மருத்துவமனை வாங்கிய நிமோனியா

மருத்துவமனையில் வாங்கிய நிமோனியா என்பது மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கும் போது ஏற்படும் நுரையீரலின் தொற்று ஆகும். இந்த வகை நிமோனியா மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கும். சில நேரங்களில், அது ஆபத்தானது.

நிமோனியா ஒரு பொதுவான நோய். இது பலவிதமான கிருமிகளால் ஏற்படுகிறது. மருத்துவமனையில் தொடங்கும் நிமோனியா மற்ற நுரையீரல் தொற்றுநோய்களைக் காட்டிலும் தீவிரமாக இருக்கும், ஏனெனில்:

• மருத்துவமனையில் உள்ளவர்கள் பெரும்பாலும் மிகவும் நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கிறார்கள் மற்றும் கிருமிகளை எதிர்த்துப் போராட முடியாது.
• ஒரு மருத்துவமனையில் இருக்கும் கிருமிகளின் வகைகள் பெரும்பாலும் சமூகத்தில் வெளியில் இருப்பதை விட மிகவும் ஆபத்தானவை மற்றும் சிகிச்சையை எதிர்க்கின்றன.

சுவாசக் கருவியைப் பயன்படுத்துபவர்களுக்கு நிமோனியா அடிக்கடி ஏற்படுகிறது, இது அவர்களுக்கு சுவாசிக்க உதவும் ஒரு இயந்திரமாகும்.

மருத்துவமனையில் வாங்கிய நிமோனியாவும் சுகாதாரப் பணியாளர்களால் பரவக்கூடும், அவர்கள் கைகளிலிருந்தோ, உடைகளிலிருந்தோ அல்லது கருவிகளிலிருந்தோ கிருமிகளை ஒருவரிடமிருந்து இன்னொருவருக்கு அனுப்ப முடியும். இதனால்தான் கை கழுவுதல், கவுன் அணிவது மற்றும் பிற பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்துவது மருத்துவமனையில் மிகவும் முக்கியமானது.

மக்கள் மருத்துவமனையில் இருக்கும்போது நிமோனியா வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்:

• மதுவை தவறாக பயன்படுத்துதல்
• மார்பு அறுவை சிகிச்சை அல்லது பிற பெரிய அறுவை சிகிச்சை செய்திருக்க வேண்டும்
• புற்றுநோய் சிகிச்சை, சில மருந்துகள் அல்லது கடுமையான காயங்களிலிருந்து பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு சக்தியைக் கொண்டிருங்கள்
• நீண்ட கால (நாள்பட்ட) நுரையீரல் நோய் வேண்டும்
• முழுமையாக எச்சரிக்கையாக இல்லாததன் காரணமாக அல்லது விழுங்குவதில் சிக்கல் இல்லாததன் விளைவாக அவர்களின் நுரையீரலில் உமிழ்நீர் அல்லது உணவை சுவாசிக்கவும் (எடுத்துக்காட்டாக, பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு)
• மருந்துகள் அல்லது நோய் காரணமாக மனதளவில் எச்சரிக்கையாக இல்லை
• வயதானவர்கள்
• ஒரு சுவாச இயந்திரத்தில் உள்ளன

வயதானவர்களில், மருத்துவமனை வாங்கிய நிமோனியாவின் முதல் அறிகுறி மன மாற்றங்கள் அல்லது குழப்பமாக இருக்கலாம்.

பிற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• பச்சை அல்லது சீழ் போன்ற கபம் (ஸ்பூட்டம்) கொண்ட இருமல்
• காய்ச்சல் மற்றும் குளிர்
• பொதுவான அச om கரியம், சங்கடம் அல்லது மோசமான உணர்வு (உடல்நலக்குறைவு)
• பசியிழப்பு
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• ஆழ்ந்த சுவாசம் அல்லது இருமலுடன் மோசமடையும் கூர்மையான மார்பு வலி
• மூச்சு திணறல்
• இரத்த அழுத்தம் மற்றும் வேகமான இதய துடிப்பு குறைகிறது

சுகாதார வழங்குநர் நிமோனியாவை சந்தேகித்தால், சோதனைகள் உத்தரவிடப்படும். இவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• தமனி இரத்த வாயுக்கள், இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் அளவை அளவிட
• இரத்த கலாச்சாரங்கள், நோய்த்தொற்று இரத்தத்தில் பரவியுள்ளதா என்று பார்க்க
• மார்பு எக்ஸ்ரே அல்லது சி.டி ஸ்கேன், நுரையீரலை சரிபார்க்க
• முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (சிபிசி)
• துடிப்பு ஆக்சிமெட்ரி, இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் அளவை அளவிட
• நிமோனியாவுக்கு என்ன கிருமிகள் ஏற்படுகின்றன என்பதை அறிய ஸ்பூட்டம் கலாச்சாரம் அல்லது ஸ்பூட்டம் கிராம் கறை

சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:

• நுரையீரல் தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிக்க உங்கள் நரம்புகள் (IV) மூலம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள். உங்களுக்கு வழங்கப்பட்ட ஆண்டிபயாடிக் உங்கள் ஸ்பூட்டம் கலாச்சாரத்தில் காணப்படும் கிருமிகளுடன் போராடும் அல்லது தொற்றுநோயை ஏற்படுத்துவதாக சந்தேகிக்கப்படுகிறது.
• உங்கள் நுரையீரலில் இருந்து அடர்த்தியான சளியை தளர்த்த மற்றும் அகற்ற சிறந்த மற்றும் சுவாச நுரையீரல் சிகிச்சைகள் உங்களுக்கு உதவும் ஆக்ஸிஜன்.
• உங்கள் சுவாசத்தை ஆதரிக்க ஒரு குழாய் அல்லது முகமூடியைப் பயன்படுத்தி வென்டிலேட்டர் (சுவாச இயந்திரம்).

மற்ற கடுமையான நோய்களைக் கொண்டவர்கள் நிமோனியாவிலிருந்து குணமடையவில்லை.

மருத்துவமனையில் வாங்கிய நிமோனியா உயிருக்கு ஆபத்தான நோயாக இருக்கலாம். நீண்ட கால நுரையீரல் பாதிப்பு ஏற்படலாம்.

மருத்துவமனையில் அன்புக்குரியவர்களைப் பார்க்கும் மக்கள் கிருமிகள் பரவாமல் தடுக்க நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும். கிருமிகள் பரவுவதைத் தடுக்க சிறந்த வழி உங்கள் கைகளை அடிக்கடி கழுவ வேண்டும். நீங்கள் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால் வீட்டிலேயே இருங்கள். உங்கள் நோய்த்தடுப்பு மருந்துகளை புதுப்பித்த நிலையில் வைத்திருங்கள்.

எந்தவொரு அறுவைசிகிச்சைக்கும் பிறகு, உங்கள் நுரையீரலைத் திறந்து வைக்க உதவுவதற்காக ஆழ்ந்த மூச்சை எடுத்து விரைவில் சுற்றிச் செல்லுமாறு கேட்கப்படுவீர்கள். நிமோனியாவைத் தடுக்க உங்கள் வழங்குநரின் ஆலோசனையைப் பின்பற்றவும்.

பெரும்பாலான மருத்துவமனைகளில் மருத்துவமனை வாங்கிய தொற்றுநோய்களைத் தடுக்கும் திட்டங்கள் உள்ளன.

நோசோகோமியல் நிமோனியா; வென்டிலேட்டர்-தொடர்புடைய நிமோனியா; உடல்நலம் தொடர்பான நிமோனியா; HCAP

• பெரியவர்களில் நிமோனியா - வெளியேற்றம்

• மருத்துவமனை வாங்கிய நிமோனியா
• சுவாச அமைப்பு

சாஸ்ட்ரே ஜே, லுய்ட் சி-இ. வென்டிலேட்டர்-தொடர்புடைய நிமோனியா. இல்: பிராட்டஸ் வி.சி, மேசன் ஆர்.ஜே, எர்ன்ஸ்ட் ஜே.டி, மற்றும் பலர், பதிப்புகள். முர்ரே மற்றும் நாடலின் சுவாச மருத்துவத்தின் பாடநூல். 6 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2016: அத்தியாயம் 34.

கலீல் ஏ.சி, மீட்டர்ஸ்கி எம்.எல், க்ளோம்பாஸ் எம், மற்றும் பலர். மருத்துவமனை வாங்கிய மற்றும் வென்டிலேட்டர்-தொடர்புடைய நிமோனியா கொண்ட பெரியவர்களின் மேலாண்மை: அமெரிக்காவின் தொற்று நோய்கள் சங்கம் மற்றும் அமெரிக்கன் தொராசிக் சொசைட்டி ஆகியவற்றின் 2016 மருத்துவ நடைமுறை வழிகாட்டுதல்கள். கிளின் இன்ஃபெக்ட் டிஸ். 2016; 63 (5): இ 61-இ 111. பிஎம்ஐடி: 27418577 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27418577.

க்ளோம்பாஸ் எம். நோசோகோமியல் நிமோனியா. இல்: பென்னட் ஜே.இ, டோலின் ஆர், பிளேஸர் எம்.ஜே, பதிப்புகள். மாண்டெல், டக்ளஸ் மற்றும் பென்னட்டின் கோட்பாடுகள் மற்றும் தொற்று நோய்களின் பயிற்சி. 9 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 301.