2020 இல் அலபாமா மருத்துவ திட்டங்கள்

உள்ளடக்கம்

• மெடிகேர் என்றால் என்ன?
• மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் பற்றி என்ன?
• அலபாமாவில் எந்த மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் உள்ளன?
• அலபாமாவில் மெடிகேருக்கு யார் தகுதி?
• அலபாமாவில் நான் எப்போது மருத்துவ திட்டங்களில் சேர முடியும்?
• அலபாமாவில் மெடிகேரில் சேருவதற்கான உதவிக்குறிப்புகள்
• அலபாமா மருத்துவ வளங்கள்
• அடுத்து நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

நீங்கள் அலபாமாவில் வசிக்கிறீர்கள் மற்றும் 65 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவராக இருந்தால், அல்லது 65 வயதை எட்டினால், மெடிகேர் திட்டங்கள் மற்றும் உங்களுக்கு என்ன கவரேஜ் விருப்பங்கள் உள்ளன என்று நீங்கள் யோசித்துக்கொண்டிருக்கலாம்.

மெடிகேர் என்பது பழைய அமெரிக்கர்களுக்காக மத்திய அரசாங்கத்தால் நிர்வகிக்கப்படும் ஒரு தேசிய காப்பீட்டுத் திட்டமாகும், மேலும் சில குறைபாடுகள் அல்லது நீண்டகால சுகாதார நிலைமைகளைக் கொண்டவர்கள்.

ஆனால் மெடிகேர் என்பது ஒரு சுகாதார திட்டத்தை விட அதிகம். பல கூறுகள் உள்ளன, அவற்றில் சில மத்திய அரசு மூலமாகவும் சில தனியார் காப்பீட்டு நிறுவனங்களால் வழங்கப்படுகின்றன. எனவே, அலபாமாவில் எந்த மெடிகேர் திட்டத்தை தேர்வு செய்வது உங்களுக்கு சிறந்ததாக இருக்கும் என்பதை கருத்தில் கொள்ள நிறைய விஷயங்கள் உள்ளன.

மெடிகேர் என்றால் என்ன?

மெடிகேர் வெவ்வேறு பகுதிகளால் ஆனது. A மற்றும் B பாகங்கள் மத்திய அரசிடமிருந்து கிடைக்கும் முக்கிய கூறுகள். ஒன்றாக, அவர்கள் அசல் மெடிகேர் என்று அழைக்கப்படுகிறார்கள்.

• மெடிகேர் பார்ட் ஏ மருத்துவமனை செலவுகளை உள்ளடக்கியது. ஒரு மருத்துவமனை அல்லது திறமையான நர்சிங் வசதியில் நீங்கள் பெறக்கூடிய உள்நோயாளிகள் சுகாதார சேவைகள் மற்றும் சில வரையறுக்கப்பட்ட வீட்டு சுகாதார சேவைகளும் இதில் அடங்கும். பெரும்பாலான மக்கள் பகுதி A க்கு பிரீமியம் செலுத்த மாட்டார்கள், ஏனென்றால் உங்கள் வேலை ஆண்டுகளில் ஊதியக் குறைப்பு மூலம் நீங்கள் பணம் செலுத்துகிறீர்கள்.
• மெடிகேர் பார்ட் பி பொது மருத்துவ சேவைகளுக்கானது. தடுப்பு பராமரிப்பு உட்பட, வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் ஒரு வழக்கமான மருத்துவர் அல்லது நிபுணரிடமிருந்து நீங்கள் பெறும் மருத்துவ ரீதியாக தேவையான சேவைகள் மற்றும் நடைமுறைகளுக்கான பாதுகாப்பு இதில் அடங்கும். பெரும்பாலான மக்கள் பகுதி B க்கு பிரீமியம் செலுத்துகிறார்கள். பிரீமியம் தொகை வருமானம் மற்றும் நீங்கள் பிற வகை நன்மைகளைப் பெறுகிறீர்களா என்பது உள்ளிட்ட பல காரணிகளைப் பொறுத்தது.

A மற்றும் B பகுதிகள் மிகவும் விரிவானதாகத் தோன்றினாலும், அசல் மெடிகேர் போதுமான பாதுகாப்பு அளிக்கவில்லை என்பதை நீங்கள் காணலாம். எடுத்துக்காட்டாக, அசல் மெடிகேர் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை மறைக்காது. நகலெடுப்புகள், நாணய காப்பீடு மற்றும் கழிவுகள் உள்ளிட்ட கவனிப்பைப் பெறும்போது உறுப்பினர்கள் செலுத்த வேண்டிய குறிப்பிடத்தக்க “செலவு பங்கு” தொகைகள் உள்ளன. நீங்கள் அடிக்கடி ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டியிருந்தால் இவை சேர்க்கப்படலாம்.

இந்த இடைவெளிகளை ஈடுகட்ட தனியார் காப்பீட்டு நிறுவனங்களிடமிருந்து கூடுதல் பாதுகாப்பு வாங்க உங்களுக்கு விருப்பம் உள்ளது.

