2020 இல் ஓக்லஹோமா மருத்துவ திட்டங்கள்

உள்ளடக்கம்

• மெடிகேர் என்றால் என்ன?
• ஓக்லஹோமாவில் எந்த மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் உள்ளன?
• ஓக்லஹோமாவில் மெடிகேருக்கு யார் தகுதி?
• மெடிகேர் ஓக்லஹோமா திட்டங்களில் நான் எப்போது சேர முடியும்?
• ஓக்லஹோமாவில் மெடிகேரில் சேருவதற்கான உதவிக்குறிப்புகள்
• ஓக்லஹோமா மருத்துவ வளங்கள்
• அடுத்து நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

நீங்கள் மெடிகேர் ஓக்லஹோமாவுக்கு தகுதி பெறப் போகிறீர்களா, அல்லது ஓக்லஹோமாவில் மருத்துவ திட்டங்களை பரிசீலிக்கிறீர்களா? மெடிகேர், கூட்டாட்சி சுகாதார காப்பீட்டு திட்டம், பிரீமியங்களை ஒழுங்குபடுத்துகிறது மற்றும் 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு தரமான சுகாதார சேவைகளை அணுக உதவுகிறது.

ஓக்லஹோமாவில் உங்கள் விருப்பங்களைப் பற்றி அறிய படிக்கவும்.

மெடிகேர் என்றால் என்ன?

மெடிகேர் பல பகுதிகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, ஒவ்வொன்றும் வெவ்வேறு அளவிலான கவனிப்பை வழங்குகின்றன. நீங்கள் 65 வயதை எட்டும்போது மெடிகேர் பாகம் A இல் தானாகவே பதிவுசெய்திருந்தாலும், மெடிகேர் ஓக்லஹோமாவின் பிற பகுதிகளில் நீங்கள் கைமுறையாக சேர வேண்டும்.

மெடிகேர் பார்ட் ஏ மருத்துவமனை செலவுகளை உள்ளடக்கியது,

• உள்நோயாளிகள் மருத்துவமனை பராமரிப்பு
• உங்கள் மருத்துவர் உத்தரவிட்டால், அவசர அறை வருகைகள்
• குறுகிய கால நர்சிங் ஹோம் பராமரிப்பு
• விருந்தோம்பல் பராமரிப்பு
• பகுதிநேர வீட்டு சுகாதார

மெடிகேர் பார்ட் பி மற்ற மருத்துவ செலவுகளை பகுதி ஏ இன் கீழ் அடங்காது. இது பின்வரும் சேவைகளில் 80 சதவீதம் வரை அடங்கும்:

• நாள் அறுவை சிகிச்சைகள் போன்ற வெளிநோயாளர் பராமரிப்பு
• மருத்துவர்களின் வருகைகள்
• ஆண்டு காய்ச்சல் தடுப்பூசி
• சில திரையிடல் மற்றும் சோதனைகள்
• மன ஆரோக்கியம்

மெடிகேர் பார்ட் டி துணை மருந்து பாதுகாப்பு வழங்குகிறது. இந்த திட்டங்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அல்லது மேலதிக மருந்துகளுக்கு பாதுகாப்பு வழங்குகின்றன.

பகுதி டி திட்டங்களின் வரம்பு உள்ளது, ஒவ்வொன்றும் மருந்துகளின் தனித்துவமான பட்டியலை உள்ளடக்கியது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் விலையை ஈடுசெய்ய உங்கள் அசல் மெடிகேர் (பாகங்கள் ஏ மற்றும் பி) கவரேஜில் பகுதி டி கவரேஜை சேர்க்க நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம்.

மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் என்றும் அழைக்கப்படும் மெடிகேர் பார்ட் சி, எந்த மெடிகேர் திட்டத்தின் மிக விரிவான தகவலை வழங்குகிறது. ஓக்லஹோமாவில் உள்ள மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் தனியார் காப்பீட்டு நிறுவனங்களால் வழங்கப்படுகின்றன. பல்வேறு பிரீமியங்கள் மற்றும் மூடப்பட்ட சேவைகளுடன் கூடிய பெரிய அளவிலான திட்டங்களை நீங்கள் காணலாம்.

மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் பின்வரும் கவரேஜை வழங்கக்கூடும்:

• அனைத்து அசல் மருத்துவ பாதுகாப்பு
• பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பாதுகாப்பு
• பல் மற்றும் பார்வை பாதுகாப்பு
• உடற்பயிற்சி திட்டங்கள் அல்லது உடற்பயிற்சி உறுப்பினர்
• வயதுவந்தோர் நாள் பராமரிப்பு திட்டங்கள்

ஓக்லஹோமாவில் எந்த மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் உள்ளன?

இந்த தனியார் காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் ஓக்லஹோமாவில் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களை உங்கள் உடல்நலத் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய பரந்த அளவிலான பிரீமியங்கள் மற்றும் பலவிதமான பாதுகாப்பு விருப்பங்களுடன் வழங்குகிறார்கள் :.

• ஏட்னா
• பராமரிப்பு மேம்பாடு பிளஸ் தென் மத்திய காப்பீட்டு நிறுவனம்.
• செரோகி எல்டர் கேர்
• சமூக பராமரிப்பு HMO
• CompBenefits
• GHS சுகாதார பராமரிப்பு அமைப்பு
• குளோபல்ஹெல்த்
• ஹூமானா
• வாழ்க்கை வேகம்
• ஓக்லஹோமா சுப்பீரியர் செலக்ட்
• சியரா உடல்நலம் மற்றும் வாழ்க்கை
• சிம்போனிக்ஸ் சுகாதார காப்பீடு
• யுனைடெட் ஹெல்த்கேர்
• வலீர் பேஸ் அறக்கட்டளை

திட்டங்கள் மாவட்டத்தின் அடிப்படையில் வேறுபடுகின்றன, எனவே வழங்குநர்கள் மற்றும் திட்டங்களை ஆய்வு செய்யும் போது, ​​கேரியர்கள் உங்கள் பகுதியில் பாதுகாப்பு வழங்குவதை உறுதிசெய்க.

ஓக்லஹோமாவில் மெடிகேருக்கு யார் தகுதி?

பெரும்பாலான மக்கள் 65 வயதாகும்போது மருத்துவ பாதுகாப்பு பெற தகுதியுடையவர்கள். மெடிகேருக்கு தகுதி பெற நீங்கள் பின்வரும் தகுதிகளை பூர்த்தி செய்ய வேண்டும்:

• 65 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவராக இருக்க வேண்டும்
• ஒரு அமெரிக்க குடிமகனாக அல்லது ஓக்லஹோமாவில் நிரந்தரமாக வசிப்பவராக இருங்கள்

நீங்கள் 65 வயதிற்குட்பட்டவராக இருந்தால் நீங்கள் தகுதிபெறலாம்:

• ஒரு இயலாமை மற்றும் குறைந்தது 24 மாதங்களுக்கு இயலாமை நன்மைகளைப் பெற்றுள்ளது
• அமியோட்ரோபிக் பக்கவாட்டு ஸ்க்லரோசிஸ் (ALS), இறுதி நிலை சிறுநீரக நோய் (ESRD), இதய நோய் அல்லது புற்றுநோய் போன்ற ஒரு நீண்டகால நோய் உள்ளது

மெடிகேர் ஓக்லஹோமா திட்டங்களில் நான் எப்போது சேர முடியும்?

நீங்கள் சமூக பாதுகாப்பு சலுகைகளைப் பெறுகிறீர்கள் என்றால், நீங்கள் தானாகவே மெடிகேர் ஓக்லஹோமா பகுதி A இல் சேரப்படுவீர்கள், மேலும் பிரீமியங்களை செலுத்த மாட்டீர்கள்.

உங்கள் 65 வது பிறந்தநாளை நீங்கள் நெருங்குகிறீர்கள் என்றால், உங்கள் ஆரம்ப சேர்க்கைக் காலத்தில் நீங்கள் பதிவு செய்யலாம். இது உங்கள் 65 வது பிறந்தநாளுக்கு 3 மாதங்களுக்கு முன்பு தொடங்கி உங்கள் பிறந்தநாளுக்கு 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு முடிவடைகிறது. இந்த காலகட்டத்தில், நீங்கள் திட்டங்களை ஆராய்ச்சி செய்யலாம், துணை பகுதி டி கவரேஜில் சேர விரும்புகிறீர்களா அல்லது ஓக்லஹோமாவில் ஒரு மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டத்தில் சேர விரும்புகிறீர்களா என்பதை தீர்மானிக்கலாம்.

