜி.ஆர். குடல் அழற்சி நோய். இல்: கோல்ட்மேன் எல், ஷாஃபர் ஏஐ, பதிப்புகள். கோல்ட்மேன்-சிசில் மருத்துவம். 26 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 132.

லிச்சென்ஸ்டீன் ஜி.ஆர்., லோஃப்டஸ் இ.வி, ஐசக்ஸ் கே.எல்., ரெகுயிரோ எம்.டி., கெர்சன் எல்.பி., சாண்ட்ஸ் பி.இ. ஏ.சி.ஜி மருத்துவ வழிகாட்டல்: பெரியவர்களில் கிரோன் நோயை நிர்வகித்தல். ஆம் ஜே காஸ்ட்ரோஎன்டரால். 2018; 113 (4): 481-517. பிஎம்ஐடி: 29610508 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29610508.

மஹ்மூத் என்.என்., பிளேயர் ஜே.ஐ.எஸ்., ஆரோன்ஸ் சி.பி., பால்சன் இ.சி, சண்முகன் எஸ், ஃப்ரை ஆர்.டி. பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல். இல்: டவுன்சென்ட் சி.எம். ஜூனியர், பீச்சம்ப் ஆர்.டி, எவர்ஸ் பி.எம்., மேட்டாக்ஸ் கே.எல்., பதிப்புகள். அறுவைசிகிச்சை சபிஸ்டன் பாடநூல். 20 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 51.

சாண்ட்போர்ன் டபிள்யூ.ஜே. குரோனின் நோய் மதிப்பீடு மற்றும் சிகிச்சை: மருத்துவ முடிவு கருவி. காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜி. 2014; 147 (3): 702-705. பிஎம்ஐடி: 25046160 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25046160.

சாண்ட்ஸ் பி.இ, சீகல் சி.ஏ. கிரோன் நோய். இல்: ஃபெல்ட்மேன் எம், ப்ரீட்மேன் எல்.எஸ், பிராண்ட் எல்.ஜே, பதிப்புகள். ஸ்லீசெஞ்சர் மற்றும் ஃபோர்டிரானின் இரைப்பை மற்றும் கல்லீரல் நோய். 10 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2016: அத்தியாயம் 115.