• மெடிகேர் துணைத் திட்டங்கள் அசல் மெடிகேர் நகலெடுப்புகள், நாணய காப்பீடு மற்றும் கழிவுகள் போன்றவற்றைச் செலுத்தாது. இந்த திட்டங்கள் சில நேரங்களில் மெடிகாப் திட்டங்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.
• பகுதி டி என்றும் அழைக்கப்படும் மெடிகேர் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து திட்டங்கள், குறிப்பாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் செலவுகளை ஈடுகட்ட உதவுகின்றன.

மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் பற்றி என்ன?

மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் அசல் மெடிகேர், துணை கவரேஜ் மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து திட்டங்களின் கூறுகளை ஒரு சுத்தமாக தொகுப்பாக இணைக்கின்றன.

இந்த திட்டங்கள் தனியார் காப்பீட்டு வழங்குநர்களால் விற்கப்படுகின்றன மற்றும் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன, மேலும் அவை அசல் மெடிகேருக்கு முழு மாற்றாக கருதப்படுகின்றன. உங்கள் தேவைகளுக்கு மிகவும் பொருத்தமான காப்பீட்டு நிறுவனம் மற்றும் திட்ட வகையை நீங்கள் தேர்வு செய்கிறீர்கள்.

மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களுக்கு நீங்கள் செலுத்தும் பிரீமியங்கள் அசல் மெடிகேரின் பல்வேறு கூறுகளுக்கு நீங்கள் செலுத்த வேண்டியதை ஒப்பிடலாம், ஆனால் ஒரே திட்டத்தின் மூலம் ஒரே மாதிரியான பாதுகாப்பு கிடைக்கும்.

மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களில் பொதுவாக உடற்பயிற்சி மற்றும் ஆரோக்கிய திட்டங்கள், உறுப்பினர் தள்ளுபடிகள் மற்றும் பல போன்ற சலுகைகளும் அடங்கும்.

அலபாமாவில் எந்த மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் உள்ளன?

பல தனியார் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் அலபாமாவில் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களை வழங்குகின்றன, அவற்றுள்:

• ஹூமானா காப்பீட்டு நிறுவனம்
• அலபாமாவின் ப்ளூ கிராஸ் மற்றும் ப்ளூ ஷீல்ட்
• விவா ஹெல்த் இன்க்.
• ஹெல்த்ஸ்ப்ரிங் லைஃப் & ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் கம்பெனி இன்க்.
• ஆர்கேடியன் சுகாதார திட்டம் இன்க்.
• சியரா ஹெல்த் அண்ட் லைஃப் இன்சூரன்ஸ் கம்பெனி இன்க்.
• அலபாமா இன்க் இன் யுனைடெட் ஹெல்த்கேர்.
• ஏட்னா ஆயுள் காப்பீட்டு நிறுவனம்
• ஹைமார்க் மூத்த சுகாதார நிறுவனம்
• சிம்ப்ரா அட்வாண்டேஜ் இன்க்.
• அமெரிக்காவின் உடல்நலம் மற்றும் ஓய்வூதியத்தின் யுனைடெட் மைன் தொழிலாளர்கள்
• சிக்னா உடல்நலம் மற்றும் ஆயுள் காப்பீட்டு நிறுவனம்
• அலபாமாவின் மெர்சி லைஃப்
• கீதம் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் இன்க்.

இந்த கேரியர்கள் அலபாமாவில் மிக உயர்ந்த முதல் மிகக் குறைந்த மருத்துவ சேர்க்கை வரை பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன என்பதை நினைவில் கொள்க. பிரசாதங்களும் மாறுபடும். இந்த அலபாமா மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் அனைத்தும் ஒவ்வொரு மாவட்டத்திலும் கிடைக்கவில்லை.

அலபாமாவில் மெடிகேருக்கு யார் தகுதி?

மெடிகேரை மூத்தவர்களுக்கு ஒரு சுகாதாரத் திட்டம் என்று பலர் நினைக்கிறார்கள். மெடிகேர் 65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு சுகாதார பாதுகாப்பு அளிக்கிறது என்பது உண்மைதான் என்றாலும், சில குறைபாடுகள் அல்லது நாட்பட்ட நிலைமைகளைக் கொண்ட எந்த வயதினருக்கும் இது சேவை செய்கிறது.

நீங்கள் இருந்தால் அலபாமாவில் மருத்துவ திட்டங்களுக்கு நீங்கள் தகுதிபெறலாம்:

• 65 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்கள்
• எந்த வயது மற்றும் சில குறைபாடுகள் உள்ளன
• எந்தவொரு வயதினரும் மற்றும் இறுதி நிலை சிறுநீரக நோய் (ஈ.எஸ்.ஆர்.டி) உள்ளது, அதாவது உங்களுக்கு நிரந்தர சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளது, மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்லது டயாலிசிஸ் தேவைப்படுகிறது

அலபாமாவில் நான் எப்போது மருத்துவ திட்டங்களில் சேர முடியும்?