ஆரம்ப சேர்க்கைக் காலத்திற்குப் பிறகு, மெடிகேரில் சேருவதற்கான சிறந்த நேரம் வருடாந்திர சேர்க்கைக் காலத்திலிருந்து அக்டோபர் 15 முதல் டிசம்பர் 7 வரை. இந்த நேரத்தில், நீங்கள்:

• ஓக்லஹோமாவில் மருத்துவ திட்டங்களில் சேருங்கள்
• அசல் மெடிகேரிலிருந்து ஒரு நன்மை திட்டத்திற்கு மாறவும்
• ஓக்லஹோமாவில் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களுக்கு இடையில் மாறவும்
• உங்கள் இருக்கும் கவரேஜில் பகுதி D ஐச் சேர்க்கவும்

மெடிகேர் திறந்த சேர்க்கைக் காலத்தில் உங்கள் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டத்தை மறு மதிப்பீடு செய்ய உங்களுக்கு மற்றொரு வாய்ப்பு கிடைக்கும் ஜனவரி 1 முதல் மார்ச் 31 வரை. இந்த காலகட்டத்தில், நீங்கள் ஓக்லஹோமாவில் உள்ள மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களுக்கு இடையில் மாறலாம் அல்லது பகுதி டி கவரேஜ் அல்லது இல்லாமல் அசல் மெடிகேருக்கு மாறலாம்.

இந்த காலங்களில் ஏதேனும் நீங்கள் சேர முடியவில்லையா? நீங்கள் 65 வயதில் மெடிகேரில் சேரவில்லை என்றால், நீங்கள் இன்னும் பணியின் மூலம் பணியாளர் நலன்களைப் பெற்றிருந்தால், நீங்கள் ஒரு சிறப்பு சேர்க்கை காலத்திற்கு தகுதி பெறலாம். உங்கள் வேலை முடிந்ததும், நீங்கள் இனி உங்கள் முதலாளியிடமிருந்து நன்மைகளைப் பெறவில்லை என்றால், நீங்கள் சிறப்பு சேர்க்கை காலத்திற்கு விண்ணப்பிக்கலாம்.

உங்கள் தற்போதைய திட்டத்தின் கவரேஜ் வரம்பிற்கு வெளியே சென்றால் அல்லது நீங்கள் ஒரு நர்சிங் ஹோமுக்கு சென்றால் ஒரு சிறப்பு சேர்க்கை காலத்தையும் நீங்கள் பெறலாம்.

ஓக்லஹோமாவில் மெடிகேரில் சேருவதற்கான உதவிக்குறிப்புகள்

ஓக்லஹோமாவில் மெடிகேர் திட்டங்களைத் தேடும்போது, ​​உங்களிடம் நிறைய திட்ட விருப்பங்கள் இருப்பதைக் காணலாம். இந்த உதவிக்குறிப்புகளைப் பின்பற்றுவதன் மூலம் அவற்றை சுருக்கவும்:

• உங்கள் மருத்துவரின் அலுவலகத்தை அழைப்பதன் மூலம் தொடங்கவும். ஓக்லஹோமாவில் உள்ள மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் நெட்வொர்க் அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருத்துவர்களுக்கு மட்டுமே பாதுகாப்பு அளிக்கின்றன, எனவே ஓக்லஹோமாவில் எந்த மருத்துவ திட்டங்களை உங்கள் மருத்துவர் ஏற்றுக்கொள்கிறார் என்று கேளுங்கள்.
• உங்கள் அனைத்து மருந்துகளின் பட்டியலையும் உருவாக்கவும். நன்மை திட்டங்கள் மற்றும் பகுதி டி திட்டங்கள் விரிவான மருந்து பாதுகாப்பு வழங்குவதில்லை, ஆனால் அவை உள்ளடக்கும் அனைத்து மருந்துகளின் பட்டியலையும் (ஒரு சூத்திரம் என அழைக்கப்படுகின்றன) வழங்குகின்றன. ஒவ்வொரு திட்டத்திலும் என்னென்ன மருந்துகள் உள்ளன என்பதைக் கண்டுபிடிப்பதன் மூலம் உங்கள் தேடலைச் சுருக்கவும்.
• உங்கள் தற்போதைய சுகாதாரத் தேவைகள் மற்றும் நீங்கள் அணுக விரும்பும் சேவைகளைப் பற்றி சிந்தியுங்கள். நீங்கள் இன்னும் விரிவான கவரேஜை விரும்பினால், கூடுதல் பாதுகாப்பு வழங்கும் ஒரு நன்மைத் திட்டத்தைக் கவனியுங்கள்.
• ஒவ்வொரு திட்டத்தின் CMS நட்சத்திர மதிப்பீட்டையும் சரிபார்த்து நீங்கள் பரிசீலிக்கும் திட்டங்களைப் பற்றி மற்றவர்கள் என்ன சொன்னார்கள் என்று பாருங்கள். முந்தைய ஆண்டு ஒவ்வொரு பகுதி சி மற்றும் பகுதி டி திட்டம் எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்பட்டன என்பதற்கான 1 முதல் 5 மதிப்பீட்டை மெடிகேர் வழங்குகிறது. 4- அல்லது 5-நட்சத்திர மதிப்பீட்டைக் கொண்ட ஒரு திட்டம், திட்டத்துடன் காப்பீடு செய்யப்பட்டவர்களால் அதிக மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது.

ஓக்லஹோமா மருத்துவ வளங்கள்

பின்வரும் ஆதாரங்களைப் பயன்படுத்தி ஓக்லஹோமாவில் அசல் மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ மேம்பாட்டுத் திட்டங்களைப் பற்றி மேலும் அறியலாம்.

• மெடிகேர், 800-633-4227. ஓக்லஹோமாவில் மெடிகேர் திட்டங்களைக் கண்டுபிடிப்பது, திட்டங்களை ஒப்பிடுவது அல்லது சிஎம்எஸ் நட்சத்திர மதிப்பீடுகளை அணுகுவதற்கான உதவிக்கு நீங்கள் மெடிகேரைத் தொடர்பு கொள்ளலாம்.
• ஓக்லஹோமா காப்பீட்டுத் துறை, 1-800-522-0071. மருத்துவ உதவித் திட்டத்தைப் பற்றி அறிய ஓக்லஹோமா காப்பீட்டுத் துறையைத் தொடர்புகொள்ளவும், மாநில சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டத்தின் (SHIP) ஆலோசகருடன் பேசவும், மூத்த மருத்துவ ரோந்து பற்றி கேட்கவும்.
• ஓக்லஹோமா சுகாதார பராமரிப்பு ஆணையம், 1-800-987-7767. ஓக்லஹோமாவில் உள்ள பெரியவர்கள் மற்றும் 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு சுகாதார தகவல்களை வழங்கும் ஓக்லஹோமா சுகாதார பராமரிப்பு ஆணையம் சூனர்கேரை நிர்வகிக்கிறது.

அடுத்து நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

உங்கள் திட்ட விருப்பங்களை ஒரு சிலருக்கு சுருக்கிவிட்டீர்களா? ஒவ்வொரு திட்டத்தையும் பற்றி நீங்கள் நினைக்கும் போது உங்கள் கவரேஜ் தேவைகளையும் உங்கள் பட்ஜெட்டையும் மதிப்பாய்வு செய்யவும்.

• ஓக்லஹோமாவில் மருந்து திட்டங்கள் மற்றும் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களை ஒப்பிட்டுப் பார்க்க இந்த மெடிகேர் கருவியைப் பயன்படுத்தவும்.
• உங்கள் தேவைகளுக்கு பொருந்தக்கூடிய திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது குறித்த கூடுதல் ஆலோசனையைப் பெற மெடிகேர் அல்லது ஷிப் ஆலோசகரை அழைக்கவும்.
• கூடுதல் தெளிவுபடுத்தலைக் கேட்க திட்ட கேரியரை அழைக்கவும், தொலைபேசியிலோ அல்லது ஆன்லைனிலோ விண்ணப்ப செயல்முறையைத் தொடங்கவும்.