நீங்கள் 65 வயதை அடைவதற்கு மூன்று மாதங்களுக்கு முன்பே மெடிகேர் ஆன்லைனில் விண்ணப்பிக்கலாம். உங்கள் ஆரம்ப சேர்க்கை காலம் தொடங்கும் போது இதுதான். ஆரம்ப மருத்துவ சேர்க்கை காலம் உங்கள் 65 வது பிறந்தநாளுக்கு மூன்று மாதங்கள் முதல் மூன்று மாதங்கள் வரை நீடிக்கும். ஆனால் இந்த காலகட்டத்தில் நீங்கள் மெடிகேரில் சேர வேண்டியதில்லை.

ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஜனவரி 1 முதல் மார்ச் 31 வரை மெடிகேருக்கு ஒரு திறந்த சேர்க்கை காலம் உள்ளது. இந்த காலகட்டத்தில், மெடிகேருக்கு தகுதியான எவரும் முதல் முறையாக சேரலாம் அல்லது திட்டங்களை மாற்றலாம்.

நீங்கள் ஒரு முதலாளி நிதியளிக்கும் குழு திட்டத்திற்கு அணுகலைக் கொண்டிருந்தால், இப்போதே பகுதி B இல் சேருவதைக் காட்டிலும் அந்தத் திட்டத்தின் கீழ் தொடர்ந்து பாதுகாப்புத் தேர்வுசெய்யலாம். அவ்வாறான நிலையில், நீங்கள் பின்னர் ஒரு சிறப்பு சேர்க்கை காலத்திற்கு தகுதியுடையவராக இருக்கலாம்.

அலபாமாவில் மெடிகேரில் சேருவதற்கான உதவிக்குறிப்புகள்

அலபாமாவில் ஒரு மருத்துவத் திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​ஒவ்வொரு திட்டமும் உங்களை எவ்வாறு பாதிக்கும் என்பதற்கான விவரங்களை நீங்கள் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். இது போன்ற கேள்விகள் மனதில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம்:

• செலவுகள் என்ன? பிரீமியம் செலவுகள் மட்டுமல்ல, நீங்கள் கவனிப்பைத் தேடும்போது அல்லது மருந்துகளை நிரப்பும்போது பாக்கெட்டிலிருந்து எவ்வளவு பணம் செலுத்த வேண்டும் என்று எதிர்பார்க்கலாம்.
• திட்ட வடிவமைப்பு என்ன? நீங்கள் ஒரு மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டத்தை கருத்தில் கொண்டால், அலபாமாவில், இந்த திட்டங்களை வெவ்வேறு வழிகளில் கட்டமைக்க முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். உங்கள் கவனிப்பை மேற்பார்வையிடும் ஒரு முதன்மை மருத்துவரை நீங்கள் விரும்புகிறீர்களா, அல்லது உங்கள் சொந்தமாக நெட்வொர்க் நிபுணர்களிடம் நேராக செல்ல விரும்புகிறீர்களா?
• உங்கள் தேவைகளுக்கு பிணையம் அர்த்தமுள்ளதா? சில நெட்வொர்க்குகள் மற்றவர்களை விட குறுகலானவை. உங்களிடம் ஏற்கனவே மருத்துவர்கள் இருந்தால், அவர்கள் ஏற்கனவே ஒரு நெட்வொர்க்கில் இருக்கிறார்களா இல்லையா என்பதைச் சரிபார்க்க வேண்டும்.

அலபாமா மருத்துவ வளங்கள்

அலபாமாவில் ஒரு மருத்துவ திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு பின்வரும் ஆதாரங்கள் பயனுள்ளதாக இருக்கும்:

• அலபாமா காப்பீட்டுத் துறை
• மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ சேவைகளுக்கான மையங்கள்
• மெடிகேர்.கோவ்
• மெடிகேர் இன்டராக்டிவ்
• யு.எஸ். சமூக பாதுகாப்பு நிர்வாகம்

அடுத்து நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

• அலபாமாவில் உள்ள மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களைப் பற்றி மேலும் அறிக. மேலே உள்ள திட்ட விருப்பங்களின் பட்டியல் தொடங்க ஒரு சிறந்த இடம். மாற்றாக, நீங்கள் ஒரு முகவருடன் பணியாற்ற விரும்பலாம்.
• நீங்களோ அல்லது உங்கள் மனைவியோ முதலாளியால் வழங்கப்படும் கவனிப்புக்குத் தொடர்ந்து தகுதி பெற்றிருந்தால், உங்கள் குழு திட்ட விருப்பங்கள் எவ்வாறு ஒப்பிடுகின்றன என்பதைப் பாருங்கள். பணியில் உள்ள உங்கள் நன்மைகள் நிர்வாகி உதவ முடியும்.
• யு.எஸ். சமூக பாதுகாப்பு நிர்வாகத்தின் மூலம் கிடைக்கும் மருத்துவத்திற்கான ஆன்லைன் விண்ணப்பத்தை நிரப்பவும்.